АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 14 страница



в) к 12-й неделе

 

г) к 16-й неделе

 

д) к 20-й неделе

 

 

015. Наибольшая концентрация анестетиков отмечается у плода и новорожденного

 

а) в печени

 

б) в почках

 

в) в легких

 

г) в селезенке

 

д) в центральной нервной системе

 

 

016. Скорость перехода лекарственных веществ через плацентарный барьер зависит: 1) от физико-химической характеристики самого вещества 2) от срока беременности 3) от изменений в плаценте 4) от состояния гомеостаза матери и плода 5) от осложненного течения беременности

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2 и 4

 

в) правильно 2, 3 и 5

 

г) правильно 1, 4 и 5

 

д) правильно 3, 4 и 5

 

 

017. Наркотическое апноэ наблюдается при концентрации эфира в крови у новорожденных

 

а) 0.5-0.6 г/л

 

б) 0.6-0.8 г/л

 

в) 0.8-0.9 г/л

 

г) 0.9-0.95 г/л

 

д) свыше 1.0 г/л

 

 

018. Наркотическое апноэ наблюдается при концентрации фторотана в крови у новорожденных

 

а) 0.011-0.22 г/л

 

б) 0.22-0.25 г/л

 

в) 0.056-0.088 г/л

 

г) 0.088-0.100 г/л

 

д) 0.100-0.120 г/л

 

 

019. Ингаляцонный анестетик, наиболее опасный для плода в плане развития наркотической депрессии

 

а) эфир

 

б) фторотан

 

в) циклопропан

 

г) трилен

 

д) пентран

 

 

020. Чтобы ребенок родился без признаков наркотической депрессии, необходимо прекратить ингаляцию триленом

 

а) за 5-10 мин

 

б) за 10-20 мин

 

в) за 20-30 мин

 

г) за 30-40 мин

 

д) за 40-50 мин

 

 

021. Для новорожденных относительно безопасны дозы барбитуратов

 

а) 100-200 мг

 

б) 200-300 мг

 

в) 300-400 мг

 

г) 400-500 мг

 

д) 500-600 мг

 

 

022. Миорелаксантами, в меньшей степени проникающими через плацентарный барьер, являются: 1) тубарин 2) диплацин 3) миорелаксин 4) листенон 5) дитилин

 

а) правильно 1, 2 и 3

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 3, 4 и 5

 

г) правильно 2, 3 и 5

 

д) правильно 1, 4 и 5

 

 

023. Деполяризующие мышечные релаксанты относительно безопасны для новорожденных в дозе

 

а) до 100 мг

 

б) до 200 мг

 

в) до 300 мг

 

г) до 400 мг

 

д) до 500 мг

 

 

024. Основным пусковым механизмом первого вдоха является: 1) перевязка пуповины, прекращение снабжения кислородом и накопление СO2 в крови новорожденного 2) возбуждение хеморецепторов каротидного клубочка дуги аорты в ответ на гипоксемию 3) разница температуры и давления в матке и вне ее 4) суммарное воздействием химических и физических факторов 5) активизирующие влияния ретикулярной формации среднего мозга

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 2 и 3

 

в) правильно 1 и 5

 

г) правильно 4 и 5

 

д) правильно 3 и 4

 

 

025. Нормальный ритм дыхания у новорожденного устанавливается

 

а) сразу после рождения

 

б) через 15-30 мин после рождения

 

в) через 60 мин после рождения

 

г) через 1-1.5 ч после рождения

 

 

026. Частота дыхания у новорожденного составляет

 

а) до 20 в минуту

 

б) 20-30 в минуту

 

в) 30-40 в минуту

 

г) 40-60 в минуту

 

д) более 60 в минуту

 

 

027. Минутный объем дыхания у новорожденного составляет

 

а) до 1000 мл

 

б) 1000-1400 мл

 

в) 1600-2000 мл

 

г) 2000-2500 мл

 

 

028. Частота сердечных сокращений у новорожденного составляет

 

а) 60-80 в минуту

 

б) 80-100 в минуту

 

в) 100-130 в минуту

 

г) 130-140 в минуту

 

д) 140-150 в минуту

 

 

029. Клинические признаки, вошедшие в шкалу Апгар, это: 1) частота и ритм сердцебиения 2) характер дыхания 3) мышечный тонус 4) выраженность рефлексов 5) окраска кожных покровов

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2 и 3

 

в) правильно 2, 3 и 4

 

г) правильно 3, 4 и 5

 

д) правильно 2, 4 и 5

 

 

030. Новорожденный в норме выделяет

 

а) 0.1-0.2 мл/мин мочи

 

б) 0.5-0.9 мл/мин мочи

 

в) 1.0-1.2 мл/мин мочи

 

г) 1.5-2.0 мл/мин мочи

 

д) 2.0-2.3 мл/мин мочи

 

 

031. Требования, предъявляемые к обезболиванию неосложненных родов: 1) не угнетать родовую деятельность 2) быть безопасным для матери и плода 3) требуется достичь анальгезии I1-I3 4) требуется достичь анальгезии I3-III 5) сохранить активное участие роженицы в родах

 

а) правильно 1, 3 и 4

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 2, 3 и 5

 

г) правильно 3, 4 и 5

 

д) правильно 1, 4 и 5

 

 

032. Физиологические изменения, связанные с беременностью, способствуют развитию осложнений: 1) гипергликемии 2) гипоксемии 3) анемии 4) гипотензии 5) аспирации

 

а) правильно 1, 2 и 4

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 1, 3 и 5

 

г) правильно 2, 4 и 5

 

д) правильно 1, 4 и 5

 

 

033. Вероятность аспирации в акушерстве начинает резко увеличиваться

 

а) к 8-10-й неделе беременности

 

б) к 11-13-й неделе беременности

 

в) к 14-15-й неделе беременности

 

г) к 16-18-й неделе беременности

 

д) к 18-20-й неделе беременности

 

 

034. Смещение матки влево для предупреждения аорто-кавальной компрессии во втором и третьем триместрах беременности необходимо поддерживать на уровне

 

а) 5ш

 

б) 10ш

 

в) 15ш

 

г) 20ш

 

д) 25ш

 

 

035. Увеличение процента угрозы аспирации у беременных во время общей анестезии способствует: 1) аорто-кавальная компрессия 2) гидрамнион 3) гигантизм плода 4) увеличение объема желудка беременной

 

а) правильно все, кроме 1

 

б) правильно все, кроме 2

 

в) правильно все, кроме 4 и 3

 

г) правильно все, кроме 2 и 1

 

д) правильно все, кроме 1 и 3

 

 

036. У беременной, больной сахарным диабетом, потребность в инсулине после окончания третьего периода родов

 

а) не изменяется

 

б) увеличивается

 

в) уменьшается

 

г) изменения не закономерны

 

 

037. Оптимальным вариантом анестезии во время оперативного родоразрешения у рожениц, больных сахарным диабетом, является

 

а) эпидуральная анестезия

 

б) масочная анестезия

 

в) по типу аутоаналгезии

 

г) электроаналгезия

 

 

038. Оптимальным вариантом анестезии при кесаревом сечении у беременной, больной сахарным диабетом, является

 

а) эпидуральная анестезия

 

б) эндотрахеальный наркоз

 

в) масочная анестезия

 

г) сочетание эпидуральной анестезии и эндотрахеального наркоза

 

 

039. Беременным, больным аортальным стенозом, при проведении кесарева сечения показаны следующие виды анестезии: 1) эндотрахеальная анестезия с использованием кетамина для вводного наркоза 2) эндотрахеальная анестезия с использованием барбитуратов для вводного наркоза 3) эпидуральная анестезия с использованием морфина 4) электроанальгезия

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 1 и 3

 

в) правильно 2 и 4

 

г) правильно 1 и 4

 

д) правильно 3 и 4

 

 

040. Оптимальными вариантами анестезии в родах у рожениц с пороками сердца являются: 1) эпидуральная анестезия 2) транквилизаторы в сочетании с ингаляцией закисью азота и кислородом 3) ГОМК 4) анестезия виадрилом 5) анестезия эфиром

 

а) правильно 1, 2 и 3

 

б) правильно 1, 2 и 4

 

в) правильно 2, 3 и 5

 

г) правильно 1, 4 и 5

 

д) правильно 2, 3 и 4

 

 

041. Роженицам с отеком легких при сочетании порока сердца с нефропатией показана анестезия в родах

 

а) нейролептаналгезия

 

б) нейролептики в сочетании с промедолом

 

в) закись азота с кислородом

 

г) виадрил

 

д) эпидуральная анестезия

 

 

042. Оптимальным вариантом анестезии при операциях по поводу хирургических заболеваний органов брюшной полости у беременных является

 

а) мононаркоз эфиром

 

б) мононаркоз фторотаном

 

в) многокомпонетный комбинированный эндотрахеальный наркоз

 

г) электроаналгезия

 

д) эпидуральная анестезия

 

 

043. Наиболее принятым для обезболивания родов соотношением закиси азота в сочетании с кислородом является: 1) 1:1 2) 1:2 3) 1:3 4) 2:1 5) 3:1

 

а) правильно 1, 2 и 4

 

б) правильно 1, 4 и 5

 

в) правильно 2, 3 и 4

 

г) правильно 2, 4 и 5

 

д) правильно 3, 4 и 5

 

 

044. К свойствам трилена, используемым в акушерстве, относятся: 1) возбуждение рвотных центров 2) выраженный аналгетический эффект 3) замедление раскрытия шейки матки 4) укорочение первого периода родов

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 1, 3

 

в) правильно 1, 4

 

г) правильно 2, 4

 

д) правильно 2, 3

 

 

045. В обезболивании родов используется следующая концентрация трилена во вдыхаемой смеси

 

а) до 0.3 об.%

 

б) от 0.3 до 1.5 об.%

 

в) от 1.5 до 2.0 об.%

 

г) более 2.0 об.%

 

 

046. Применение фторотана в родах показано: 1) при слабости родовой деятельности 2) при гипертензивной форме позднего токсикоза 3) при гипертонической болезни 4) при подозрении на внутриутробную асфиксию плода 5) в случае угрозы разрыва матки

 

а) правильно 1, 2 и 3

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 2, 3 и 5

 

г) правильно 1, 4 и 5

 

д) правильно 3, 4 и 5

 

 

047. Использование промедола в родах показано: 1) при ригидности шейки матки 2) при рубцовых изменениях шейки матки 3) при гипотонусе нижнего сегмента матки 4) при гипертонусе нижнего сегмента матки 5) при угнетении родовой деятельности

 

а) правильно 1, 2 и 4

 

б) правильно 2, 4 и 3

 

в) правильно 1, 3 и 5

 

г) правильно 2, 4 и 5

 

д) правильно 1, 4 и 5

 

 

048. Показания к применению лексира, фортрала в родах следующие: 1) гипертонус матки 2) утомление в родах 3) органические заболевания ЦНС, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления 4) слабость родовых сил 5) при недоношенном плоде

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 1 и 3

 

в) правильно 2 и 4

 

г) правильно 3 и 5

 

д) правильно 1 и 5

 

 

049. Показанием к применению ГОМК в акушерстве является

 

а) гипертонус матки

 

б) недоношенность плода

 

в) эклампсия

 

г) утомление в родах

 

д) угнетение родовой деятельности

 

 

050. При гипервентиляционном режиме ИВЛ наблюдается: 1) усиление маточного плацентарного кровотока 2) спазм маточно-плацентарных сосудов 3) замедление плацентарного кровотока 4) ускоренный транспорт CO2 от плода беременной 5) внутриутробная смерть плода 6) отслойка плаценты

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 2, 3, 5, 6

 

в) правильно 3 и 4

 

г) правильно 1 и 4

 

д) правильно 2 и 4

 

 

051. Оптимальным методом анестезии при проведении кесарева сечения является

 

а) местная анестезия

 

б) эпидуральная анестезия

 

в) масочный наркоз

 

г) эндотрахеальный наркоз

 

д) верно б) и г)

 

 

052. В премедикацию перед операцией кесарева сечения у рожениц без экстрагенитальной патологии включают

 

а) атропин 0.5-1.0 мг

 

б) димедрол 10-20 мг

 

в) промедол 10-20 мг

 

г) дроперидол 5-10 мг

 

д) тубарин 5 мг

 

 

053. Показаниями для включения в премедикацию антигистаминных препаратов при проведении операции кесарева сечения под общим обезболиванием являются: 1) предоперационная подготовка у рожениц с сердечно-сосудистой патологией 2) аллергические реакции 3) бронхиальная астма 4) для потенцирования нейротропных средств 5) у рожениц с повышенной психоэмоциональной возбудимостью

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 3, 4, 5

 

в) правильно 2, 3, 4, 5

 

г) правильно 1, 4, 5

 

д) правильно 1, 3, 4

 

 

054. Доза кетамина, используемая для внутримышечного введения при обезболивании родов, составляет

 

а) 2 мг/кг

 

б) 3-6 мг/кг

 

в) 10 мг/кг

 

г) 12-16 мг/кг

 

д) 17-20 мг/кг

 

 

055. Противопоказаниями к использованию кетамина в акушерстве являются: 1) гипоксия плода 2) поздний токсикоз беременных 3) гипертензии различной этиологии 4) угроза разрыва матки 5) психические заболевания

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2 и 3

 

в) правильно 2, 3 и 4

 

г) правильно 3, 4 и 5

 

д) правильно 2, 3 и 4

 

 

056. Оптимальными анестетиками для проведения вводного наркоза операции кесарева сечения являются: 1) гексенал 2) ГОМК 3) пропанидид 4) закись азота 5) кетамин

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1 и 2

 

в) правильно 2 и 3

 

г) правильно 3 и 5

 

д) правильно 1 и 5

 

 

057. Оптимальными вариантами основного наркоза при проведении кесарева сечения до извлечения плода являются: 1) кетамин + закись азота с кислородом 2) виадрил + закись азота с кислородом 3) пропанидид + закись азота с кислородом 4) НЛА + закись азота с кислородом

 

а) правильно 1 и 2

 

б) правильно 1 и 3

 

в) правильно 2 и 4

 

г) правильно 2 и 5

 

д) правильно 4 и 5

 

 

058. Фармакологическая депрессия плода характеризуется: 1) стойким угнетением функции дыхательного центра 2) первый выдох наступает через 2-4 мин 3) ИВЛ масочным способом легко удается 4) сердечные тоны глухие 5) мышечный тонус и рефлексы восстанавливаются в течение первых двух часов 6) восстановление функции дыхания имеет "периодический" характер

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 4 и 5

 

в) правильно 2 и 3

 

г) правильно 2, 5 и 6

 

д) правильно 1 и 4

 

 

059. Противопоказаниями для применения пропанидида в период вводного наркоза при проведении операции кесарева сечения являются: 1) гиповолемия 2) массивная кровопотеря 3) поражение сердечной мышцы 4) нарушение ритма 5) поражение печени и почек

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно все, кроме 1

 

в) правильно все, кроме 3

 

г) правильно все, кроме 4

 

д) правильно все, кроме 5

 

 

060. Показаниями к длительной эпидуральной анестезии в родах являются: 1) аномалии родовой деятельности 2) наличие тяжелых форм токсикоза беременности 3) роды у женщин с эстрагенитальной патологией (гипертоническая болезнь, пороки сердца, заболевания органов дыхания, почек, высокая степень миопии) 4) угроза асфиксии плода 5) консервативное лечение родов при наличии рубца на матке

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1 и 2

 

в) правильно 1 и 4

 

г) правильно 2 и 3

 

д) правильно 1 и 5

 

 

061. Возможными вариантами анестезии для проведения лечебного акушерского наркоза у рожениц при утомлении, слабости родовых сил будут: 1) внутривенный наркоз виадрилом 2) внутривенный наркоз оксибутиратом натрия 3) анестезия N2O : O2 с использованием НЛА 4) внутривенный наркоз барбитуратом 5) внутривенный наркоз сомбревином

 

а) правильны 1, 2 и 3

 

б) правильны 2, 3 и 4

 

в) правильны 3, 4 и 5

 

г) правильны 1, 4 и 5

 

д) правильны 1, 3 и 4

 

 

062. Анестезиологическими особенностями ведения стремительных родов являются: 1) уложить роженицу на бок, противоположный позиции плода 2) использовать транквилизаторы 3) использовать пудендальную анестезию во втором периоде родов 4) внутривенное введение утеротонических средств


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 681; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!