К Л А С С И Ф И К А Ц И Я ПРОТИВОМИКРОБНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ



МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ

 

Федеральное государственное бюджетное

 

образовательное учреждение высшего образования

 

«Пензенский государственный университет» (ПГУ)

 

И. Я. Моисеева, И. Н. Кустикова,

 

О. П. Родина, А. В. Митишев

 

Фармакология противомикробных, противопаразитарных и противоопухолевых средств

 

Учебное пособие

 

Пенза

 

Издательство ПГУ

 

2017

 

 

УДК 615.28(075)

М74

Р е ц е н з е н т ы :

доктор медицинских наук, профессор,

заведующий кафедрой «Фармакология и клиническая фармакология

с курсом фармацевтической технологии» Мордовского государственного университета им. Н. П. Огарева

 

В. И. Инчина;

доктор медицинских наук, профессор,

заведующий кафедрой «Фармакология»

Тюменского государственного медицинского университета

Минздрава России

Г. З. Суфианова

Моисеева, И. Я.

М74   Фармакология противомикробных, противопаразитарных и противоопухолевых средств: учебное. пособие / И. Я. Моисеева, И. Н. Кустикова, О. П. Родина, А. В. Митишев. –Пенза: Изд-во ПГУ, 2017.  112 с.

ISBN 978-5-906975-36-2

Представлен информационный материал по каждой теме; приведены лекарственные средства с указанием международных непатентованных наименований, наиболее часто применяемых их торговых наименований, жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, их дозы, формы выпуска, способы применения и фармакокинетические показатели некоторых лекарственных препаратов данной группы.

 

Издание подготовлено на кафедре «Общая и клиническая фармакология» Медицинского института ПГУ и предназначено для аудиторной и внеаудиторной работы обучающихся медицинских вузов по специальности 31.05.01 «Лечебное дело».

УДК 615.28(075)

Рекомендовано к изданию методической комиссией Пензенского государственного университета (протокол № 1 от 14.09.2017)

ISBN 978-5-906975-36-2                                                                   © Пензенский государственныйуниверситет, 2017


СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ..................................................................................................................................................................... 4

Т е м а 1

АНТИСЕПТИКИ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕСРЕДСТВА. АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА: СУЛЬФАНИЛАМИДЫ, ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА, НАФТИРИДИНА, ХИНОКСАЛИНА, 8­ОКСИХИНОЛИНА И ФТОРХИНОЛОНЫ................................................................................................................................................................ 5

Т е м а 2

АНТИБИОТИКИ.................................................................................................................................................................. 31

Т е м а 3

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ, ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ, ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ, ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ И ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА...................................................................... 67

Т е м а 4

ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ 112

 


 


ПРЕДИСЛОВИЕ

 

Открытие антибиотиков и других противомикробных средств без преувеличения можно назвать одним из величайших достижений медицины прошлого века. Широкое применение антибактериальных и иммуносупрессивных средств привело к увеличению частоты грибковых поражений и увеличению потребности в противогрибковых средствах. Лечение и профилактика вирусных заболеваний, в том числе и гриппа – заболевания, способного создать чрезвычайные эпидемические ситуации, является одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во время эпидемий гриппа и подобных ему заболеваний в мире болеют до 5 млн, а умирают до 500 тыс. человек. Арсенал средств, используемых для лечения инфекций, охватывает практически все возможные способы влияния на инфекционный процесс и включает средства этиотропной терапии.

                  В предлагаемом учебном пособии представлен информационный материал по фармакологии противомикробных, противопаразитарных и противоопухолевых препаратов, приведены лекарственные средства с указанием международных непатентованных наименований (МНН), наиболее часто применяемых их торговых наименований, жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС), их дозы, формы выпуска, способы применения и фармакокинетические показатели некоторых лекарственных препаратов данной группы.

Учебное пособие предназначено для аудиторной и внеаудиторной работы обучающихся медицинских вузов и медицинских факультетов университетов. По структуре и содержанию соответствует программе по фармакологии для студентов 3-го курса специальности «Лечебное дело».


 

Т е м а 1

 


АНТИСЕПТИКИ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕСРЕДСТВА. АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА: СУЛЬФАНИЛАМИДЫ, ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА, НАФТИРИДИНА, ХИНОКСАЛИНА, 8­ОКСИХИНОЛИНА И ФТОРХИНОЛОНЫ

Цели изучения темы

Учебная.Сформировать представление о фармакологии антисептиков и дезинфицирующих средств, сульфаниламидов и других синтетических химиотерапевтических препаратов (реализация ПК-8).

Развивающая.Изучить фармакологию антисептиков и дезинфицирующих средств, сульфаниламидов и других синтетических химиотерапевтических средств и их рецептуру (реализация ПК-8).

Воспитательная.Овладеть навыками просветительской и воспитательной деятельности в сфере публичной и частной жизни, методами пропаганды научных достижений по данной теме, а также навыками проведения научных исследований, как в составе группы, так и самостоятельно, реализуя при этом специальные средства и методы получения нового знания (реализация ОПК-8).

Конкретные задачи:

Название компетенции Студент должен знать:   Студент должен уметь:   Студент должен владеть:
готовностью к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач (реализация ОПК-8). 1. Современные этапы создания лекарственных средств, с использованием современных международных стандартов в доклинических (GLP) и клинических (GCP) исследованиях и производстве (GMP) лекарственных препаратов, общими принципами клинических исследований с учетом доказательности, с базисными закономерностями фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств. 1. Анализировать действие лекарственных средств, с учетом их фармакокинетики, фармакодинамики, показаний, противопоказаний и побочных эффектов по данным клинических исследований.  Алгоритмами выбора лекарственных препаратов антисептиков и дезинфицирующих средств, сульфаниламидов и иных веществ, и их комбинаций с учетом их фармакокинетики, фармакодинамики, показаний, противопоказаний и побочных эффектов.  
способностью к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами (ПК-8); 1. Классификацию и основные характеристики лекарственных средств, влияющих на функции органов дыхания, фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты. 2. Общие принципы оформления рецептов и составление рецептурных прописей лекарственных препаратов в различной лекарственной форме. 1. Анализировать действие данных лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического лечения. 2. Выписывать рецепты лекарственных средств, использовать различные лекарственные формы при лечении определенных патологических состояний, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики.   Навыками применения лекарственных препаратов антисептиков и дезинфицирующих средств, сульфаниламидов и иных веществ с учетом их фармакокинетики, фармакодинамики и побочных эффектов при наиболее часто встречающихся заболеваниях и неотложных состояниях у взрослого населения и подростков.

 

Введение

Антисептические и дезинфицирующие средства используются достаточно давно. Именно эти препараты первыми встали на пути распространения инфекционных заболеваний. Однако они не позволяли бороться с уже развившейся болезнью. Первыми в арсенале для борьбы с возбудителями инфекционных болезней в организме человека стали синтетические химиотерапевтические препараты. В последние годы интерес к некоторым из них ослаб, а к другим остается достаточно высоким, поэтому знание особенностей их применения является неотъемлемой частью деятельности врача.

План внеаудиторной самоподготовки

Этап работы Время занятий Литература
1.Ответить на вопросы для самоподготовки   2. Решить ситуационные задачи 3. Выполнить тестовые задания 4. Выписать рецепты 5. Подготовка к курсовой работе   60 мин     15 мин 15 мин 30 мин 60 мин     Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, лекционный материал Учебно-методическое пособие к практическим занятиям, учебник, справочный материал Учебник, справочный материал, интернет ресурсы  

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1.    Дайте классификацию антисептиков и дезинфицирующих средств.

2.    Охарактеризуйте противомикробное действие антисептиков галогеносодержащих, окислителей, слабых кислот и щелочей, соединений металлов. Перечислите показания для их применения.

3.    Каковы противомикробное действие и показания для применения антисептиков групп фенола и его производных, красителей, альдегидов, спиртов, детергентов и производных нитрофурана?

4.    В чем заключаются проблемы лекарственной устойчивости и дисбактериоза, возникающие при применении химиотерапевтических средств?

6.    Перечислите спектр, механизм и вид противомикробного действия сульфаниламидных препаратов.

7.    Дайте классификацию сульфаниламидных препаратов. Каковы фармакодинамика и фармакокинетика препаратов каждой группы?

8.    Перечислите показания и противопоказания для применения сульфаниламидов. Каковы побочные эффекты препаратов данной группы, их профилактика и лечение?

9.    Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом.

10. Каковы спектр, механизм и вид противомикробного действия, показания для применения и побочные эффекты производных нитрофурана?

11. Спектр, механизм и вид противомикробного действия, показания к применению и побочные эффекты производных хинолона. Фторхинолоны.

12. Противомикробное действие, показания для применения производных 8-оксихинолина, хиноксалина.

Информационный материал

К Л А С С И Ф И К А Ц И Я ПРОТИВОМИКРОБНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

1. Дезинфицирующие средстваприменяются для неизбирательного уничтожения микроорганизмов, находящихся вне макроорганизма (на предметах ухода, постели, инструментах и т.д.). Эти средства действуют бактерицидно, обладают выраженной противомикробной активностью, токсичны для макроорганизма.

2. Антисептические средстваприменяются для неизбирательного уничтожения микроорганизмов на поверхности слизистых, серозных оболочек и кожи. Они не должны быть очень токсичными и вызывать тяжелых побочных эффектов, так как способны проникать через эти оболочки. Оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие.

3. Химиотерапевтические средстваприменяются для уничтожения микроорганизмов в организме человека, должны оказывать избирательное действие (действовать только на микроорганизм, не нарушая функции макроорганизма).

 

Требования, предъявляемые к антисептическим и дезинфицирующим средствам:

1) должны уничтожать большинство микроорганизмов, т.е. иметь широкий спектр действия;

2) должны иметь высокую противомикробную активность;

3) их действие должно наступать быстро;

4) должны хорошо храниться;

5) антисептики не должны раздражать ткани организма, всасываться через кожу и слизистые;

6) дезинфицирующие средства не должны вызывать порчу обрабатываемых предметов, инструментов и т.д.

 

К Л А С С И Ф И К А Ц И Я

I. ПРОИЗВОДНЫЕ ФТОРХИНОЛОНОВ

I поколение

 

Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин,

 

Норфлоксацин, Эноксацин

II поколение

Ломефлоксацин, Спарфлоксацин

III поколение

Флероксацин, Тровафлоксацин

IV поколение

Моксифлоксацин, Гатифлоксацин

II. ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНАФуразолидон, Нитрофурантоин

III. ПРОИЗВОДНЫЕ 8-ОКСИХИНОЛИНАНитроксалин (5-НОК)

 

IV. СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

1. Короткого действия (T1/2< 10 ч)

Стрептоцид, Сульфадимидин, Сульфаэтидол, Сульфакарбамид,

Сульфадиазин

2. Средней длительности действия (T1/2 10–24 ч)

Сульфамонометоксин, Сульфадиметоксин

3. Сверхдлительного действияСульфаметоксипиразин

Не абсорбируемые в ЖКТ

 

Фталилсульфатиазол, Сульфагуанидин

Для местного применения

 

Сульфацетамид, Сульфадиазин серебра

 


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 217; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!