Принцип лечения поражении ОВТВ.
Лечение отравления ОВТВ должно быть направлено на уменьшение иле предотвращение развития отека легких (покой, тепло, препараты Са, осмодиоретики, жгуты на конечности)
· борьбу с сердечно-сосудистой недостаточностью;
· борьбу с ацидозом;
· восстановление проходимости дыхательных путей;
· искусственное дыхание с переходом на ИВЛ;
· кислородотерапия с пеногосителями;
· борьбу с осложнениями (антибиотики, антикоагулянты).
Медицинских средств защиты антидотов ОВТВ удушающего действия нет. В качестве мед. средств защиты используют на догоспитальном этапе препараты, предназначенные для профилактики или устранения симптомов угрожающих жизни и здоровью пострадавшего.
Для купирования болевого синдрома фентанил, морфин и промедол. При кашле кодеин, при психомоторном возбуждении – фенозепан, галоперидол, дроперидол. При затруднении дыхания – ментол, теофиллин ретард, эуфиллин, сальбутамол. При спазме голосовой щели – атропин, эуфиллин, алупент.
Для борьбы с гипоксией ингаляция кислородом с пеногасителями (кислородо-воздушная смесь), а при серой гипоксии карбоксигенотерапия;
· сердечно-сосудистые и дыхательные аналептики;
· при падении АД – мезатон, дексаметазон, адреналин;
· витаминотерапия, антибиотики;
· мочегонные.
4. Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
|
|
|
Средством защиты от ОВТВ удушающего действия является противогаз который надежно защищает кожу лица, слизистые глаз и органы дыхания.
На производстве в цехах должны быть аптечки с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи: для защиты органов дыхания можно использовать простейшие средства защиты – это ватно-марлевые повязки. Промышленными противогазами обеспечиваются те лица которые работают непосредственно с ОВТВ. Для защиты кожи в ВС имеются комплекты и костюмы – это ОЗК, ОКЗК, КЗП.
В народном хозяйстве, где имеются непосредственно контакт с ОВТВ, работники должны быть обеспечены средствами защиты.
При авариях на производстве, при применении противником ОВ удушающего действия возникает очаг заражения и поражения.
В зависимости от химического вещества первая мед. помощь будет отличаться только мед. средствами.
В очаге оказывается первая медицинская помощь в виде само и взаимопомощь и заключается она в надевании противогаза или ватно-марлевой повязки пропитанной при поражении хлором , фосгеном, дифосгеном. А при поражении аммиаком повязки с 5 % раствором лимонной кислоты гипосульфитом натрия
30 % раствором.
Вынос, вывод из очага. Вне очага промывание глаз, слизистой носоглотки и кожу водой. При апноэ проведение ИВЛ, искусственное дыхание.
|
|
|
При поражении аммиаком в глаза закапать 0,5 – 1 % раствор алюминиево-калиевым квасцов.
Эвакуация в токсические отделения больничной базы с созданием покоя и тепла.
Первая врачебная помощь оказывается при возникновении очагов поражения, врачебно-сестринскими бригадами, а тек же цеховыми врачами медпункта и заключается она в проведении мероприятий направленных на ликвидацию состояний угрожающих жизни пострадавшего.
Каков объем врачебной помощи?
· Согревание и создание покоя;
· промывание глаз водой, капли в глаза стерильного вазелинового масла (при поражении хлором). А при поражении аммиаком в глаза новокаин или дикаин;
· при поражении аммиаком обработка пораженных участков кожи 5 % раствором лимонной, уксусной или соляной кислот;
· ингаляция кислорода (40-60 % воздушная смесь);
· наложение жгутов на конечности или кровопускание;
· при судорогах введение противосудорожных барбамил, хлоргидрат;
· неспецифическим антидотом при поражении аммиаком является глютаминовая кислота, которая вводится в/в до 2,0 в сутки;
· при спазме головной щели на шею горчичники или интубация;
· введение сердечно-сосудистых средств, а при падении АД вазопрессоры;
· теплое щелочное питье и кодеин при кашле;
· эвакуация в токсикологические отделения больничной базы.
Квалифицированная и специализированная медицинская помощь оказывается в токсикологических отделениях больничной базы.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!