Негайно повідомити чергового лікаря



59
У паціентки 25 років маткова кровотеча нез'ясованого походження. АТ - 90/50 мм рт.ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для транспортування хворої в стаціонар?
Покласти холод на низ живота

60
У другому періоді пологів при аускультації визначено серцебиття плода 180/хв. Дії медсестри:
Повідомити лікаря

61
На прийомі у лікаря жіночої консультації вагітна 34 тижні, поскаржилась на періодичні, раптово виникаючі кров'янисті виділення зі статевих шляхів ,що не супроводжуються болем. Необхідна допомога у цьому випадку:
Термінова госпіталізація до пологового будинку

62
У роділлі з вузьким тазом виникла ситуація загрози розриву матки. Першочергові заходи:
Повідомити лікаря

63
У роженицы после рождения плода, вес которого 4800 гр., началось кровотечение сильной струей. Кровопотеря 600 мл. Признаки Альфельда, Кюстнера-Чукалова отрицательные.Какова тактика?
Ручное отделение и выделение плаценты.

64
У женщины 64 лет появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре с помощью зеркал – шейка чистая, из наружного зева – скудные темно-кровянистые выделения. Какую тактику должна выбрать медсестра?
Госпитализация в гинекологическое отделение

65
Женщине 55 лет произведена экстирпация матки по поводу рака. Пациентка находится в палате интенсивной терапии под наблюдением м/с, которая обнаружила кровянистые выделения из половых путей. Определите тактику медсестры.
Вызвать дежурного врача

66
Женщина 35 лет поступила в гинекологическое отделение с диагнозом: “Подозрение на прогрессирующую трубную беременность”. В приемном покое у пациентки возникла острая боль в животе. Тактика м/с?
Срочно вызвать врача

67
К медсестре обратилась соседка с жалобами на обильные кровянистые выделения их
половых путей. Что должна предпринять медсестра?
Положить холод на них живота и вызвать “скорую помощь”

68
Медсестра едет в отпуск поездом дальнего следования. У молодой соседки по купе внезапно появилась острая боль в животе, закружилась голова, она резко побледнела. Из анамнеза: последняя менструация 2 недели назад. Медсестра заподозрила апоплексию яичника. Ее действия?
Поставить проводника в известность о случившемся и через бригадира поезда вызвать “скорую” на следующую станцию

69
У породіллі В., 32 р., на 2 добу після операції кесаревого розтину з'явилися розлитий біль у животі, підвищення Т тіла до 39,5С, гикавка, нудота, блювання. Об'єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. При аускультації – знижена перистальтика кишок. Вкажіть якому захворюванню відповідає дана клінічна картина?
Розлитому перитоніту

 

70
Вагітна, 36 тижнів, скаржиться на кров‟янисті виділення із статевих органів. Об'єктивно: передлежить голівка, розміщена високо над входом у малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 146 уд./хв. За даними УЗД, плацента розміщена попереду передлеглої голівки плода. Який із заходів доклінічної допомоги необхідно провести в першу чергу?
Негайно викликати лікарську акушерську бригаду

71
Який препарат вводиться першим при гіпотонічній кровотечі в ранньому післяпологовому періоді?
Окситоцин

72

Роділля 27 р. знаходиться в 3 періоді пологів. Крововтрата досягла 300 мл і продовжується. Ознаки Альфреда, Кюстнера-Чукалова, Мікуліча, Шредера негативні. Яку операцію треба здійснити для видалення посліду?

Операція ручного відокремлення плаценти

73

Вагітна 35 р., в терміні вагітності 33 тижні, скаржиться на головний біль, біль в епігастрії. При огляді: набряки нижніх кінцівок, АТ-170/100 та 160/100 мм рт. ст. при проведенні зовнішнього акушерського дослідження виникли судоми. Які з перерахованих дій є першочерговими?

Забезпечення прохідності дихальних шляхів

Невідкладні стани в хірургії


1
У хворого на пахвинну грижу 1 год тому після підняття вантажу з’явився біль у ділянці грижового утворення і воно перестало вправлятися у черевну порожнину. Які заходи невідкладної допомоги повинна виконати м/с?
Викликати “швидку допомогу”

2
У хворого на виразкову хворобу виникло блювання у вигляді кавової гущі і чорні рідкі
випорожнення. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра до приходу лікаря?
Покласти міхур з льодом на живіт

3
У хворого 50 р. загальний стан важкий, спутана свідомість, артеріальний тиск не визначається, пульс відсутній на периферичних артеріях, визначається тільки на сонних, стегнових артеріях, по серцевих скороченнях, шкірні покриви - бліді, ціаноз. Що можна запідозрити у хворого?
Предагонію

4
В клініку доставлений хворий 25 р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як Ви оцінюєте стан хворого?
Агонія

5
Хворий 1 хв. тому раптово перейшов в стан, який характеризується відсутністю функції центральної нервової системи, дихання та серцевої діяльності, відсутністю видимих проявів життя. Як Ви оцінюєте стан хворого?
Клінічна смерть

6
На тролейбусній зупинці знайдена людина 40-45 р. Викликана машина “швидкої допомоги”. У відповідь на больове подразнення відкриває очі, при сильному подразненні захисна реакція, при звертанні вимовляє незв’язні слова. Як Ви оціните глибину розладу свідомості у хворого?

Сопор

7
У потерпілого під час їжі раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід медсестрі виконати негайно у потерпілого?
Прийом Геймліха

8
Пацієнт, після тяжкої черепно-мозкової травми, знаходиться у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова м/с помітила, що дихання у нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Визначте наявну проблему пацієнта:
Обтурація трахеостомічної трубки

9
Потерпілого чоловіка, 24 р., після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медична сестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання.
Викликати лікаря

10
Медична сестра відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів:
Внутрішньовенний

11
У жінки опік окропом передньої поверхні грудей, живота та ніг. Скарги на сильний біль. Шкіра
гіперемована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на догоспітальному етапі?
Охолодити, накласти асептичну пов’язку

12
Чоловік в стані алкогольного сп’яніння випадково взяв в рот декілька мл оцтової кислоти.
Турбує біль. Ротова порожнина гіперемована. Що в перше чергу повинна зробити медсестра?
Ретельно промити рот водою

13
До Вас звернувся сусід, який скаржиться на переймоподібний біль в животі, нудоту, блювання, затримку газів і стільця. При огляді Ви запідозрили “гострий живіт”. Як надати долікарську допомогу?
Покласти холод на живіт, викликати “швидку допомогу”

14
В хірургічному відділенні у хворого раптово зупинилось дихання, відсутній пульс та АТ,
зіниці широкі, не реагують на світло. Йому негайно почали проводити серцево-легеневу
реанімацію. Який показник свідчить про ефективність реанімації?
Поява пульсу на сонній артерії

15
У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди ви виявили відсутність дихання,
пульса на сонній артерії, широкі зіниці. Що в першу чергу треба зробити?
Розпочати серцево-легеневу реанімацію

16
До медичної сестри звернувся пацієнт із забоєм м’яких тканин. Який препарат із групи місцевих анестетиків необхідно використати для знеболення ділянки цієї травми шляхом охолодження?
Хлоретил

17
У хворого з напруженим пневмотораксом з’явились симптоми порушення гемодинаміки. Яка причина цього порушення?
Зміщення органів середостіння

18
За статистичними даними отруєння якою речовиною є найбільш частою причиною смерті?
Алкоголем

19
Назвіть показання до екстреної профілактики правця.
Позагоспітальні аборти

20
Яке ускладнення найчастіше зустрічається при переломі кісток носа?
Кровотеча

21
Лікарем поставлений діагноз “Кровотеча із вен стравоходу”, який інструмент має підготувати медсестра для зупинки кровотечі із вен стравоходу.
Зонд Блекмора

22
При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці
гомілок. Надайте невідкладну допомогу.
Накладання транспортних шин

23
При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з”явились скарги на біль у
поперековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною. Ваші дії.
Припинити переливання крові, викликати лікаря

24
До лікаря звернувся хворий з різаною раною передньої поверхні передпліччя, з якої витікає темно-червона кров. Що повинна виконати медична сестра за призначенням лікаря для тимчасової зупинки кровотечі?

Накладання тиснучої пов’язки

25
Дві хвилини тому електрик отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний, пульс
над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло. Ваші дії:
Негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

26
Ознакою перфорації виразки шлунка вважається:
Раптовий кинджальний біль в животі

27
Вы оказываете помощь пострадавшему с электротравмой. Пострадавший без сознания,
держится за электрический провод. С чего необходимо начинать оказывать помощь?
Освободить пострадавшего от действия электрического тока

28
Вы м/с здравпункта. Вас вызвали к пострадавшему с проникающим ранением грудной клетки. Состояние больного тяжелое. При осмотре из раны выделяется пенистая кровь. Какой тип повязки запланирует медсестра для оказания первой медицинской помощи?
Оклюзионную

29
Потерпевшего вытащили из воды через 4 минуты после утопления. Пульс на
периферической артерии и дыхание отсутствуют. На каких сосудах нужно определить пульс?
Сонная артерия

30
При отравлении фосфорорганическими соединениями антидотом является:
0,1% раствор атропина сульфата

31
Потерпевший М., 40 лет, с открытым переломом бедра, который осложнился артериальным
кровотечением. С целью временной остановки кровотечения может быть применено:
Наложение жгута

32
У хворого під час переливання еритроцитарної маси з’явились: біль в попереку, відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті”, задишка. Об’єктивно: хворий неспокійний, пульс - 110/хв., АТ - 110/80 мм рт.ст. Вкажіть ускладнення переливання крові:
Гемотрансфузійний шок

33
На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання.
Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
Клінічна смерть

34
Для якої черепно-мозкової травми характерний “симптом окулярів”?
Перелом основи черепа

35
У хворого В., 45 р. виявлена травма правого стегна. Пальпаторно - болючість в ділянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагностовано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?
Знеболення, шина Дітеріхса

36
Яке найбільш небезпечне ускладнення може виникнути при кровотечі з яремних вен шиї?

Повітряна емболія

37
Яка невідкладна допомога при защемленній грижі?
Холод на живіт, термінова госпіталізація

38
З чого починати надання невідкладної допомоги при закритому переломі?
Знеболення

39
Потерпілий Н. 32 років отримав електротравму. Відсутні пульс на сонних артеріях та
самостійне дихання, зіниці розширені. З чого медична сестра почне невідкладну допомогу?
Потрійного прийому Сафара

40
В урологічне відділення поступив хворий з діагнозом: напад ниркової кольки. Яке незалежне
сестринське втручання може виконати медична сестра?
Тепла грілка на поперекову ділянку

41
Ви м/с реанімаційного відділення. Під час догляду за пацієнтом К. 35 р. ви виявили відсутність пульсу на променевій, та сонній артеріях. Скорочення серця припинилося хвилину тому. Який невідкладний стан у хворого?
Клінічна смерть

42
Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці. Що в першу чергу повинна зробити м/с:
Звільнити потерпілого від джерела електроструму

43
Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 р. під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків. Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?
Застосувати прийоми Геймліха

44
Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно
осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші першочергові дії?
Накласти джгут

45
Який спосіб зупинки кровотечі ви застосуєте при травмуванні варикозно-розширеного вузла?
Тиснучу пов’язку

46
При огляді пацієнта 75 р. Свідомість та всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки. Який ймовірний діагноз?
Біологічна смерть

47
У чоловіка 70 років Ви діагностували гостру затримку сечі. Виберіть першочергові дії
медичної сестри при наданні невідкладної допомоги хворому.
Катетеризація гумовим катетером.


48
На травмпункт доставлений чоловік 28 р. Сам сказати нічого не може, рот широко відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав підчас бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?
Вивих нижньої щелепи

 

49
Чоловік 45 р. звернувся за мед. допомогою. Скаржиться на біль правій паховій ділянці,який з’явився раптово після фізичного навантаження. Рік тому у хворого діагностовано правобічну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різкоболюче випинання,яке невправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?
Защемлення пахової кили

50
Потерпілий внаслідок автокатастрофи без свідомості, шкірні покриви бліді. Пульс на сонних артеріях відсутній, зіниці розширені, реакція на світло відсутня. Самостійне дихання відсутнє. Початковий діагноз є:
Клінічна смерть

51
Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок землетрусу, у якого діагностована
“клінічна смерть”. Назвіть І етап реанімації:
Забезпечення прохідності дихальних шляхів

52
Під час проведення закритого масажу серця точка натискування знаходиться:
На межі нижньої та середньої третини грудини

53
До якого основного обстеження треба підготувати пацієнта при підозрі на гостру кишкову непрохідність?
Рентгенологічне обстеження черевної порожнини

54
Яку першу медичну допомогу надасть медсестра при закритій травмі живота з ушкодженням внутрішніх органів?
Холод на живіт, екстрена госпіталізація

55
В здоровпункті чоловіку 50 років встановлено діагноз: правостороння защемлена пахова
грижа. Які дії медсестри є першочерговими на догоспітальному етапі.
Негайно викликати швидку допомогу, холод на живіт

56
У хірургічному відділенні пацієнту 50 років з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, проведено гемотрансфузію. Яке лабораторне обстеження необхідно планувати на наступний день?
Клінічний аналіз крові і сечі

57
В здоровпункт на ношах доставлено пацієнта 33 р., у якого 15 хв тому раптово з’явився “кинжальний” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ - 80/60 мм рт.ст., Ps - 100/хв. При пальпації живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Сплануйте надання першої медичної допомоги?
Холод на живіт, негайна госпіталізація

58
Ви стали свідком електротравми. Потерпілий лежить на землі на лівому боці. Ви встановили, що дихання у нього відсутнє, пульс не визначається. З чого Ви почнете проводити реанімаційні заходи?
Повернути потерпілого на спину, забезпечити прохідність дихальних шляхів

59
Ви стали свідком дорожно-транспортної аварії. Потерпілий лежить на дорозі. При огляді відсутні дихання і серцебиття, зіниці на світ не реагують. Коли треба розпочинати реанімаційні заходи?
Негайно

60
Під час огляду у хворого почалась носова кровотеча. Яке втручання першочергово Виповинні зробити з метою надання невідкладної допомоги?
Нахилити голову донизу

61

У післяопераційного хворого виник біль за грудиною, значний ціаноз, ядуха, тахікардія, шийні вени набухлі. З чим пов’язані дані проблеми?


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 630; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!