Особенности медицинского обследования молодого пополнения
Основными задачами медицинского обследования молодого пополнения являются:
1.Активное выявление лиц:
- имеющих инфекционные, паразитарные заболевания и представляющих опасность для окружающих, их изоляция и направление на стационарное лечение;
- с повышенным риском заболевания туберкулезом;
- с пониженной массой тела и гипотрофией;
- имеющих в анализе указания на перенесенные психиатрические расстройства, проявления нервно-психической неустойчивости, заболевания и травмы головного мозга, плохую успеваемость в школе, трудности в овладении специальностью, склонность к употреблению алкоголя, наркотиков;
- имеющих хронические болезни различных органов и систем, а также перенесших некоторые острые заболевания до призыва (ревматизм, вирусный гепатит, острый гломерулонефрит и др.).
2.Изучение состояния иммунитета к туберкулезу и создание его у неинфицированных лиц.
3.Оценка состояния здоровья и физического развития пополнения в целях наиболее рационального распределения его по подразделениям и военным специальностям.
Обязательный объем медицинского обследования молодого пополнения включает:
- ФОГК у лиц, не проходивших ее последние 3 месяца до призыва;
- общие анализы крови, мочи, кала на яйца глист;
- антропометрию, в т.ч. определение индекса массы тела;
- оценка состояния питания;
- обследование врачом части и стоматологом.
Медицинское обследование должно быть проведено в первые дни пребывания молодого пополнения в войсковом приемнике.
|
|
|
В/с, имеющие пониженную массу тела или гипотрофию, подвергаются дополнительному обследованию, которое включает:
1) измерение окружности плеча как показателя степени развития мышечной массы тела (нормативная величина этого показателя для возрастной группы от 18 до 25 лет составляет не менее 26 смж измерение производится на уровне средней трети левого плеча);
2) оценку физической работоспособности как показателя функционального состояния организма.Физическая работоспособность определяется по результатам 2 физических упражнений - приседания и отжимания на руках от пола. Определяют максимальное количество приседаний, котороеможет быть выполнено за 60 сек., и максимальное количество отжиманий за 30 сек.
Нормативная величина для возрастной группы от 18 до 25 лет составляет: число приседаний за 60 сек. 45-50; число отжиманий за 30 сек. 15-20.
Физическая работоспособность оценивается:
1) удовлетворительно – при выполнении нормативов;
2) неудовлетворительно – при невыполнении нормативов.
По результатам вычисления индекса массы тела и показателя физической работоспособности проводится оценка статуса питания и определяется режим учебно-боевой подготовки и физической нагрузки.
|
|
|
Лица с пониженным питанием направляются на ВВК для освидетельствования с целью назначения им дополнительного питания. Кроме того, им назначается особый режим учебно-боевой подготовки и физической нагрузки:
- сокращение времени учебно-боевой подготовки до 5 часов и самоподготовки до 2 часов, освобождение от несения караульной службы и внутренних нарядов;
- проведение физической зарядки только по первому и второму варианту НФП, исключив бег на 1000 м;
- сокращение плановой физической подготовки до 1 часа в неделю, исключение приемов рукопашного боя, бега на длинные дистанции, преодоления препятствий, лыжной подготовки.
Дополнительное питание назначается приказом командира части по заключению ВВК на срок не более 3 месяцев. По истечении этого срока при сохранении пониженной массы тела эти лица подлежат направлению на стационарное обследование в госпиталь.
За лицами с пониженным питанием устанавливается диспансерное динамическое наблюдение с еженедельными медицинскими осмотрами, взвешиванием и определением показателей физической работоспособности.
Организация медицинского контроля за состоянием
|
|
|
Здоровья офицеров и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту
Особенности медицинского контроля за состоянием здоровья офицеров, в/с по контракту, обусловлены более старшим возрастом этой категории в/с по сравнению с в/с срочной службы, большей длительностью службы в ВС, спецификой выполнения служебных обязанностей, характером военного труда, наличием большего числа профессиональных, бытовых факторов риска.
В указанную категорию в/с входят лица в возрасте от 20 до 50 лет и старше. У в/с до 30-35-летнего возраста среднестатистические показатели здоровья и функциональных возможностей организма значительно выше, чем у в/с более старшего возраста.
У в/с в возрасте 35 лет и старше на фоне возрастных изменений в различных органах и системах заболевания и их последствия приобретают хронический, взаимоотягощающий характер, протекают в большинстве случаев вяло и атипично, с периодическими обострениями и осложнениями основного процесса. Для офицеров и в/с по контракту этой возрастной группы характерно изменение социального статуса, содержания и объема выполнения служебных обязанностей, повышение нервно-психических нагрузок, нарушение режима питания, отдыха, уменьшение физических нагрузок, увеличение числа профессиональных и бытовых факторов риска возникновения заболеваний.
|
|
|
Наиболее распространенными видами патологии среди в/с старше 40 лет являются болезни системы кровообращения, главным образом болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, болезни артерий, вен, цереброваскулярные болезни; болезни эндокринной системы, в частности, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, болезни щитовидной железы, ожирение и др. виды избыточного питания; новообразования; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; проявления последствий вредных привычек, воздействий профессиональных факторов и др.
Офицеры и в/с по контракту, проходящие военную службу по контракту в возрасте до 40 лет проходят углубленное медицинское обследование (УМО) в медицинском пункте части один раз в год перед зимним периодом обучения. Объем медицинского обследования:
1.Флюорография органов грудной клетки.
2.Антропометрия
3.Обследование врачом общей практики в медицинском пункте части.
Лица офицерского состава и в/с по контракту 40 лет и старше проходят ежегодное УМО в военных госпиталях, лазаретах и медицинском батальоне в стационарных условиях сроком 5 дней. Обязательный объем обследования:
1.ФОГК в двух проекциях.
2.антропометрия
3.Общие анализы крови и мочи.
4.Исследования сахара крови, липидов сыворотки крови.
5.ЭКГ, в т.ч. по показаниям с нагрузочными пробами.
6.Измерение внутриглазного давления.
По результатам медицинского обследования офицеры и в/с по контракту распределяются на следующие группы состояния здоровья:
1-я группа – «здоровы» - лица, не имеющие заболеваний или их отдельных проявлений, последствий перенесенных острых заболеваний и травм, а также в/с, у которых выявлены некоторые отклонения функционального и морфологического характера без тенденции к прогрессированию и не влияющие на работоспособность;
2-я группа – «практически здоровы» - в/с, перенесшие острые заболевания, травмы, ранения и имеющие проявления их последствий с незначительными нарушениями функций органов и систем, не снижающими существенно работоспособность;
3-я группа –«имеющих хронические заболевания или последствия перенесенных заболеваний и травм».К этой группе относят лиц, имеющих хронические заболевания внутренних органов с незначительными нарушениями их функций и редкими обострениями, а также лиц, имеющих последствия травм, отравлений, хирургических вмешательств и других воздействий внешних факторов. В/с, отнесенные к 3 группе состояния здоровья подлежат диспансерному динамическому наблюдению. В индивидуальном порядке в/с 3 группы состояния здоровья назначаются сроки контрольных медицинских обследований и необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия.
По окончании УМО НМС части обобщает результаты обследования каждого офицера. При этом с учетом основного и сопутствующего заболеваний определяется группа состояния здоровья и назначается комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий. Результаты УМО заносятся в медицинскую книжку.
Офицеры и в/с по контракту, вновь прибывшие в часть и не прошедшие УМО в установленное приказом время, обследуется в месячный срок со дня прибытия в часть.
Офицеры и в/с по контракту, имеющие по результатам УМО противопоказания к прохождению военной службы, направляются командиром части на медицинское освидетельствование в военные госпитали и лазареты в 2-недельный срок.
На основании данных УМО офицеров и в/с по контракту определяется, кроме групп состояния здоровья, а также группа физической подготовки (мужчины):
I группа – в возрасте до 25 лет
II группа – в возрасте от 25 до 29 лет
III группа – в возрасте от 30 до 34 лет
IV группа – в возрасте от 35 до 39 лет
V группа – в возрасте от 40 до 44 лет
VI группа – в возрасте от 45 до 49 лет
Военнослужащие-женщины:
I группа – в возрасте до 25 лет
II группа – в возрасте от 25 до 29 лет
III группа – в возрасте от 30 до 34 лет
IV группа – в возрасте от 35 до 39 лет
Группа лечебной физкультуры (ЛФК) – лица, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к занятиям в указанных группах.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 341; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!