При работе в задымленных помещениях необходимо соблюдать следующие меры безопасности:

- передвигаться по помещению только вдоль стен, ближе к окнам;

- если дым идет снизу – двигаться во весь рост;

- если сильно задымлена верхняя часть помещения – передвигаться пригнувшись или ползками;

- при переходе из одного помещения (комнаты) в другое оставлять двери открытыми;

- спускаясь в подвал, пригибаться и по возможности держать голову в сторону выхода;

- для выхода наружу применять спасательную веревку, один конец которой крепить к карабину у работающего в помещении, а другой – у спасателя, находящегося снаружи, а также использовать для этой цели проложенный пожарный рукав.

Путями спасения людей могут служить основные входы и выходы, оконные проемы и балконы, люки в перекрытиях, а также проемы в перегородках, перекрытиях и стенах, существующие в конструкциях или сделанные спасателями.

Для спасения людей в первую очередь выбирают кратчайшие и наиболее безопасные пути, так как это не только ускоряет работу, но и дает возможность быстрее приступить к тушению пожара.

Способы спасения людей определяются в зависимости от обстановки на пожаре и состояния людей, которые нуждаются в помощи. Основные способы спасения людей: самостоятельный выход людей, вывод людей под надзором спасателей, вынос людей, спуск спасаемых с высоты.

Если воспользоваться основными путями эвакуации невозможно, используют наружные пожарные лестницы, выдвижные штурмовые лестницы и спасательные веревки

 

Правила и порядок осмотра пострадавшего (определение признаков останови сердца, остановки дыхания, выявление кровотечения, переломов костей). Правила безопасности при оказании первой медицинской помощи.

Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение и мелькание «мурашек» в глазах, жажду, тошноту, рвоту. При осмотре пострадавшего можно заметить, что кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, черты лица заострены, больной заторможен или возбужден, дыхание частое, пульс слабый или не определяется вовсе, артериальное давление низкое.

 

Характерными общими симптомами для перелома любой кости являются:

а) деформация и укорочение конечности;

б) подвижность кости в месте повреждения;

в) ощущение костного хруста при пальпации в мес­те перелома;

г) боль в травмированном месте;

д) нарушение функции конечности;

е) припухлость тканей в области перелома. Кроме того, значительная часть переломов сопро­вождается нарушением общего состояния потерпевше­го, так как при переломе может развиться острая кровопотеря и как следствие - шок

Осмотр места происшествия.При осмотре места происшествия обратите внимание на то, что может угрожать жизни пострадавшего, вашей безопасности и безопасности окружающих: оголенные электри­ческие провода, падение обломков, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, неблагоприятные погодные условия, глубина водоема или быстрое течение и многое другое.

Постарайтесь определить характер происшествия. Обратите внима­ние на детали, которые могли бы вам подсказать вид полученных травм. Они особенно важны, если пострадавший находится без сознания. По­смотрите, нет ли на месте происшествия других пострадавших.

Приблизившись к пострадавшему, постарайтесь успокоить его. На­ходитесь на уровне его глаз, говорите спокойно, спросите: «Кто Вы?», предложите помощь, проинформируйте о том, что собираетесь делать.

Первичный осмотр пострадавшего. В процессе первичного ос­мотра необходимо выяснить, в каком состоянии находится дыхательная и сердечно-сосудистая система.

Проверка дыхания. Если пострадавший в бессознательном состоя­нии, обратите внимание на наличие у него признаков дыхания. Грудь при дыхании должна подниматься и опускаться. Кроме того, необходи­мо почувствовать дыхание, чтобы убедиться, что человек действитель­но дышит. Для этого положите свою руку на грудь пострадавшего и визуально наблюдайте за движениями грудной клетки. Время, которое отводится для этого, не должно быть более 5с. Если пострадавший не дышит, Вы обязаны сделать искусственную вентиляцию легких.

Обеспечение проходимости дыхательных путей. Дыхательными путями являются воздухоносные проходы рта и носа к легким. Любой человек, который в состоянии говорить или издать звук, находится в сознании, и дыхательные пути у него открыты. Если же пострадавший находится без сознания, необходимо убедиться в проходимости его ды­хательных путей. Для этого запрокиньте его голову немного назад и приподнимите подбородок. При этом язык перестает закрывать заднюю часть горла, пропуская воздух в легкие. Если в дыхательные пути пост­радавшего попало инородное тело, его следует удалить.

Внимание! Прежде чем запрокинуть голову пострадавшего, необходи­мо обязательно проверить, нет ли у него повреждения шейного отдела по­звоночника. Для этого очень осторожно пальцами прощупайте шейный от­дел позвоночника.

Проверка пульса. Она включает определение пульса, выявление силь­ного кровотечения и признаков шокового состояния. Если дыхание отсут­ствует, следует определить пульс пострадавшего. Для этого нащупайте сон­ную артерию на его шее со стороны, находящейся ближе к вам. Для обна­ружения сонной артерии найдите «адамово яблоко» (кадык) и сдвиньте пальцы (указательный, средний и безымянный) в углубление между трахе­ей и длинной боковой линией шеи. При замедленном или слабом сердце­биении пульс бывает трудно определить, поэтому пальцы надо приложить к коже с очень-очень слабым давлением. Если вам не удалось нащупать пульс с первого раза, начните снова с кадыка, передвигая пальцы на боко­вую поверхность шеи. При отсутствии пульса у пострадавшего необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Далее у пострадавшего выявля­ют наличие сильного кровотечения, которое должно быть остановлено как можно быстрее. Иногда у пострадавшего может возникнуть внутреннее кровотечение. Внешнее и внутреннее кровотечения опасны усилением шокового состояния по­страдавшего. Шок возникает при большой травме и потере крови; кожа пострадавшего при этом блед­ная и прохладная при прикоснове­нии.

Если ваши усилия увенчались успехом, и у пострадавшего, кото­рый находится без сознания, ста­ли определяться дыхание и пульс, не оставляйте его лежать на спи­не, за исключением травмы шеи или спины. Переверните постра­давшего на бок, чтобы его дыхатель­ные пути были открыты.

В этом положении язык не закрывает дыхательные пути. Кроме того, в этой позе рвотные массы, выделения и кровь могут свободно выхо­дить из ротовой полости, не вызывая закупорки дыхательных путей.

Вторичный осмотр пострадавшего. В тех случаях, когда нет непосредственной угрозы для жизни пострадавшего, необходимо провести вторичный осмотр для выявления других возможных травм и повреждений. При осмотре нужно, постепенно обнажая человека, тщательно осмотреть всё его тело.
Вторичному осмотру переходят только после стабилизации состояния пострадавшего (больного), т.е. после того как восстановлены проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение. Вторичный осмотр можно осуществлять до приезда "скорой помощи", по пути в больницу (при наличии признаков кровотечения), а также в случае задержки приезда врача.
Вторичный осмотр необходимо проводить в следующей последовательности:

- осмотр головы и шеи;

- осмотр грудной клетки;

- осмотр спины;

- осмотр живота;

- осмотр таза;

- осмотр гениталий;

- осмотр ног и рук.

Закончив осмотр, продолжайте оказывать пострадавшему помощь с учётом полученных в результате вторичного осмотра сведений и характера травмы.
Порядок оказания помощи, если пострадавших несколько.
Если пострадавших несколько - начните с тех, кто находится в наиболее тяжёлом состоянии (как правило, они ведут себя тихо, лежат неподвижно). Прежде всего, следует обратить внимание на признаки состояния, угрожающего жизни - в первую очередь, сильного кровотечения. Лишь убедившись в отсутствии непосредственной угрозы для жизни, можно продолжать осмотр, перейдя к следующему пострадавшему. Сначала помощь оказывают тем, у кого сильное кровотечение, затем - тем, кто нуждается в сердечно-лёгочной реанимации (отсутствуют дыхание и сердцебиение), далее - пострадавшим с переломами, ожогами, вывихами, ушибами.

Правила безопасности при оказании ПМП:

- Не навреди!

- Не допускать контакта с кровью и выделениями тела пострадавшего, незащищенных органов спасателя. При необходимости применять средства защиты кожи и органов дыхания. Места контакта с кровью и выделениями тела обрабатывать обеззараживающими растворами.

- Не поддаваться панике.

- Своевременно делать прививки, вакцинации.

---

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 2295; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!