Объясните, с точки зрения этики, что, значит, быть правдивым? С точки зрения И. Канта в каких случаях необходимо соблюдать правило правдивости?

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

- сообщать собеседнику то, что истинно с точки зрения самого сообщающего;
- запрет на ложь.
Право собеседника на получение правдивого сообщения. Правдивость является необходимым условием нормального общения и соц. взаимодействия.
Согласно учению И.Канта
Лгать означает уничтожать в себе челов. достоинства.
В медицине преобладает другая точка зрения, согласно которой нецелесообразно говорить правду, если она может повредить самочувствие пациента, вызвать у него негативные эмоции, депрессию и т.п.

Какую правдивую информацию имеет право знать пациент согласно Закону “Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан”?

Принятый Гос. Думой и одобрен Советом Федерации в ноябре 2011 г. Гарантирует право пациента на: правдивую информацию о диагнозе, прогнозе и методе лечения.

Поясните, что такое “святая ложь” применительно к медицинской практике? Перечислите аргументы, оправдывающие допустимость “святой лжи” в медицине? Перечислите аргументы “против” использования “святой лжи” в медицине?

Аргументы «ЗА»

Правдивое информирование неизлечимых больных о прогнозе противоречит этическому принципу «не вреди»;
Диагноз и прогноз болезни может быть ошибочным;
Даже настаивая на правде, пациент, как правило, хочет услышать оптимистическую информацию;
Сообщая правду неизлечимому больному медики расписываются в профессиональном бессилии.

Аргументы «ПРОТИВ»

Правдивость – проявление уважения к личности, ее автономии, ее праву на самоопределение;
«Святая ложь» противоречит современному Российскому законодательству. Принятый Гос. Думой и одобрен Советом Федерации в ноябре 2011 г. Гарантирует право пациента на: правдивую информацию о диагнозе, прогнозе и методе лечения;
Сторонники тактики «Святой лжи» как правило, профессионально беспомощны в работе с умирающими больными;
Правдивость и честность – условия при оплате мед.услуг.
Немед. обстоятельства. Например: верующий христианин должен перед смертью приобщиться Святых тайн;
Правило правдивости касается не только мед.работников, но и самих пациентов;
Правило правдивости и использование плацебо.

На кого должно распространяться правило правдивости помимо медицинского работника? Закреплено ли это в нашем законодательстве?

Правило правдивости касается не только мед.работников, но и самих пациентов. Но пациентам не обязательно говорить правду. В законе обязанность пациентов говорить правду и право врача получить эту информацию не оговорены.

Что такое плацебо? Как решается проблема использования плацебо в медицинской практике с точки зрения правила правдивости?

Плацебо - вещество без явных лечебных свойств, используемое в качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата. С моральной точки зрения более корректно, применяя плацебо, не использовать прямой обман пациентов, но ограничиться информацией: «Попробуем принять это лекарство, оно должно вам помочь». Обычно такая информация вполне достаточна для получения согласия пациента. Даже используя плацебо, вполне возможно избежать обмана пациента и сохранить высокий моральный стандарт медицинской профессии. Ситуации у постели больного часто напоминают слова Екклезиаста - во многой мудрости много печали, и кто умножает познания, умножает скорбь.

Как в отечественном законодательстве отражено правило конфиденциальности? Что является предметом конфиденциальности в биоэтике?

1.конфиденциальность является подтверждением и защитой других более фундаментальных ценностей-"неприкосновенность частной жизни
2.принцип конфиденциальности является уловием защиты социьного статуса пациента
3.защищает эконом.интересы пациентов
4.конфиденциальность между профессионалами и клиентами необходима для обеспечения откровенности их общения.
5.соблюдение высоко стандарта конфиденциальности обеспечивает авторитет профессии.
^ ПРЕДМЕТ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ:
-диагноз заболевания -данные о сост.здоровья—прогноз -все сведения,которые врач получает в результатеобследования пациента

Перечислите основные ситуации, определенные отечественным законодательством, при которых медицинский работник вправе передать известную ему информацию третьим лицам, без согласия самого пациента. Укажите, в каких случаях, не предусмотренных отечественным законодательством, чаще всего возникают проблемы с соблюдением правила конфиденциальности. Приведите примеры.

-жизненноважные интересы третьих лиц
ПРОБЛЕМЫ СОБЛЮДЕНИЯ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ,НЕ ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ. врач случайно проговорился(пример:случай,когда мать и дочь пришли делать аборт,и врач случайно проговорился,что это уже не первый аборт)

Что такое информированное согласие? Какие стандарты информирования Вы знаете? Охарактеризуйте их. Каковы цели применения в медицинской практике и биомедицинских исследованиях правила информированного согласия? Поясните, что под собой подразумевает добровольность информированного согласия? Как можно обеспечить добровольность согласия?

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ-добровольное принятие пациентом лечения терапевтической или диагностической процедуры,после предоставления врачом информации.
^ ЦЕЛИ ПРИМЕНЕНИЯ ИНФ.СОГЛ.:
-обеспечить уважительное отношение к пациенту(автоматия личности)
-минимизировать возможность морального или материального ущерба
-создать условия,способствующие повышению чувства ответственности мед.работника и исследований.
^ ДОБРОВОЛЬНОСТЬ ИНФ.СОГЛ.:
-формулир.согл.,заполненное пациентом

Дайте определение этического комитета. Когда был создан первый этический комитет в нашей стране? Кто должен входить в состав этического комитета? Укажите основную цель создания этических комитетов.

ЭТИЧЕСКИЙ КОМИТЕТ-негосударственный,независимыйорган,рассматривающий проблемы биомед.этики и морали гл.обр.в тех случаях,которые не описаны или нечётко описаны в законе
первый этич.ком.в 1993г.
МОГУТ ВХОДИТЬ 8 человек разного возраста,пола,специальности...
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:права и интересы пациентов

Охарактеризуйте американскую модель этических комитетов. Какие формы этических комитетов существуют в США? Назовите главную отличительную особенность американской модели этических комитетов?

«Американская» модель — характерно наделение этических комитетов «запретительными» полномочиями. Можно говорить о том, что главной отличительной особенностью этических комитетов США является система государственного контроля за проведением биомедицинских исследований на людях.Инициатива создания этических комитетов исходила от медицинского сообщества США. Известно, что уже в 60-е годы, когда появились первые аппараты «искусственная почка», именно медики одной из американских клиник отказались брать на себя ответственность за выбор тех пациентов, которым эту операцию нужно было сделать в первую очередь. Они выступили с инициативой привлечь к решению этой проблемы представителей общественности, т.е. этические комитеты появляются как форма саморегуляции медицинского сообщества. «Американская» модель этического комитета, таким образом, наделяется правами предварительной экспертизы научных исследований, функциями контроля и даже запрета на проведение исследований, не отвечающих требованиям закона.

В США существуют три основные разновидности этических комитетов – комитеты по этике исследования, больничные этические комитеты и Национальная консультативная комиссия по биоэтике при Президенте США.(Во многом благодаря работе этой структуры были сформулированы знаменитые принципы биоэтики, опубликованные в “Бельмонтском докладе” и составляющие основу проведения биомедицинских и поведенческих исследований с участием людей: принцип уважения личности;благодеяния справедливости.) Каждый вид этических комитетов в США занимает соответствующую нишу. Исследовательские этические комитеты ведут наблюдение за исследованиями с участием человека (биомедицинскими исследованиями). Больничные комитеты разбирают ситуации нарушения этики в клинике, разрешают различные спорные ситуации. Национальная комиссия по биоэтике определяет государственную политику в этой области.
^ Главная особенностьисследовательских этических комитетов в США состоит в том, что существует система государственного контроля над проведением биомедицинских исследований с участием людей посредством этических комитетов.

Дата добавления: 2018-05-30; просмотров: 1828; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!