Заболевания эндокринной системы
Эндокринные заболевания — класс заболеваний, вызываемых расстройством одной или нескольких эндокринных желез. В их основе лежат гиперфункция, гипофункция или дисфункция желез внутренней секреции.Из эндокринных заболеваний чаще встречаются патологии, связанные с расстройством щитовидной железы, (например гипертиреоз, эндемический зоб ), с расстройствами поджелудочной железы, такие как сахарный диабет. в нашем организме вырабатываются около 30 видов гормонов. Среди этиологических факторов, вызывающих развитие нарушений в эндокринной системе особое значение имеют следующие: - нервно-психические; - механическая, токсическая, инфекционная и ионизирующая травматизация различных структур головного мозга и периферических эндокринных желёз; - нехватка в пище и воде субстратов (аминокислот, холестерина, витаминов, микроэлементов, кислорода), необходимых для синтеза гормонов; нарушение питания –ожирение. Приведём такой пример, если у женщины масса тела в норме, то уровень эстрогенов меняется в разные дни цикла. У женщин с лишним весом уровень эстрогенов всегда завышен, так как жировые клетки его постоянно пополняют. Это приводит к различным нарушениям, например, возникают дисфункциональные маточные кровотечения либо разрастается слизистая оболочки матки. Возможно развитие поликистоза яичников, так как при повышенном переходе андрогенов в эстрогены женские половые органы начинают вырабатывать больше мужских половых гормонов для того, чтобы сохранить баланс в организме. Таким образом, профилактика заболеваний эндокринной системы предполагает уменьшение или сведение на нет травмирующих факторов, которые мы перечислили.
|
|
Нарушение функции щитовидной железы. Гипотиреоз — не заболевание как таковое, а состояние организма с низким уровнем гормонов щитовидной железы, которое указывает на функциональную недостаточность этого эндокринного органа или патологические процессы, влияющие на гормональный обмен. Гипотиреоз является одним из самых частых заболеваний эндокринной системы.
Гипертиреоз—состояние, при котором щитовидная железа работает слишком активно и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов.
Причины гипертиреоза могут быть разные, в том числе аутоиммунные реакции (считаются причиной болезни Грейвса).
Скрининговые тесты:
— определение концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) в крови;
— определение уровня свободного Т4;
— определение уровня свободного ТЗ. Группы скрининга:
— категории населения, проживающие в географических районах с недостаточным содержанием йода в питьевой воде;
|
|
— женщины детородного возраста перед беременностью и во время беременности в I триместре;
— лица пожилого возраста;
— больные вирусным гепатитом С;
— пациенты, получающие лечение интерфероном.
Профилактика: необходимы правильная организация режима труда и отдыха, достаточный ночной сон, пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой, разумное закаливание организма. Мощным средством профилактики диффузного токсического зоба является создание благоприятного эмоционально-психологического климата в семье и на работе. В достаточном количестве следует вводить витамины А, В,, В6, Вр, С и Е. Они не только восполняют витаминные потери в организме, но и имеют профилактическое значение. Дефицит кальция в крови может восполняться молочными продуктами. Рациональное питание всегда должно предусматривать в меню молоко (если оно хорошо переносится), кисломолочные продукты, творог, сыр. Особенно необходимы эти продукты при лечении переломов костей. По назначению врача-эндокринолога применяются препараты йода.
Сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена с развитием гипергликемии вследствие инсулинорезистентности и секреторной дисфункции бета-клеток, а также липидного обмена с развитием атеросклероза.
|
|
Факторами риска развития сахарного диабета 2 типа являются:
— ожирение, особенно висцеральное;
— этническая принадлежность (особенно при смене традиционного образа жизни на западный);
— сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников;
— малоподвижный образ жизни;
— особенности диеты (высокое потребление рафинированных углеводов и низкое содержание клетчатки);
— артериальная гипертензия.
При ранней диагностике предопределяют необходимость скрининга, т. е. проведения обследования с целью исключения сахарного диабета 2 типа среди лиц без каких-либо симптомов заболевания. Основным скрининговым тестом является определение уровня гликемии натощак. Оно показано в следующих ситуациях:
— у всех людей в возрасте старше 45 лет, особенно при избытке массы тела (ИМТ более 25 кг/м2) с интервалом раз в 3 года;
— в более молодом возрасте при наличии избытка массы тела (ИМТ более 25 кг/м2) и дополнительных факторов риска, к которым относятся:
— малоподвижный образ жизни;
— сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников;
|
|
— принадлежность к национальностям высокого риска развития сахарного диабета 2 типа (афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы и др.);
— женщины, родившие ребенка весом более 4 кг и/или при наличии гестационного сахарного диабета в анамнезе;
— артериальная гипертензия;
— уровень ЛПВП > 0,9 ммоль/л и/или триглицеридов > 2,8 ммоль/л;
— синдром поликистозных яичников;
— нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак;
— сердечно-сосудистые заболевания.
Профилактика заключается в коррекции веса, модификации образа жизни (здоровое питание, отказ от курения, активный образ жизни).
Профилактика болезней органов дыхания
Рост неблагоприятных показателей временной утраты трудоспособности при заболеваниях дыхательной системы связан главным образом с их острыми формами — острыми респираторными инфекциями и гриппом; неблагоприятные же показатели инвалидности и смертности, как правило, имеют отношение к хроническим обструктивным болезням легких (ХОБЛ) — собирательное понятие, которое объединяет группу хронических болезней дыхательной системы например, такие как: хронический обструктивный бронхит, тяжелые формы бронхиальной астмы. На долю бронхиальной астмы приходится около 10% ХОБЛ, ведущее же место занимает хронический обструктивный бронхит. ХОБЛ характеризуются медленно прогрессирующей необратимой бронхиальной обструкцией с нарастающими явлениями хронической дыхательной недостаточности. К настоящему времени ХОБЛ превратились во всем мире в крупную медико-социальную проблему, в первую очередь, из-за высокого уровня заболеваемости и смертности. Главным фактором риска ХОБЛ (80—90%) является курение. Среди факторов риска профессиональной природы, значение которых установлено, наиболее вредоносными являются пыли, содержащие кадмий и кремний; среди профессий с повышенным риском развития ХОБЛ на первом месте стоят профессии, связанные с горнодобывающей промышленностью. Существенную роль в возникновении ХОБЛ играет генетическая предрасположенность (дефицит фермента).
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Это недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких, препятствующая нормальному дыханию и полностью неизлечимая. Наиболее известные термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не используются; в настоящее время они включены в диагноз ХОБЛ.
Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым (включая вдыхание вторичного табачного дыма, или пассивное курение). Другие факторы риска включают:
— загрязнение воздуха внутри помещений (например, в результате использования твердого топлива для приготовления пищи и обогрева);
— загрязнение атмосферного воздуха;
— наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (испарений, раздражающих веществ и дымов);
— частые инфекции нижних дыхательных путей в детстве. По прогнозам, если не будут приняты срочные меры, направленные на уменьшение основных факторов риска, особенно на снижение потребления табака, общая смертность от ХОБЛ в ближайшие 10 лет возрастет более чем на 30%.
Скринговые методы исследования — определение показателей дыхательных легочных тестов.
Специалисты ВОЗ считают, что отказ от курения — один из наиболее эффективных способов профилактики ХОБЛ.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 350; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!