Бактериологический метод исследований в стоматологической практике 63



 

Для того чтобы выявить в полости рта микроорганизм, вызвавший ту или иную патологию, проводят исследование, называемое бактериологическим. Это исследование важно для диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта, при гнойных процессах.

Материалом для бактериологического исследования в стоматологии являются мокрота, мазки из зева, кусочки пораженных тканей и отделяемое, полученные из глубины раны, пунктаты из ограниченных очагов воспаления (абсцессов, флегмон).

 

Забор материала проводят микробиологической петлей или ватными турундами на корневых иглах, посев на питательные среды осуществляют по обычной бактериологической методике.

 

 

Взятие материала осуществляется с соблюдением правил асептики.

 При взятии материала необходимо исключить их контаминацию посторонней микрофлорой

Материал из ран берут стерильным зондом, по возможности, из более глубоких отделов, очистив рану от отмерших тканей, т.к. верхние отделы могут содержать сапрофитную микрофлору. Взятый материал помещают в пробирку с транспортной средой

 

1) при большом количестве гнойного отделяемого (5-7 мл) его транспортируют в стерильной пробирке закрытой резиновой пробкой или непосредственно в шприце;

 

2) при небольшом количестве исследуемого материала его забирают с помощью шприца или стерильного ватного тампона и немедленно помещают в транспортную питательную среду.

Бактериологический посев – метод исследования биологического материала, взятого у пациента и помещенного на искусственную питательную среду, способствующую росту и размножению возбудителя заболевания.

 

Таким образом, выявляется и сам возбудитель и его концентрация и подбираются эффективные антибиотики для проведения лечения.

Зубной налет и его изучение при оценке гигиенического состояния ротовой полости 64

Зубной налет - Белая мягкая пленка, наход-ся в области шейки и на всей поверхности

Удаляется во время чистки и жесткой пищей.

Это кариесогенный фактор.

 

В 1 г зубного налета сод-ся 500 х 10 микроб. клеток (стрептококки) .

 Различают ранний зубной налет (в течение первых суток) ,

зрелый зубной налет (от 3 до 7 суток)

 

Зубной налет образуется путем адсорбции микроорганизмов на поверхности эмали и растет за счет постоянного наслаивания новых бактерий, причем в определенной последовательности: вначале кокковая флора, затем палочковидные и нитевидные бактерии. По мере роста налета и увеличения его толщины начинают преобладать анаэробные формы бактерий. В нормальной микрофлоре полости рта особо выделяются лактобациллы, актиномицеты, Str.salivarius. Str.mutans, которые при определенных условиях (низком значении рН и высоком содержании сахарозы) приобретают выраженные кариесогенные свойства. Зубной налет на 80-85% состоит из воды. Жидкая фаза налета располагается внеклеточно и является «средой инкубации» бактерий. Из минеральных компонентов в налете преобладают кальций, общие и неорганические фосфаты, фториды. Кальций в налете может быть связан с бактериями, внеклеточными белками или фосфатами, которые, в свою очередь, могут существовать в виде неорганических или органических соединений. Фторид присутствует в жидкой фазе налета в низких концентрациях, а в цельном налете - в высоких. Хотя механизм связывания фторида в налете окончательно не выяснен, существуют предположения, что происходит накопление фторид-иона внутри бактерий и образование внеклеточных комплексов с кальцием.

 

На образование и распределение зубного налета влияют:

 

• количественный и качественный состав бактериальной микрофлоры полости рта;

 

• скорость секреции и свойства слюны;

 

• состояние десны и степень ее воспаления;

 

• стадия прорезывания и функциональное состояние зуба;

 

• анатомия и морфология поверхностей зуба;

 

• качество пищи и количество потребляемых ферментируемых углеводов;

 

• наличие навыков гигиены полости рта и использования фторидов и других средств профилактики;

 

• активные движения языка, губ и челюстей во время жевания и речи.


Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 379; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!