Что такое кариес, дать определение, виды кариеса. 23
Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а затем и периодонтита. Запущенный кариес может привести к потере зуба. Наличие несанированных кариозных полостей повышает риск развития острых и хронических заболеваний организма. Кариозная болезнь не является самостоятельным заболеванием и важным патогенетическим звеном в ее развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса. Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.
Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.
|
|
|
Какие стафилококки вызывают одонтогенные заболевания полости рта 24
Стафилококки. Обнаруживаются в слюне в 80% случаев, часто в зубодесневых карманах.
Клетки имеют сферическую форму, располагаются скоплениями, напоминающими грозди винограда (Staphylon — гроздь). Грамположительны, неподвижны, не образуют спор. -
Растут при температуре от 7 до 46 °С, температурный оптимум 35 — 40 "С. Факультативные анаэробы. Неприхотливы, хорошо растут на простых питательных средах, образуя колонии средних размеров, круглые, гладкие, выпуклые, различных оттенков желтого или белого цвета (в зависимости от продуцируемого пигмента). На жидких средах дают равномерное помутнение.
Обладают выраженной ферментативной активностью. Сбраживают многие углеводы с образованием кислоты. Расщепляют белки с выделением сероводорода. Индол не образуют.
|
|
|
По современной классификации род Staphylococcus разделен на три вида:
1) S. aureus;
2) S. epidermidis;
3) S. saprophyticus.
Золотистые стафилококки (S. aureus) обладают рядом признаков патогенности. В отличие от других видов стафилококка они коагулируют цитратную плазму и ферментируют маннит в анаэробных условиях.
В полости рта здоровых людей (на деснах, в зубном налете) обнаруживаются преимущественно S. epidermidis. У некоторых лиц в полости рта могут присутствовать и золотистые стафилококки. Однако значительно чаще S. aureus локализуются, на слизистой оболочке передних отделов полости носа и слизистой глотки, обусловливая бактерионосительство. При соответствующих условиях они могут явиться причиной гнойно-воспалительных процессов в полости рта. Вследствие выраженной ферментативной активности стафилококки принимают участие в расщеплении остатков пищи в полости рта.
Возбудители фузоспирохетоза. 25
Фузоспирохетоз-анаэробные некротические воспалительные процессы слизистых оболочек полости рта, миндалин, возникающие как вторичная инфекция у ослабленных действием каких-либо факторов людей, при заболеваниях и повреждениях слизистой оболочки (герпетическом стоматите, ангине, гипотрофии у детей, твердом и мягком шанкре и др.). Главная форма Ф. - некротическая ангина (ангина Венсана, или Симановского -Плаута-Венсана)-вызывается симбиозом Fusobacterium necroforum и Treponema vincentii. В месте поражений встречаются др. виды анаэробных бактерий и кокков. Возбудители чувствительны к пенициллинам, аминогликозидам. Микробиол. д-ка Ф. состоит в микроскопии мазков из некротических масс, окрашенных по Граму и фуксином. Обнаружение большого количества грам- веретенообразных палочек, нитей и спирохет позволяет поставить этиол д-з. При выявлении единичных особей или одной из форм (палочек или спирохет) необходимо выделить к-ру таким же способом, как выделяют бактероиды, и провести ее идентификацию.
|
|
|
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 405; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!