Психологические факторы риска.
Приложение 1.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра сестринского дела
Контрольные задания по дисциплине
«Учебная психолого-педагогическая практика»
(педагогический компонент)
Выполнил: СалкынбековаШолпанНуржановна
Курс 1
Группа 103-1сдип
Оренбург, 2018г
Задание 1.Конспект лекции.
Опасные факторы, влияющие на здоровье сестринского персонала.
Работа медсестры связана с профессиональными факторами, которые могут неблагоприятно влиять на состояние ее здоровья. Для создания безопасной больничной среды необходимо определение, выявление и устранение различных факторов риска для медицинского персонала.
Факторы риска условно делят на 4 группы:
1.физические
2. биологические
3. химические
4. психологические
Физическое взаимодействие с пациентом: все мероприятия, связанные с транспортировкой и перемещением пациентов. Они являются основной причиной травм, возникновения боли в спине, развития остеохондроза у медсестер (соблюдать правильную биомеханику перемещения) Воздействие высоких и низких температур: ожоги и переохлаждения в связи с выполнением манипуляций (выполнять любые сестринские вмешательства согласно алгоритму действий).
|
|
|
Различные излучения: Источники излучения в МО: рентгеновские аппараты, сканеры, ускорители (аппараты лучевой терапии) и электронные микроскопы. В медицине широко используются также препараты радиоактивных изотопов, применяемых для диагностики и лечения ряда заболеваний. Высокие дозы радиоактивного облучения смертельны. Небольшие дозы радиоактивного облучения приводят к заболеваниям крови, развитию опухолей (прежде всего костей и молочных желез), нарушению репродуктивной функции, развитию катаракты. Способы защиты от излучения: - расстояние (чем дальше от источника излучения, тем меньше доза облучения); - применение индивидуальных средств защиты (ношение свинцового фартука, нахождение позади передвижного экрана снижают облучение); - скорость выполнения манипуляций (чем меньше время нахождения рядом с источником, тем меньше получаемая доза). Оказывать физическую поддержку пациенту во время рентгенологического исследования или лечения возможно только в случае крайней необходимости. Беременность медсестры является противопоказанием для подобного рода услуг. Другие виды излучений: - сверхвысокочастотные (СВЧ) излучения; - ультрафиолетовые и инфракрасные излучения; - магнитные и электромагнитные поля и излучения; - световые и лазерные излучения. Необходимо соблюдать технику безопасности при работе с приборами. Нарушения техники эксплуатации электрооборудования - изучить инструкции по эксплуатации - пользоваться заземленным электрооборудованием - осуществлять контроль за состоянием электропроводки, электрооборудования - не допускать сетевой перегрузки
|
|
|
Химические фактора риска (токсические вещества).
В лечебном учреждении сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в дезинфицирующих, моющих средствах, лекарственных препаратах. Наиболее частое проявление побочного действия токсичных веществ - профессиональный дерматит - раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести. Помимо профессионального дерматита токсичные вещества вызывают повреждение других органов и систем. Токсичные и фармацевтические препараты могут воздействовать на органы дыхания, пищеварения, кроветворения, репродуктивную функцию. Особенно часты различные аллергические реакции вплоть до развития серьезных осложнений в виде приступов бронхиальной астмы, отека Квинке и т.п. Профилактические меры, уменьшающие воздействие токсичных веществ следует получить полное представление о применяемых препаратах: химическое название, фармакологическое действие, побочные эффекты, правила хранения и применения. При возможности потенциальные раздражители должны быть заменены на безвредные вещества. Использовать защитную одежду: перчатки, халаты, фартуки, защитные щитки и очки, бахилы, маски и респираторы.
|
|
|
Внимательно изучать методические рекомендации по использованию тех или иных средств защиты, при работе с токсичными веществами. Приготовление растворов дезинфицирующих средств должно осуществляться в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией. Не следует применять препараты местного действия голыми руками. Надевайте перчатки или пользуйтесь шпателем. Нужно тщательно ухаживать за кожей рук, обрабатывать все раны и ссадины. Лучше пользоваться жидким мылом, хорошо вытирать руки после мытья. Защитные и увлажняющие кремы могут помочь восстановить природный жировой слой кожи, утрачиваемый при воздействии некоторых химических веществ.
При несчастных случаях немедленно: - промойте глаза большим количеством холодной воды – если препарат попал в глаза; - промойте рот водой - если препарат попал в рот; - смойте препарат с кожи - если препарат попал на кожу; - смените одежду (или спецодежду) - если препарат попал на одежду.
|
|
|
Биологические факторы риска.
К биологическим факторам, действующим на медицинскую сестру в ЛПУ, следует отнести опасность заражения ВБИ. Предотвращение профессионального инфицирования и обеспечение безопасности медперсонала достигается неукоснительным соблюдением противоэпидемического режима и дезинфекционных мероприятий в ЛПУ. Это позволяет сохранить здоровье медицинского персонала, особенно работающего в приемных и инфекционных отделениях, операционных, перевязочных, манипуляционных кабинетах и лабораториях, т.е. имеющего более высокий риск заражения в результате непосредственного контакта с потенциально инфицированным биологическим материалом (кровь, плазма, моча, гной и т.д.). Работа в этих функциональных помещениях и отделениях требует индивидуальной противоинфекционной защиты и соблюдения правил техники безопасности персоналом, обязательной дезинфекции перчаток, отработанною материала, использования одноразового инструментария и белья перед их утилизацией, регулярности и тщательности проведения текущих и генеральных уборок.Во избежание заражения передающимися с кровью инфекциями следует избегать :
*травм неосторожного обращения с загрязненными иглами и острыми инструментами;
*попадания крови и других биологических жидкостей на слизистые рта,глаз,носа и поврежденную кожу (порезы,царапины,дерматит,угри);
*прикосновений к слизистым оболачкамглаз,носа,рта и поврежденной коже при работе с биологическими жидкостями и загрязненными ими поверхностями.
Для того чтобы предотвратить заражение передающимися с кровью инфекциями,медицинские работники должны соблюдать следующие меры предосторожности:
*избегать растекания,расплескивания и разбрызгивания крови и других биологических жидкостей
*после снятия перчаток или других средств индивидуальной защиты немедленно (или при первой возможности) вымыть руки водой с мылом.
*при попадании крови или другого потенциально инфицированного материала на кожу немедленно вымыть руки и загрязненные участки водой с мылом,при попадании на слизистые оболочки сразу промыть их водой.
* мыть руки с мылом под проточной водой,если нет воды использовать антисептический раствор.
*не перекладывать использованные иглы и не надевать на них колпачки без крайней необходимости ,использовать для этого инструменты,исключающие прямой контакт с иглой ,или делать это одной рукой.
*загрязенные ,режущие и колющие инструменты многоразового использования сразу для последующей обработки помещать в жесткие ,влагонепроницаемые маркированные контейнеры.
*размещать контейнеры для использованных острых инструментов нужно так,чтобы ими было удобно пользоваться,и они не могли опрокинуться
*своевременно заменять контейнеры для режущих и колющих инструментов ,не допуская их переполнения.
* образцы биологических жидкостей помещать в герметичные контейнеры с соответствующей маркировкой .
*помещать все использованные одноразовые материалы во влагонепроницаемые закрывающиеся контейнеры.
* свести к минимуму соприкосновение с загрязненным бельем ,помещать его в маркированные мешки или контейнеры, влажное белье перевозить в непромокаемых мешках или контейнерах.
В ЛПУ независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
1) сведение к минимуму возможности заноса инфекции;
2) исключение внутригоспитальных заражений;
3) исключение выноса инфекции за пределы лечебного учреждения.
В вопросах профилактики ВБИ в стационарах младшему и среднему медицинскому персоналу отводится основная роль: организатора, ответственного исполнителя, а также контролера. Ежедневное неукоснительное выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей и составляет основу перечня мероприятий по профилактике ВБИ.
Следует помнить следующие основные моменты, способствующие поддержанию санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режима:
• сопротивляться воздействию инфекции могут только чистая здоровая кожа и слизистые оболочки;
• около 99% возбудителей инфекционных заболеваний можно удалить с поверхности кожи с помощью мытья рук обычным мылом;
• следует ежедневно принимать после окончания работы с больным гигиенический душ;
• даже незначительные повреждения на коже рук (царапины, ссадины, заусенцы) надо обрабатывать бриллиантовым зеленым и заклеивать водонепроницаемым пластырем;
• оказывая помощь пациенту, медицинская сестра должна использовать индивидуальные средства защиты согласно действующим правилам;
• убирать помещение, где находится больной, следует в резиновых перчатках;
• ручки умывальных кранов, дверей, выключатели и трубки телефона как наиболее часто используемые предметы необходимо ежедневно мыть и протирать дезинфицирующими растворами;
• прежде чем закрыть умывальный кран после мытья рук, его необходимо вымыть так же, как и руки;
• если у пациента имеется инфекционное заболевание, передающееся воздушным путем, необходимо работать в маске;
• в одной маске нельзя работать более 4 ч, если соблюдать молчание, и более 1 ч, если приходится говорить в маске:
• при оправлении постели больного не следует взбивать подушки и встряхивать простыни — это способствует поднятию и перемещению пыли, а вместе с ней микробов и вирусов;
• пищу принимают в специально отведенном помещении и обязательно снимают при этом рабочую спецодежду (халат);
• при уходе за больным с инфекционным заболеванием, например туберкулезом, полиомиелитом, дифтерией, необходимо делать профилактические прививки.
Психологические факторы риска.
В работе медсестры важное значение имеет режим эмоциональной безопасности. Работа, связанная с уходом за больными людьми, требует особой ответственности, большого физического и эмоционального напряжения. Психологические факторы риска в работе медсестры могут приводить к различным видам нарушения психо-эмоционального состояния.
1. Психо-эмоциональное напряжение связано с - постоянным нарушением динамического стереотипа и систематическими нарушениями суточных биоритмов у медсестры, связанных со сменностью работы (день-ночь). - работа связана с человеческими страданиями, смертью, колоссальными нагрузками на нервную систему, высокой ответственностью за жизнь и благополучие других людей. -: опасение профессионального инфицирования - ситуации, связанные с проблемами общения (обеспокоенные пациенты, требовательные родственники). - неудовлетворенность результатами труда (отсутствие условий для эффективного оказания помощи, отсутствие материальной заинтересованности) - необходимость сочетания профессиональных обязанностей с семейными обязанностями.
2. Стресс и нервное истощение. Действие постоянного стресса ведет к развитию у медсестры нервного истощения, определяющееся как потеря интереса и отсутствие внимания к людям, с которыми она работает. Возникает нервное истощение, выражающееся в том, что медсестра не выражает никаких позитивных чувств, симпатий или уважения к пациенту.
Нервное истощение характеризуется следующими признаками:
-Физическое истощение: частые головные боли, боли в пояснице, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, проблемы со сном (сонливость на работе, бессонница ночью).
-Эмоциональное перенапряжение: депрессии, чувство беспомощности, раздражительность, замкнутость.
-Психическое напряжение - негативное отношение к себе, работе, окружающим, ослабление внимания, забывчивость, рассеянность.
Осуществлять меры по профилактике развития нервного истощения необходимо как можно раньше.
Способы адаптации к стрессам. С целью профилактики отрицательного воздействия стрессовых ситуаций в своей деятельности опирайтесь на следующие принципы:
- Изучите свои служебные обязанности. Их описание должно быть очень простым, четким и конкретным.
- Любовь к своей профессии, понимание ее важности и значимости.
- Оптимизм - умение сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая итогом только успехи.
- Здоровый образ жизни, полноценный отдых, умение расслабляться, «переключаться».
- Рациональное питание.
- Соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.
Синдром профессионального выгорания. Работа медсестры, как правило, эмоционально насыщена. Сталкиваясь с негативными эмоциями, которыми пациенты выражают отношение к своему состоянию, медсестра и сама начинает испытывать повышенное эмоциональное напряжение. Профессиональное выгорание - это синдром физического и эмоционального истощения, возникающего на фоне хронического стресса, вызванного межличностным общением. Выделяют три основные стадии развития синдрома профессионального выгорания. На первой стадии выгорания человек истощен эмоционально и физически и может жаловаться на головные боли и общее недомогание. Для второй стадии выгорания характерна следующая картина: у медсестры может развиться отрицательное и обезличенное отношение к людям, с которыми она работает, или у нее могут возникать негативные мысли относительно себя из-за раздражения, которое у нее вызывают пациенты. Заключительная, третья стадия (полное выгорание), выливается в полное отвращение ко всему на свете. Медсестра обижена на саму себя и на все человечество. Жизнь кажется ей неуправляемой, она не способна выражать свои эмоции и не способна сосредоточиться.
Профилактика развития профессионального выгорания достигается использованием методов мышечной релаксации и приемов аутогенной тренировки. Приемы аутогенной тренировки являются прекрасным средством преодоления стрессов, нервных напряжений и укрепления здоровья.
Задание 2.Контрольные вопросы для обучающихся. Тема.Опасные факторы, влияющие на здоровье сестринского персонала.
Контрольные вопросы
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 2815; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!