Итоговый контроль знаний студентов

ТЕСТЫ МОДУЛЬ 2,      (316 шт.)   1 @ Цистеин и цистин в белке можно выявить: &нингидриновой реакцией &ксантопротеиновой реакцией #реакцией Фоля &биуретовой реакцией ! 2 @ К гидрофильным аминокислотам относятся: &аланин #серин &лейцин &валин ! 3 @ При необратимой денатурации белка, как правило, нарушается: &первичная структура #вторичная структура &все уровни структурной организации ! 4 @ Обратимая денатурация белка нарушает: &первичную структуру &все уровни структурной организации #третичную структуру ! 5 @ Какой белок легче образует гель: &глобулярный #фибриллярный &не имеет значения ! 6 @ Самым распространенным в человеческом организме типом вторичной структуры белка является: &альфа-спираль &бета-структура #коллагеновая спираль ! 7 @ Положительно заряженный радикал имеют аминокислоты: #лизин, аргинин &аланин, валин &лейцин, изолейцин &метионин, фенилаланин ! 8 @ Гидрофобный радикал имеют аминокислоты: &тирозин, треонин &гистидин, глицин &глутаминовая и аспарагиновая кислоты #фенилаланин, аланин ! 9 @ Структурной единицей белков являются: #аминокислоты &нуклеотиды &моносахариды ! 10 @ Жесткость амидной связи в белках обусловлена: #электронным строением амидной цепи &расположением связи в одной плоскости &расположением боковых радикалов аминокислотных остатков ! 11 @ Качественной реакцией на ароматические аминокислоты является: #ксантопротеиновая &биуретовая &нингидриновая &Фоля ! 12 @ К ароматическим аминокислотам относят: &тирозин, цистеин, метионин &валин, гистидин, глутаминовая кислота #фенилаланин, тирозин, триптофан &лизин, серин, треонин ! 13 @ В бензоле лучше всего растворим: &глутамин &лизин #лейцин &глицин ! 14 @ Свойствами поверхностно-активного вещества обладает: &аспарагиновая кислота &аргинин #лейцин &лизин ! 15 @ При гидроксилировании фенилаланина гидрофобность: &увеличивается #уменьшается &не изменяется ! 16 @ Уровень белка в сыворотке крови составляет: &6-10 г/л &16-20 г/л &30-50 г/л #60-80 г/л &100-150 г/л ! 17 @ Указать ион металла, который может вызвать необратимую денатурацию белка: &Са++ #Сu++ &Na+ &K+ &Mg++ ! 18 @ Назвать сложный белок: &липаза &амилаза #цитохромоксидаза &химотрипсиноген &лизоцим ! 19 @ Фибриллярным белком является: &альбумин &иммуноглобулин &инсулин #эластин &гемоглобин &пепсин ! 20 @ В состав кератинов в большом количестве входит: &лизин &аргинин #цистеин &валин &треонин &метионин &глутамин &серин ! 21 @ В состав протаминов в большом количестве входит: &триптофан &аланин #лизин &глутаминовая кислота &лейцин &метионин &фенилаланин ! 22 @ Каталитическую функцию в организме выполняет: &коллаген &иммуноглобулин &инсулин &гемоглобин &актин #миозин &церулоплазмин &трансферрин ! 23 @ К гидрофильным аминокислотам относятся: &аланин #серин &лейцин &валин ! 24 @ Пептидную связь в белке можно выявить: &нингидриновой рекцией &ксантопротеиновой реакцией #биуретовой реакцией &реакцией Фоля ! 25 @ Отрицательно заряженной аминокислотой является: &лизин &аспарагин #глутаминовая кислота &щавелевоуксусная кислота ! 26 @ Положительно заряженной аминокислотой является: #лизин &аспарагин &глутаминовая кислота &щавелевоуксусная кислота ! 27 @ Первичная структура белка стабилизируется: #пептидными связями &дисульфидными связями &ионными связями &водородными связями ! 28 @ Заряд белковой молекулы образуется за счет аминокислотных остатков: &валина, аланина, лейцина, пролина &фенилаланина, триптофана, метионина, глутамина, аспарагина &серина, тирозина, глицина, треонина, цистеина #лизина, гистидина, аргинина, аспарагиновой и глутаминовой кислот ! 29 @ При гель-фильтрации первыми из колонки выходят белки, имеющие: &меньшую молекулярную массу #большую молекулярную массу &положительный заряд &отрицательный заряд ! 30 @ При каком рН легче всего разделить смесь глицина, аргинина и аспарагиновой кислоты методом электрофореза: &3,0 #7,0 &10,0 ! 31 @ Изоэлектрическая точка белка - это: #значение рН, при котором суммарный заряд равен нулю, &значение рН больше 10,0 для большинства белков крови &значение рН, равное 7,36 ! 32 @ Препятствуют образованию альфа-спирали полипептидной цепи: &валин #пролин &фенилаланин &лейцин ! 33 @ Гидрофобный радикал имеет аминокислота: &цистеин &серин &лизин #валин ! 34 @ Растворимость белков обеспечивается среди прочего и: &высокой молекулярной массой &присутствием остатков арг, тре, асп #присутствием остатков арг, тре, асп ! 35 @ Онкотическое давление крови обусловлено: &производными углеводов #белками крови &низкомолекулярными минеральными веществами &ионами солей ! 36 @ Пептидную связь в белке можно выявить: &нингидриновой рекцией &ксантопротеиновой реакцией #биуретовой реакцией &реакцией Фоля ! 37 @ К гидрофильным аминокислотам относятся: &аланин #треонин &лейцин &валин ! 38 @ Изоэлектрическая точка пептида асп-лей-три: &выше рН 7,0 &в области рН 7.0 #ниже рН 7.0 &зависит от рН раствора ! 39 @ При рН 3.0 пептид глу-иле-про будет: #иметь положительный заряд &не заряжен &иметь отрицательный заряд &иметь заряд в зависимости от конкретных условий ! 40 @ В дистиллированной воде растворимы: &глобулины #альбумины &обе группы белков &ни одна из приведенных групп белков ! 41 @ Группы атомов, участвующие в образовании пептидных связей, обеспечивают: &электростатическое взаимодействие между пептидными цепями &водородные связи между радикалами аминокислот #водородные связи между полипептидными цепями &гидрофобные взаимодействия между полипептидными цепями ! 42 @ Пространственную структуру белка можно определить с помощью: &гель-фильтрации &ультрацентрифугирования #рентгеноструктурного анализа &определения первичной структуры &электрофореза ! 43 @ Изоэлектрическая точка пептида гис-фен-арг: #выше рН 7,0 &в области рН 7,7 &ниже рН 7,0 &зависит от рН раствора ! 44 @ При рН 10,0 пептид мет-лиз-глн: &имеет положительный заряд &не заряжен #имеет отрицательный заряд &заряд зависит от конкретных условий ! 45 @ Альфа-спирали стабилизируются: &водородными связями между радикалами аминокислот &дисульфидными связями #водородными связями между пептидными группами &всеми перечисленными связями ! 46 @ Бета-складки стабилизируются: &водородными связями между радикалами аминокислот &дисульфидными связями &гидрофобными связями #водородными связями между пептидными группами ! 47 @ Конформацию белка можно определить с помощью: &гель-фильтрации &ультрацентрифугирования #дисперсии оптического вращения &определение первичной структуры &электрофореза ! 48 @ Первичную структуру белка можно определить с помощью: &гель-фильтрации &ультрацентрифугирования &дисперсии оптического вращения #определения последовательности нуклеотидов в соответствующих генах &электрофореза ! 49 @ В полунасыщенном растворе сернокислого аммония растворимы: #альбумины &глобулины &обе группы белков &ни одна из приведенных групп ! 50 @ Фибриллярным белком является: &альбумин &иммуноглобулин &инсулин #эластин &гемоглобин &пепсин ! 51 @ От каких факторов зависит существование аминокислот в состоянии равновесия (водная фаза)? # От pH среды & От температуры среды & От pK аминокислот & От заряда аминокислот ! 52 @ В результате точечной мутации остаток валина в белке (не в области функционально активного центра) заменен на другой. Замена валина на какую аминокислоту минимально отразится на структуре и функции белка? &Глютаминовую кислоту #Лейцин &Серин &Лизин &Тирозин ! 53 @ Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Если же белок расщепить до отдельных аминокислот, одна из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат. Какая? &Нингидриновая #Биуретовая &Ксантопротеиновая &Фоля &Сакагучи ! 54 @ Применяемые в медицине препараты, содержащие ртуть, мышьяк, висмут являются ингибиторами ферментов, имеющих тиоловые группы. Какую аминокислоту можно использовать для их реактивации? &Валин &Глутамат &Глицин &Серин #Цистеин ! 55 @ Из сыворотки крови человека получена смесь иммуноглобулинов. Для дальнейшего исследования необходимо выделить иммуноглобулин М. Какой из указанных методов окажется наиболее эффективным? #Гель-фильтрация &Электрофорез &Адсорбционная хроматография &Изоэлектрическое фокусирование &Ионообменная хроматография ! 56 @ Искусственно синтезированный гормон инсулин необходимо очистить от примесей свободных аминокислот. Какой из перечисленных методов       очистки окажется наиболее эффективным? #Гель-фильтрация &Ионообменная хроматография &Изоэлектрофокусирование &Диск-электрофорез &Тепловая денатурация ! 57 @ Перед назначением изможденному пациенту парентерального питания, было проведено лабораторное исследование электрофоретического спектра белков крови. Какие физико-химические свойства белковых молекул лежат              в основе этого метода?  #Наличие заряда &Гидрофильность &Способность отекать &Оптическая активность &Неспособность к диализу ! 58 @ При гель-фильтрации первыми из колонки выходят белки, имеющие: &меньшую молекулярную массу #большую молекулярную массу &положительный заряд &отрицательный заряд ! 59 @ Пространственную структуру белка можно определить с помощью: &гель-фильтрации &ультрацентрифугирования #рентгеноструктурного анализа &определения первичной структуры &электрофореза ! 60 @ Из сыворотки крови человека получена смесь иммуноглобулинов. Для дальнейшего исследования необходимо выделить иммуноглобулин М. Какой из указанных методов окажется наиболее эффективным? # Гель-фильтрация & Электрофорез & Адсорбционная хроматография & Изоэлектрическое фокусирование & Ионообменная хроматография ! 61 @ Как называется значение рН, при котором заряд белка равен нулю? & Критическое значение рН & Предельное значение рН & Оптимум рН & Изоионная точка # Изоэлектрическая точка ! 62 @ Первичную структуру белка можно определить с помощью: & гель-фильтрации & ультрацентрифугирования & дисперсии оптического вращения # определения последовательности нуклеотидов в соответствующих генах & электрофореза ! 63 @ Конформацию белка можно определить с помощью: &гель-фильтрации &ультрацентрифугирования #дисперсии оптического вращения &определение первичной структуры &электрофореза ! 64 @ Какой метод разделения веществ основан на сродстве разделяемых молекул к мобильной или стационарной фазе? &электрофорез #хроматография &изоэлектрофокусирование &высаливание ! 65 @ Роль кофермента заключается в том, что он: #участвует в ферментативных реакциях; &взаимодействует с эффекторами; &принимает участие в формировании аллостерического центра; &отвечает за специфичность ферментативной реакции. ! 66 @ Какой участок молекулы фермента обуславливает связывание с  субстратом и образование фермент-субстратного комплекса? #Центp специфичности &Каталитический &Монтажный &Аллостерический &Антигенный ! 67 @ Фактором, в наибольшей степени изменяющим заряд белка-фермента и его конформацию и, таким образом, влияющим на его активность,                         является: &изменение температуры #изменение рН &изменение концентрации субстрата &изменение концентрации ингибитора ! 68 @ Каталитическую функцию в организме выполняет: &коллаген &иммуноглобулин &инсулин &гемоглобин &актин #миозин &церулоплазмин &трансферрин ! 69 @ Ферменты – биокатализаторы белковой природы. Они: &обладают высокой специфичностью; &активны в своем рН оптимуме; &имеют определенный температурный оптимум; #все выше перечисленное. ! 70 @ Каков оптимум рН среды для действия пепсина? &рН 6.5-7.9 &рН 5.2-6.4 &рН 8.0-9.0 #рН 1.5-2.5 ! 71 @ Активный центр сложных ферментов формируется: &компонентами клеточной мембраны; &аминокислотной последовательностью апофермента; #коферментом и аминокислотной последовательностью апофермента; &субстратом. ! 72 @ Аллостерический эффект обусловлен наличием в ферменте: &активного центра #регуляторного центра &монтажного центра &антигенного центра !73 @ На каком уровне структуры белковой молекулы фермента формируется активный центр химотрипсина? #третичной &первичной &вторичной &четвертичной ! 74 @ Все ниже перечисленные утверждения о ферментах верны КРОМЕ: #ферменты катализируют только прямую реакцию; &ферменты не расходуются в ходе реакции; &ферменты катализируют прямую и обратную реакции; &ферменты – биокатализаторы белковой природы. ! 75 @ Каков оптимум рН среды для действия амилазы слюны? &рН 6.5-7.9 &рН 5.2-6.4 &рН 8.0-9.0 &рН 1.5-2.5 #рН 6.8-7.2 ! 76 @ Назвать фермент - сложный белок. &Липаза &Амилаза #Цитохромоксидаза &Химотрипсиноген &Лизоцим ! 77 @ Центр специфичности фермента представляет собой участок   молекулы, который ВСЕГДА комплементарен: #субстрату &промежуточному продукту обмена веществ &эффектору &ингибитору ! 78 @ Простетической группой в молекуле сложных белков-ферментов могут быть: # производные витаминов & углеводы & остатки аминокислот & глицерин & ксантин ! 79 @ Аллостерический эффект обусловлен наличием в ферменте: &активного центра #регуляторного центра &монтажного центра &антигенного центра ! 80 @ На каком уровне структуры белковой молекулы фермента формируется активный центр химотрипсина? #третичной &первичной &вторичной &четвертичной ! 81 @ При экстремальных значениях рН и температуры ферменты: &обладают высокой активностью &катализируют прямую и обратную реакции; #подвергаются денатурации; &катализируют только прямую реакцию . ! 82 @ Каков оптимум рН среды для действия амилазы слюны? &рН 6.5-7.9 &рН 5.2-6.4 &рН 8.0-9.0 &рН 1.5-2.5 #рН 6.8-7.2 ! 83 @ Активный центр сложных ферментов формируется: &компонентами клеточной мембраны; &аминокислотной последовательностью апофермента; &коферментом и аминокислотной последовательностью апофермента; #субстратом. ! 84 @ Все ниже перечисленные утверждения о ферментах верны КРОМЕ: #ферменты катализируют только прямую реакцию; &ферменты не расходуются в ходе реакции; &ферменты катализируют прямую и обратную реакции; &ферменты – биокатализаторы белковой природы. ! 85 @ Ферменты – биокатализаторы белковой природы. Они: &обладают высокой специфичностью; &активны в своем рН оптимуме; &имеют определенный температурный оптимум; #все перечисленное. ! 86 @ При экстремальных значениях рН и температуры ферменты: &обладают высокой активностью &катализируют прямую и обратную реакции; &катализируют только прямую реакцию. #подвергаются денатурации; ! 87 @ Из двух ферментов с одинаковой субстратной специфичностью активнее тот, у которого: &константа Михаэлиса больше #константа Михаэлиса меньше &константа Михаэлиса может изменяться ! 88 @ Выбрать фермент, обладающий абсолютной специфичностью. &Липаза &Трипсин #Уреаза! 89 @ Назвать фермент, обладающий абсолютной специфичностью: & липаза & трипсин # аргиназа & D-лактатдегидрогеназа ! 90 @ К какому классу ферментов относится амилаза? &Оксидоредуктазы &Трансферазы #Гидролазы &Изомеразы &Лигазы ! 91 @ Под действием какого фермента расщепляется гликоген? #амилазы &енолазы &альдолазы ! 92 @ По теории Кошланда взаимодействие субстрата с молекулой фермента: &сравнивается с ключом и замком; #сравнивается с перчаткой и рукой; &отсутствует; &ничего из выше перечисленного.   93 @ Константа Михаелиса, Km: &численно равна половине максимальной скорости реакции; &не зависит от pH; #численно равна концентрации субстрата, при которой достигается скорость равная половине максимальной скорости реакции &зависит от концентрации фермента ! 94 @ Отношение концентрации субстрата[S]: к концентрации продукта в энзиматической реакции постоянно в случае, если: #реакция находится в состоянии равновесия; &Km; &[S] меньше Km; &ничего из вышеперечисленного. ! 95 @ Скорость реакции, катализируемой ферментом равна половине максимальной в случае, если: &реакция находится в состоянии равновесия; #[S]=Km; &происходит насыщение фермента; &[S] меньше Km. ! 96 @ По теории Фишера взаимодействие субстрата с молекулой фермента: #сравнивается с ключом и замком; &сравнивается с перчаткой и рукой; &отсутствует; &ничего из выше перечисленного. ! 97 @ Какой фермент обладает стереоспецифическим действием? & Цитохром # L-лактатдегидрогеназа & Аспарагинаминотрансфераза & Трипсин ! 98 @ Какой фермент проявляет относительную специфичность? & Глюкокиназа & Аргиназа # Липаза & Уреаза ! 99 @ Из двух ферментов с одинаковой субстратной специфичностью активнее тот, у которого: &константа Михаэлиса больше #константа Михаэлиса меньше &константа Михаэлиса может изменяться ! 100 @ Внутриклеточная обратимая регуляция активности ферментов часто осуществляется с помощью: &метилирования #фосфорилирования &карбоксилирования &протеолиза ! 101 При конкурентном ингибировании ВСЕГДА наблюдается: &изменение конформации активного центра фермента #связывание ингибитора с активным центром фермента &отсутствие зависимости ингибирования от концентрации субстрата ! 102 @ Аллостерический эффект обусловлен наличием в ферменте: &активного центра #регуляторного центра &монтажного центра &антигенного центра ! 103 @ Альфа-амилаза слюны расщепляет крахмал эффективнее в присутствии: &дистиллированной воды &йода #NaCl &CuSO4 ! 104 @ Активаторами ферментов могут быть: &стероидные гормоны; &углеводы; &ионы тяжелых металлов; #ионы двухвалентных металлов ! 105 @ Ингибитором альфа-амилазы слюны является: &дистиллированная вода; &йод; &NaCl; #CuSO4. ! 106 @ Вещества, изменяющие активность аллостерических ферментов клетки называется: &коферменты &субстраты &метаболиты #эффекторы ! 107 " В клиниках используется определение активности изоферментов. В чем преимущество их определения перед определением общей активности этих ферментов? #Определяет локализацию патологического процесса &Является более точным &Характеризует степень тяжести процесса &Не зависит от приема лекарств &Является более доступным ! 108 @ Концентрация какого изофермента лактатдегидрогеназы в миокарде максимальна? #ЛДГ1&ЛДГ2 &ЛДГ3 &ЛДГ4 &ЛДГ5 ! 109 @ Один из методов лечения при отравлении метанолом состоит в том, что больному назначают этанол внутрь или внутривенно в количествах, вызывающих у здорового человека интоксикацию. Почему такое лечение оказывается эффективным? Потому, что этанол: #конкурирует с метанолом за активный центр алкогольдегидрогеназы &инактивирует алкогольдегидрогеназу, связывая ее аллостерический центр &инактивирует формальдегид, образующийся из метанола &блокирует кофермент алкогольдегидрогеназы &стимулирует интенсивное расщепление метанола в микросомах ! 110 @ В организме человека химотрипсин синтезируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолизу с превращением в активный химотрипсин под действием: #трипсина &энтерокиназы &пепсина &аминопептидазы &карбоксипептидазы ! 111 @ У больного с деструктивными изменениями в мышечной ткани в крови выявлено большое количество изоферментов креатинкиназы МВ-формы. Каков наиболее вероятный диагноз? #Инфаркт миокарда &Атрофия мышц &Дистрофия мышц &Полимиозит ! 112 @ В диагностике инфаркта миокарда важная роль принадлежит методам энзимодиагностики. Определение уровня содержания в крови какого фермента является решающим в первые 2-4 часа после инфаркта? #Креатинфосфокиназы &Ацетилхолинэстеразы &Липопротеинлипазы &Аланинаминотрансферазы &Альдолазы ! 113 @ В клиниках используется определение активности изоферментов. В чем преимущество их определения перед определением общей активности этих ферментов? #Определяет локализацию патологического процесса &Является более точным &Характеризует степень тяжести процесса &Не зависит от приема лекарств &Является более доступным ! 114 @ При обследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ1. Предположите возможную патологию. #Инфаркт миокарда &Гепатит &Ревматизм &Панкреатит &Холецистит ! 115 @ Жалобы и клинические признаки позволяют предположить у больного инфаркт миокарда. С момента сердечного приступа прошло 6 часов. Повышение активности каких ферментов крови подтвердит это предположение? #АсАТ и креатинфосфокиназы &АсАТ и карбамоилорнитинтрансферазы &АлАТ и ЛДГ1,2 &Амилазы &Каталазы ! 116 @ В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток? #ЛДГ1 &ЛДГ2 &ЛДГ3 &ЛДГ4 &ЛДГ5 ! 117 @ В сыворотке крови больного значительно повышена активность АсАТ, МВ-креатинкиназы, ЛДГ1, ЛДГ2. Для какого заболевания характерны такие изменения в ферментном спектре сыворотки крови? #Инфаркта миокарда &Гепатита &Миозита &Нефрита &Травмы мышечной ткани ! 118 В диагностике инфаркта миокарда важная роль принадлежит методам энзимодиагностики. Определение уровня содержания вкрови какого фермента является решающим в первые 2-4 часапосле инфаркта? #Креатинфосфокиназы &Ацетилхолинэстеразы &Липопротеинлипазы &Аланинаминотрансферазы &Альдолазы ! 119 @ У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии. #Креатинфосфокиназа &Каталаза &Гамма-глутаминтрансфераза &Транскетолаза &Амилаза ! 120 @ Выберите пример неконкурентного ингибирования &ингибирование сукцинатдегидрогеназы малонатом &влияние сульфаниламидов на синтез фолата бактериями #ингибирование цитохромоксидазы цианидами &нет правильного ответа ! 121 @ При каком виде ингибирования ингибитор имеет структуру сходную с субстратом? #конкурентное; &неконкурентное; &оба &нет правильного ответа . ! 122 @ Выберите пример конкурентного ингибирования &ингибирование цитохромоксидазы цианидами #влияние сульфаниламидов на синтез фолата бактериями &действие тяжелых металлов на ферменты &нет правильного ответа ! 123 @ Выберите пример конкурентного ингибирования &ингибирование цитохромоксидазы цианидами #ингибирование сукцинатдегидрогеназы малонатом &действие тяжелых металлов на ферменты &нет правильного ответа ! 124 @ При каком типе ингибирования с активным центром фермента связывается ингибитор? #конкурентное; &неконкурентное; &оба &нет правильного ответа. ! 125 @ Действие какого вида ингибиторов не зависит от концентрации субстрата? &конкурентных; #неконкурентных; &всех &нет правильного ответа. ! 126 @ В процессе дыхания в организм поступает кислород. Какова его дальнейшая судьба? #Выводится в виде воды с мочой; &Используется для синтеза жиров; &Выводится в виде углекислого газа через легкие; &Используется для синтеза белка; &Используется для синтеза углеводов. ! 127 @ Какие коферменты характерны для вторичных дегидрогеназ: & CoQ; &ATФ, АМФ; &Гем; &NAD, NADP; #FAD, FMN. ! 128 @ Гемоглобин диссоциирует с молекулярным кислородом благодаря низкой концентрации кислорода в тканях. Какой из перечисленных ферментов поддерживает градиент концентрации кислорода в тканях? #Цитохромоксидаза; &Пероксидаза; &Миоглобиназа; &Миокиназа; &Карбоангидраза. !129   @ При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. Каков механизм действия цианидов на молекулярном уровне? &Связывают субстраты ЦТК; #Ингибируют цитохромоксидазу; &Блокируют сукцинатдегидрогеназу; &Инактивируют кислород; &Ингибируют цитохром b. ! 130 @ Судмедэксперт после вскрытия тела 20-летней девушки установил, что смерть наступила вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно привело к смерти девушки? #Тканевого дыхания; &Синтеза гемоглобина; &Транспорта кислорода гемоглобином; &Синтеза мочевины; &Транспорта водорода с помощью малат - аспартатного механизма. ! 131 @ При отравлении угарным газом происходит остановка тканевого дыхания, так как угарный газ ингибирует один из важных ферментов внутренней мембраны митохондрий. Назовите его.  #Цитохромоксидаза; &Цитохром Р450; &Цитохром b; &Цитохром c1;  &Цитохром с ! 132 @ При нормальных условиях внутренняя мембрана митохондрий почти на всем своем протяжении не проницаема для: &кислорода; &углекислого газа; #H+; &воды; &азота. ! 133 @ Движущей силой для превращения АДФ в АТФ ферментом АТФ - синтетазой является: &высокая концентрация АДФ в митохондрии; &градиент АТФ на внутренней митохондриальной мембране; &градиент глюкозы на плазматической мембране; #градиент H+ на внутренней митохондриальной мембране ; &высокая концентрация NADH в цитозоле. ! 134 @ Термин “окислительное фосфорилирование” отражает процесс, в ходе которого: &энергия ATФ используется для переноса протонов через внутреннюю мембрану митохондрии; протонный градиент обеспечивает энергию для переноса электрона с субстрата на кислород; &энергия ATФ используется для переноса электрона с субстрата на кислород; #электроны, переносимые с субстрата на кислород создают протонный градиент, который является движущей силой для синтеза АТФ; &фосфорилирование АТФ создает протонный градиент на внутренней мембране митохондрии. ! 135 @ Для борьбы с ожирением раньше врачи предлагали 2,4-динитрофенол, который разобщителем процессов окисления и фосфорилирования. Укажите, какие изменения метаболизма возникают при введении этого препарата. #Усиление катаболизма; &Активация АТФ-синтазы; &Усиление анаболизма; &Увеличение синтеза АТФ; &Снижение катаболизма. ! 136 @ Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, обмороки. Выяснилось, что он работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны указанные симптомы? #Цитохромоксидазы; &Лактатдегидрогеназы; &Сукцинатдегидрогеназы; &Каталазы; &Пируватдегидрогеназы. ! 137 @ Какое вещество, нуждающееся в создании электрохимического градиента протонов на внутренней митохондриальной мембране, синтезируется с помощью дыхательной цепи? #ATФ; &CoQ; &цитохром aa3; &NADH; &O2; &цитохром P450. ! 138 @ Конечным акцептором электронов при аэробном дыхании является: &ATФ; &CoQ; &цитохром aa3; &NADH; #O2; &цитохром P450. ! 139 @ Какие коферменты характерны для первичных дегидрогеназ: &CoQ; &ATФ, АМФ; &Гем; #NAD, NADP; &FAD, FMN. ! 140 @ При патологических процессах, которые сопровождаются гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление перекиси водорода. Назовите фермент, который обеспечивает ее разрушение? #Каталаза &Цитохромоксидаза &Сукцинатдегидрогеназа &Альфа-кетоглютаратдегидрогеназа &Аконитаза ! 141 @ Какие из ниже перечисленных веществ могут быть включены в микросомальное окисление?  & стероидные гормоны; & эйкозаноиды; & жирные кислоты; & холестерин; & аминокислоты; # все выше перечисленное. ! 142 @ Какой орган содержит наибольшее количество цитохрома P450? #печень; &почки; &надпочечники; &мозг; &цитохром P450  присутствует во всех органах и тканях в одинаковом количестве. ! 143 @ Внутри живой клетки ферменты микросомального окисления локализованы в: & цитоплазме; & ядре; & микросомах; # эндоплазматическом ретикулуме и митохондриях; & пероксисомах. ! 144 @ Функция моноксигеназ состоит в включении в субстрат: &ATФ; &CO2; &оба атома молекулы O2; #один атом из молекулы O2. ! 145 @ Функция диоксигеназ состоит в включении в субстрат: &ATФ; &CO2; #оба атома молекулы O2; &один атом из молекулы O2. ! 146 @ Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений (многих лекарственных средств, токсических соединений, стероидных гормонов, холестерина) является микросомальное окисление. Какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом? & Цитохром с & Цитохром а3 & Цитохром b # Цитохром Р450 & Цитохром а ! 147 @ Те организмы, которые в процессе эволюции не создали систему защиты от Н2О2, могут существовать лишь в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать перекись водорода? & Оксигеназы и гидроксилазы # Пероксидаза и каталаза & Цитохромоксидаза, цитохром b5 & Оксигеназа и каталаза & Флавинзависимые оксидазы ! 148 В печени больного нарушен процесс детоксикации природных метаболитов и ксенобиотиков. Назовите цитохром, активность которого может быть понижена. & Цитохром с1 & Цитохромоксидаза & Гемоглобин # Цитохром Р450 & Цитохром b ! 149 @ Больная обратилась в травмпункт по поводу нагноения резаной раны. Врач для очищения раны от гнойных выделений промыл ее 3% раствором перекиси водорода. При этом пена не образовалась. Чем объяснить отсутствие действия препарата? #Наследственной недостаточностью каталазы &Низкой концентрацией перекиси водорода &Наследственной недостаточностью фосфатдегидрогеназы эритроцитов &Небольшой глубиной раны &Наличием в ране гнойного содержимого ! 150 @ В слюне есть фермент, способный разрушать альфа-1,4-гликозидные связи в молекуле крахмала. Это фермент: & фруктофуранозидаза & фосфатаза # альфа-амилаза & бета-галактозидаза & лизоцим ! 151 @ В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно: # гепарин & гиалуроновая кислота & дерматансульфат & хондроитинсульфат & декстран ! 152 @ Больной жалуется на острую опоясывающую боль в животе, тошноту, рвоту, повышение температуры. Анализ мочи на амилазу показал 800 г/л*ч. Какому из перечисленных заболеваний наиболее соответствуют вышеозначенные данные? #Острому панкреатиту &Острому холециститу &Язвенной болезни желудка &Острому аппендициту &Энтероколиту ! 153 @ После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания. #Гипогликемия &Гипергликемия &Кетонемия &Азотемия &Гипераммониемия ! 154 @ В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,01 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составляло 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерны для: #здорового человека &больного со скрытым сахарным диабетом &больного с инсулинзависимым сахарным диабетом &больного с инсулиннезависим сахарным диабетом &больного с тиреотоксикозом ! 155 @ Больной 38 лет жалуется на опоясывающие боли. Наблюдается глюкозурия. В крови повышены альфа-амилаза, липаза, трипсин, глицинамидинотрансфераза, а также общий билирубин, креатинин и мочевина. Уровень холинэстеразы в норме. Каков наиболее вероятный диагноз? &Вирусный гепатит &Цирроз печени &Желчнокаменная болезнь #Острый панкреатит &Почечная недостаточность ! 156 @ В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит. Повышение активности какого фермента следует ожидать при этом? #Амилазы  &Пепсина  &Гастриксина  &Креатинкиназы  &Аспартаттрансаминазы  ! 157 @ У мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита. Повышение в моче какого из перечисленных ниже веществ будет подтверждением диагноза? #Амилазы &Остаточного азота &Мочевины  &Альбумина  &Мочевой кислоты  ! 158 @ Какое из названных соединений относится к дисахаридам? &манноза #мальтоза &глюкофураноза &фруктофураноза ! 159 @ При полном гидролизе крахмала образуется: &амилоза &фруктоза #глюкоза &глюкоза-1-фосфат &рибоза ! 160 @ Глюкоза и фруктоза в молекуле сахарозы связаны: &1-4 гликозидной связью #1-2 гликозидной связью &1-6 гликозидной связью ! 161 @ Какое из названных соединений относится к гетерополисахаридам: & глюкуроновая кислота & галактоновая кислота #гиалуроновая кислота &галактуроновая кислота ! 162 @ К фуранозам относятся: &глюкоза &манноза #рибоза &сорбит ! 163 @ К кетозам относятся: &галактоза, глюкоза #диоксиацетон, фруктоза &манноза, глюкоза &рибоза, галактоза ! 164 @ Какое соединение не относится к гетерополисахаридам: & гиалуроновая кислота & гепарин # целлюлоза & хондроитинсульфат ! 165 @ Наиболее реакционноспособная группа в моносахаридах: #карбонильная &водородная &гидроксильная &полуацетальный гидроксил ! 166 @ Молекула крахмала состоит из глюкозы, связанной: &1-4 гликозидной связью #1-4 и 1-6 гликозидными связями &1-4 и 1-2 гликозидными связями ! 167 @ При окислении глюкозы образуется: &сорбит #глюкуроновая кислота &глюкозамин ! 168 @ К альдозам относятся: &диоксиацетон, рибулоза #галактоза, глюкоза &ксилулоза, фруктоза &диоксиацетон, манноза ! 169 @ Какой из перечисленных относится к триозам: &рибоза &глюкоза #дигидроксиацетонфосфат &галактоза &фруктоза &манноза ! 170 @ Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента? #Гипогликемическая &Гипотиреоидная &Ацидотическая &Гипергликемическая &Печеночная ! 171 @ Какой из нижеперечисленных углеводов состоит не только из остатков молекул глюкозы? #лактоза &целлюлоза &мальтоза &гликоген ! 172 @ Гликоген это: &гликопротеин &гетерополисахарид #гомополисахарид &положительно заряженный полисахарид ! 173 @ Хондроитин сульфат это: &гликопротеин #гетерополисахарид &гомополисахарид &положительно заряженный полисахарид ! 174 @ Концентрация глюкозы в сыворотке крови в норме составляет: #3.33-5.55 ммоль/л; &2.22-3.33 ммоль/л; &4.44-6.66 ммоль/л; &5.55-9.99 ммоль/л. ! 175 @ Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накоплении лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано? & Глюконеогенеза # Гликолиза & Пентозофосфатного цикла & Липогенеза & Глюкогенеза ! 176 @ У больного обнаружена гипоксия. Назовите основные клеточные механизмы адаптации к условиям гипоксии. &Цикл Кребса #Анаэробный гликолиз &Глюконеогенез &Пентозофосфатный цикл &Окислительное декарбоксилирование пирувата ! 177 @ У девочки, 7 лет, выраженные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у этой больной? & Дезаминирования аминокислот & Окислительного фосфорилирования # Анаэробного гликолиза & Тканевого дыхания & Разложения пероксидов ! 178 @ У людей, долгое время пребывающих в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки появляется сильная боль в мышцах. Какова вероятная причина болевого синдрома? & Уменьшение содержания липидов в мышцах & Усиленный распад мышечных белков & Накопление креатинина в мышцах # Накопление в мышцах молочной кислоты & Повышение содержания АДФ в мышцах ! 179 @ Эритроциту для своей жизнедеятельности необходима энергия в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ? # Анаэробный гликолиз & Аэробное окисление глюкозы & Пентозофосфатный цикл & Бета-окисление жирных кислот & Цикл трикарбоновых кислот ! 180 @ Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Какой фермент самый главный в регуляции этого процесса? & Альдолаза & Лактатдегидрогеназа & Глюкозо-6-фосфатизомераза & Енолаза # Фосфофруктокиназа ! 181 @ Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в эритроцитах?  #Анаэробный гликолиз  &Аэробный гликолиз  &Окислительное фосфорилирование  &Креатинкиназна реакция  &Аденилаткиназная реакция  ! 182 @ Фермент гликолиза триозофосфатизомераза превращает диоксиацетонфосфат в глицеральдегид-3-фосфат, однако равновесие этой реакции смещено в сторону образования диоксиацетонфосфата. Какой из перечисленных факторов обеспечивает продолжение реакций гликолиза? #Потребление глицеральдегид-3-фосфата дегидрогеназой &Ингибирование альдолазы фосфодиоксиацетоном &Активация альдолазы глицеральдегид-3-фосфатом &Ингибирование альдолазы избытком АДФ &Выведение избытка фосфодиоксиацетона в кровь ! 183 @ Все промежуточные продукты гликолиза на пути превращения глюкозы в пировиноградную кислоту представляют собой фосфорилированные соединения. Что становится невозможным для этих веществ в связи с наличием фосфатных групп? #Выход за пределы клетки &Участие в глюконеогенезе &Выполнение регуляторной роли &Участие в окислительном фосфорилировании &Участие в субстратном фосфорилировании ! 184 @ Катаболизм одного моля глюкозы в гликолизе при анаэробных условиях дает: &1 моль УДФ–галактозы; #2 моля ATФ; &1 моль этанола + 1 моль лактата; &6 моль CO2 + 6 моль H2O. ! 185 @ Альдолаза катализирует: &образование фруктозо–6–фосфата из глюкозо–6фосфата; &окисление альдегидной группы глюкозы; &окисление альдегидной группы глицеральдегид 3–фосфата; #образование глицеральдегид 3–фосфата и фосфодиоксиацетона из фруктозо–1,6–бисфосфат. ! 186 @ 3 реакции гликолиза являются необратимыми, они катализируются следующими ферментами: &гексокиназа, фосфоглицераткиназа и пируваткиназа; #гексокиназа, фосфофруктокиназа и пируваткиназа; &фосфофруктокиназа, альдолаза и фосфоглицератмутаза; &фосфоглюкозоизомераза, глицеральдегид 3–фосфатдегидрогеназа и енолаза. ! 187 @ Каков энергетический выход при превращении глюкозо – 1 – фосфата в лактат в анаэробном гликолизе? &1 молекула АТФ &2 молекулы АТФ #3 молекулы АТФ &4 молекулы АТФ ! 188 @ Какое вещество является продуктом реакции, катализируемой гексокиназой? #глюкоза–6–фосфат; &глюкоза–1–фосфат; &глюкоза–1,6–бисфосфат; &УДФ – глюкоза. ! 189 @ Последняя реакция анаэробного гликолиза (формирование лактата) катализируется ферментом: &альдолазой; &оксидазой; &фосфорилазой; #дегидрогеназой ! 190 @ У больного в крови повышена концентрация пирувата. Значительная его часть экскретируется с мочой. Какой авитаминоз у больного? B1; B2; E; B3; B6. ! 191 @ Центральным промежуточным продуктом всех обменов (белков, липидов, углеводов) является: &лактат; &сукцинил-КоА; &оксалоацетат; #ацетил-КоА; &цитрат. ! 192 @ Реакция, в ходе которой образуется ФAДH2, катализируется ферментом: &малатдегидрогеназой; &фумаразой; #сукцинатдегидрогеназой; &изоцитратдегидрогеназой. ! 193 @ У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза В1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чувствительны клетки нервной ткани? #Нарушается аэробный распад глюкозы; &Усиливается липолиз жировой ткани; &Нарушается окисление жирных кислот; &Повышается интенсивность гликолиза; &Снижается интенсивность гликолиза. ! 194 @ У мальчика, 2 лет, наблюдается увеличение печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, но тест толерантности к глюкозе в норме. Нарушение обмена какого вещества стало причиной такого состояния? &Сахарозы; &Фруктозы; &Глюкозы; #Галактозы; &Мальтозы. ! 195 @ У 8-месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после приема фруктовых соков. Нагрузка фруктозой привела к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность какого фермента является причиной такого состояния ребенка. #Фруктозо-1-фосфатальдолазы; &Фруктокиназы; &Гексокиназы; &Фосфофруктокиназы; &Фруктозо-1,6-дифосфатазы. ! 196 @ В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах женщины повышена концентрация арсената, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса стало причиной отравления? &Микросомального окисления; #Окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты; &Обновления метгемоглобина; &Обновления органических оксидов; &Уничтожения супероксидных ионов. ! 197 @ При дегидратации какого вещества в ЦТК два протона переносятся по укороченной дыхательной цепи: &оксалоацетат; &альфа-кeтoглутарат; &фумарат; #сукцинат. ! 198 @ Какой из ниже перечисленных ферментов катализирует регенерацию оксалоацетата для следующего витка ЦТК? #малатдегидрогеназа; &альфа-кeтoглутаратдегидрогеназа; &сукцинатдегидрогеназа; &изоцитратдегидрогеназа. ! 199 @ Какое количество АТФ синтезируется в результате полного окисления 1 молекулы глюкозы до CO2 и H2O с использованием глицерофосфатного шунта? &15 ATФ; &30 ATФ; #36 ATФ; &38 ATФ. ! 200 @ В клинику поступил новорожденный ребенок, у которого наблюдались судороги, рвота, потеря сознания. Причиной этого явился перевод ребенка на смешанное и искусственное вскармливание. Диета, лишенная фруктозы, обеспечила полное выздоровление. Укажите фермент, отсутствие которого в организме ребенка привело к данной патологии. #Фруктозо-1-фосфатальдолаза; &Фосфогексоизомераза; &Фосфорилаза; &Глюкозо-6-фосфатаза; &Фосфофруктокиназа. ! 201 @ В реанимационное отделение доставили малыша с рвотой, поносом, нарушением роста и развития, катарактой, умственной отсталостью. Диагноз – галактоземия. Дефицит какого фермента наблюдается у ребенка? #Гексозо-1-фосфатуридилтрансферазы; &Глюкокиназы; &УДФ-глюкозо-4-эпимеразы; &УДФ-глюкозопирофосфорилазы; &Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ! 202 @ При дефиците тиамина – витамина B1 – возникает болезнь бери-бери (полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит накапливается при этом в крови? &Лактат; #Пируват; &Сукцинат; &Цитрат; &Малат. ! 203 @ Выберите, какое вещество из ниже перечисленных не является коферментом, участвующим в альфа-кетоглутаратдегидрогеназной реакции: &НAД+; &CoA; &ФAД; &липоевая кислота; #ATФ. ! 204 @ У новорожденного ребенка наблюдается умственная отсталость, катаракта хрусталика. Концентрация глюкозы в крови в норме, а уровень галактозо-1-фосфата повышенный. Содержание галактозы тоже высокое и достигает 16 ммоль/л. Каков Ваш диагноз? Активность какого фермента понижена? #Галактоземия (гексозо-1-фосфат-уридилтрансферазы;) &Лактоземия (галактозидазы); &Фенилкетонурия (фенилаланин-4-монооксигеназы); &Гликогеноз или болезнь Гирке (глюкозо-6-фосфатазы); &Скрытая форма сахарного диабета (гексокиназы). ! 205 @ Уровень пировиноградной кислоты в моче больного был значительно выше нормы. Состояние улучшилось после назначения кокарбоксилазы, которая обусловила активацию: #пируватдегидрогеназного комплекса; &лактатдегидрогеназы; &пируваткиназы; &пируваткарбоксилазы;  &!гексокиназы. ! 206 @ Функция ЦТК – превращение энергии в: &оксалоацетат; &НAДH2; &ФAДH2; #НAДH2 и ФAДH2. ! 207 @ Реакция субстратного фосфорилирования в ЦТК катализируется ферментом: #сукцинатдегидрогеназой; &фумаразой; &сукцинил-CoA синтазой; &изоцитратдегидрогеназой. ! 208 @ У мальчика 2-х лет наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, однако тест на толерантность к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния? #Галактозы; &Фруктозы; &Глюкозы; &Сахарозы; &Мальтозы. ! 209 @ У грудного ребенка развивается жировое перерождение печени, наблюдается галактозурия и аминоацидурия. В крови повышен общий билирубин. Какое вещество следует исключить из рациона ребенка? # Молочный сахар; &Жирные кислоты; &Фенилаланин; &Холестерин; &Сахарозу. ! 210 @ В больницу попал мужчина 35 лет с признаками алкогольной интоксикации. После обследования пациента был выявлен лактоацидоз, причиной которого стал гиповитаминоз витамина В1 на фоне приема углеводной пищи. Как было выяснено, недостаточность витамина развилась вследствие злоупотребления пациентом алкоголя при несбалансированном питании на протяжении последних 5 лет. Нарушение синтеза какого кофермента в организме мужчины привело к лактоацидозу? #ТПФ;  &ПАЛФ;    &НАДФ;  &ФАД;  &КоА.  ! 211 @ Какое количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил- КоА в цикле трикарбоновых кислот? 1; #12; &5; &8. &3 ! 212 @ У младенца отмечается рвота и понос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия. При прекращении вскармливания молоком симптомы уменьшаются. Какой основной наследственный дефект будет отмечаться в патогенезе? #Нарушение обмена галактозы; &Гиперсекреция желез внешней секреции; &Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; &Нарушение обмена фенилаланина; &Нарушение обмена тирозина. ! 213 @ Наследственное заболевание галактоземия обусловленонедостаточностью: &галактокиназы; #галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы; &галактозы; &лактозы; &эпимеразы УДФ-галактозы ! 214 @ У больной, 38 лет, после приема аспирина и сульфаниламидных препаратов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушение обмена какого кофермента привело к подобной патологии? & ФАДН2 # НАДФН & Пиридоксальфосфата & ФМНН2 & Убихинона ! 215 @ У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденный недостаток какого фермента мог обусловить гемолитическую анемию? & Глицеролфосфатдегидрогеназы & Глюкозо-6-фосфатазы & Гликогенфосфорилазы # Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы & Гамма-глутаминилтрансферазы ! 216 @ У ребенка с точечной мутацией генов обнаружили отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегалию. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки. & Болезнь Мак-Ардла & Болезнь Кори & Болезнь Аддисона # Болезнь Гирке & Болезнь Паркинсона ! 217 @ Обмен гликогена (синтез и распад). Регуляция обмена гликогена. Цикл пентозофосфатов. У больного, 34-х лет, снижена устойчивость к физическим нагрузкам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена увеличено. Это объясняется понижением активности фермента: & фосфофруктокиназы & глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы # гликогенфосфорилазы & гликогенсинтетазы & глюкозо-6-фосфатазы ! 218 @ В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их постсинтетической ковалентной модификации. Каким из приведенных механизмов обеспечивается регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы? & Метилирование & Аденилирование & Ограниченный протеолиз # Фосфорилирование-дефосфорилирование & АДФ-рибозилирование ! 219 @ При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента стал причиной заболевания? & Фосфорилазы & Гликогенсинтетазы # Глюкозо-6-фосфатазы & Гексокиназы & Альдолазы ! 220 @ Ребенок вялый, апатичный. Печень увеличена и при биопсии обнаружен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина гипогликемии? # Снижена (отсутствует) активность гликогенфосфорилазы в печени & Снижена (отсутствует) активность гексокиназы & Повышена активность гликогенсинтетазы & Снижена (отсутствует) активность глюкозо-6-фосфатазы & Дефицит гена, отвечающего за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы ! 221 @ Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата путем постепенного наращивания количества атомов азота и углерода и замыкания колец. Источником рибозофосфата является: # пентозофосфатный цикл & гликолиз & гликогенез & глюконеогенез & гликогенолиз ! 222 @ Болезнь Гирке – заболевание, при котором гликоген накапливается в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания? & Гликогенфосфорилазы # Глюкозо-6-фосфатазы & Киназофосфорилазы & Фосфоглюкомутазы & Глюкокиназы ! 223 @ ]Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время выполнения физической работы. Врожденный дефицит какого фермента обусловил эту патологию? & Глюкозо-6-фосфатазы # Гликогенфосфорилазы & Гликогенсинтетазы & Амило-1,6-гликозидазы & Лизосомальной гликозидазы ! 224 @ При гликогенозе - болезни Гирке наблюдается угнетение превращения гликогена в глюкозу и накопление гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания? &Фосфорилазы &Протеинкиназы #Глюкозо-6-фосфатазы &Фосфоглюкомутазы &Фосфофруктокиназы ! 225 В больницу поступил годовалый ребенок со следующими симптомами: почки, печень увеличены, судороги, задержка роста. В крови обнаружены гипогликемия, ацидоз, повышение концентрации лактата и пирувата. Какой диагноз? Дефицит какого вещества возможен? #Гликогеноз или болезнь Гирке (глюкозо-6-фосфатазы) &Муковисцедоз (фосфорилазы) &Болезнь Аддисона (монооксигеназы) &Галактоземия (гексозо-1-фосфат-уридилтрансферазы) &Рахит (витамина Д) ! 226 @ Годовалый ребенок отстает в умственном развитии от своих сверстников. По утрам: рвота, судороги, потеря сознания. В крови - гипогликемия натощак. С дефектом какого фермента это вероятнее всего связано? #Глюкозо-6-фосфатазы &Гликогенсинтазы &Аргиназы &Сахаразы &Лактазы ! 227 @ Зрелые эритроциты лишены ядра и ряда клеточных органелл. Какой из перечисленных биохимических процессов сохраняется в зрелом эритроците? #Пентозофосфатный цикл &Цикл трикарбоновых кислот &Бета-окисление жирных кислот &Окислительное фосфорилирование &Трансляция ! 228 @ При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипоглюкоземия натощак. При исследовании биоптата печени оказалось, что в клетках печени не происходит синтез гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания? #Гликогенсинтетазы &Фосфорилазы &Пируваткарбоксилазы &Фруктозодифосфатазы &Альдолазы ! 229 @ Какое из нижеперечисленных веществ является коферментом для транскетолазы? #тиаминдифосфат &липоевая кислота &кобаламин &тетрагидрофолиевая кислота ! 230 @ Каково значение пентозофосфатного цикла? &синтез глюкозо-6-фосфата &синтез рибозо -5-фосфата #синтез НAДФH2 и рибозо-5-фосфата &синтез ATФ 231 @ НAДФH2, который синтезируется в ходе пентозофосфатного цикла, используется в дальнейшем в реакциях: #липогенеза &гликолиза &гликогенолиза &бета-окисления ! 232 @ Какое вещество синтезируется в гликогенолизе под действием гликогенфофорилазы? #глюкозо-1-фосфат &глюкозо-6-фосфат &глюкозо-1,6-дифосфат &УДФ-глюкоза ! 233 @ Фермент, превращающий глюкозо-6-фосфат в глюкозу, называется: &фосфорилаза &глюкокиназа &сахараза #глюкозо-6-фосфатаза ! 234 @ Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание, появились судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы? # 2,5 ммоль/л & 3,3 ммоль/л & 8,0 ммоль/л & 10,0 ммоль/л & 5,5 ммоль/л ! 235 @ Спустя некоторое время после интенсивной физической нагрузки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является: & серин & аспарагиновая кислота & глутаминовая кислота & альфа-кетоглутарат # лактат ! 236 @ У больного, истощенного голоданием, в печени и почках усиливается: & образования гиппуровой кислоты & синтеза мочевины & синтеза билирубина # глюконеогенеза & синтеза мочевой кислоты ! 237 @ Вследствие длительного голодания в организме человека быстро истощаются резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма пополняет содержание глюкозы в крови? & Аэробный гликолиз & Анаэробный гликолиз # Глюконеогенез & Гликогенолиз & Пентозофосфатный путь ! 238 @ В реанимацию машиной скорой помощи доставлена женщина без сознания. Уровень глюкозы в крови 1,98 ммоль/л, Нb – 82 г/л, эритроциты – 2.1×1012 /л, СОЭ – 18 мм/час, лейкоциты – 4.3×109/л. У больной: & сахарный диабет # гипогликемия & галактоземия & дефицит соматотропина & почечный диабет ! 239 @ При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коркового вещества надпочечников с повышенной продукцией кортикостероидов) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется? & Гликолиз & Фосфоролиз гликогена & Цикл Кребса # Глюконеогенез & Пентозофосфатный путь окисления глюкозы !  240 @ Вследствие длительного голодания в организме человека быстро истощаются резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма пополняет содержание глюкозы в крови? & Аэробный гликолиз & Анаэробный гликолиз # Глюконеогенез & Гликогенолиз & Пентозофосфатный путь ! 241 @ Действие адреналина направлено на активацию группы ферментов с целью быстрого получения энергии. Основным из этих ферментов является: #фосфорилаза &фосфатаза &фосфокиназа &фосфофруктокиназа &фосфомутаза ! 242 @ При опухоли поджелудочной железы может возникнуть гиперинсулинемия. Какой из перечисленных эффектов при этом будет наблюдаться? #Нарушение мозговой деятельности &Остеомаляция &Нарушение образования мочи &Аммониемия &Кетонемия ! 243 @ У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза? #Аланина &Лизина &Валина &Глутаминовой кислоты &Лейцина ! 244 @ При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы. #Глюконеогенез &Гликогенолиз &Аэробный гликолиз &Пентозофосфатный цикл &Гликогенез ! 245 @ Какой из ниже перечисленных ферментов является ферментом глюконеогенеза? &глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа; #пируват карбоксилаза; &фосфоглюкомутаза; &пируват дегидрогеназа. ! 246 @ Какое из ниже перечисленных веществ НЕ может быть использовано в качестве субстрата для синтеза глюкозы? &лактат; &оксалоацетат; &глицерол; #ацетил-КoA. ! 247 @ Какое влияние глюкагон оказывает на метаболизм гликогена в печени? &активируется синтез гликогена; #Активируется гликоген фосфорилаза; &Активируется гликоген фосфорилаза и гликоген синтетаза; &гликоген фосфорилаза инактивируется, а гликоген синтетаза активируется. ! 248 @ В ходе первой реакции глюконеогенеза пируват превращается в: &фосфоенолпируват &лактат &малат #оксалоацетат ! 249 @ Какая из ниже перечисленных реакций характерна только для глюконеогенеза? &лактат → пируват &фосфоенолпируват → пируват #оксалоацетат → фосфоенолпируват &глюкозо-6-фосфат → фруктозо-6-фосфат ! 250 @ Какое из ниже перечисленных веществ регулирует активность пируват карбоксилазы? &глюкозо-6-фосфат &лактат &1,3-дифосфоглицерат #ацетил-КoA ! 251 @ При обследовании больного обнаружено повышенное содержание ЛПНП в сыворотке крови. Какое заболевание можно заподозрить? & Повреждение почек # Атеросклероз & Острый панкреатит & Гастрит & Воспаление легких ! 252 @ В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых депо) лежит ферментативный процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина. Образовавшиеся жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются в составе: & ЛПНП & глобулинов & ЛПВП # альбуминов & хиломикронов ! 253 @ После употребления жирной пищи больной ощущает дискомфорт. В испражнениях содержатся непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты положительная. Причиной такого состояния является дефицит в пищеварительном тракте: & фосфолипидов & жирных кислот & хиломикронов # желчных кислот & триглицеридов ! 254 @ У больного артериальная гипертензия, атеросклеротическое повреждение сосудов. Употребление какого липида ему необходимо ограничить? & Моноолеатглицерида & Олеиновой кислоты & Лецитина # Холестерина & Фосфатидилсерина ! 255 @ В организме человека основным депо триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. В месте с тем их синтез происходит также в гепатоцитах. В виде каких веществ ТАГ переносятся из печени в жировую ткань? # ЛПОНП & Хиломикронов & ЛПНП & ЛПВП & В комплексе с альбумином ! 256 @ Больной после употребления жирной пищи чувствует тошноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови – уровень холестерина 9,2 ммоль/л. Причиной этого состояния стал дефицит: & жирных кислот & триглицеридов # желчных кислот & фосфолипидов & хиломикронов ! 257 @ Через 4 часа после употребления жирной пищи при исследовании плазмы крови пациента обнаружено ее помутнение. Причиной этого может быть повышение концентрации в плазме: # хиломикронов & ЛПВП & ЛПНП & холестерина & фосфолипидов ! 258 @ Недостаточная секреция какого фермента обуславливает неполное переваривание жиров в пищеварительном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах? & Фосфолипазы # Панкреатической липазы & Энтерокиназы & Амилазы & Пепсина ! 259 @ При участии какого фермента катализируется гидролиз триглицеридов в полости кишечника? &Ацетилхолинэстеразы &Фосфолипазы &Трансацилазы #Липазы &Моноглицеридлипазы ! 260 @ При нормальной температуре человеческого тела нейтральные липиды человека находятся в жидком состоянии. Говяжий жир ваналогичных условиях будет твердым. Какая из перечисленных причин обусловливает более низкую температуру плавления нейтральных липидов человека? &Преобладание остатков дикарбоновых жирных кислот &Преобладание остатков короткоцепочечных жирных кислот &Преобладание жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов #Преобладание остатков ненасыщенных жирных кислот &Преобладание триглицеридов в составе нейтральных липидов ! 261 @ У пациента содержание общих липидов в крови 30 г/л, холестерина - 9 ммоль/л. Плазма крови - щелочная. При центрифугировании крови на поверхности образуется белый слой. Увеличение содержания каких транспортных форм липидов наиболее вероятно в этом случае? &Липопротеинов низкой плотности &Липопротеинов очень низкой плотности &Альбуминов #Хиломикронов &Липопротеинов высокой плотности ! 262 @ Выберите из ниже перечисленных веществ фосфолипид, который НЕ содержит глицерин: &лецитин; &кефалин; #сфингомиелин; &фосфатидилсерин. ! 263 @ Ганглеозиды состоят из всех ниже перечисленных веществ, КРОМЕ: &нейраминовая кислота; &галактоза; &жирные кислоты; &сфингозин; #фосфат. ! 264 @ Нейтральные жиры состоят из: &этиленгликоля и жирных кислот &сфингозина и жирных кислот &циклопентанпергидрофенантрена и жирных кислот #глицерина и жирных кислот &глицерина, фосфорной кислоты и жирных кислот ! 265 @ Из холестерина синтезируются: #стероидные гормоны &кортикотропный гормон &тиреотропный гормон &соматотропный гормон &адреналин &инсулин ! 266 @ Транспорт жирных кислот из цитоплазмы в митохондрии осуществляется: &карнозином #карнитином &креатином &малонил-КоА &цитратом ! 267 @ Синтез кетоновых тел протекает: &в почках &в мышцах #в печени &в русле крови ! 268 @ При полном окислении 1 г жира образуется: &4.1 ккал &5.2 ккал #9.3 ккал &10.3 ккал &19.6 ккал ! 269 @ Синтез высших жирных кислот протекает: &в митохондриях &в лизосомах &на рибосомах #в цитоплазме &в ядре ! 270 @ Простетической группой ацетил-КоА-карбоксилазы, необходимой для синтеза высших жирных кислот, является производное витамина: & В1 & B2 & B6 & PP & E # H ! 271 @ Для синтеза высших жирных кислот необходимы: # НАДФН2 & НАДН2 & ФАДН2 & КоQH2 & цитохромы ! 272 @ Синтез холестерина протекает через: &фосфатидную кислоту #мевалоновую кислоту &глицерол-3-фосфат &малонил-АПБ &бета-оксибутирил-АПБ ! 273 @ Синтез нейтральных жиров протекает через: &мевалоновую кислоту #глицерол-3-фосфат &ацетоацетил-АПБ &малонил-АПБ &бета-оксибутирил-АПБ ! 274 @ Расщепление высших жирных кислот протекает: &в цитоплазме клеток &на эндоплазматическом ретикулуме #в митохондриях &в лизосомах &на рибосомах ! 275 @ Синтез фосфоглицеридов протекает через: #фосфатидную кислоту &дифосфоглицерат &ацетоацетил-АПБ &малонил-АПБ ! 276 @ Кефалин иначе называется: #фосфатидилэтаноламин &фосфатидилхолин &фосфатидилсерин &фосфатидная кислота ! 277 @ Cфингомиелин является: &белком &аминоспиртом &углеводом #липидом ! 278 @ В состав глицерофосфолипидов входят: #глицерин, жирные кислоты, фосфорная кислота, азотсодержащий спирт &этаноламин, глицерин, фосфорная кислота, азотистое основание &сфингозин, жирные кислоты, фосфорная кислота, глицерин ! 279 @ Для липидов характерна функция: &дыхательная #энергетическая &каталитическая &сократительная ! 280 @ Нейтральные жиры растворяются в: &воде &солевых растворах #органических растворителях &минеральных кислотах ! 281 @ Основным компонентом миелиновых волокон являются: #цереброзиды &ганглиозиды &лецитины &плазмалогены ! 282 @ Оптимальный интервал значений рН для действия липазы поджелудочной железы: &рН 6.5-7.8 #рН 7.9-8.9 &рН 1.5-3.5 &рН 5.2-6.4 ! 283 @ Плотность липопротеинов возрастает с увеличением содержания: &липидов #белков &углеводов &металлов ! 284 @ Из холестерина синтезируются: #стероидные гормоны &кортикотропный гормон &тиреотропный гормон &соматотропный гормон &адреналин &инсулин ! 285 @ Из холестерина синтезируется: &витамин А &витамин Е &витамин К #витамин Д &ацетил-КоА ! 286 @ Сколько двойных углерод-углеродных связей в молекуле простагландина F2? &1 #2 &3 &4 &5 &6 ! 287 @ Предшественником простагландинов является: &масляная кислота &олеиновая кислота &стеариновая кислота &пальмитиновая кислота #арахидоновая кислота &изовалериановая кислота ! 288 @ Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани? #Инсулин &Адреналин &Гидрокортизон &Соматотропин &Норадреналин ! 289 @ Для сердечной мышцы характерно аэробное окисление субстратов. Назовите основной из них. & Триацилглицеролы # Жирные кислоты & Глицерол & Глюкоза & Аминокислоты ! 290 @ Для улучшения результатов спортсмену рекомендовали принимать препарат, содержащий карнитин. Какой процесс активируется карнитином? & Синтез кетоновых тел & Синтез липидов # Транспорт жирных кислот в митохондрии & Тканевое дыхание & Синтез стероидных гормонов ! 291 @ Арахидоновая кислота как незаменимый компонент пищи является предшественником биологически активных веществ. Какие вещества из нее синтезируются? & Этаноламин & Холин & Норадреналин # Простагландин Е1 & Трийодтиронин ! 292 @ В клинику попал ребенок, 1 года, с признаками повреждения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Биохимической основой этой патологии является нарушение процесса: & регуляции уровня Са (2+) в митохондриях # транспорта жирных кислот в митохондрии & субстратного фосфорилирования & утилизации молочной кислоты & синтеза актина и миозина ! 293 @ Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в моче появляется гемоглобин. В крови происходит гемолиз эритроцитов. Действие токсичного змеиного яда приводит к: # образованию лизолецитина & ацидозу & полиурии & развитию алкалоза & образованию триглицеридов ! 294 @ Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания" жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров? &Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани #Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрию &Участвует в одной из реакций бета-окисления &Активация ВЖК &Активация внутриклеточного липолиз ! 295 @ У новорожденного недоношенного ребенка отмечаются приступы гипогликемии, снижение концентрации кетоновых тел и повышение содержания свободных жирных кислот в плазме крови. Недостаточностью какого метаболита обусловлены эти симптомы? #Карнитин &Фенилаланин &Креатин &Цитрат &Холестерин ! 296 @ У больного 57 лет, который страдает сахарным диабетом развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА в связи с недостатком в клетке: #оксалоацетата &альфа-кетоглутарата &глутамата &аспартата &сукцината ! 297 @ Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином? &Cинтез стероидных гормонов &Синтез кетоновых тел &Синтез липидов #Транспорт жирных кислот в митохондрии &Тканевое дыхание ! 298 @ Экспериментальному животному давали избыточное количествo глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку? &Метионине &Арахидоновой кислоте &Холине &Витамине А #Пальмитиновой кислоте ! 299 @ Фосфатидилхолин образуется в тканях в результате метилирования фосфатидилэтаноламина. При недостатке какой аминокислоты в пище снижается синтез фосфолипидов в печени? &Аланина &Лизина &Серина &Аргинина #Метионина ! 300 @ При сахарном диабете ткани организма испытывают значительный дефицит в окисляемых субстратах, так как не способны усваивать глюкозу. Глюконеогенез интенсифицируется, а кетоновые тела становятся основным субстратом для окисления. Какова одна из причин кетонурии при сахарном диабете? &Избыток лактата &Недостаток НS-КоА #Недостаток оксалоацетата &Образование глюкозы &Полиурия ! 301 @ При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, которые используются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются. #Ацетил-КоА &Сукцинил-КоА &Цитрат &Малат &Альфа-кетоглутарат ! 302 @ Какое изменение буферной емкости крови и концентрации кетоновых тел характерно для больных сахарным диабетом? &Буферная емкость не изменяется, концентрация кетоновых тел понижается &Буферная емкость уменьшается, концентрация кетоновых тел не изменяется #Буферная емкость понижается, концентрация кетоновых тел повышается &Буферная емкость повышается, концентрация кетоновых тел повышатся ! 303 @ Представьте себе, что Вам пришлось питаться исключительно китовым и тюленьим жиром, а углеводов при этом совсем или почти совсем не получали. Как отражается такое отсутствие углеводов в рационе на использовании жиров в качестве источника энергии? &Происходит интенсификация окисления жирных кислот в микросомах &Повышается активность гликолиза #Отсутствие углеводов вызывает снижение активности цикла Кребса &Значительная часть жиров превращается в углеводы &Отсутствие углеводов вызывает повышение активности цикла Кребса ! 304 @ У больного, обратившегося к врачу, выявлено повышение концентрации глюкозы в крови. Есть подозрение на сахарный диабет. Какие изменения липидного обмена возможны при этом состоянии? &Гипохолестеринемия &Гипокетонемия, кетонурия &Гиперфосфолипидемия, гипокетонемия #Гиперкетонемия, кетонурия &Гипофосфолипидемия, гипокетонемия ! 305 @ При окислении органических веществ в организме образуется эндогенная вода, которая в условиях "сухого голодания" частично компенсирует водную недостаточность. Какое из указанных веществ при окислении дает наибольшее количество воды (на единицу массы этого вещества)? #Жиры &Белки &Гликоген &Глюкоза &Глицерин ! 306 @ Особенностью энергетического обмена миокарда является его аэробный характер. Основным субстратом биологического окисления в миокарде - это: &триацилглицериды &глицерол &глюкоза &кетоновые тела #жирные кислоты ! 307 @ Карнитинацилтрансфераза - фермент, принимающий участие в: # окислении жирных кислот & синтезе жирных кислот & cинтезе холестерина & окислении холестерина ! 308 @ Каким из нижеперечисленных ферментов катализируется последняя реакция бета-окисления: & ацил-CoA дегидрогеназой # бета-кетоацил-CoA тиолазой & идроксиметил глутарил-CoA синтазой & гидроксиацил-CoA дегидрогеназой ! 309 @ Какой из ниже перечисленных ферментов ОТСУТСТВУЕТ в митохондрии: & цитихромоксидаза & цитрат синтаза & бета-кетоацил-CoA тиолаза # ацетил-CoA карбоксилаза ! 310 @ Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении одной молекулы пальмитиновой кислоты до углекислого газа и воды? &39 АТФ &69 АТФ &99 АТФ #130 АТФ ! 311 @ Где происходит окисление жирных кислот: #в матриксе митохондрии &в цитоплазме &на внешней мембране митохондрии &в аппарате Гольджи ! 312 @ Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении одной молекулы стеариновой кислоты до углекислого газа и воды: &38 АТФ &149 АТФ #147 АТФ &190 АТФ ! 313 @ Для какого вещества ПРОНИЦАЕМЫ мембраны митохондрии? & жирная кислота & ацил-CoA & малонил-CoA & aцетил-CoA # ацил-карнитин ! 314 @ Какой метаболический путь является основным источником НAДФH2 для синтеза жирных кислот? &цикл Кребса #пентозо-фосфатный цикл &гликолиз &окисление ацетил-CoA ! 315 @ Какое из ниже перечисленных утверждений справедливо для ацетил-CoA карбоксилазы: #ацетил-CoA карбоксилаза ингибируется пальмитил-CoA &ацетил-CoA карбоксилаза ингибируется АТФ &ацетил-CoA карбоксилаза ингибируется цитратом &содержит авидин ! 316 @ Сколько молекул АТФ образуется при полном окислении одной молекулы олеиновой кислоты до углекислого газа и воды: & 153 & 151 & 148 # 145 & 180   Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет имени С. И. Георгиевского»   Кафедра Биологической химии

итоговый контроль знаний студентов

Модуль 3

Дисциплина:

Биоорганическая и Биологическая химия

 

 

Факультет:

1 медицинский

 

 

Курс:

2

Семестр:

4

Специальность:

Лечебное дело, педиатрия

 

1. В крови больного - повышение активности ЛДГ4, ЛДГ5,

аланинаминотрансферазы, карбамоилорнитинтрасферазы. В каком органе

можно предвидеть развитие патологического процесса?

*     1. В печени (возможен гепатит)

2. В скелетных мышцах

3. В сердечной мышце (возможен инфаркт миокарда)

4. В почках

5. В соединительной ткани

 

2. У больного выявлено1 повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2,

аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы. В каком органе

(органах) возможно развитие патологического процесса?

*     1. В сердечной мышце (начальная стадия инфаркта миокарда)

2. В скелетных мышцах (дистрофия, атрофия)

3. В почках и надпочечниках

4. В соединительной ткани

5. В печени и почках

 

3. По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат.

Для коррекции каких процессов рекомендуется этот препарат?

*     1. Трансаминирования1 и декарбоксилирования аминокислот

2. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований

3. Окислительного декарбоксилирования кетокислот

4. Дезаминирования аминокислот

5. Синтеза белка

 

4. В отделение интенсивной терапии доставили женщину, 50 лет,

с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента в крови

пациентки будет наиболее высока в течение первых двух суток?

*     1. Аспартатаминотрансферазы

2. Аланинаминотрансферазы

3. Аланинаминопептидазы

4. ЛДГ4

5. ЛДГ5

 

5. У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли

в сыворотке крови резко повысилась активность

аспартатаминотрансферазы. Назовите патологию, для которой характерны

              эти изменения.

1. Коллагеноз

2. Вирусный гепатит

*     3. Инфаркт миокарда

4. Сахарный диабет

5. Несахарный диабет

 

6. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность

трансаминаз в крови. Какой витамин входит в состав кофакторов

             этих ферментов?

1. B2

*     2. В6

3. B1

4. B8

5. B5

 

7. Новорожденный отказывается от груди, возбужден, дыхание неритмичное,

моча пахнет пивной закваской или кленовым сиропом. Врожденный дефект

   какого фермента привел к этой патологии?

1. Аспартатаминотрансферазы

2. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

3. Глицеролкиназы

*     4. Дегидрогеназы разветвленных альфа-кетокислот

5. УДФ-глюкуронилтрансферазы

 

8. Биогенные амины: гистамин, серотонин, дофамин и др. - очень активные

вещества, влияющие на различные функции организма. В результате

какого процесса в тканях организма образуются биогенные амины?

1. Дезаминирования аминокислот

*     2. Декарбоксилирования аминокислот

3. Трансаминирования аминокислот

4. Окисления аминокислот

5. Восстановительного реаминирования

 

9. Какое соединение является акцептором аминогрупп в реакциях

  трансаминирования аминокислот?

1. Аргининосукцинат

*     2. Альфа-кетоглутарат

3. Лактат

4. Цитруллин

5. Орнитин

 

10. Цикл Кребса играет важную роль в реализации глюкопластического

эффекта аминокислот. Это обусловлено обязательным превращением

    их безазотистого остатка в:

1. малат

*     2. оксалоацетат

3. сукцинат

4. фумарат

5. цитрат

 

11. В больницу скорой медицинской помощи доставили ребенка, 7 лет,

в состоянии аллергического шока после укуса осы. В крови повышена

концентрация1 гистамина. В результате какой реакции образуется

              этот амин?

1. Восстановления

2. Гидроксилирования

3. Дегидрирования

4. Дезаминирования

*     5. Декарбоксилирования

 

12. При декарбоксилировании аминокислоты гистидина образуется очень

активный амин - медиатор воспаления и аллергии, а именно:

1. серотонин

*     2. гистамин

3. дофамин

4. гамма-аминомасляная кислота

5. триптамин

 

13. Больному 24 лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кислоту.

Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим

глутаматом, а продуктом его декарбоксилирования -

1. гистамин-4-монооксигеназой

*     2. гамма-аминомасляной кислотой

3. серотонином

4. дофамином

5. таурином

 

14. Какой витамин является предшественником коферментов трансаминаз?

1. ниацин

2. рибофлавин

3. тиамин

*     4. пиридоксин

 

15. Что является продуктами реакции трансаминирования альфа-кетоглутарата

                      1и аланина?

аспартат и лактат

       2. глутамат и лактат

*     3. глутамат и пируват

4. глутамат и аспарагин

 

16. Альбиносы плохо переносят влияние ультрафиолета - во время загара

получают ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит

           в основе данного явления?

*     1. Фенилаланина

2. Триптофана

3. Метионина

4. Глутаминовой кислоты

5. Гистидина

 

17. В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает

участие гамма-карбоксильная группа глутаминовой кислоты. Как

             называется этот пептид?

*     1. Глутатион

2. Вазопрессин

3. Карнозин

4. Ансерин

5. Окситоцин

 

18. Фенилкетонурия является тяжелым наследственным заболеванием,

связанным с недостаточностью фермента, превращающего

фенилаланин в тирозин. Почему при фенилкетонурии нарушен синтез

катехоламинов, если тирозин, являющийся предшественником

катехоламинов, поступает в организм с пищей? Потому что:

*     1. фенилаланин1-конкурентный ингибитор тирозинпревращающих ферментов

2. тирозин с пищей поступает в недостаточных количествах

3. не синтезируются ферменты, превращающие тирозин в катехоламины

4. тирозин в избытке выводится с мочой

5. тирозин идет на синтез тироксина

 

19. В моче трехмесячного ребенка выявлено повышенное содержание

гомогентизиновой кислоты. Моча при стоянии на воздухе темнеет.

Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерны

              описанные изменения1?

1. Альбинизма

2. Фенилкетонурии

*     3. Алкаптонурии

4. Аминоацидурии

5. Цистинурии

 

20. При жировой инфильтрации печени нарушается синтез фосфолипидов.

Какое вещество может усиливать процессы метилирования

      при синтезе фосфолипидов?

1. Аскорбиновая кислота

*     2. Метионин

3. Глюкоза

4. Глицерин

5. Цитрат

 

21. У больного с черепной травмой наблюдаются судорожные эпилептиформные

припадки, которые регулярно повторяются. Образование1 какого

         биогенного амина нарушено?

1. Гистамина

*     2. ГАМК

3. Адреналина

4. Серотонина

5. Дофамина

 

22. При алкаптонурии в моче больного обнаружили большое количество

гомогентизиновой кислоты (моча темнеет на воздухе). Врожденный

дефект какого фермента при этом наблюдается?

1. Тирозинаминотрансферазы

2. Аланинаминотрансферазы

3. Тирозиназы

4. Фенилаланин-4-монооксигеназы

*     5. Оксидазы гомогентизиновой кислоты

 

23. У ребенка грудного возраста наблюдается потемнение склер, слизистых

оболочек, ушных раковин, мочи на воздухе. В моче и крови обнаружили

     гомогентизиновую кислоту. Ваш диагноз?

1. Альбинизм

*     2. Алкаптонурия

3. Цистинурия

4. Порфирия

5. Гемолитическая анемия

 

24. В больницу поступил 9-летний мальчик, умственно и физически отсталый.

Биохимический анализ крови показал повышенный уровень фенилаланина.

Блокирование какого фермента может привести к такому состоянию?

*     1. Фенилаланин-4-монооксигеназы

2. Оксидазы гомогентизиновой кислоты

3. Глутаминтрансаминазы

4. Аспартатаминотрансферазы

5. Глутаматдекарбоксилазы

 

25. Мать заметила, что у ее 5-летнего ребенка темная моча. Ребенок ни на

что не жалуется. Желчных пигментов в моче не обнаружено. Диагноз -

алкаптонурия. Дефицит какого фермента при этом наблюдается?

1. Фенилаланингидроксилазы

*     2. Оксидазы гомогентизиновой кислоты

3. Тирозиназы

4. Оксидазы оксифенилпирувата

5. Декарбоксилазы фенилпирувата

 

26. У новорожденного на 6-й день в моче обнаружен избыток фенилпирувата

и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен?

1. Триптофана

*     2. Фенилаланина

3. Метионина

4. Гистидина

5. Аргинина

 

27. При декарбоксилировании аминокислоты гистидина образуется очень

активный амин - медиатор воспаления и аллергии, а именно:

1. серотонин

*     2. гистамин

3. дофамин

4. гамма-аминомасляная кислота

5. триптамин

 

28. Больной1, 13 лет, жалуется на общую слабость, обмороки, быструю

утомляемость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При

обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина,

лейцина в моче и крови. Моча имеет специфический запах. Причина

                  этого состояния:

1. гистидинемия

2. болезнь Аддисона

3. тирозиноз

*     4. болезнь кленового сиропа

5. диффузный токсический зоб

 

29. У 10-месячного ребенка, родители которого брюнеты - светлые волосы,

очень светлая кожа и голубые глаза. Внешне после рождения производил

нормальное впечатление, но на протяжении последних 3 месяцев

наблюдаются нарушения мозгового кровообращения, отставание в

умственном развитии. Причиной такого состояния стала:

1. галактоземия

2. гликогеноз

*     3. фенилкетонурия

4. острая порфирия

5. гистидинемия

 

30. Одна из форм врожденной патологии сопровождается торможением

превращения фенилаланина в тирозин. Биохимическим признаком болезни

является накопление в организме некоторых органических кислот,

                  в том числе:

1. цитратной

*     2. фенилпировиноградной

3. пировиноградной

4. молочной

5. глутаминовой

 

31. У молодого человека, 19 лет, выражены признаки депигментации кожи,

вызванные нарушением синтеза меланина. Нарушение обмена какой

        аминокислоты приводит к этому?

1. Гистидина

2. Триптофана

*     3. Тирозина

4. Пролина

5. Глицина

 

32. В крови больного раком мочевого пузыря - высокое содержание

серотонина и оксиантраниловой кислоты. С избыточным поступлением

в организм какой аминокислоты это связано?

*     1. Триптофана

2. Аланина

3. Гистидина

4. Метионина

5. Тирозина

 

33. Под действием ультрафиолетовых лучей у человека темнеет кожа -

это защитная реакция организма. Какое защитное вещество -

производное аминокислот - синтезируется в клетках под действием

                 ультрафиолета?

1. Аргинин

*     2. Меланин

3. Метионин

4. Фенилаланин

5. Тироксин

 

34. При повторном действии ультрафиолетовых лучей у человека темнеет кожа

вследствие синтеза в ней меланина, который защищает кожу от

повреждений. Основным механизмом включения этой защиты является:

1. угнетение тирозиназы

*     2. активация тирозиназы

3. активация оксидазы гомогентизиновой кислоты

4. угнетение оксидазы гомогентизиновой кислоты

5. угнетение фенилаланингидроксилазы

 

35. У мальчика 14 лет обнаружены признаки нарушения синтеза меланина:

снижение зрения при ярком свете, бледность кожи, светлый цвет волос,

ресниц и глаз. Укажите, нарушение обмена какого вещества является

наиболее вероятной причиной этого состояния?

Гомогентизиновой кислоты

2. Фенилаланина

3. Гемоглобина

*     4. Тирозина

5. Дофамина

 

36. При алкаптонурии в моче больного обнаружено большое содержание

гомогентизиновой кислоты. Моча темного цвета. Установлено наличие

охроноза, отложение пигмента в тканях, потемнение носа, ушей, склер.

Чем обусловлены эти изменения?

*     1. Врожденным отсутствием в печени оксидазы гомогентизиновой кислоты

2. Превращением малеилацетоацетата в гомогентизиновую кислоту

3. Интенсивным образованием фенилпирувата в тканях

4. Врожденным отсутствием фенилаланин-4-монооксигеназы

5. Повышением синтеза меланина в тканях

 

37. При обследовании мальчика 9-ти лет обнаружена мочекаменная

болезнь вследствие врожденного нарушения метаболизма

определенной1 аминокислоты. Укажите ее.

1. Триптофан

2. Глицин

*     3. Цистеин

4. Фенилаланин

5. Пролин

 

38. В моче новорожденного обнаружили цитруллин и высокий уровень аммиака.

Образование какого вещества нарушено?

1. Мочевой кислоты

*     2. Мочевины

3. Аммиака

4. Креатинина

5. Креатина

 

39. Для эффективного образования мочевины печени с высокой интенсивностью

должен протекать орнитиновый цикл. В противном случае концентрация

аммиака в крови резко возрастет. При недостатке какой аминокислоты

          в пище возрастет вероятность развития азотемии?

1. Аланина

2. Лизина

3. Серина

*     4. Аргинина

5. Метионина

 

40. Аммиак является очень ядовитым веществом, особенно для нервной системы.

Какое вещество принимает особенно активное участие в обезвреживании

               аммиака в тканях мозга?

1. Мочевина

2. Аспарагиновая кислота

*     3. Глутаминовая кислота

4. Аргинин

5. Буферные системы

 

41. Главным конечным продуктом обмена аминокислот у человека является:

*     1. мочевина

2. мочевая кислота

3. аммиак

4. глутамин

5. аргинин

 

42. Основным конечным азотистым продуктом белкового катаболизма

человека является:

1. аммиак и соли аммония

*     2. мочевина

3. мочевая кислота

4. алантоин

5. глутамин

 

43. Основная часть азота выводится из организма в виде мочевины.

Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению

синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях?

*     1. Карбамоилфосфатсинтетазы

2. Аспартатаминотрансферазы

3. Уреазы

4. Амилазы

5. Пепсина

 

44. Основной формой выведения азота из организма человека является:

1. аминокислоты

2. мочевая кислота

*     3. мочевина

4. креатинин

5. аммиак

 

45. Какой из ниже перечисленных метаболитов связывает циклы

           Кребса и орнитиновый?

1. ацетил КoA

2. аргинин

*     3. фумарат

4. глутамат

5. пируват

 

46. Какая аминокислота является основным источником аммиака,

производимого почками и экскретируемого с мочой?

1. лейцин

*     2. глутамин

3. глицин

4. аспарагин

5. глутамат

 

47. В каком органе происходит синтез мочевины?

1. Почки

2. Скелетные мышцы

3. Тонкий кишечник

*     4. Печень

5. Мозг

 

48. Какой фермент катализирует главную регуляторную реакцию

орнитинового цикла мочевинообразования?

*     1. карбамоилфосфатсинтетаза

2. аргининосукциназа

3. аргининосукцинатсинтетаза

4. аргиназа

5. орнитинтранскарбамоилаза

 

49. В крови 12-летнего мальчика - понижение концентрации мочевой кислоты,

накопление ксантина и гипоксантина. О генетическом дефекте какого

                 фермента это говорит?

1. Аргиназы

*     2. Ксантиноксидазы

3. Уреазы

4. Орнитинкарбамоилтрансферазы

5. Глицеролкиназы

 

50. У больного, 50 лет, диагностировали подагру, а в крови обнаружена

гиперурикемия. Обмен каких веществ нарушен?

1. Жиров

*     2. Пуринов

3. Аминокислот

4. Углеводов

5. Пиримидинов

 

51. В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой

биохимический анализ надо провести для уточнения диагноза?

1. Определение содержания аминокислот в крови

2. Определение содержания мочевины в крови и моче

3. Определение содержания креатина в крови

4. Определение активности уриказы в крови

*     5. Определение содержания мочевой кислоты в моче и крови

 

52. Больной, 46 лет, обратился к врачу с жалобой на боль в суставах,

которая усиливается перед изменениями погоды. В крови обнаружили

повышенную концентрацию мочевой кислоты. Усиленный распад какого

вещества является наиболее вероятной причиной такого состояния?

1. УТФ

2. ЦМФ

*     3. АМФ

4. УМФ

5. ТМФ

 

53. У мальчика, 8 лет, болезнь Леша-Нихана. В крови повышена

концентрация мочевой кислоты. Нарушение какого процесса стало

причиной этого наследственного1 заболевания?

1. Образования дезоксирибонуклеотидов

2. Синтеза пуриновых нуклеотидов

3. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

4. Распада пиримидиновых нуклеотидов

*     5. Распада реутилизации пуриновых нуклеотидов

 

54. Мужчина, 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боль в области

почек. Ультразвуковое обследование показало наличие почечных камней.

Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной

       причиной образования камней?

1. Холестерина

*     2. Мочевой кислоты

3. Билирубина

4. Мочевины

5. Цистина

 

55. Мужчина, 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боль в области

почек. Ультразвуковое обследование показало наличие почечных камней.

Нарушение какого процесса стало причиной образования камней?

1. Орнитинового цикла

2. Катаболизма белков

*     3. Распада пуриновых нуклеотидов

4. Распада гема

5. Восстановления цистеина

 

56. Женщина, 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль в мелких

суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов.

В сыворотке крови повышена концентрация уратов. Причиной стало

              нарушение обмена:

1. аминокислот

*     2. пуринов

3. углеводов

4. липидов

5. пиримидинов

 

57. Больному подагрой врач назначил аллопуринол. Какое фармакологическое

свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект?

1. Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов

2. Ускорение выведения азотсодержащих1 веществ

*     3. Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы

4. Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов

5. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот

 

58. Мужчина, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в мелких

суставах, которая усиливается после употребления мясной пищи.

У больного диагностировали мочекаменную болезнь с накоплением

мочевой кислоты. Ему назначили аллопуринол, который является

   конкурентным ингибитором фермента:

1. уреазы

2. аргиназы

*     3. ксантиноксидазы

4. дигидроурацилдегидрогеназы

       5. карбамоилсинтетазы

 

59. У доношенного новорожденного кожа и слизистые приобрели желтый цвет.

Причиной этого стал временный дефицит фермента:

*     1. УДФ-глюкуронилтрансферазы

2. уридинтрансферазы

3. гемсинтетазы

4. гемоксигеназы

5. биливердинредуктазы

 

60. У новорожденного появились симптомы желтухи. Введение небольших

доз фенобарбитала, который индуцирует синтез

УДФ-глюкуронилтрансферазы, улучшило состояние ребенка. Какой процесс

активируется под влиянием фермента, индуцированного фенобарбиталом?

1. Глюконеогенез

2. Микросомальное окисление

3. Тканевое дыхание

*     4. Конъюгация

5. Синтез гликогена

 

61. У женщины 46 лет, страдающей желчекаменной болезнью, появилась

желтуха. Моча стала темно-желтого цвета, а кал обесцветился.

Концентрация какого вещества в сыворотке крови будет наиболее

увеличена?

1. Уробилиногена

2. Свободного1 билирубина

3. Биливердина

4. Мезобилирубина

*     5. Конъюгированного билирубина

 

62. У больного в плазме крови обнаружено повышение содержания

конъюгированного (прямого) билирубина на фоне одновременного

повышения содержания неконьюгированного (непрямого) билирубина и

резкого снижения в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком

            виде желтухи идет речь?

1. Гемолитическая 

2. Паренхиматозная (печеночная)

*     3. Обтурационная

4. Желтуха новорожденных

5. Болезнь Жильбера

 

63. У юноши, 16 лет, диагностировали наследственный дефицит

УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно установлена

гипербилирубинемия, обусловленная преимущественно повышением к крови

                 концентрации:

1. уробилиногена

2. прямого билирубина

*     3. непрямого билирубина

4. стеркобилиногена

5. биливердина

 

64. У больного желтухой установлено повышение в плазме крови содержания

общего билирубина за счет непрямой (свободной) фракции. В кале и моче

высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого (связанного)

билирубина в норме. О каком виде желтухи идет речь?

1. Механическая

2. Паренхиматозная (печеночная)

*     3. Гемолитическая

4. Желтуха новорожденных

5. Болезнь Жильбера

 

65. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющую

боль в животе, плохой аппетит. Подозрение на желтуху. В сыворотке

крови обнаружили 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л

конъюгированного билирубина. О каком виде желтухи идет речь?

*     1. Механическая

2. Острый гепатит

3. Цирроз печени

4. Печеночная

5. Гемолитическая

 

66. У больного А. после переливания крови наблюдается желтушность

кожи и слизистых, в крови повышен уровень общего и непрямого

билирубина, в моче и кале - стеркобилина. О каком виде

           желтухи идет речь?

1. Желтуха новорожденных

2. Наследственная

3. Обтурационная

4. Паренхиматозная

*     5. Гемолитическая

 

67. Для лечения желтухи1 назначают барбитураты, которые индуцируют

синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Терапевтический эффект обусловлен

                 образованием:

1. непрямого (неконъюгированного) билирубин а

2. биливердина

*     3. прямого (конъюгированного) билирубина

4. протопорфирина

5. гема

 

68. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, который состоит

из двух альфа и двух бета-пептидных цепей. Какое название имеет такая

           структура этого белка?

*     1. Четвертичная

2. Первичная

3. Третичная

4. Вторичная

5. Пептидная

 

69. В процессе катаболизма гемоглобина высвобождается железо, которое

в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг

и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным

                белком является:

1. церулоплазмин

2. транскобаламин

3. гаптоглобин

*     4. трансферрин (сидерофилин)

5. альбумин

 

70. У больного диагностировали альфа-талассемию. Какие нарушения1 синтеза

гемоглобина могут быть при этом заболевании?

*     1. Угнетение синтеза альфа-цепей

2. Угнетение синтеза бета-цепей

3. Угнетение синтеза гамма-цепей

4. Угнетение синтеза дельта-цепей

5. Угнетение синтеза бета- и дельта-цепей

 

71. У больного обнаружена серповидно-клеточная анемия. Замена какой

аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит

         к этому заболеванию?

1. Лейцина

2. Аспарагиновой кислоты

*     3. Глутаминовой кислоты

4. Аргинина

5. Треонина

 

72. Пациент, 33 лет, болеет на протяжении 10 лет. Периодически обращается

к врачу с жалобами на острую боль в животе, судороги, ухудшение зрения.

У его родных такие же симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован

с диагнозом: острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания

       может быть нарушение биосинтеза:

1. желчных кислот

2. инсулина

*     3. гема

4. простагландинов

5. коллагена

 

73. С каким белком связывается гемоглобин для транспортировки

  в ретикулоэндотелиальную систему печени?

1. Альбумином

*     2. Гаптоглобином

3. Ферритином

4. Трансферрином

5. Церулоплазмином

 

74. Женщина, 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется

на общую слабость, потерю массы тела, апатию, сонливость.

Хроническая свинцовая интоксикация подтверждена лабораторно -

выявлена гипохромная анемия. В крови повышен уровень протопорфирина

и снижен уровень дельта-аминолевулиновой1 кислоты, что свидетельствует

                 о нарушении синтеза:

1. ДНК

*     2. гема

3. РНК

4. белка

5. мевалоновой кислоты

 

75. У ребенка через 3 месяца после рождения развилась тяжелая форма

гипоксии (одышка, синюшность). Какой процесс

  гемоглобинобразования нарушен?

1. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М

2. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S

3. Замена фетгемоглобина на гликозилированный гемоглобин

4. Замена фетгемоглобина1 на метгемоглобин

*     5. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А

 

76. Присутствие какого соединения необходимо для функционирования

ДНК-полимеразы?

*     1. ДНК

2. РНК-матрицы

3. Оротовой кислоты

4. АМФ

5. ГМФ

 

77. Какой из перечисленных гормонов специфически активируют

транскрипцию в ядерном хроматине?

1. Адреналин

2. Глюкагон

*     3. Тироксин

4. АКТГ

5. Инсулин

 

78. Глюкокортикоиды используются врачами лечебной физкультуры для

активации1 протеосинтеза у спортсменов. Укажите звено в цепи

"Гормон-Ген-Белок", на которое влияют глюкокортикоиды.

*     1. Транскрипция генов

2. Ингибирование ДНК-полимеразы

3. Трансляция

4. Репликация генов

5. Ингибирование ДНК-зависимой РНК-полимеразы

 

79. В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные

гормоны влияют на протеосинтез. Укажите на какой этап этого процесса

они воздействуют.

1. Синтез АТФ

2. Синтез специфичных т-РНК

*     3. Синтез1 специфичных м-РНК

4. Синтез ГТФ

5. Синтез специфичных р-РНК

 

80. На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка

и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите,

идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить

              в исследуемой крови.

1. т-РНК

2. м-РНК

3. и-РНК

4. р-РНК

*     5. ДНК

 

81. Нарушения процесса репарации УФ-индуцированных повреждений

ДНК приводит у человека к тяжелому наследственному заболеванию -

пигментной ксеродермии. Ее причиной является нарушение синтеза:

*     1. УФ-специфичной эндонуклеазы

2. ДНК-лиазы

3. ДНК-полимеразы

4. рестриктазы

5. ревертазы

 

82. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их

постсинтетической ковалентной модификации. Каким из приведенных

механизмов обеспечивается регуляция активности гликогенфосфорилазы

                 и гликогенсинтетазы?

1. Метилирование

2. Аденилирование

3. Ограниченный протеолиз

*     4. Фосфорилирование-дефосфорилирование

5. АДФ-рибозилирование

 

83. Нитраты, нитриты и нитрозамины в организме обусловливают

окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов.

Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:

1. тимин

2. гуанин

*     3. урацил

4. аденин

5. инозин

 

84. Антибиотик рифамицин, использующийся при лечении туберкулеза,

влияет на определенные биохимические процессы. Укажите, как.

*     1. Ингибирует1 РНК-полимеразу на стадии инициации

2. Ингибирует ДНК-полимеразу на стадии инициации

3. Ингибирует ДНК-лигазу

4. Ингибирует аминоацил-РНК-синтетазу

5. Ингибирует действие белковых факторов в синтезе белка

 

85. Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолоны - ингибиторы

фермента ДНК-гиразы. Какой процесс под действием хинолонов нарушается

                  в первую очередь?

1. Обратная транскрипция

2. Репарация

3. Амплификация генов

*     4. Репликация1

       5. Рекомбинация генов

 

86. У больных с пигментной ксеродермой кожа очень чувствительна

к солнечному свету, может развиться рак кожи. Причиной является

наследственный недостаток фермента УФ-эндонуклеазы. Вследствие этого

           дефекта нарушается процесс:

       1. трансляции

2. репликации ДНК

3. транскрипции

*     4. репарации ДНК

       5. обратной транскрипции

 

87. Мужчина, 58 лет, перенес операцию по поводу рака предстательной

железы. Через 3 мес. он прошел курс лучевой и химиотерапии.

В комплекс лекарственных препаратов входил 5-фтордезоксиуридин -

ингибитор тимидилатсинтазы. Синтез какого вещества блокируется

     этим препаратом в первую очередь?

1. Белка

*     2. ДНК

3. иРНК

4. рРНК

5. тРНК

 

88. Для образования транспортной формы аминокислот в процессе синтеза

белка на рибосомах необходимо наличие:

1. мРНК

2. ГТФ

*     3. Аминоацил-тРНК-синтетазы

4. Рибосомы

5. Ревертазы

 

89. Для образования транспортной формы аминокислот в процессе синтеза

        белка на рибосомах необходимо наличие:

1. мРНК

2. ГТФ

*     3. тРНК

4. Рибосомы

5. Ревертазы

 

90. При отравлении аманитином - ядом бледной поганки - блокируется

РНК-полимераза В(II). При этом останавливается:

1. синтез тРНК

2. обратная транскрипция

*     3. синтез мРНК

4. синтез праймеров

5. созревание мРНК

 

91. Вырожденность генетического кода - способность нескольких триплетов

кодировать одну аминокислоту. А какая аминокислота кодируется одним

                      триплетом?

1. Лейцин

2. Серин     

3. Аланин

*     4. Метионин

5. Лизин

 

92. Генный аппарат человека содержит около 30 тыс. генов, а количество

вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется

для образования новых генов, которые отвечают за синтез такого

           количества антител?

1. Амплификация генов

2. Репликация ДНК

*     3. Рекомбинация1 генов

4. Репарация ДНК

5. Образование фрагментов Оказаки

 

93. Нуклеотиды, содержащие аденин, выполняют все нижеперечисленные

       функции, КРОМЕ:

*     1. предшественник ц-ГMФ

2. предшественник РНК и ДНК

3. предшественник НАД+, ФАД и КoA

4. аллостерический регулятор активности многих ферментов

 

94. Какой из ниже перечисленных ферментов катализирует образование

пептидных связей в процессе трансляции?

*     1. Пептидилтрансфераза

2. Транслоказа

3. Аминоацилаза

4. ДНК полимераза

 

95. Ниже представлена последовательность нуклеотидов в отрезке ДНК:

5' Г A A Ц Ц T A Ц 3'\__.

3' Ц T T Г Г A T Г 5'/

Выберите из нижеперечисленного последовательность м-РНК,

транскрибируемой с этого участка?

*     1. ГAAЦЦУAЦ

2. ГAAЦЦTAЦ

3. ЦУУГГAУГ

4. ГУAГГУУГ

 

96. Какой из нижеперечисленных триплетов является стоп-кодоном?

1. AУГ

2. УУУ

*     3. УAA

4. AAA

 

97. Полипептидные последовательности1 инсулина и трипсина синтезируются

в поджелудочной железе, вместе с тем, функции этих молекул

в организме человека весьма различны. Какой из перечисленных

признаков является общим для молекул инсулина и трипсина?

1. Действие через аденилатциклазу

2. Наличие двух полипептидных цепей

3. Выделение под действием панкреозимина

4. Инактивация в печени

*     5. Активация ограниченным протеолизом

 

98. м-РНК содержит кодон ГГЦ (5'-3' направление), что является

антикодоном1 для него в т-РНК (5'-3' направление):

1. ЦЦГ

2. ЦЦЦ

3. ГГЦ

*     4. ГЦЦ

 

99. Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата

путем постепенного наращивания количества атомов азота и углерода

и замыкания колец. Источником рибозофосфата является:

*     1. пентозофосфатный цикл

2. гликолиз

3. гликогенез

4. глюконеогенез

5. гликогенолиз

 

100. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза

              в жировой ткани1?

*     1. Инсулин

2. Адреналин

3. Гидрокортизон

4. Соматотропин

5. Норадреналин

 

101. Пациенту, проживающему в специфической геохимической зоне,

поставили диагноз: эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной

модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

1. Фосфорилирование

2. Метилирование

3. Ацетилирование

*     4. Йодирование

       5. Гликозилирование

 

102. Повышенную устойчивость "моржей" к холодной воде объясняют тем,

что у них синтезируются1 в больших количествах гормоны, усиливающие

процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем

разобщения биологического окисления и окислительного фосфорилирования.

Какие это гормоны (гормон)?

1. Глюкагон

2. Адреналин и норадреналин

*     3. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)

4. Инсулин

5. Кортикостероиды

 

103. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т 4,

наблюдаются похудение, тахикардия, психическая1 возбудимость и др.

Как именно тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен

                 в митохондриях клеток?

1. Блокируют дыхательную цепь

2. Активируют субстратное фосфорилирование

3. Блокируют субстратное фосфорилирование

*     4. Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

5. Активируют окислительное фосфорилирование

 

104. У мужчины 35 лет - феохромоцитома. В крови - повышен уровень

адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот

увеличена в 11 раз. Активация какого фермента под влиянием

адреналина ускоряет липолиз?

1. Липопротеидлипазы

*     2. ТАГ-липазы

3. Фосфолипазы А2

4. Фосфолипазы С

5. Холестеролэстеразы

 

105. Арахидоновая кислота как незаменимый компонент пищи является

предшественником биологически активных веществ. Какие вещества

         из нее синтезируются?

1. Этаноламин

2. Холин

3. Норадреналин

*     4. Простагландин Е1

5. Трийодтиронин

 

106. Известно1, что в некоторых биогеохимических зонах распространено

заболевание эндемический зоб. Дефицит какого биоэлемента вызывает

это заболевание?

1. Железа

*     2. Йода

3. Цинка

4. Меди

5. Кобальта

 

107. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Передозировка

какого гормона могла к этому привести?

1. Соматотропина

2. Прогестерона

3. Кортизола

*     4. Инсулина

5. Кортикотропина

 

108. Какое соединение является предшественником при синтезе простагландинов

            в организме человека?

1. Пальмитиновая кислота

*     2. Арахидоновая кислота

3. Линоленовая кислота

4. Олеиновая кислота

5. Линолевая кислота

 

109. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и обильное

мочеиспускание, жажду. Анализ мочи показал: суточный диурез - 19 л,

плотность мочи - 1001. Для какого заболевания характерны

                  эти показатели?

1. Сахарный диабет

2. Стероидный диабет

*     3. Несахарный диабет

4. Тиреотоксикоз

5. Болезнь Аддисона

 

110. Во время операции на щитовидной железе по поводу диффузного

токсического зоба случайно удалили паращитовидные железы.

Возникли судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

1. Магния

*     2. Кальция

3. Калия

4. Железа

5. Натрия

 

111. Нарушение функции панкреатических островков Лангерганса приводит

к снижению образования:

1. тироксина и кальцитонина

*     2. глюкагона и инсулина

3. инсулина и адреналина

4. каликреинов и ангиотензина

5. паратгормона и кортизола

 

112. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружены

гипергликемия, полиурия, повышенное содержание 17-кетостероидов

   в моче. Какое заболевание можно предположить?

*     1. Стероидный диабет

2. Инсулинозависимый диабет

3. Микседема

4. Глюкогеноз I типа

5. Аддисонова болезнь

 

113. У больного наблюдаются резкая потеря массы тела, повышенная

раздражительность1, незначительное повышение температуры тела,

экзофтальм, гипергликемия, азотемия. Ваш диагноз:

1. невроз

2. бронзовая болезнь

*     3. диффузный токсический зоб

4. туберкулез надпочечников

5. микседема

 

114. С целью анальгезии могут быть использованы вещества, имитирующие

эффект морфина, но продуцируемые ЦНС. Это:

1. кальцитонин

2. окситоцин

3. вазопрессин

*     4. эндорфин

5. соматолиберин

 

115. У больного содержание ионов калия в плазме крови1 составляет

7 ммоль/л. Какова возможная причина такого состояния?

1. Повышенный уровень половых гормонов

2. Увеличение концентрации альдостерона

3. Пониженный уровень тиреоидных гормонов

*     4. Уменьшение концентрации альдостерона

5. Повышенный уровень тиреоидных гормонов

 

116. У больной женщины с низким артериальным давлением после

парентерального введения гормона повысилось артериальное давление,

а также уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

1. Инсулин

2. Глюкагон

*     3. Адреналин

4. Прогестерон

5. Фолликулин

 

117. Больной, 23 лет, жалуется на головную боль, изменение внешности

(увеличение размера ног, кистей, черт лица), огрубение голоса,

ухудшение памяти. Заболевание появилось 3 года назад без видимых

причин. Объективно: увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ

мочи без особых изменений. Причиной такого состояния может быть:

1. дефицит альдостерона

2. дефицит глюкагона

3. дефицит тироксина

*     4. гиперпродукция соматотропина

5. гиперпродукция кортикостероидов

 

118. Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков являются

биологически активные вещества - гормоны. Из какого белка в

гипофизе образуются липотропин, кортикотропин,

   м еланотропин и эндорфины?

1. Тиреоглобулин

2. Нейроальбумин

3. Нейростромин

4. Нейроглобулин

*     5. Проопиомеланокортин (ПОМК)

 

119. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коркового вещества

надпочечников с повышенной продукцией кортикостероидов) возникает

гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?

1. Гликолиз

2. Фосфоролиз гликогена

3. Цикл Кребса

*     4. Глюконеогенез

5. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы

 

120. Использование глюкозы клетками происходит путем ее транспорта из

экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь

клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:

1. адреналином

2. глюкагоном

*     3. инсулином

4. тироксином

5. альдостероном

 

121. Ионы Са2+ - один из эволюционно древних вторичных мессенджеров в

клетке. Они активируют гликогенолиз при взаимодействии с:

*     1. кальмодулином

2. кальцитонином

3. кальциферолом

4. киназой легких цепей миозина

5. фосфорилазой С

 

122. После кровоизлияния в мозг с повреждением ядер гипоталамуса

у больной, 67 лет, возник несахарный диабет. Что стало причиной

полиурии в этом случае?

1. Ускорение клубочковой фильтрации

2. Уменьшение реабсорбции ионов калия

*     3. Уменьшение реабсорбции воды

4. Гипергликемия

5. Гипогликемия

 

123. У женщины, 40 лет, болезнь Иценко-Кушинга, т.е. стероидный диабет.

При биохимическом исследовании обнаружены гипергликемия,

гипохлоремия. Какой из перечисленных процессов активируется

             в первую очередь?

1. Гликогенолиз

*     2. Глюконеогенез

3. Реабсорбция глюкозы

4. Транспорт глюкозы в клетку

5. Гликолиз

 

124. Мальчик, 10 лет, поступил1 в больницу на обследование по поводу

маленького роста. За последние 2 года он вырос всего на 3 см.

Недостаток какого гормона обусловил такое состояние?

1. Кортикотропина

*     2. Соматотропина

3. Гонадотропина

4. Тиреотропина

5. Паратгормона

 

125. Мужчина, 50 лет, пережил сильный стресс. В крови резко увеличилось

содержание адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют

          процесс их инактивации?

1. Пептидазы

2. Гликозидазы

*     3. Моноаминооксидазы

4. Карбоксилазы

5. Тирозиназа

 

126. К врачу обратились родители 5-летнего ребенка. При обследовании

обнаружено: отставание в умственном развитии и росте, ребенок

малоподвижен. Общий обмен понижен. Ваш диагноз?

1. Синдром Леша-Нихана

*     2. Кретинизм

3. Фенилкетонурия

4. Гиперпаратиреоз

5. Эндемический зоб

 

127. Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание,

появились судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови

       на содержание глюкозы?

*     1. 2,5 ммоль/л

2. 3,3 ммоль/л

3. 8,0 ммоль/л

4. 10,0 ммоль/л

       5. 5,5 ммоль/л

 

128. У больного сахарным диабетом 57 лет, развился кетоацидоз.

Биохимической основой этого состояния является уменьшение уровня

утилизации ацетил-КоА из-за дефицита:

1. 2-оксоглутарата

2. глутамата

*     3. оксалоацетата

4. аспартата

5. сукцината

 

129. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека в пределах:         

1. 2,0-4,0 ммоль/л

*     2. 3,5-5,5 ммоль/л

3. 10,0-25,0 ммоль/л

4. 6,0-9,5 ммоль/л

5. 1,0-2,0 ммоль/л

 

130. У женщины, 45 лет, отсутствуют симптомы сахарного диабета,

но натощак содержание глюкозы в крови повышено (7,5 ммоль/л).

Какой тест необходимо провести?

1. Определение толерантности к глюкозе

2. Определение количества ацетоновых тел в моче

3. Определение количества остаточного азота в крови

*     4. Определение толерантности к глюкозе в крови натощак

5. Определение количества гликолизированного гемоглобина

 

131. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л,

через час после сахарной нагрузки оно составило 8,55 ммоль/л,

а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Эти показатели характерны для:

1. инсулинзависимого диабета

       2. скрытого сахарного диабета

*     3. состояния полного здоровья

4. инсулиннезависимого сахарного диабета

5. тиреотоксикоза

 

132. В моче больного Б. обнаружены сахар и кетоновые тела. Содержание

глюкозы в крови 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания

             можно предположить?

1. Токсический гепатит

2. Атеросклероз

*     3. Сахарный диабет

4. Панкреатит

5. Инфаркт миокарда

 

133. В реанимацию машиной скорой помощи доставлена женщина без сознания.

Уровень глюкозы в крови 1,98 ммоль/л, Нb - 82 г/л, эритроциты - ниже

нормы, СОЭ - 18 мм/час, лейкоциты - в норме. У больной:

1. сахарный диабет

*     2. гипогликемия

3. галактоземия

4. дефицит соматотропина

5. почечный диабет

 

134. При сахарном диабете увеличивается количество кетоновых тел в крови,

это приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества

синтезируются кетоновые тела?

1. Метилмалонил-КоА

2. Сукцинил-КоА

3. Пропионил-КоА

*     4. Ацетил-КоА

5. Малонил-КоА

 

135. У больного обнаружена кетонурия. При каком заболевании в моче

       появляются кетоновые тела?

1. Туберкулез почки

2. Острый гломерулонефрит

3. Мочекаменная болезнь

*     4. Сахарный диабет

5. Инфаркт почки

 

136. В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет

находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышенный аппетит.

Какие патологические компоненты были обнаружены в моче пациентки?

1. Белок, аминокислоты

*     2. Глюкоза, кетоновые тела

3. Белок, креатин

4. Билирубин, уробилин

5. Кровь

 

137. При обследовании больного в крови обнаружено: сахар - 16 ммоль/л,

ацетоновые тела - 0,52 ммоль/л; в моче: диурез - 10 л в сутки,

сахар - 2 %, ацетоновые тела + + +. О каком заболевании можно думать?

1. Почечный диабет

2. Несахарный диабет

3. Стероидный диабет

*     4. Сахарный диабет

5. Болезнь Иценко-Кушинга

 

138. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружены

гипергликемия, полиурия, повышенное содержание 17-кетостероидов

в моче. Какое заболевание можно предположить?

*     1. Стероидный диабет

2. Инсулинозависимый диабет

3. Микседема

4. Глюкогеноз I типа

5. Аддисонова болезнь

 

139. Какое вещество по химическому строению является производным

арахидоновой кислоты?

1. Норадреналин

2. Тироксин

3. Адренокортикотропный гормон

*     4. Простациклин

5. Соматотропный гормон

 

140. Какой из витаминов принимает участие в синтезе прогестерона?

*     1. Витамин С

2. Витамин Е

3. Витамин В1

4. Витамин А

5. Витамин В6

 

141. Аспирин обладает противовоспалительным действием. Биосинтез каких

биологически активных веществ подавляет аспирин?

1. Кортикостероидов

2. Катехоламинов

3. Йодтиронинов

4. Либеринов

*     5. Простагландинов

 

142. Какой из перечисленных гормонов специфически активируют

транскрипцию в ядерном хроматине?

1. Адреналин

2. Глюкагон

*     3. Тироксин

4. АКТГ

5. Инсулин

 

143. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим

действием, так как подавляет биосинтез простагландинов. При этом

аспирин химически модифицирует фермент, отвечающий за синтез

простагландинов путем:

*     1. ацетилирования

2. метилирования

3. гидроксилирования

4. декарбоксилирования

5. дезаминирования

 

144. Результатом нарушения какой биохимической реакции является

появление кровоизлияний при цинге?

1. Фосфорилирования глюкозы

*     2. Гидроксилирования пролина

3. дегидрирования изолимонной кислоты

4. изомеризации фосфодиоксиацетона

5. дезаминирования глютаминовой кислоты

 

145. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и

повышенное1 содержание пирувата в крови. Недостаток какого витамина

может вызвать такие изменения?

1. В2

*     2. В1

3. РР

4. Пантотеновой кислоты

       5. Биотина

 

146. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза

выяснено, что основным продуктом питания больного является

кукуруза. Данные нарушения связаны с недостатком витамина:

1. В1

2. В2

3. В9

*     4. РР

5. В8

 

147. При авитаминозе по какому витамину может существенно снижаться

активность трансаминаз сыворотки крови?

1. B2

*     2. В6

       3. B1

4. B8

5. B5

 

148. Какие из перечисленных витаминов входят в состав коферментов

дегидрогеназ цикла трикарбоновых кислот?

1. Пиридоксин

2. Токоферол

3. Аскорбиновая кислота

*     4. Никотинамид

5. Биотин

 

149. Яйца можно хранить в холодильнике от 1 до 1,5 месяцев, не боясь, что

они испортятся. Если отделить яичный желток от белков, то они

испортятся даже при низкой температуре. Объясните, каким образом

наличие белков предохраняет желток от порчи?

1. Авидин связывает парааминобензойную кислоту, необходимую бактериям

2. Авидин связывает инозит, который необходим для роста бактерий

*     3. Авидин связывает свободный биотин и препятствует росту бактерий

4. В отсутствие белков происходит дестабилизация лецитина желтка

5. Иммуноглобулин яичных белков препятствует бактериальному "заражению"

 

150. В организме пациента обнаружено понижение синтеза коллагена и

процессов обызвествления костной ткани. Содержание гиалуроновой

кислоты повышено, а хондроитинсульфатов понижено. Дефицит какого

витамина вызывает эти нарушения?

*     1. Витамина С

2. Витамина А

3. Витамина Д

4. Витамина Р

5. Витамина В1

 

151. Тиамин принимает участие в метаболизме:

1. лактата

*     2. пирувата

3. оксалоацетата

4. масляной кислоты

5. ацетона

 

152. Больной 50 лет жалуется на плохой аппетит, похудение, боли в

области желудка, отрыжку, слабость, головокружение, одышку

при нагрузке. При лабораторном исследовании выявлено:

гемоглобин - 90 г/л, эритроциты - значительно ниже нормы,

рН желудочного сока - 4,5. Причиной этих жалоб может быть

          недостаточность:

1. пепсина

*     2. фактора Касла

3. соляной кислоты

4. ренина

5. секретина

 

153. При авитаминозе В12 развивается анемия в связи с нарушением синтеза

нуклеиновых кислот, так как не происходит:

1. карбоксилирование

*     2. трансметилирование

3. ацетилирование

4. дегидрирование

5. гидратация

 

154. У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и

слизистые оболочки в составе коллагена обнаружены пролин и лизин.

Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?

1. Витамина Е

2. Витамина К

3. Витамина Д

4. Витамина А

*     5. Витамина С

 

155. Болезнь Аддисона-Бирмера - это авитаминоз:

*     1. В12

2. В5

3. В9

4. В1

5. В6

 

156. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом

открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он

питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит

какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного

пациента?

1. Кальциферола

*     2. Никотинамида

3. Фолиевой кислоты

4. Биотина

5. Токоферола

 

157. У новорожденного наблюдаются эпилептиформные судороги, вызванные

недостатком витамина В6. Возникновение этой патологии обусловлено

нехваткой в нервной системе тормозного медиатора

гамма-аминомасляной кислоты, вследствие недостаточной активности:

*     1. глутаматдекарбоксилазы

2. аланинаминотрансферазы

3. глутаматдегидрогеназы

4. пиридоксалькиназы

5. глутаматсинтетазы

 

158. У больного наблюдается уменьшение активности транскетолазы.

О недостаточности какого витамина это свидетельствует?

*     1. Тиамина

2. Рибофлавина

3. Биотина

4. Аскорбиновой кислоты

5. Пантотеновой кислоты

 

159. У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное

количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у

больного?

*     1. Авитаминоз витамина В1

2. Авитаминоз витамина Е

3. Авитаминоз витамина В3

4. Авитаминоз витамина В6

5. Авитаминоз витамина В2

 

160. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите

вещество, дефицит которого может приводить к развитию этой болезни.

1. Холекальциферол

2. Медь

3. Глицин

*     4. Цианокобаламин

5. Магний

 

161. У женщины 63 лет признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня

какого показателя крови имеет наибольшее значение для подтверждения

                     диагноза?

1. Кислой фосфатазы

2. Липопротеидов

*     3. Суммарных гликозаминогликанов

4. Общего холестерина

5. R-Гликозидазы

 

162. Известно, что синовиальная жидкость уменьшает трение суставных

поверхностей. При ревматизме или артрите ее вязкость уменьшается

вследствие деполимеризации (разрушения):

1. альбумина

2. гликогена

3. коллагена

*     4. гиалуроновой кислоты

5. гепарина

 

163. У новорожденного наблюдаются эпилептиморфные судороги,

обусловленные дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением

содержания в нервной ткани тормозного медиатора - гамма-аминомасляной

кислоты. Активность какого фермента снижена?

*     1. Глутаматдекарбоксилазы

2. Пиридоксалькиназы

3. Аланинаминотрансферазы

4. Глутаматдегидрогеназы

5. Глутаматсинтетазы

 

164. Какое вещество является основным источником энергии для ткани мозга?

1. Ацетоновые тела

2. Жирные кислоты

*     3. Глюкоза

4. Аминокислоты

5. Молочная кислота (лактат)

 

165. Биоэнергетика мозга в значительной степени зависит от поступления

кислорода. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для

     обеспечения мозга энергией?

1. Жирные кислоты

*     2. Глюкоза

3. Кетоновые тела

4. Глицерол-3-фосфат

5. Фосфоенолпируват

 

166. С целью анальгезии1 могут быть использованы вещества, имитирующие

эффект морфина, но продуцируемые ЦНС. Это:

1. кальцитонин

2. окситоцин

3. вазопрессин

*     4. эндорфин

5. соматолиберин

 

167. В психиатрии для лечения некоторых заболеваний ЦНС используют

иогенные амины. Назовите препарат этой группы, являющийся

медиатором торможения.

*     1. Гамма-аминомасляная кислота

2. Гистамин

3. Серотонин

4. Дофамин

5. Таурин

 

168. Аммиак - очень ядовитое вещество, особенно для нервной системы.

Какое соединение принимает активное участие в обезвреживании

аммиака в тканях мозга?

1. Лизин

*     2. Глутаминовая кислота

3. Пролин

4. Гистидин

5. Аланин

 

169. Биогенные амины: гистамин, серотонин, дофамин и др. - очень активные

вещества, влияющие на различные функции организма. В результате

какого процесса в тканях организма образуются биогенные амины?

1. Дезаминирования аминокислот

*     2. Декарбоксилирования аминокислот

3. Трансаминирования аминокислот

4. Окисления аминокислот

5. Восстановительного реаминирования

 

170. У работника во время длительной работы на полярной станции

возникли кровотечения из десен, расшатывание и выпадение

здоровых зубов. Нехватка какого витамина привела к этим

нарушениям?

1. Фолиевой кислоты

2. Никотиновой кислоты

*     3. Аскорбиновой кислоты

4. Токоферола

5. Эргокальциферола

 

171. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты - оксипролин,

оксилизин. Какое из перечисленных веществ принимает участие

в гидроксилировании пролина и лизина во время синтеза?

*     1. Аскорбиновая кислота

2. Аспарагиновая кислота

3. Фолиевая кислота

4. Пантотеновая кислота

5. Глутаминовая кислота

 

172. Больная, 36 лет, страдает коллагенозом. Увеличение содержания

какого метаболита наиболее возможно будет выявлено в моче?

*     1. Оксипролина

2. Индикана

3. Креатинина

4. Мочевины

5. Уробеллиногена

 

173. Гидроксипролин является важной аминокислотой в составе коллагена.

При участии какого витамина происходит образование этой аминокислоты

    путем гидроксилирования пролина?

*     1. С

2. В1

3. D

4. В2

5. В6

 

174. У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и слизистые

оболочки в составе коллагеновых волокон выявили пролин и лизин.

Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?

*     1. С

2. Е

3. К

4. А

5. D

 

175. У больных коллагенозом выявляют процесс деструкции соединительной

ткани. Повышение содержания каких соединений в крови подтверждают

наличие данного процесса?

1. Изоферментов ЛДГ

2. Креатина и креатинина

*     3. Оксипролина и оксилизина

4. Трансаминаз

5. Уратов

 

176. У мужчины, 53 лет, диагностировали болезнь Педжета. В суточной

моче резко повышен уровень оксипролина, что свидетельствует

      об усилении распада:

1. кератина

*     2. коллагена

3. альбумина

4. эластина

5. фибриногена

 

177. В сыворотке крови пациента обнаружено увеличение содержания

оксипролина, сиаловых кислот, С-реактивного белка. Обострение какой

патологии наблюдается в этом случае?

1. Гепатита

2. Энтероколита

*     3 Ревматизма

4. Бронхита

5. Панкреатита

 

178. В сыворотке крови пациента обнаружили усиление активности

гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки

крови даст возможность 1подтвердить возможность патологии

        соединительной ткани?

1. Галактозы

2. Билирубина

3. Мочевой кислоты

4. Глюкозы

*     5. Сиаловых кислот

 

179. У больной, 38 лет, ревматизм в активной фазе. Определение какого

лабораторного показателя сыворотки крови имеет диагностическое

          значение при этой патологии?

1. Мочевины

2. Мочевой кислоты

*     3. С-реактивного белка

4. Креатинина

5. Трансферрина

 

180. У больного анемией при исследовании1 крови обнаружено

преобладание эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Такие же

клетки найдены в красном костном мозге. Для какого вида анемии

характерна такая картина крови?

1. Постгеморрагической

2. Гемолитической

3. Апластической

*     4. В12-дефицитной

5. Железодефицитной

 

181. У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли

в сыворотке крови резко повысилась активность

аспартатаминотрансферазы. Назовите патологию, для которой характерны

             эти изменения.

1. Коллагеноз

2. Вирусный гепатит

*     3. Инфаркт миокарда

4. Сахарный диабет

5. Несахарный диабет

 

182. Назовите фермент, определение содержания в крови которого наиболее

информативно в первые часы после инфаркта миокарда.

1. Аспартатаминотрансфераза

2. Аланинаминотрансфераза

*     3. Креатинфосфокиназа

4. Лактатдегидрогеназа

5. Глутаматдегидрогеназа

 

183. Для сердечной мышцы характерно аэробное окисление субстратов.

       Назовите основной из них.

1. Триацилглицеролы

*     2. Жирные кислоты

3. Глицерол

4. Глюкоза

       5. Аминокислоты

 

184. В клинику попал ребенок, 1 года, с признаками повреждения мышц.

После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах.

Биохимической основой этой патологии является нарушение процесса:

1. регуляции уровня Са (2+) в митохондриях

*     2. транспорта жирных кислот в митохондрии

3. субстратного фосфорилирования

4. утилизации молочной кислоты

5. синтеза актина и миозина

 

185. Больная, 46 лет, долгое время страдает от прогрессирующей мышечной

дистрофии (болезнь Дюшена). Изменение уровня активности какого

фермента крови является диагностическим тестом?

1. Лактатдегидрогеназы

*     2. Креатинфосфокиназы

3. Пируватдегидрогеназы

4. Глутаматдегидрогеназы

5. Аденилаткиназы

 

186. Больному поставили предварительный диагноз - инфаркт миокарда.

Характерным признаком этого заболевания является значительное1

повышение в крови активности:

1. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

2. каталазы

*     3. креатинфосфокиназы

4. альфа-амилазы

5. аргиназы

 

187. В крови больного выявили увеличение активности МВ-форм

креатинфосфокиназы и ЛДГ1. Назовите возможную патологию.

1. Гепатит

*     2. Инфаркт миокарда

3. Ревматизм

4. Панкреатит

5. Холецистит

188. У юноши, 18 лет, диагностировали мышечную дистрофию.

При этом в сыворотке крови будет повышена концентрация:

1. миоглобина

2. миозина

*     3. креатина

4. лактата

5. аланина

 

189. Женщина, 30 лет, болеет около года: боль в суставах, их

припухлость, покраснение кожи над ними. Предварительный диагноз -

ревматоидный артрит. Одна из возможных причин - изменение

в структуре белка соединительной ткани:

*     1. Коллагена

2. Миозина

3. Муцина

4. Овальбумина

5. Тропонина

 

190. По результатам анализов желудочного сока больного установлено:

общая кислотность - 28 ммоль/л, свободная соляная кислота -

1,5 ммоль/л, содержание гастромукопротеина снижено. Недостаток какого

витамина наблюдается в организме?

*     1. Кобаламина

2. Фолиевой кислоты

3. Пантотеновой кислоты

4. Никотинамида

5. Рибофлавина

 

191. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1,

который является следствием нарушения питания. Симптомами

гиповитаминоза В1 являются расстройства нервной системы, психозы,

потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чувствительны

клетки нервной ткани?

*     1. Нарушается аэробный распад глюкозы

2. Усиливается липолиз жировой ткани

3. Нарушается окисление жирных кислот

4. Повышается интенсивность гликолиза

5. Снижается интенсивность гликолиза

 

192. По клиническим показаниям больному назначен

прием пиридоксальфосфата. Для коррекции каких процессов

рекомендован этот препарат?

1. Дезаминирования аминокислот

2. Окислительного декарбоксилирования кетокислот

3. Синтеза белка

4. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований

*     5. Трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот

 

193. Сульфаниламидные препараты напоминают по структуре

парааминобензойную кислоту. В чем состоит молекулярная

основа их фармакологического эффекта?

1. В связывании с ДНК

2. В ингибировании гликолиза

3. В активации липолиза

4. В нарушении синтеза витамина

*     5. В разрушении клеточной мембра

 

194. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению образования органического

матрикса, задержке процессов реминерализации, нарушению синтеза

коллагена, так как этот витамин участвует в процессах:

*     1. Гидроксилирования пролина и лизина

2. Карбоксилирования пролина

3. Карбоксилирования лизина

4. Гидроксилирования пролина

5. Гидроксилирования лизина

 

195. Какой из витаминов в сочетании с витамином С усиливает терапевтический

эффект лечения цинги:

*     1. Р

2. А

3. Д

4. Е

5. К

 

196. При сборе анамнеза1 у человека больного пеллагрой выяснилось, что на

протяжении продолжительного времени он питался преимущественно

кукурузой и ел мало мяса. Что стало причиной возникновения

заболевания?

1. Недостаток содержания тирозина в кукурузе

*     2. Дефицит триптофана в кукурузе

3. Временный гиповитаминоз витамина С

4. Недостаток содержания белков

5. Отсутствие в белках кукурузы пролина и оксипролина

 

197. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты - оксипролин,

оксилизин. Какое из перечисленных веществ принимает участие

в гидроксилировании пролина и лизина во время синтеза?

*     1. Аскорбиновая кислота

2. Аспарагиновая кислота

3. Фолиевая кислота

4. Пантотеновая кислота

5. Глутаминовая кислота

 

198. Гидроксипролин является важной аминокислотой в составе коллагена.

При участии какого витамина происходит образование этой аминокислоты

путем гидроксилирования пролина?

*     1. С

2. В1

3. D

4. В2

5. В6

 

199. При энтеробиозе назначают акрихин - структурный аналог витамина В2.

Нарушение синтеза каких ферментов у микроорганизмов вызывает

           этот препарат?

*     1. ФАД-зависимых дегидрогеназ

2. цитохромоксидаз

3. пептидаз

4. НАД-зависимых дегидрогеназ

5. аминотрансфераз

 

200. Девочка, 10 лет, часто болеет острыми респираторными инфекциями,

после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлияния

в местах трения одежды. Какой гиповитаминоз у девочки?

*     1. С

2. В6

3. В1

4. А

5. В2

 

201. У новорожденного наблюдаются эпилептиморфные судороги, обусловленные

дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением содержания в нервной

ткани тормозного медиатора - гамма-аминомасляной кислоты. Активность

         какого фермента снижена?

*     1. Глутаматдекарбоксилазы

2. Пиридоксалькиназы

3. Аланинаминотрансферазы

4. Глутаматдегидрогеназы

5. Глутаматсинтетазы

 

202. У больного - дерматит, диарея, деменция. Отсутстви е какого витамина

     стало причиной этого состояния?

*     1. Никотинамида

2. Фолиевой кислоты

3. Аскорбиновой кислоты

4. Биотина

5. Рутина

 

203. У больного диагностирована магалобластная анемия. Назовите соединение,

недостаточное количество которого может привести к развитию

         этого заболевания?

*     1. Цианокобаламин

2. Медь

3. Глицин

4. Холекальциферол

5. Магний

 

204. У больного с частыми кровотечениями во внутренние органы и слизистые

оболочки в составе коллагеновых волокон выявили пролин и лизин.

Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?

*     1. С

2. Е

3. К

4. А

5. D

 

205. По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат.

Для коррекции каких процессов рекомендуется этот препарат?

*     1. Трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот

2. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований

3. Окислительного декарбоксилирования кетокислот

4. Дезаминирования аминокислот

5. Синтеза белка

 

206. У пациента после употребления сырых яиц появился дерматит.

Какой развился авитаминоз?

*     1. Биотина

2. Фолиевой кислоты

3. Пантотеновой кислоты

4. Парааминобензойной кислоты

5. Инозита

 

207. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными

напитками. У них может возникнуть характерный недостаток тиамина

(синдром Вернике-Корсакова), при котором наблюдаются нарушения

функций нервной1 системы, психозы, потеря памяти. Со снижением

содержания какого фермента это связано?

1. Алкогольдегидрогеназы

*     2. Пируватдегидрогеназы

3. Трансаминазы

4. Альдолазы

5. Гексокиназы

 

208. Большинство участников кругосветного путешествия Магеллана погибли

от авитаминоза, проявлявшегося общей слабостью, подкожными

кровоизлияниями, выпадением зубов, кровоточивостью десен. Этот

    авитаминоз называется:

1. пеллагра

*     2. цинга

3. рахит

4. полиневрит1 (бери-бери)

5. анемия Бирмера

 

209. Во время патронажа врач заметил у ребенка симметричную шершавость

кожи, щек, понос, нарушение нервной деятельности. Дефицит каких

пищевых факторов обусловил это состояние?

*     1. Никотиновой кислоты, триптофана

2. Лизина, аскорбиновой кислоты

3. Треонина, пантотеновой кислоты

4. Метионина, липоевой кислоты

5. Фенилаланина, пангамовой кислоты

 

210. После лечения антибиотиками вследствие угнетения микрофлоры кишечника

может возникнуть гиповитаминоз:

1. A

2. C

*     3. B12

4. P

5. D

 

211. Злокачественная гиперхромная анемия - болезнь Бирмера - возникает

из-за дефицита витамина B12. Какой биоэлемент входит в состав

            этого витамина?

1. Железо

2. Молибден

3. Цинк

*     4. Кобальт

5. Магний

 

212. После удаления 2/3 желудка в крови больного уменьшилось количество

эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина.

Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?

1. РР

2. С

3. Р

4. В6

*     5. B12

 

213. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность

трансаминаз в крови. Какой витамин входит в состав кофакторов

              этих ферментов?

1. B2

*     2. В6

3. B1

4. B8

5. B5

 

214. У больного резко усилилась кровоточивость десен. Какие витамины

        необходимо назначить этому пациенту?

1. B1, B2

*     2. C, K

3. A, E

4. PP, B12

5. Биотин, пантотеновую кислоту

 

215. Авидин - сильный специфический ингибитор биотиновых ферментов.

Какая из нижеперечисленных реакций будет блокироваться при

добавлении авидина к клеточному гомогенату?

1. Глюкоза -> рибозо-5-фосфат

2. Глюкоза -> пируват

3. Оксалоацетат -> глюкоза

*     4. Пируват -> оксалоацетат

5. Лактат -> пируват

 

216. При дефиците тиамина - витамина B1 - возникает болезнь бери-бери

(полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит

накапливается при этом в крови?

1. Лактат

*     2. Пируват

3. Сукцинат

4. Цитрат

5. Малат

 

217. Беременной с несколькими самопроизвольными абортами в анамнезе

назначена терапия витаминными препаратами. Какой витамин способствует

вынашиванию беременности?

*     1. Альфа-токоферол

2. Рутин

3. Фолиевая кислота

4. Цианокобаламин

5. Пиридоксальфосфат

 

218. У больных с закупоркой общего желчного протока возникают геморрагии,

связанные с плохим усвоением витамина:

*     1. K

2. F

3. A

4. E

5. D

 

219. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза

к темноте. Недостаток какого витамина может быть причиной

              такого симптома?

*     1. А

2. Е

3. С

4. К

5. D

 

220. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко

повышается, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для

предотвращения этого процесса используют антиоксиданты. Назовите

самый мощный природный антиоксидант.

1. Глюкоза

*     2. Альфа-токоферол

3. Витамин D

4. Жирные кислоты

5. Глицерол

 

221. Институт геронтологии советует людям пожилого возраста принимать

комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию

          он выполняет?

1. Антицинговую

       2. Антигеморрагическую

*     3. Антиоксидантную

4. Антиневритическую

5. Антидерматитную

 

222. У мужчины, долгое время не употреблявшего жиры, но получавшего

достаточно белков и углеводов, ухудшилось зрение, стали плохо

заживать раны, появился дерматит. Какова возможная причина нарушения

                обмена веществ?

*     1. Дефицит линолевой кислоты, витаминов А, D, E, K

2. Дефицит пальмитиновой кислоты

3. Дефицит витаминов РР, Н

4. Низкая калорийность диеты

5. Дефицит олеиновой кислоты

 

223. Лечение с помощью витамина D ребенка, больного рахитом, н е дало

положительного результата. Какова наиболее вероятная причина

неэффективности лечения?

1. Недостаток липидов в пище

*     2. Нарушение гидроксилирования витамина D3

3. Нарушение включения витамина D3 в фермент

4. Повышенное использование витамина D3 микрофлорой кишечника

5. Нарушение транспорта витамина D3 белками крови

 

224. В процессе лечения пародонтоза используют антиоксиданты природного

и искусственного происхождения. Какое из перечисленных соединений

используется как антиоксидантное средство?

1. Ти амин

2. Глюконат

*     3. Токоферол

4. Пиридоксин

5. Холин

 

225. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается процесс

свертываемости крови, возникают кровотечения, что является следствием

недостаточного усвоения витамина:

1. каротина

2. A

3. D

*     4. K

5. E

 

226. У больного ухудшилось сумеречное зрение, отмечается подсыхание

роговицы и конъюнктивы. Это может быть следствием дефицита:

1. витамина B

*     2. витамина A

3. витамина C

4. витамина D

5. витамина B12

 

227. При каком гиповитаминозе одновременно1 наблюдаются нарушение

репродуктивной функции и дистрофия скелетных мышц?

1. B1

2. А

*     3. Е

4. К

5. D

 

228. У двухлетнего ребенка - кишечный дисбактериоз, на фоне которого

развился геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной

геморрагий у этого ребенка является:

*     1. дефицит витамина К

2. активация тромбопластина тканей

3. гиповитаминоз РР

4. дефицит фибриногена

5. гипокальциемия

 

229. У больного резко усилилась кровоточивость десен. Какие витамины

необходимо назначить этому пациенту?

1. B1, B2

*     2. C, K

3. A, E

4. PP, B12

5. Биотин, пантотеновую кислоту

 

230. У 6-месячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожные

кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола)

дало позитивный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты

какого белка свертываемой системы крови принимает участие

                   этот витамин?

1. Фибриногена

*     2. Протромбина

3. Фактора Хагемана

4. Антигемофильного глобулина А

5. Фактора Розенталя

 

231. У новорожденного появились симптомы геморрагической болезни в связи

с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой

биологической ролью витамина К. Какой именно?

1. Ингибирует синтез гепарина

2. Является кофактором протромбина

3. Является специфическим ингибитором антитромбинов

4. Влияет на протеолитическую активность тромбина

*     5. Является кофактором гамма-глутаматкарбоксилазы

 

232. У больного, 37 лет, на фоне длительного приема антибиотиков

наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях.

В крови понижена активность факторов свертываемости крови II, VII,

X, увеличено время свертывания. Недостаток какого витамина

            привел к этому?

1. A

*     2. K

3. C

4. D

5. E

 

233. Для предупреждения послеоперационного кровотечения 6-летнему

ребенку рекомендовали принимать викасол, который является

синтетическим1 аналогом витамина К. Какие посттрансляционные

изменения факторов свертываемости крови активируется викасолом?

1. Фосфорилирование радикалов серина

*     2. Карбоксилирование глутаминовой кислоты

3. Частичный протеолиз

4. Полимеризация

5. Гликозилирование

 

234. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротиноиды.

Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?

*     1. Ретинола

2. Нафтохинона

3. Рибофлафина

4. Токоферола

5. Кальциферола

 

235. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической

болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания

обусловлено особенной биологической ролью витамина К, который:

1. выступает в качестве кофактора протромбина

2. является специфическим ингибиторм антитромбинов

*     3. является обязательным кофактором карбоксилазы

4. непосредственно влияет на протеолитическую активность тромбина

5. ингибирует синтез гепарина тучными клетками

 

236. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью,

назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого

витамина является это соединение?

*     1. Витамина К

2. Витамина Е

3. Витамина А

4. Витамина D

5. Витамина С

 

237. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое

из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?

1. Кератин

*     2. Каротин

3. Креатин

4. Карнитин

5. Карнозин

 

238. К педиатру обратилась1 женщина по поводу плохого самочуствия

ребенка 8 месяцев: потливость, увеличенный размер родничка,

отставание в прорезывании зубов (всего 2 зуба), беспокойство. Какой из

препаратов необходимо назначить в первую очередь?

*     1. Эргокальциферол

2. Цианокобаламин

3. Кальция пангамат

4. Фолиевую кислоту

5. Тиамин

 

239. Дикумарол обладает структурным сходством с витаминами группы К,

но не обладает витаминным действием. Какой из перечисленных эффектов

оказывает дикумарол на организм человека?

*     1. Понижает свертываемость крови

2. Понижает кровяное давление

3. Вызывает ломкость сосудов

4. Способствует образованию форменных элементов крови

5. Препятствует окислению мембранных липидов

 

240. У ребенка отмечается задержка прорезывания зубов, неправильное их

расположение. Жалобы также на сухость во рту, появление трещин в углах

рта с последующим нагноением. С недостатком какого витамина может быть

связано это сотояние?

*     1. А

2. Д

3. Е

4. С

5. К

 

241. Из-за понижения концентрации кальция в крови у двухлетнего ребенка

случились судороги. Снижение функции каких(-ой) желез(-ы) является

возможной причиной такого состояния?

*     1. паратиреоидных

2. гипофиза

3. коры надпочечников

4. эпифиза

5. тимуса

 

242. Какая из буферных систем крови играет наиболее важную роль в

поддержании нормальной рН?

1. фосфатная

2. карбонатная

3. аммониевая

*     4. гемоглобиновая

 

243. Какова рН в норме крови?

1. 7.30-7.40

*     2. 7.36-7.40

3. 7.36-7.46

4. 7.40-7.46

 

244. В крови - повышенное содержание галактозы, а концентрация глюкозы -

понижена. Наблюдается катаракта и жировое перерождение печени.

О каком заболевании это свидетельствует?

1. Сахарном диабете

*     2. Галактоземии

3. Лактоземии

4. Стероидном диабете

5. Фруктоземии

 

245. При обследовании больного обнаружено повышенное содержание ЛПНП

в сыворотке крови. Какое заболевание можно заподозрить?

1. Повреждение почек

*     2. Атеросклероз

3. Острый панкреатит

4. Гастрит

5. Воспаление легких

 

246. У малыша в результате неправильного кормления появился выраженный

понос, одним из последствий которого является экскреция большого

количества гидрокарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-

основного состояния наблюдается в этом случае?

1. Метаболический алкалоз

*     2. Метаболический ацидоз

3. Респираторный ацидоз

4. Респираторный1 алкалоз

5. Кислотно-основное состояние не изменено

 

247. Определение остаточного азота крови имеет значение для диагностики

заболеваний почек, сердца и сосудов, печени. Что называют остаточным

азотом крови?

*     1. Азот всех безбелковых азотсодержащих веществ крови

2. Азот мочевины крови

3. Азот белков крови

4. Азот аминокислот крови

5. Азот креатина и креатинина крови

 

248. При длительном голодании у людей появляются "голодные"

отеки. В чем причина их возникновения?

*     1. Понижение онкотического давления крови

2. Повышение онкотического давления крови

3. Понижение секреции вазопрессина

4. Повышение секреции вазопрессина

5. Понижение осмотического давления крови

 

249. Вода удерживается в кровяном русле благодаря устойчиво высокому

онкотическому давлению крови в сосудах. При каком из перечисленных

заболеваний развиваются отеки, связанные именно со снижением

онкотического давления крови?

*     1. Жировой дистрофии печени

2. Болезни Аддисона

3. Множественной миеломе

4. Гипотиреозе

5. Криоглобулинемии

 

250. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя часто

и глубоко дышать на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на

кислотно-основном состоянии организма?

1. Во зникает метаболический ацидоз

2. Возникает дыхательный ацидоз

3. Возникает метаболический алкалоз

*     4. Возникает дыхательный алкалоз

5. Кислотно-основное состояние не изменяется

 

251. Какие компоненты фракции остаточного азота преобладают в крови

     при продукционных азотемиях?

1. Кетоновые тела, белки

2. Липиды, углеводы

*     3. Аминокислоты, мочевина

4. Порфирины, билирубин

5. Мочевая кислота, холин

 

252. У больного содержание калия в плазме крови - 8 ммоль/л. В этом случае

              наблюдается:

1. тахикардия

2. брадикардия

*     3. аритмия, остановка сердца

4. понижение артериального давления

5. повышение артериального давления

 

253. У больного снижено рН крови и содержание гидрокарбонатных ионов

(снижение щелочного резерва крови), повышено содержание молочной

и пировиноградной кислот в моче и крови. Какой тип нарушения

кислотно-основного состояния наблюдается?

1. Респираторный ацидоз

*     2. Метаболический ацидоз

3. Метаболический алкалоз

4. Респираторный алкалоз

5. Дыхательный алкалоз

 

254. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов

из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит

какого гормона может вызвать такие изменения?

1. Тиреокальцитонина

2. Соматотропного гормона

3. Тироксина

*     4. Паратгормона

5. Трийодтиронина

 

255. У больной женщины с низким артериальным давлением

после парентерального введения гормона состоялось

повышение артериального давления, а также повысился уровень

глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

1. Фолликулин

2. Прогестерон

3. Глюкагон

4. Адреналин

*     5. Инсулин

 

256. У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное

количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается

           у больного?

*     1. Авитаминоз витамина В1

2. Авитаминоз витамина Е

3. Авитаминоз витамина В3

4. Авитаминоз витамина В6

5. Авитаминоз витамина В2

257. Для эффективного образования мочевины печени с высокой интенсивностью

должен протекать орнитиновый цикл. В противном случае концентрация

аммиака в крови резко возрастет. При недостатке какой аминокислоты

в пище возрастет вероятность развития азотемии?

1. Аланина

2. Лизина

3. Серина

*     4. Аргинина

5. Метионина

 

258. Все молекулы иммуноглобулинов состоят из:

*     1. двух легких и двух тяжелых цепей

2. двух легких и одной тяжелой цепи

3. одной легкой и двух тяжелых цепей

4. одной легкой и одной тяжелой цепи

 

259. Белки имеют буферные свойства, потому что они содержат:

1. большое число аминокислот

*     2. аминокислоты обладают различной pI

3. большое число водородных связей в альфа-спиральных участках

4.N- и C-концевые остатки аминокислот (донорs и акцепторs протонов)

 

260. Какова нормальная концентрация общего белка

в сыворотке крови человека?

1. 100-120 г/л

*     2. 65-85 г/л

3. 30-40 г/л

4. 50-100 г/л

 

261. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, который

состоит из двух альфа и двух бета-пептидных цепей. Какое название

имеет такая структура этого белка?

*     1. Четвертичная

2. Первичная

3. Третичная

4. Вторичная

5. Пептидная

 

262. Перед назначением изможденному пациенту парентерального питания,

было проведено лабораторное исследование электрофоретического

спектра белков крови. Какие физико-химические свойства белковых

молекул лежат в основе этого метода?

*     1. Наличие заряда

2. Гидрофильность

3. Способность отекать

4. Оптическая активность

5. Неспособность к диализу

 

263. У больного диагностирована магалобластная анемия. Назовите соединение,

недостаточное количество которого может привести к развитию

            этого заболевания?

*     1. Цианокобаламин

2. Медь

3. Глицин

4. Холекальциферол

5. Магний

 

264. Под действием окислителей (перекись водорода, оксиды азота и др.)

гемоглобин, в состав которого входит Fe (2+), превращается

в соединение, содержащее Fe (3+). Это соединение неспособно

переносить кислород и называется:

1. оксигемоглобин

2. карбоксигемоглобин

3. карбгемолобин

*     4. метгемоглобин

5. гликозилированный гемоглобин

 

265. У больного диагностировали альфа-талассемию. Какие нарушения

синтеза гемоглобина могут быть при этом заболевании?

*     1. Угнетение синтеза альфа-цепей

2. Угнетение синтеза бета-цепей

3. Угнетение синтеза гамма-цепей

4. Угнетение синтеза дельта-цепей

5. Угнетение синтеза бета- и дельта-цепей

 

266. У больного обнаружена серповидно-клеточная анемия. Замена1 какой

аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит к этому

               заболеванию?

1. Лейцина

2. Аспарагиновой кислоты

*     3. Глутаминовой кислоты

4. Аргинина

5. Треонина

 

267. Амнокислотный анализ гемоглобина пациента с анемией показал замену

6-глу на 6-вал бета-цепи. Каков молекулярный механизм патологии?

*     1. Генная мутация

2. Хромосомная мутация

3. Геномная мутация

4. Амплификация генов

5. Трансдукция генов

 

268. У мужчины 70 лет наблюдается повышенный уровень свертываемости крови,

обусловленный снижением в плазме крови уровня:

1. витамина D

2. альбумина

3. иммуноглобулина А

4. кальция

*     5. антитромбина

 

269. У ребенка через 3 месяца после рождения развилась тяжелая форма

гипоксии (одышка, синюшность). Какой процесс гемоглобинобразования

             нарушен?

1. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М

2. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S

3. Замена фетгемоглобина на гликозилированный1 гемоглобин

4. Замена фетгемоглобина на метгемоглобин

*     5. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А

 

270. Для диагностики некоторых заболеваний определяют активность

трансаминаз в крови. Какой витамин входит в состав кофакторов

             этих ферментов?

1. B2

*     2. В6

3. B1

4. B8

5. B5

 

271. В диагностике инфаркта миокарда важная роль принадлежит

методам энзимодиагностики. Определение уровня содержания в

крови какого фермента является решающим в первые 2-4 часа

                    после инфаркта?

*     1. Креатинфосфокиназы

2. Ацетилхолинэстеразы

3. Липопротеинлипазы

4. Аланинаминотрансферазы

5. Альдолазы

 

272. При обследовании крови больного выявлено значительное увеличение

активности МВ-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ1. Предположите

возможную патологию.

*     1. Инфаркт миокарда

2. Гепатит

3. Ревматизм

4. Панкреатит

       5. Холецистит

 

273. Жалобы и клинические признаки позволяют предположить1 у

больного инфаркт миокарда. С момента сердечного приступа прошло

6 часов. Повышение активности каких ферментов крови подтвердит

это предположение?

*     1. АсАТ и креатинфосфокиназы

2. АсАТ и карбамоилорнитинтрансферазы

3. АлАТ и ЛДГ1,2

4. Амилазы

5. Каталазы

 

274. В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт

миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет

преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?

*     1. ЛДГ1

2. ЛДГ2

3. ЛДГ3

4. ЛДГ4

5. ЛДГ5

 

275. В сыворотке крови больного значительно повышена активность АсАТ,

МВ-креатинкиназы, ЛДГ1, ЛДГ2. Для какого заболевания характерны такие

изменения в ферментном спектре сыворотки крови?

*     1. Инфаркта миокарда

2. Гепатита

3. Миозита

4. Нефрита

5. Травмы мышечной ткани

 

276. В диагностике инфаркта миокарда важная роль принадлежит

методам энзимодиагностики. Определение уровня содержания в

крови какого фермента является решающим в первые 2-4 часа

после инфаркта?

*     1. Креатинфосфокиназы

2. Ацетилхолинэстеразы

3. Липопротеинлипазы

4. Аланинаминотрансферазы

5. Альдолазы

 

277. Какова активность аспартатаминотрансферазы (АсАТ) в норме?

*     1. 0.1-0.45 ммоль/л*ч

2. 0.1-0.68 ммоль/л*ч

3. 0.1-1.2 ммоль/л*ч

4. 0.1-1.5 ммоль/л*ч

 

278. У больного, 27 лет, обнаружены патологические изменения со стороны

печени и головного мозга. В плазме крови резко понижено, а в моче -

резко повышено содержание меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона.

Активность какого фермента сыворотки крови необходимо определить

           для подтверждения диагноза? 

*     1. Церулоплазмина

2. Карбоангидразы

3. Ксантиноксидазы

4. Лейцинаминопептидазы

5. Алкогольдегидрогеназы

 

279. В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых депо) лежит

ферментативный процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина.

Образовавшиеся жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются

              в составе:

1. ЛПНП

2. глобулинов

3. ЛПВП

*     4. альбуминов

5. хиломикронов

 

280. При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) в крови снижен

уровень церулоплазмина. Недостаток этого транспортного белка

                   приводит к:

1. декарбоксилированию аминокислот

2. распаду тканевых белков

*     3. комплексообразованию аминокислот с медью

4. синтезу мочевины

5. переаминированию аминокислот

 

281. В сыворотке крови пациента обнаружено увеличение содержания

оксипролина, сиаловых кислот, С-реактивного белка. Обострение какой

    патологии наблюдается в этом случае?

1. Гепатита

2. Энтероколита

*     3. Ревматизма

4. Бронхита

5. Панкреатита

 

282. В процессе катаболизма гемоглобина высвобождается железо, которое

в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг

и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным

               1белком является:

1. церулоплазмин

2. транскобаламин

3. гаптоглобин

*     4. трансферрин (сидерофилин)

5. альбумин

 

283. У больного быстро развиваются отеки. Снижение содержания каких

белков сыворотки крови приводит к их появлению?

1. Альфа1-глобулинов

*     2. Альбуминов

3. Альфа2-глобулинов

4. Бета-глобулинов

5. Фибриногена

 

284. У мужчины 70 лет наблюдается повышенный уровень свертываемости крови,

обусловленный снижением в плазме крови уровня:

1. витамина D

2. альбумина

3. иммуноглобулина А

4. кальция

*     5. антитромбина

 

285. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного

пневмонией показало повышение одной из белковых фракций. Укажите

какой.

*     1. Гамма-глобулинов

2. Альбуминов

3. Альфа-1 глобулинов

4. Альфа-2 глобулинов

5. Бета-глобулинов

 

286. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов

обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в

комплексе с:

1. трансферрином

*     2. альбумином

3. гемоглобином

4. гаптоглобином

5. гемопексином

 

287. Мужчина 50 лет обратился к врачу с жалобами на одышку, которая

возникла после физической нагрузки. Клиническое обследование

выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма-глобулина. Какой

показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза

миелома?

*     1. Белок Бенс-Джонса

2. Билирубин

3. Гемоглобин

4. Церулоплазмин

5. Антитрипсин

 

288. У больной 38 лет ревматизм в активной фазе. Определение какого из

перечисленных лабораторных показателей сыворотки крови имеет

диагностическое значение?

1. Мочевой кислоты

2. Мочевины

3. Креатинина

*     4. С-реактивного белка

5. Трансферрина

 

289. У больного диагностирована множественная миелома. Общий белок

крови - 180 г/л. Такой уровень белка вероятен за счет:

*     1. Парапротеинов

2. Альбуминов

3. Гаптоглобина

4. Иммуноглобулинов

5. Трансферрина

 

290. В крови больного выявлено снижение концентрации церулоплазмина и

отмечена общая гипераминоацидурия. Каков ваш диагноз?

1. Мышечная дистрофия

2. Болезнь Боткина

3. Квашиоркор

4. Болезнь Хартнупа

*     5. Гепатоцеребральная дистрофия

 

291. У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита.

Повышение уровня какого из перечисленных показателей крови

будет наиболее значимым для подтверждения диагноза?

*     1. Суммарных гликозаминогликанов

2. Липопротеидов

3. Кислой фосфатазы

4. Общего холестерина

5. R-гликозидазы

 

292. У больного при анализе крови обнаружены количественные

изменения отдельных фракций в области гамма-глобулинов.

Как в целом можно охарактеризовать такую протеинограмму?

1. Гиперпротеинемия

2. Гипопротеинемия

3. Дефект-протеинемия

*     4. Диспротеинемия

5. Парапротеинемия

 

293. Остатки гамма-карбоксиглутаминовой кислоты содержатся в

протромбине и в белке зубной эмали. Какова основная роль

остатков гамма-карбоксиглутаминовой кислоты в белках?

1. Присоединять углеводы

*     2. Связывать кальций

3. Присоединять фосфат

4. Взаимодействовать с оксилизином

5. Связывать воду

 

294. У больного, истощенного голоданием, в печени и почках усиливается:

1. образования гиппуровой кислоты

2. синтеза мочевины

3. синтеза билирубина

*     4. глюконеогенеза

5. синтеза мочевой кислоты

 

295. Данные субъективного1 и объективного обследования дают возможность

предположить наличие у больного воспалительного процесса

в желчном пузыре, нарушение коллоидных свойств желчи, вероятность

образования желчных камней. Что может стать причиной их образования?

1. Оксалаты

2. Ураты

*     3. Холестерин

4. Хлориды

5. Фосфаты

 

296. Больному, 65 лет, с признаками общего ожирения, опасностью жировой

дистрофии печени рекомендовали диету, обогащенную липотропными

веществами, среди которых важное значение имеет:

1. витамин С

2. холестерин

3. глюкоза

*     4. метионин

5. глицин

 

297. В моче новорожденного обнаружили цитруллин и высокий уровень аммиака.

Образование какого вещества нарушено?

1. Мочевой кислоты

*     2. Мочевины

3. Аммиака

4. Креатинина

5. Креатина

 

298. В печени больного нарушен процесс детоксикации природных метаболитов

и ксенобиотиков. Назовите цитохром, активность которого может

быть понижена.

1. Цитохром с1

2. Цитохромоксидаза

3. Гемоглобин

*     4. Цитохром Р450

5. Цитохром b

 

299. У новорожденного появились симптомы желтухи. Введение небольших доз

фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы,

улучшило состояние ребенка. Какой процесс активируется под влиянием

фермента, индуцированного фенобарбиталом?

1. Глюконеогенез

2. Микросомальное окисление

3. Тканевое дыхание

*     4. Конъюгация

5. Синтез гликогена

 

300. У пациента - цирроз печени. Исследование какого из перечисленных

веществ, выделяющихся с мочой, может характеризовать состояние

      антитоксической функции печени?

1. Аминокислот

2. Солей аммония

3. Креатинина

4. Мочевой кислоты

*     5. Гиппуровой кислоты

 

301. Уничтожение ксенобиотиков (лекарственных средств, эпоксидов,

ареноксидов, альдегидов, нитропроизводных) и эндогенных метаболитов

(эстрадиола, простагландинов, лейкотриенов) реализуется в печени

путем их конъюгации с:

1. фосфоаденозином

2. аспарагиновой кислотой

*     3. глутатионом

4. глицином

5. S-аденозилметионином

 

302. У больного, 35 лет, злоупотребляющего алкоголем, на фоне лечения

мочегонными средствами наблюдается мышечная и сердечная слабость,

рвота, понос, АД- 100/60 мм рт. ст., депрессия. Причиной такого

состояния стало усиленное выделение с мочой:

1. хлора

2. натрия

*     3. калия

4. кальция

5. фосфатов

 

303. Характерный признак холеры - потеря организмом большого1 количества

воды и ионов натрия. Основой биохимическим действия холерного

            токсина является:

1. активация синтеза предсердного натрийуретического фактора

*     2. активация аденилатциклазы тонкой кишки

3. торможение синтеза антидиуретического гормона

4. усиление секреции ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

5. окисление альдостерона в корковом веществе надпочечников

 

304. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и обильное

мочеиспускание1, жажду. Анализ мочи показал: суточный диурез - 19 л,

плотность мочи - 1001. Для какого заболевания характерны эти показатели?

1. Сахарный диабет

2. Стероидный диабет

*     3. Несахарный диабет

4. Тиреотоксикоз

5. Болезнь Аддисона

 

305. Повышенное выделение с мочой, каких веществ может привести к

развитию мочекаменной болезни?

1. Аминокислот и индикана

2. Сульфатов и хлоридов

3. Сульфатов и мочевины

*     4. Уратов и фосфатов

5. Карбонатов, гидрокарбонатов1 и цитрата

306. У больного глюкозурия. Содержание глюкозы в крови в пределах нормы.

Какой процесс нарушен?

1. Глюконеогенез

2. Распад гликогена почки

3. Функция поджелудочной железы

*     4. Функция почечных канальцев

5. Гликолиз

 

307. В моче больного К. повышена амилазная активность, обнаружен трипсин.

В крови повышена амилазная активность. О патологии какого органа

          это свидетельствует?

1. Желудка

2. Печени

*     3. Поджелудочной железы

4. Почек

5. Кишечника

 

308. У больного выявлено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2,

аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы. В каком органе

(органах) возможно развитие патологического процесса?

*     1. В сердечной мышце (начальная стадия инфаркта миокарда)

2. В скелетных мышцах (дистрофия, атрофия)

3. В почках и надпочечниках

4. В соединительной ткани

5. В печени и почках

 

309. Мужчина, 42 лет, поступил в кардиологическое отделение с диагнозом:

стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных больному, включен

ингибитор фермента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества

в сердечной мышце будет увеличиваться?

*     1. цАМФ

2. АДФ

3. ГМФ

4. АМФ

5. АТФ

 

310. В реанимацию поступил мужчина, 47 лет, с диагнозом: инфаркт миокарда.

Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать

в сыворотке крови на протяжении первых 2-х суток?

1. ЛДГ4

2. ЛДГ2

3. ЛДГ3

*     4. ЛДГ1

5. ЛДГ5

 

311. В отделение интенсивной1 терапии доставили женщину, 50 лет,

с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента в крови

пациентки будет наиболее высока в течение первых двух суток?

*     1. Аспартатаминотрансферазы

2. Аланинаминотрансферазы

3. Аланинаминопептидазы

4. ЛДГ4

5. ЛДГ5

 

 

!

 

---

Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 522; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!