Какие лекарственные формы нельзя вводить внутривенно?
+
Суспензии
+
Масляные растворы
+
Эмульсии
Лекарственные формы должны быть стерильными при введении:
+
Под кожу
+
В мышцу
+
В вену
+
В мочевой пузырь
Какие состояния требуют коррекции расчета Vd:
+
Ожирение
+
Отеки
Следующие утверждения верны:
+
При ожирении вычислить идеальный вес по росту, а затем на идеальный вес тела рассчитать Vd
+
При отёках нужно вычислить избыточный объём воды, а затем суммировать Vd справочный с полученным значением
+
Коррекция Vd при ожирении и отеках необходима только для лекарственных средств, имеющих ограниченные способности к распределению (Vd<0,5 л/кг)
Отметьте детерминанты печеночного клиренса:
+
Скорость реакций биотрансформации в печени
+
Скорость печеночного кровотока
+
Фракция лекарственного вещества, находящегося в несвязанном состоянии
Связь лекарственных средств с белками плазмы крови:
+
Определяет вероятность развития побочных эффектов при сочетании нескольких лекарственных средств
+
Уменьшает свободную фракцию вещества в плазме крови
+
Как правило, является обратимой
+
Влияет на параметр Vd
Всасывание лекарственных веществ из кишечника против градиента концентрации может обеспечиваться:
+
Активным трансмембранным транспортом
Основные механизмы всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении:
+
Пассивная диффузия через биомембраны
|
|
|
+
Фильтрация через межклеточные щели по градиенту гидростатического давления
Активный транспорт лекарственных веществ через мембраны эпителиальных клеток кишечника:
+
Требует затраты энергии
+
Может осуществляться против градиента концентрации
+
Обеспечивает всасывание некоторых гидрофильных полярных молекул
+
Является насыщаемым процессом
При ингаляционном введении лекарственные вещества:
+
Попадают в системный кровоток, минуя печеночный барьер
+
Всасываются путем пассивной диффузии через биомембраны
+
Эффект развивается быстро
Преимущественная направленность биохимической трансформации лекарственных веществ под влиянием микросомальных ферментов печени:
+
Повышение гидрофильности
+
Снижение фармакологической активности
+
Повышение полярности
Биотрансформация лекарственных средств обычно приводит к образованию метаболитов и коньюгатов, которые:
+
Хуже реабсорбируются в почечных канальцах
+
Хуже всасываются из кишечника
+
Быстрее выделяются из организма
При введении вещества внутрь его биодоступность определяется:
+Степенью всасывания вещества в ЖКТ
+Метаболизмом вещества при первом прохождении через печень
|
|
|
+Качеством лекарственной формы
Площадь под фармаконинетической кривой (AUC), отражающей зависимость концентрации вещества в плазме крови от времени, прошедшего с момента введения:
+Используется при расчете биодоступности вещества
+Используется при оценке биоэквивалентности лекарственных средств
Общий клиренс лекарственного вещества зависит от:
+Скорости биотрансформации
+Состояния органов и систем, ответственных за элиминацию
Выберите верное утверждение:
+Основные пути всасывания лекарственных веществ при подкожном и внутримышечном введении — пассивная диффузия и фильтрация (диффузия в водной фазе)
+При пероральном введении лучше всасываются липофильные (неполярные) вещества
Выберите верные утверждения:
+В результате биотрансформации лекарственных веществ могут образовываться более активные вещества
+Пролекарство — это лекарственное вещество, которое приобретает активность в результате биотрансформации
+Индукторы микросомальных ферментов печени ускоряют метаболизм лекарственных веществ
Следующие утверждения верны:
+Скоростью выведения слабых электролитов можно управлять за счет изменения рН мочи
|
|
|
+Для ускорения выведения слабых кислот мочу необходимо подщелочить
+Внутривенное введение бикарбоната натрия сдвигает рН мочи в щелочную сторону
Укажите способы коррекции биодоступности лекарств:
+Подбор лекарственной формы
+Выбор пути введения
+Учет взаимного влияния на процессы всасывания совместно назначаемых лекарственных средств
+Учет характера и объёма принимаемой пищи и жидкости
Цирроз печени может привести к следующим изменениям фармакокинетики лекарственных веществ:
+Снижению пресистемной элиминации вещества при введении внутрь
+Увеличению свободной фракции лекарственного вещества в плазме крови
+Снижению клиренса вещества
+Увеличение Т1/2 вещества
+Увеличению биодоступности
Отметить особенности, характеризующие ректальный путь введения фармакологических веществ:
+Возможность использования при бессознательном состоянии больного
+Возможность введения веществ, разрушающихся в желудочно-кишечном тракте
+Возможность попадания лекарственных веществ в общий кровоток, минуя печень
Отметить особенности, характеризующие внутривенный путь введения лекарственных веществ:
+Предельная точность дозирования лекарственных средств
|
|
|
+Обеспечение максимальной биодоступности лекарственного средства
+Быстрое развитие эффекта
+Необходимость предварительной стерилизации лекарственных средств и соблюдения правил асептики
Клиренс вещества А составляет 100 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=20 мкг/мл?
+2 мг/мин
+2000 мкг/мин
+120 мг/час
Клиренс вещества Б составляет 50 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=100 мкг/мл?
+5 мг/мин
+5000 мкг/мин
Клиренс вещества В составляет 30 мл/мин, с какой скоростью следует вводить внутривенно капельно вещество А, чтобы достигнуть Css=30 мкг/мл?
+0,9 мг/мин
+900 мкг/мин
Какую дозу вещества А нужно вводить в течение суток в вену, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 10 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,1 л/кг*час?
+24,0 мг/кг
+0,024 г/кг
Какую дозу вещества Б нужно вводить в течение суток, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 100 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,1 л/кг*час, а биодоступность равна 50%?
+0,48 г/кг
+480,0 мг/кг
Какую дозу вещества С нужно вводить в течение суток, чтобы поддерживать Сss в плазме крови 40 мг/л, если известно, что клиренс вещества А составляет 0,05 л/кг*час, а биодоступность равна 50%?
+0,096 г/кг
+96,0 мг/кг
Какую дозу вещества С нужно ввести в вену больному весом 80 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 10 мг/л, если известно, что Vd вещества С= 1 л/кг?
+800,0 мг
+0,8 г
Какую дозу вещества Д нужно ввести в вену больному весом 60 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 25 мкг/л, если известно, что Vd вещества Д= 2 л/кг?
+3,0 мг
+3000,0 мкг
Какую дозу вещества Е нужно ввести в вену больному весом 70 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 30 мг/л, если известно, что Vd вещества Е=1 л/кг?
+2,1 г
+2100 мг
Какую дозу вещества М нужно ввести в вену больному весом 50 кг, чтобы быстро создать в плазме крови концентрацию 30 мг/л, если известно, что Vd вещества М=0,1 л/кг?
+150,0 мг
+0,15 г
Объем плазмы крови, освобождаемый от лекарственного вещества за единицу времени…
Клиренс
Время, в течение которого концентрация лекарственного средства в плазме крови снижается вдвое…
период полувыведения
Мнимый объем жидкости, который заняло бы лекарственное средство при условии равномерного его распределения в концентрации, равной концентрации в плазме крови…
объем распределения
Доля вещества, выводимая в единицу времени…
константа элиминации
Доля вещества, которая попадает в системный кровоток при внесистемных способах введения…
биодоступность
Доза лекарственного средства, которая позволяет быстро создать эффективную концентрацию вещества в плазме крови…
вводная/загрузочная
Доза лекарственного средства, вводимая систематически и позволяющая восполнять потери с клиренсом…
поддерживающая
Концентрация лекарственного средства в плазме крови, которая создается при равных скоростях поступления и выведения…
стационарная равновесная *
Характер взаимодействия различных видов клиренса лекарственного вещества…
аддитивн*
Сколько времени (в часах) потребуется для практически полной элиминации лекарственного средства, если известно, что его Т1/2 = 24 часа…
120
Найдите соответствие между Т1/2 (мин) и Vd (л/кг), если известно, что Сl= 70мл/мин*кг
5
Т1/2=1 Vd=0,1
6
Т1/2=5 Vd =0,5
7
Т1/2=20 Vd=2,0
8
Т1/2=100 Vd=10,0
Найдите соответствие между Т1/2 (мин) и Cl (мл/мин*кг), если известно, что Vd= 1.0 л/кг
5
Т1/2=100 Cl=7.0
6
Т1/2=35 Cl=20.0
7
Т1/2=70 Cl=10.0
8
Т1/2=350 Cl=2.0
Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Cl (мл/мин*кг), если известно, что Т1/2 = 70 мин
5
Vd=0,1 Cl=1,0
6
Vd =0,5 Cl=5,0
7
Vd=2,0 Cl=20,0
8
Vd=10,0 Cl=100,0
Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Сss (мг\л), если известно, что ВД=0,1 г/кг (введение парентеральное)
5
Vd=0,1 Сss=1000
6
Vd =0,5 Сss=200
7
Vd=2,0 Сss=50
8
Vd=10,0 Сss=10
Найдите соответствие между Vd (л/кг) и Сss (мг\л), если известно, что вводная доза – ВД=1,0 г/кг, а F=50%
5
Vd=0,1 Сss=5000
6
Vd =0,5 Сss=1000
7
Vd=2,0 Сss=250
8
Vd=10,0 Сss=50
Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Vd (л/кг), если известно, что Сss=10,0 мг/л, а F=50%
5
Vd=0,1 ВД=0,5
6
Vd =0,5 ВД=2,5
7
Vd=2,0 ВД=10,0
8
Vd=10,0 ВД=50,0
Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Vd (л/кг), если известно, что Сss=50,0 мг/л (введение парентеральное)
5
Vd=0,1 ВД=5,0
6
Vd =0,5 ВД=25,0
7
Vd=2,0 ВД=100,0
8
Vd=10,0 ВД=500,0
Найдите соответствие между вводной дозой – ВД (мг/кг) и Сss мг/л, если известно, что Vd = 5 л/кг, а F=50%
5
ВД=5,0 Сss=0,5
6
ВД=20,0 Сss=2,0
7
ВД=100,0 Сss=10,0
8
ВД=400,0 Сss=40,0
Найдите соответствие между Cmin и Cmax (мг/л), если известно, что за ∆Т элиминировалось 70% вещества
5
Cmin=10 max=33,3
6
Cmin=20 max=66,7
7
Cmin=50 max=166,7
8
Cmin=300 max=1000,0
Найдите соответствие между Cmax и Cmin (мг/л), если известно, что за ∆Т элиминировалось 30% вещества
5
Cmax=10,0 min=7,0
6
Cmax=20,0 min=14,0
7
Cmax=60,0 min=42,0
8
Cmax=120,0 min=84,0
Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их элиминации почками при рН мочи=6,0
1
Слабая кислота Б (рК=6,0)
2
Слабая кислота А (рК=5,0)
3
Слабое основание Д (рК=8,0)
4
Слабое основание Е (рК=9,4)
Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их элиминации почками при рН мочи=8,0
1
Слабое основание Д (рК=8,0)
2
Слабое основание А (рК=9,0)
3
Слабая кислота Е (рК=6,0)
4
Слабая кислота Е (рК=5,5)
Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в желудке (рН=2,0)
1
Слабое основание А (рК=10,0)
2
Слабое основание Е (рК=7,5)
3
Слабая кислота Б (рК=5,0)
4
Слабая кислота С (рК=3,0)
Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в тонкой кишке (рН=7,2)
1
Слабая кислота С (рК=3,5)
2
Слабая кислота Б (рК=5,2)
3
Слабая основание Д (рК=8,2)
4
Слабое основание А (рК=7,2)
Расположите приведенные ниже вещества в порядке увеличения скорости их всасывания в тонкой кишке (рН=7,2)
1
Слабое основание Е (рК=10,0)
2
Слабая кислота С (рК=5,2)
3
Слабая кислота Б (рК=6,2)
4
Слабое основание А (рК=7,4)
Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения дозы необходимой для поддержания равновесной стационарной концентрации в плазме крови, равной 1 мг/л если известно, что ∆Т для каждого из них составляет 24 часа, а биодоступность одинакова:
1
А (Сl=10 мл/мин*кг)
2
С (Сl=25 мл/мин*кг)
3
Б (Сl=30 мл/мин*кг)
4
Д (Сl=56 мл/мин*кг)
5
Е (Сl=81 мл/мин*кг)
Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения их биодоступности если известно, что площади под фармакокинетическими кривыми при внутривенном введении этих веществ оказались одинаковы:
1
А (AUCper os=256)
2
С (AUCper os=452)
3
Б (AUCper os=589)
4
Д (AUCper os=1421)
5
Е (AUCper os=5030)
Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения времени, необходимого для их полной элиминации из организма после однократного введения:
1
А (Т1/2= 60 мин)
2
С (Т1/2= 2 часа)
3
Д (Т1/2= 240 мин)
4
Б (Т1/2= 8 часов)
5
Е (Т1/2= 10 часов)
Расположите приведенные ниже лекарственные средства в порядке увеличения времени, необходимого для достижения равновесной стационарной концентрации этих веществ в плазме крови при их введении в системный кровоток с постоянной скоростью:
1
А (Т1/2= 60 мин)
2
С (Т1/2= 2 часа)
3
Д (Т1/2= 240 мин)
4
Б (Т1/2= 8 часов)
5
Е (Т1/2= 10 часов)
Расположите лекарственные средства, обладающие различной способностью к распределению, в порядке увеличения вводных (загрузочных) доз, необходимых для достижения в плазме крови концентрации, равной 1 мг/мл (введение внутривенное):
1
А (Vd= 0,2 л/кг)
2
С (Vd= 0,5 л/кг)
3
Д (Vd= 1,5 л/кг)
4
Б (Vd= 2,0 л/кг)
5
Е (Vd= 4,0 л/кг)
Специфические рецепторы:
+Рецепторы, существующие в организме для эндогенных лигандов, с которыми могут взаимодействовать лекарственные вещества
Внутренняя активность:
+Способность вещества при связывании со специфическими рецепторами стимулировать их и вызывать эффект
Аффинитет (сродство) вещества к рецепторам:
+Способность вещества связываться со специфическими рецепторами
Вещества, обладающие низкой внутренней активностью, называются:
+Частичные агонисты
Вещества, обладающие высокой внутренней активностью, называются:
+Полные агонисты
Лекарственные вещества, возбуждающие одни подтипы рецепторов и блокирующие другие, обозначают как:
+Агонисты-антагонисты
Вещества, не обладающие внутренней активностью, называются:
+Антагонисты
Аффинитет вещества к рецепторам характеризуется:
+Константой диссоциации комплекса лиганд/рецептор
Вещества, которые при взаимодействии со специфическими рецепторами вызывают максимальную ответную реакцию, называются:
+Полными агонистами
Об эффективности лекарственного вещества можно судить:
+По величине максимального эффекта (Еmax)
Каким термином обозначают необычные реакции на лекарственные вещества, связанные, как правило, с генетически обусловленными энзимопатиями и возникающие при первом введении веществ?
+Идиосинкразия
Идиосинкразия:
+Необычная реакция организма на лекарственное вещество
Кумуляция:
+Усиление действия лекарственного вещества при повторных введениях, связанное с накоплением лекарственного вещества или его эффекта
Накопление в организме лекарственного вещества при его повторных введениях:
+Кумуляция
Тахифилаксия:
+Быстро развивающаяся толерантность к лекарственному веществу
Непреодолимое стремление к повторным приемам лекарственного вещества характерно для:
+Зависимости
Синергизм:
+Усиление эффекта при взаимодействии двух и более лекарственных веществ
Потенцирование:
+Эффект при сочетанном применении лекарственных средств превышает сумму их индивидуальных эффектов
Суммация (аддитивный эффект):
+Эффект комбинации лекарственных средств равен сумме индивидуальных эффектов
Антагонизм:
+Ослабление эффекта одного лекарственного вещества другим лекарственным веществом
При исследовании диуретиков А и Б в дозе 0,5 мг/кг установлено, что диуретик А увеличивает суточный диурез на 2 л, а диуретик Б – на 4 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик Б в 2 раза эффективнее диуретика А
Для увеличения суточного диуреза на 2 л нужно ввести 25 мг диуретика А или 50 мг диуретика Б. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик А в 2 раза активнее диуретика Б
Установлено, что ЕД50 диуретиков А и Б составляет 1,0 мг/кг, при этом диуретик А в максимальной исследованной дозе увеличивал суточный диурез на 2 л, а диуретик Б – на 1 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик А в 2 раза эффективнее диуретика Б, по актвности диуретики сопоставимы
Установлено, что ЕД50 диуретика А составляет 1,0 мг/кг, а диуретика Б − 5 мг/кг, оба диуретика увеличивал суточный диурез в максимуме на 2 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретики А и Б равноэффективны, но активность диуретика А выше, чем диуретика Б
ЕД50 диуретика А − 3,0 мг/кг, а диуретика Б − 6 мг/кг, диуретик А увеличивает суточный диурез в максимуме на 6 л, а диуретик Б – на 2 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик А в 3 раза эффективнее и в 2 раза активнее диуретика Б
ЕД50 диуретика А − 5,0 мг/кг, а диуретика Б − 1 мг/кг, диуретик А увеличивает суточный диурез в максимуме на 1 л, а диуретик Б – на 3 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик Б в 3 раза эффективнее и в 5 раз активнее диуретика А
При исследовании диуретиков А и Б в дозе 1,5 мг/кг установлено, что диуретик А увеличивает суточный диурез на 1 л, а диуретик Б – на 2 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик Б в 2 раза эффективнее диуретика А
Для увеличения суточного диуреза на 3 л можно ввести 100 мг диуретика А или 250 мг диуретика Б. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик А в 2,5 раза активнее диуретика Б
Установлено, что ЕД50 диуретиков А и Б составляет 25,0 мг, при этом диуретик А в максимальной исследованной дозе увеличивал суточный диурез на 0,5 л, а диуретик Б – на 1 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик Б в 2 раза эффективнее диуретика А, по актвности диуретики сопоставимы
ЕД50 диуретика А − 1,2 мг/кг, а диуретика Б − 4 мг/кг, диуретик А увеличивает суточный диурез в максимуме на 0,8 л, а диуретик Б – на 2 л. Отметьте правильное заключение:
+Диуретик Б эффективнее, но уступает диуретику А по активности
Побочные эффекты неаллергической природы при увеличении дозы лекарственного вещества:
+Усиливаются
Действие лекарственных веществ в период беременности, приводящее к возникновению врожденных уродств:
+Тератогенное
Тератогенное действие лекарственных веществ наиболее вероятно:
+В первые 3 месяца беременности
Неблагоприятное действие на плод в течение II-III триместра беременности обозначают термином:
+Фетотоксическое действие
Мутагенное действие лекарственного вещества означает:
+Повреждение генетического аппарата, приводящее к изменению генотипа потомства
Отметить правильные утверждения:
+При потенцировании общий эффект двух веществ превышает сумму их эффектов при изолированном применении
Отметить правильные утверждения:
+Аффинитет – это мера чувствительности к лекарственному средству
+Эффективность лекарственного вещества может изменяться в зависимости от времени суток
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 672; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!