А. Психогендістресс, эндокриндіаурулар
Ыз 17жаста.Менструацияныңболмауынашағымданады.Қараптексергендеқолтықаймағындатүктенужоқ, сүтбездеріжақсыдамыған.Үлкен жыныс ернеуі аймағында екі жағынан түзіліс анықталды.Айнамен қарағанда, қынап тұйықталып аяқталады. Кіші жамбас қуысын УДЗ-де жатыр,аналық бездер, жатыр түтіктері жоқ. Төмендегі синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *+Тестикулярлы феминизация *Рокитанский-Кюстнер-Хаузер *Шерешевский-Тернер *Ашерман *Каллман 2.Қыз 17жаста.Менструацияныңболмауынашағымданады.Қараптексергендеқолтықаймағындатүктенужоқ, сүтбездеріжақсыдамыған.Үлкенжынысернеуіаймағындаекіжағынантүзілісанықталды.Айнаменқарағанда, қынаптұйықталыпаяқталады. Кішіжамбасқуысын УДЗ-де жатыр,аналықбездер, жатыртүтіктеріжоқ. Төмендегізерттеу әдістердің қайсысы диагнозды қоюда ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * ФСГ деңгейін анықтау *+Кариотипті анықтау *Кішіжамбасқуысына МРТ *Диагностикалық лапароскопия * Бас миына МРТ 3. Қыз 17жаста.Менструацияныңболмауынашағымданады.Қараптексергендеқолтықаймағындатүктенужоқ, сүтбездеріжақсыдамыған.Үлкенжынысернеуіаймағындаекіжағынантүзілісанықталды.Айнаменқарағанда, қынаптұйықталыпаяқталады. Кішіжамбасқуысын УДЗ-де жатыр,аналықбездер, жатыртүтіктеріжоқ. Төмендегіқайжүргізутактикасы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Орынбасушы гормонды терапия * Эстроген-гестаген препараттарымен терапия *Гестагенмен монотерапия *Диагностикалық лапароскопия *+Тестикуланы жою 4. Қыз 16жаста. Менструацияныңболмауынашағымданады. Екіншілік жыныс мүшелері жақсы дамыған, сыртқы жыныс мүшелерінен патологиялық өзгерістер анықталмады.Айнаменқарағанда, қынаптұйықталыпаяқталады.Кішіжамбасқуысын УДЗ-дежатыржоқ. Төмендегі синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Тестикулярлы феминизация *+Рокитанский-Кюстнер-Хаузер *Шерешевский-Тернер *Ашерман *Каллман 5. Қыз 16жаста. Менструацияныңболмауынашағымданады.Қарап тексергенде бойы аласа, екіншілік жыныс мүшелері дамымаған.Мойнында қанат тәрізді қатпарлар бар.При осмотре отмечается низкий рост, вторичные половые признаки не развиты. На шее имеются крыловидные складки. Кішіжамбасқуысын УДЗ-деаналық безжоқ, жатыргипопластикалық. Төмендегі синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Тестикулярлы феминизация *Рокитанский-Кюстнер-Хаузер *+Шерешевский-Тернер *Ашерман *Каллман 6. Қыз 16жаста. Менструацияныңболмауынашағымданады.Қарап тексергенде бойы аласа, екіншілік жыныс мүшелері дамымаған.Мойнында қанат тәрізді қатпарлар бар.При осмотре отмечается низкий рост, вторичные половые признаки не развиты. На шее имеются крыловидные складки. Кішіжамбасқуысын УДЗ-деаналық без жоқ, жатыргипопластикалық. Төмендегізерттеуәдістердіңқайсысыдиагноздықоюда ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Эстрогендеңгейінанықтау *Кішіжамбасқуысына МРТ *Диагностикалық лапароскопия * Гистероскопия *+Кариотиптіанықтау 7. Женщина36 лет. Жалобы на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. При осмотре вторичные половые признаки развиты хорошо.При пальпации молочных желез отмечается выделение молока. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? *Определение уровня эстрогенов *МРТ малого таза *Диагностическая лапароскопия *+Определение уровня пролактина *Уточнение кариотипа 8. Женщина34лет. Жалобы на отсутствие менструаций в течение 8 месяцев. При осмотре вторичные половые признаки развиты хорошо.Индекс массы тела 34. По УЗИ малого таза определяются увеличенные яичники со множеством фолликулов. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? *МРТ малого таза *Диагностическая лапароскопия *Определение уровня эстрогенов *+Определение уровня андрогенов *Уточнение кариотипа 9. Женщина33 лет. Жалобы на отсутствие менструаций в течение 7 месяцев. При осмотре вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации молочных желез отмечается выделение молока. Уровень пролактина 3400 мМе/л. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? *Определение уровня эстрогенов *МРТ малого таза *+МРТ головного мозга *Определение уровня ФСГ *Уточнение кариотипа 10. Какая из перечисленных патологийсопровождается аменореей центрального генеза? *+Гиперпролактинемия * Синдром поликистозных яичников *Врожденная дисфункция коры надпочечников *Гипотиреоз *Опухоли надпочечников 11. Какая из перечисленных патологий сопровождается аменореей периферичес- кого генеза? *Гиперпролактинемия * Синдром Шихана *Психогенная аменорея *+Синдром поликистозных яичников *Опухоли гипофиза 12. При каком из перечисленных синдромов отмечается снижение уровня ФСГ? *+Гиперпролактинемии *Шерешевского-Тернера *Тестикулярной феминизации *Рокитанского-Кюстнера-Хаузера *Ашермана 13. При каком из перечисленных синдромов повышается уровень ФСГ? *Гиперпролактинемии *Рокитанского-Кюстнера-Хаузера *Ашермана *Поликистозных яичников *+Шерешевского-Тернера 14. При каком из перечисленных синдромов наблюдается нормальный уровень ФСГ? *Гиперпролактинемии *+Рокитанского-Кюстнера-Хаузера *Шерешевского-Тернера *Каллмана *Тестикулярной феминизации 15. Женщина 47 лет. Предъявляет жалобы на отсутствие менструаций в течение 3-х месяцев, приливы до 10 раз в день, эмоциональную лабильность и нарушение сна.ИМТ 35. АД 150/90 мм.рт.ст. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? *Определение уровня пролактина *МРТ малого таза *МРТ головного мозга *+Определение уровня ФСГ *Определение уровня ЛГ 16. Девочка 14 лет. Жалобы на периодические тянущие боли внизу живота в течение 6 месяцев. Последние 2-3 месяца боли резко усилилась. При осмотре вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации живота над лоном определяется болезненное образование, исходящее из малого таза. При осмотре наружных половых органов определяются выбухание и синюшностьдевственной плевы. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ обоснован? *Атрезия влагалища *+Атрезия девственной плевы *Синдром Рокитанского-Кюстнера-Хаузера *Киста бартолиновой железы *Синдром Морриса 17. Женщина 34 лет. Предъявляет жалобы на отсутствие менструаций в течение 9-ти месяцев. При осмотре отмечаются выраженное акне, оволосенение по мужскому типу. ИМТ 35. АД 140/90 мм.рт.ст. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Каллмана *Морриса *Истощения яичников *+Поликистозных яичников *Гиперторможения яичников 18. Женщина 34 лет. Предъявляет жалобы на отсутствие менструаций в течение 9-ти месяцев. При осмотре отмечаются выраженное акне, оволосенение по мужскому типу. ИМТ 35. АД 140/90 мм.рт.ст. Какой из перечисленных гормонов НАИБОЛЕЕ всего будет повышенным? *Эстрадиол *+ДГЭА *Прогестерон *ФСГ *Пролактин 1.Примером ложного мужского гермафродитизма является А.синдромтестикулярной феминизации+ Б.врожденныйандрогенитальный синдром В.синдром Штейна-ЛевенталяГ.синдром Шихана Д.синдромШершевского Тернера 2.У больных с тестикулярной феминизацией имеет место: А.первичная аменорея Б.нормальное развитие молочных желез В.отсутсвие матки Г.ложный мужской гермафродитизм Д.все перечисленное+ 3. Какой кариотип у больных с синдромом тестикулярной феминизации: А.45 ХО Б.46 ХУ+ В.45 ХУ Г.47 ХХ Д.46ХХ 4.Признаки заболевания при синдроме Моррисе проявляются в период: А.в ювенильном возрасте Б.в период новорожденности В.в грудном возрасте Г.в период полового созревания+ Д.в репродуктивном возрасте 5.Синдром Моррис также называют: А.ложный женский гермафродитизм Б.синдром нечувствительности к андрогенам+ В.синдром поликистозных яичников Г.синдром резистентных яичников Д.андрогенитальный синдром 1. Для обеспечения половой функции при синдроме Рокитанского-Кюстнера-Хаузера проводится операция: A. Вульвэктомия B. Кольпоррафия C. Кольпопоэз+ D. Гистеркэктомия E. Дефундация матки 2. Что НЕ относится к синдрому Рокитанского-Кюстнера-Хаузера: A. Врожденный порок развития в виде аплазии матки и влагалища B. Яичники и фимбриальные концы маточных труб нормальные C. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система функционирует нормально D. Вторичные признаки развиты правильно E. Аменорея и бесплодие излечимы+ 3. График измерения базальной температуры в прямой кишке при синдроме Рокитанского-Кюстнера-Хаузера: A. Двухфазный+ B. Монофазный C. Гипертермический D. Гипотермический E. Нормотермический 4. Синдром Рокитанского-Кюстнера-Хаузера имеет кариотип A. 46, XY B. 45, X0 C. 46, XX+ D. 47, XXX E. 47, XYY 5. Синдром Рокитанского-Кюстнера-Хаузера относится к аменорее: A. Физиологической B. Ложной C. Нормогонадотропной+ D. Гипергонадотропной E. Гипогонадотропной 1.Структурные изменения гипофиза вследствие массивных послеродовых или послеабортных кровотечений приводят к А)нервной анорексии Б)болезни Иценко-Кушинга В) аденоме гипофиза Г)синдромуАшермана Д)синдромушиена 2.При синдроме Шиена в крови: А)↑гонадотропины,↓ТТГ,↑АКТГ Б)↑ТТГ,↑АКТГ,↓Кортизол В) )↓гонадотропины,↓ТТГ,↓АКТГ Г)↑ТТГ,↑АКТГ,↑Кортизол Д)↑АКТГ,↑Кортизол, ↑эстрадиол 3.При синдроме Шиена наблюдается: А) повышенный рост волос,головная боль, ожирение Б) аменорея, снижение памяти, облысение В)аменорея, гипертрофия половых органов и молочных желез Г)ожирение, артериальная гипертония, слабость Д) аменорея, гипертрихоз, адинамия 4.Аменорея центрального генеза А)нервная анорексия Б)синдром поликистозных яичников В)синдром резистентных яичников Г)адреногенитальный синдром Д)синдромРокитанского-Кюстнера 5.К аменорее при нервной анорексии приводит: А)↑ФСГ, ↓ЛГ Б)↑ФСГ, ↑ЛГ В)↑АКТГ, ↑ТТГ Г)↓ФСГ, ↓ ЛГ Д)↓АКТГ, ↓ ТТГ Ответы: 1-д 2-в 3-б 4-а 5-г 1)Патология структуры и функции яичников с весьма разнообразной клинической картиной , наиболее постоянным компонентом которой является ановуляция - это +A) синдром поликистозных яичников В) синдром резистентности яичников C) синдром истощенных яичников D) синдром Шихана Е) синдром Рокитанского-Кюстнера-Хаузера 2) Пусковой механизм в патогенезе типичной формы СПКЯ A) первичные нарушения функции коры надпочечников +В)нарушение ароматизации андрогенов в эстрогены C) травмы органов малого таза D) нарушение функций ЦНС Е) роды, аборты 3) Клинические проявления синдрома Штейна- Левенталя ( типичная форма СПКЯ) +A) гипо, опсо, олиго, аменорея, гисутизм В) менометра C) короткая шея, широкие кожные складки на шее D) аменорея, анорексия Е)метрорагия, ожирения, цианотично-красное лицо 4) Какие изменения характерны для СПКЯ при эхографии А) уменьшение яичников , гипотрофия матки В) уменьшение яичниклв, гипотрофия матки С) увеличение яичников, гипертрофия матки +D) уменьшение яичников, гипотрофия матки Е) изменений не будет 5) Какой объем яичников яичников будет при трансвагинальном УЗИ по- СПКЯ А) 5 куб. см В) 5-15 куб. см +С) 16-20 куб. см D) 25-30 куб. см Е) более 30 см 6) На что направлена патогенетическая терапия при СПКЯ +А) восстановление менструации и стимуляция овуляции В) нормализация массы тела при ожирении С) коррекция метаболических изменений D) нормализация психоэмоционального состояния Е) клиновидная резекция ,териокаутеризация, териовапоризация и декасуляция поликистозных яичников 1. Гипофиздіңісігінебайланысты аменорея диагностикасында ЕҢақпараттыәдіс: А. бимануалды иайнамензерттеу. В.ЖҚА.ЖЗА. С. УДЗ Д. МРТ, рентген зерттеу әдістері 2. Гипоталамустық-гипофиздікбұзылыстарғанегізіненәкелетін себептер
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А. Психогендістресс, эндокриндіаурулар
В. Антибиотик қолдану.
С. Физикалықжүктеме
Д. Жоғарыда айтылғанның барлығы.
3. Ұзақгипотиреозданкейіноргандар келесідейөзгерістергеұшырайды:
А. Дерматоз
В. Жатырдың кішіреюі
С. АҚҚ жоғарылауы
Д. Бұлшықет тонусы
4. Гипотиреоздыңдифференциалдыдиагностикасы төмендегілермен жүргізіледі:
А. Генеза айқын емес аменорея
В. Қантты диабет
С. ЖРВИ
Д. Вегето-қантамырлық дистония.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 163; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!