ПМ. 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
с ______________ по _____________________________
на базе ______________________________________________________________________________
Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике, уровень ___________________
(низкий, средний, высокий)
Производственная дисциплина и прилежание: ____________________________________________
(удовлетворительно, хорошо, отлично)
Внешний вид соответствует/не соответствует (нужное подчеркнуть)
Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики да/нет (нужное подчеркнуть)
Владение манипуляциями: _____________________________________________________________
(удовлетворительно, хорошо, отлично)
Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности да/нет
Умение заполнять медицинскую документации да/нет (нужное подчеркнуть)
Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами да/нет (нужное подчеркнуть)
Освоение общих компетенций:
Код | Наименование результата обучения | да/нет |
ОК 1. | Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. | |
ОК 2. | Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. | |
ОК 3. | Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. | |
ОК 4. | Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. | |
ОК 5. | Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. | |
ОК 6. | Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. | |
ОК 7. | Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. | |
ОК 8. | Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации. | |
ОК 9. | Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности. | |
ОК 10. | Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. | |
ОК 11. | Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку. | |
ОК 12. | Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. |
Положительная оценка выставляется при наличии 70% положительных ответов (да) (не менее 8)
|
|
|
|
Практику прошел (прошла) с оценкой _____________(удовлетворительно, хорошо, отлично)
Руководитель практики от организации: _______________ / ____________________________
М. П.
Федеральное государственное бюджетное образовательное
Учреждение высшего образования
Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Медицинский колледж
КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО
Паспортная часть
ФИО пациента ____________________________________________________
Дата рождения ________________________
Место работы _____________________________________________________
Дата и время госпитализации ________________________________________
Жалобы на момент осмотра __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Анамнез болезни
(когда и как началось, как протекало, проводимые исследования, лечение в прошлом и его эффективность): _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
Анамнез жизни
Наследственность: ______________________________________________________
Профессиональные вредности: ___________________________________________
Вредные привычки: _____________________________________________________
Перенесенные заболевания: ______________________________________________
Аллергологический анамнез: _____________________________________________
Эпиданамнез: __________________________________________________________
Жилищно-бытовые условия: _____________________________________________
Сестринский осмотр
Положение ____________________________________________________________
Сознание ______________________________________________________________
Состояние _____________________________________________________________
Телосложение __________________________________________________________
Наличие вспомогательных средств (контактные линзы, очки, протезы рук, ног,
съемные зубные протезы, слуховой аппарат) ___________________________________________________
цвет _______________________ | влажность _____________________ |
тургор _____________________ | сыпь _________________________ |
отеки ______________________ | дефекты ______________________ |
Кожные покровы:
Периферические лимфоузлы _____________________________________________
Видимые слизистые _____________________________________________________
Язык _________________________________________________________________
|
|
ЧД __________ в минуту
Наличие одышки ___________, вид одышки ______________________________________
Пульс _______в минуту
АД __________ мм.рт.ст.
Температура тела ___________
Рост __________ см
Масса тела ________ кг
Характеристика состояния живота ________________________________________
Характеристика стула(жидкий, оформленный) _______________________, примеси _______________, кратность _________________.
Характеристика мочеиспускания(нормальное, болезненное, затруднено, недержание, неудержание) _____________________________________________________________________
Нарушенные потребности (подчеркнуть)
1. Дышать.
2. Есть.
3. Пить.
4. Выделять.
5. Спать, отдыхать.
6. Быть чистым.
7. Одеваться, раздеваться.
8. Поддерживать температуру тела.
9. Быть здоровым.
10. Избегать опасности.
11. Двигаться.
12. Общаться.
13. Иметь жизненные ценности – материальные и духовные.
14. Играть, учиться, работать.
Планирование сестринских вмешательств
Приоритетные проблемы пациента | План сестринских вмешательств | Оценка | ||
Зависимые действия медсестры | Независимые действия медсестры | Взаимозависимые действия медсестры | ||
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
Ф.И.О. больного _________________________________________________________________Отделение № палаты
диагноз: ______________________________________________________________________
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
День болезни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
День пребыв.встац | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | ||||||||||||||||
П | АД | Т | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в |
140
|
200
|
41
| ||||||||||||||||||||||||||||
120
|
175
|
40
| ||||||||||||||||||||||||||||
100
|
150
|
39
| ||||||||||||||||||||||||||||
90
|
125
|
38
| ||||||||||||||||||||||||||||
80
|
100
|
37
| ||||||||||||||||||||||||||||
70
|
75
|
36
| ||||||||||||||||||||||||||||
60
|
50
|
35
| ||||||||||||||||||||||||||||
Дыхание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
Вес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
Выпито жидкости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
Суточное количество мочи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
Стул |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||
Ванна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рекомендации
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!