Лучевая диагностика воспалительных процессов матки и придатков: методы, диагностируемые заболевания.



В диагностике воспалит. Поражений в женской половой сфере лучевые методы имеют вспомагательное значение.У больных эндометритом и сальпингоофоритом при термографии регестрируется зона гиперемии. Метросальпингография дает возможность установить сращения,разделяющие полость матки ,деформацию маточных труб ,их удлинение ,сужения,фрагментации.Трубы часто смещены кверху и в стороны.Иногда они становятся непроходимыми и превращаются в наполненные воспалительным экссудатом мешки. Стенки пиосальпинкса имеют четкие контуры средней эхогенности, гнойный экссудат эхонегативен. Сонографическая дифференциальная диагностика пиовара и опухоли яичника в большинстве случаев невозможна из-за сходства их эхограмм, представленных округлой формы образованиями сниженной эхоплотности и хорошо визуализируемой капсулой. Тубоовариальный абсцесс, по данным ультразвукового исследования, определяется в виде неправильной формы многокамерного образования с нечеткими контурами.

В этих осумкованных полостях скапливается контрастное вещество. Переход воспаления на окружающ клетчатку может привести к развитию тазового абсцесса.Характер патологич.изменений лучше определить по КТ.

Функциональная киста яичника: признаки, методы диагностики и тактика лучевого исследования при ее выявлении.

Функциональная киста яичника - это мешочек, который формируется на поверхности женского яичника во время овуляции. Он содержит созревшую яйцеклетку. Обычно мешочек исчезает после выхода яйцеклетки. Если яйцеклетка не выходит, или мешочек закрывается после выхода яйцеклетки, то он может наполняться жидкостью.

Функциональные кисты яичников отличаются от других новообразований в яичниках, вызванных другими проблемами, например, раком. Большинство этих кист безопасны. Они не вызывают симптомов и исчезают без лечения. Но если киста увеличивается, она может лопнуть или кровоточить, и быть очень болезненной.

 

Симптомы могут включать:

•         Боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.

•         Задержку менструации.

•         Вагинальное кровотечение между менструациями.

Некоторые функциональные кисты яичников могут лопаться и кровоточить.

Симптомы включают:

•         Внезапную, сильную боль, часто с тошнотой и рвотой (возможный признак закрученной кисты).

•         Боль во время или после секса (возможный признак лопнувшей кисты).

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время обычного гинекологического исследования. Он или она могут затем сделать УЗИ органов малого таза для того, чтобы убедиться, что киста наполнена жидкостью. Через несколько месяцев после того, как у Вас пройдет 2-3 менструальных цикла, Ваш врач снова проведет обследование. Вероятнее всего за это время киста исчезнет сама по себе.

Если Вы обращаетесь к врачу по поводу боли внизу живота или кровотечения, Вас обследуют на наличие проблем, вызывающих Ваши симптомы. Врач спросит о Ваших симптомах и менструациях. Он или она проведет гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза.

Приказ № 164-Д МЗ РБ «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей в РБ» от 18 марта 2002г.(этого приказа нет нигде(((((()

Сроки, задачи и возможности первого ультразвукового скринингового исследования при беременности.

Приказом Министерства здравоохранения РФ определено проведение первого скринингового исследования в 11-14 недель. Основная задача - подтвердить, что плод живой, измерив частоту сердцебиения; наиболее точно определить срок беременности, измерив копчиково-теменной размер плода (расстояние от макушки до копчика). В эти сроки различия между плодами одного возраста еще не выражены (во 2-ом и 3-м триместрах по параметрам плода точный срок определить уже нельзя).

Кроме того, определить самый значимый из ультразвуковых маркеров хромосомных болезней, а именно толщину воротникового пространства - расстояние от мягких тканей, окружающих позвоночник, до внутренней поверхности кожи плода. Если значения этого параметра выше определенных, риск хромосомных болезней (синдрома Дауна и др.) резко возрастает. Еще один показатель наличия этих заболеваний - отсутствие носовой косточки в первом триместре.

При сроке 56-57 дней эмбрионального развития происходит разделение пальцев плода. На этом закладка органов заканчивается, дальше они только развиваются. Специалисты рекомендуют приходить на УЗИ в 12-14 недель, чтобы помимо выполнения протокола первого скринингового исследования, исключить наиболее грубые пороки развития плода(например, самого частого порока мозга - анэнцефалии, отсутствия почек, дефектов конечностей и многих других).

Эффективность ультразвукового исследования (ультразвуковой диагностики - УЗИ) в первую очередь определяется профессионализмом специалиста, на втором месте - качество аппаратуры. На качество исследования оказывает существенное влияние также звукопроницаемость тканей, толщина подкожно-жирового слоя, положение плода, количество околоплодных вод. При определенном сочетании этих факторов провести качественное исследование просто невозможно.

При хорошей проницаемости тканей для ультразвука можно многое увидеть на большинстве современных приборов стационарного класса. Когда ультразвуковая видимость затруднена, с задачей помогают справиться приборы экспертного класса. При подозрении на пороки развития или хромосомные болезни врач посоветует будущей маме, куда обратиться, чтобы пройти дополнительное исследование.


Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 317; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!