ПМ. 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными



с ______________ по _____________________________

на базе ______________________________________________________________________________

 

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике, уровень ___________________

(низкий, средний, высокий)

Производственная дисциплина и прилежание: ____________________________________________

(удовлетворительно, хорошо, отлично)

Внешний вид соответствует/не соответствует (нужное подчеркнуть)

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики да/нет (нужное подчеркнуть)

Владение манипуляциями: _____________________________________________________________

(удовлетворительно, хорошо, отлично)

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности  да/нет

Умение заполнять медицинскую документации да/нет (нужное подчеркнуть)

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами да/нет (нужное подчеркнуть)

Освоение общих компетенций:

Код Наименование результата обучения да/нет
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.  
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.  
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.  
ОК 4.  Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.  
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.  
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.  
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.  
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.  
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.  
ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.  
ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.  
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.  

Положительная оценка выставляется при наличии 70% положительных ответов (да) (не менее 8)

Практику прошел (прошла) с оценкой _____________(удовлетворительно, хорошо, отлично)

Руководитель практики от организации: _______________ / ____________________________

М. П.


Федеральное государственное бюджетное образовательное

Учреждение высшего образования

Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Медицинский колледж

 

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО

Паспортная часть

ФИО пациента ____________________________________________________

Дата рождения ________________________

Место работы _____________________________________________________

Дата и время госпитализации ________________________________________

 

Жалобы на момент осмотра __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез болезни

(когда и как началось, как протекало, проводимые исследования, лечение в прошлом и его эффективность): _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни

Наследственность: ______________________________________________________

Профессиональные вредности: ___________________________________________

Вредные привычки: _____________________________________________________

Перенесенные заболевания: ______________________________________________

Аллергологический анамнез: _____________________________________________

Эпиданамнез: __________________________________________________________

Жилищно-бытовые условия: _____________________________________________

Сестринский осмотр

Положение ____________________________________________________________

Сознание ______________________________________________________________

Состояние _____________________________________________________________

Телосложение __________________________________________________________

Наличие вспомогательных средств (контактные линзы, очки, протезы рук, ног,

съемные зубные протезы, слуховой аппарат) ___________________________________________________

цвет _______________________ влажность _____________________
тургор _____________________ сыпь _________________________
отеки ______________________ дефекты ______________________

Кожные покровы:

 

 

Периферические лимфоузлы _____________________________________________

Видимые слизистые _____________________________________________________

Язык _________________________________________________________________

ЧД __________ в минуту

Наличие одышки ___________, вид одышки ______________________________________

Пульс _______в минуту

АД __________ мм.рт.ст.

Температура тела ___________

Рост __________ см

Масса тела ________ кг

Характеристика состояния живота ________________________________________

Характеристика стула(жидкий, оформленный) _______________________,  примеси _______________, кратность _________________.

Характеристика мочеиспускания(нормальное, болезненное, затруднено, недержание, неудержание) _____________________________________________________________________

Нарушенные потребности (подчеркнуть)

1. Дышать.

2. Есть.

3. Пить.

4. Выделять.

5. Спать, отдыхать.

6. Быть чистым.

7. Одеваться, раздеваться.

8. Поддерживать температуру тела.

9. Быть здоровым.

10. Избегать опасности.

11. Двигаться.

12. Общаться.

13. Иметь жизненные ценности – материальные и духовные.

14. Играть, учиться, работать.

 

 

Планирование сестринских вмешательств

 

Приоритетные проблемы пациента

План сестринских вмешательств

Оценка

Зависимые действия медсестры Независимые действия медсестры Взаимозависимые действия медсестры
           
           
         

 

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

Ф.И.О. больного _________________________________________________________________Отделение № палаты

диагноз: ______________________________________________________________________

 

Дата

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

День болезни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

День пребыв.встац

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

П   АД   Т у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в

 

140

 

 

200

 

 

41

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                 

 

120

 

 

175

 

 

40

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   

 

100

 

 

150

 

 

39

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   

 

90

 

 

125

 

 

38

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   

 

80

 

 

100

 

 

37

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   

 

70

 

 

75

 

 

36

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                               
                                                                                                   
                                                                                                   

 

60

 

 

50

 

 

35

 

                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   

Дыхание

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вес

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выпито жидкости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суточное количество мочи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стул

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ванна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Рекомендации

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!