Глава 2. Нехимические аддикции
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ Государственное автономНОЕ образовательное
учреждение высшего образования
«Новосибирский НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ государственный университет» (нОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ, НГУ)
Институт медицины и психологии
Факультет Психологии
КУРСОВАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА БАКАЛАВРА
«Нехимические аддикции в современном мире»
Выполнила:Мальгина Дарья Сергеевна
Научный руководитель Пушкина Татьяна Петровна
Новосибирск, 2018
Задачи:
ü Сделать анализ аддикций, в частности нехимических
ü Сделать сравнение химических аддикции с нехимическими
Цель:
ü Доказать, что влияние нехимических аддикций на психическое здоровье человека не менее проблемно, чем химических
Оглавление:
Введение
Глава 1: Аддикции (психологические аспекты)
1.1. Определение аддикции у разных авторов
1.2. Понятие аддиктивной личности (критерии)
1.3. Классификации аддикций
1.4. Этапы формирования зависимостей
1.5. Этиология аддиктивного поведения
1.6. Психические нарушения, нарушения адаптации вследствие аддикции
Глава 2: Нехимические аддикции (психологические аспекты)
2.
2.1. Определение, виды
2.2. Этиология нехимических аддикций
2.3. Методы исследования
Глава 3: Сравнение химических и нехимических аддикций
3.
3.1. Структура (протекание)
3.2. Распространённость (виды)
|
|
|
3.3. Причины
3.4. Последствия
3.5. Влияние на головной мозг
Вывод
ВВЕДЕНИЕ
Проблематика химических и нехимических зависимостей не является новой в современном мире. Анализ литературных источников по вопросу формирования различных видов зависимости свидетельствует о ее междисциплинарном характере, что рассматривается в рамках медицины, психиатрии и психологии.
«В связи с видоизменением структуры психических и поведенческих расстройств и девиаций на современном этапе возникла необходимость выделения новой области знания — аддиктологии… В настоящее время значительно увеличивается число пациентов с аддиктивным (зависимым) поведением, требующее расширения границ наркологии за счет привлечения новых знаний в смежных дисциплинах»(Менделевич, 2007)[1].
Однако, несмотря на большой интерес к зависимостям, в современной науке остаются недостаточно раскрытыми вопросы о классификации, гендерной свойственности, возрастных особенностей, диагностики и лечения нехимических аддикций. С появлением новых технологий количество зависимостей увеличилось в разы, возникли такие понятия как интернет-зависимость, селфи-зависимость, заппинг (желание переключать телевизор с канала на канал). Зависимости становятся неотъемлемой частью нашей жизни и уже воспринимаются нами как нечто привычное: шопинг, трудоголизм, спортивная, пищевая и религиозная аддикции. Хотя аддиктивное поведение, включая нехимические аддикции, является проявлением десоциальной активности, проблемы, вызываемые нехимическими аддикциями, не менее серьезные, чем вызываемые химическими. Именно поэтому в данной работе и преследуется цель доказать, что влияние, а значит и изучение, нехимических аддикций важны также, как и химических.Для этого необходимо изучить данное заболевание в общем, и в частности именно нехимические аддикции, то есть классификацию, этиологию и последствия. И затем уже сравнить два вида зависимости, для выявления степени опасности поведенческих аддикций, в сравнении с химическими.
|
|
|
Объектом исследования будут являться аддикции (психологические аспекты), а предметом– нехимические аддикции (психологические аспекты).
Глава 1. Аддикции
1.1.Определение аддикции у разных авторов
Существуют в научной области некоторые разногласия в толковании слова «аддикция». Так авторы исследовательских работ в данной области используют этот термин в разном значении, из-за чего контекст работы может меняться: «одни авторы рассматривают аддикцию как синоним зависимости. Другие авторы выделяют аддикцию как начальную стадию формирования зависимости, третьи авторы относят аддикцию к одной из форм девиантного поведения, но без образования зависимости. Некоторые исследователи разграничивают аддикцию и зависимость и определяют их как самостоятельные понятия, имеющие собственное смысловое содержание» (С. И. Галяутдинова, Е. В. Ахмадеева, 2013)[2]. Таким образом, можно прийти к выводу, что будет тяжело (если даже невозможно) найти единое значение для этого слова, поэтому, чтобы данная работа имела определённый контекст, и не возникало проблем в понимании её сути, в самом начале необходимо чётко обозначить используемое значение.
|
|
|
Аддикция – это неконтролируемое стремление уйти от реальности, посредством изменения своего психического состояния, при помощи какого-то вида деятельности или химических веществ. Представленная точка зрения не является новой, так А. Л. Вёсмер,А. Е. Войскунский, Е. В.Змановская, С. А. Минаков считают, что аддиктивная личность и зависимая личность являются тождественными терминами и придерживаются этому в своих работах (С. И. Галяутдинова, Е. В. Ахмадеева, 2013)[3].
|
|
|
1.2.Понятие аддиктивной личности (критерии)
Теперь переходим к критериям наличия аддикции и аддиктивной личности (зависимости и зависимой личности).В наше время существует множество аддикций связанные с разными аспектами жизни человека,поэтому становится всё тяжелее определить, что является зависимостью, а что остаётся привычкой и ещё не переросло в стадию болезни. Однако есть точно определённые критерии зависимости, упомянутые во многих известных научных источниках. Самым главным признаком зависимости является то, что человек «уходит» от реальности (Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001).[4]Все остальные критерии являются сопровождением этого признака, но имеют не меньшее влияние:
• Субъект испытывает желание и потребность в чем-либо
• Ослабление контроля по этому виду деятельности и трудности, связанные с ее прекращением
• Частая повторяемость определённого действия
• Синдром отмены
• Отрицание своей зависимости или негативного влияния от неё
• Преследование целей, на бессознательном или вполне осознанном уровне: безопасность, удовольствие и т.д.
Из этого следует, что зависимым является та личность, в поведении которой будут присутствовать вышеперечисленные признаки, обусловленные стремлением уйти к другой «реальности». Так, к примеру, личность с алкогольной зависимостью будет отрицать свою аддиктивность, возникшей на сознательном или бессознательном желании уйти к другой реальности и достичь некоторых целей, но иметь явную регулярнуюпотребность в употреблении неконтролируемой дозы алкоголя, при не удовлетворении которой проявляются негативные последствия.
Или, например, «у человека с интернет-зависимостью, в отличие от тех, кто просто пользуется интернетом, будут присутствовать следующие поведенческие характеристики: «неспособность и нежелание отвлечься даже на короткое время от работы в Интернете; побуждение тратить на обеспечение работы в интернете все больше денег; готовность лгать друзьям и членам семьи, преуменьшая длительность и частоту работы в Интернете; склонность забывать при работе в Интернете о домашних делах, учебе или служебных обязанностях; стремление освободиться от тревоги или депрессии с целью обретения ощущения эмоционального подъема и своеобразной эйфории; нежелание принимать критику подобного образа жизни со стороны близких или начальства; готовность мириться с разрушением семьи, потерей друзей и круга общения из-за поглощенности работой в Интернете; пренебрежение собственным здоровьем и, в частности, резкое сокращение длительности сна» (А. Е. Войскунский, 2000).[5]
1.3.Классификации аддикций
Стремительное увеличение видов зависимостей является главной проблемой аддиктологии. Как уже было сказано, с развитием современных технологий возникают новые виды аддикций, число которых будет продолжать увеличиваться, поэтому их классификация является необходимой.
· Химические аддикции
1. Наркотическая
2. Алкогольная
3. Токсикомания
· Нехимические аддикции - сюда будут входить зависимости связанные с поведенческими актами человека (ниже перечислены основные виды)
1. Зависимость с увлечением: азартные игры (гэмблинг), пиромания
2. Зависимость, связанная с привычкой: ургентная зависимость
3. Аддикция отношений: созависимость, сексуальная и любовная аддикции
4. Аддикции, связанные с современными технологиями: интернет-зависимость, заппинг
· Отдельная категория представлена из аддикций, которые могут относиться и к химическим, и к нехимический категориям, так как при этих форм аддикций задействуются непосредственно биохимические механизмы. Это доказывается тем, что «одним из психологических механизмов, провоцирующих голодание, является желание изменить себя физически, выглядеть «лучше», в соответствии с рекламируемым в средствах массовой информации имиджем»(Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001)[6], однако «переедающий человек входит в зону повышенного обменного баланса. Чувство голода начинает появляться сразу с падением концентрации глюкозы в крови после очередного приема пищи. Физиологические механизмы рассогласовываются. Человек начинает есть слишком много и слишком часто» (А.Ю. Егоров, А.В. Голенков, 2005)[7].
1. Аддикция к еде (переедание и голодание)
2. Аддикция к веществам (витамины, антидепрессанты, гормоны)
(Примечание: классификация составлена на работах: Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева (2001) и МКБ-10)[8]
1.4. Этапы формирования зависимостей
Этапы развития зависимости являются важными в области аддиктологии. По ним можно проследить причины и последствия заболевания. Но этот процесс может различаться. Действительно, ведь каждый человек индивидуален в биологическом и психологическом плане, а выявление некоторых видов аддикции требует больше времени, чем другие. Однако каждая аддикция имеет своё начало динамику и конец. А уже действия,сопровождающие каждый этап, индивидуальны. Так, CraigNakkenсчитает, что аддиктивное поведение характеризуется следующими моментами:
· Человек начинает говорить неправду даже тогда, когда ему ничего не стоит сказать правду, но он продолжает врать по привычке. Отсутствие правдивой информации в его способе жизни становится преобладающим.
· Формируются разные виды психологической защиты(например: постоянное обвинения во всем других)
· Нарастает изоляция, уход от прежних социальных контактов.
· Поведение аддиктаритуализируется. У него появляется другая тайная жизнь. Помимо однообразной жизни, протекающей у всех на виду, параллельно возникает секретный мир, в котором все подчинено аддиктивному стилю жизни (CraigNakken, 1998)[9].
1.5.Этиология аддиктивного поведения
Зависимость, как и любое другое заболевание, имеет свои причины возникновения. «В основном факторы влияющие на появление и развитие аддикций можно разделить на четыре группы: биологические, психологические и социальные»(С. И. Галяутдинова, Е. В. Ахмадеева,2013)[10].
1. «Биологические: «наследственная предрасположенность».
2. Психологические: «личностные особенности, отражение в психике психологических травм в различных периодах жизни».
3. Социальные: «мода, влияние групп сверстников, низкий уровень учебно-воспитательного процесса, неорганизованность в проведении свободного времени, отсутствие досуга, социально одобряемых развлечений в обществе, пример старших. Иными словами, сложность в адаптации к изменяющемуся обществу»(В.А. Фролов, 2008)[11].
Несмотря на различающуюся область данных факторов,«все они провоцируют определённые причины, а именно желаниеизбавиться от неустраивающего психического состояния и заменить последнее состоянием другого содержания»(Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001)[12]. Именно это желание, основанное на различных факторах, является главным толчком для возникновения зависимости. Также стремление уйти от «реальности» может быть основано на неких потребностях субъекта: «любовь и чувство принадлежности, стремление к власти, необходимость быть свободным, стремление к получению удовольствия»(Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001)[13].
Из вышесказанного можно прийти к выводу, что психологические аспекты в наибольшей степени влияют на возникновении зависимости, но именно совокупность причин из разных областей гарантирует на закрепление и прогрессирование аддиктивного поведения.
Стоит отметить, что одна зависимость может стать основой для другой. Таким образом, субъект с одним видом аддикции, впоследствии, может приобрести совсем другие сопровождающие виды аддикции. Либо, избавившись от одного вида зависимости, человек может перейти к более лёгкой или тяжелой форме зависимости, тем самым заменяя их.
Аддикт с одного вида зависимости легко может перейти на другой, например, алкоголиз может перейти в работоголизм или в пищевую аддикцию. Возможны смешанные аддикции, при которых будут сочетаться два вида зависимости одновременно. Например, наркомания как химический вид аддикции зачастую сочетается с нехимическими формамиаддикции (алкоголизм и работоголизм) или сосуществование сексуальной аддикциис работоголизмом.«Несмотря на возможность разных сочетаний, механизмы, свойственные аддиктивной личности, остаются и провоцируют развитие новых аддиктивных вариантов» (Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001)[14].
В действительности, каждый из нас зависит от чего-то, но в стадию заболевания можно перейти лишь имея на то ряд определённых причин, некоторые из которых в большей степени, чем другие провоцируют развитие аддиктивного поведения, их синтез будет приводить к более тяжёлым последствиям.
1.6. Психические нарушения, нарушения адаптации вследствие аддикции
Аддикции являются чумой 21 века. При наличии, она влияет на все стороны жизни человека, то есть она будет проявляться не только физически. Тем самым, у аддикта помимо внешних проявлений (ухудшение здоровья), будут возникать психологические и социальные проблемы, которые будут накапливаться. В итоге, это может привести к суицидальному поведению и к смерти.
«Аддиктивное поведение «соотносится» с суицидальным. Об этом свидетельствует большое количество самоубийств, совершаемых аддиктами. Суицидные попытки становятся более частыми на той конечной стадии аддикции, когда уже невозможно добиться изменения психического состояния с помощью прежнего аддиктивного агента» (Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, 2001)[15].
Помимо того, что зависимость пагубно влияет на физиологические, биологические, социальные и психологические стороны жизни человека, она «ухудшает адаптацию субъекта к окружающей среде, благодаря которой создаются возможности оптимального функционирования организма, личности»(Н. В. Тюрина, 2006)[16].
В итоге, был проведён анализ аддикций в целом, где были выявлены критерии аддиктивной личности, этиология, причины и последствия данного заболевания. Из вышесказанного можно отметить, что с каждым годом число зависимых увеличивается, а сами аддикции всё больше внедряются в нашу современную жизнь, что свидетельствует об опасности этой проблемы. И если пренебречь ей, то вскоре каждый из нас утратит свою свободу и будет зависим от каких-либо вещей или действий.
Глава 2. Нехимические аддикции
2.1.Определение, виды
«Нехимические аддикции – вид зависимости, где объектом является поведенческий паттерн, а не психоактивное вещество»(А.Ю. Егоров, А.В. Голенков, 2005)[17]. На самом деле такой вид аддикции сильно опасен, ведь человек может просто не замечать свою зависимость (в отличие от химической зависимости, где прием психоактивных веществ уже заставляет обратить внимание на эту проблему). Это обосновывается тем, что в значительной степени «аддикции покрывают весь спектр поведенческих актов человека, все стороны его жизни: секс, любовь, работу, деньги, спорт и так далее»(А.Ю. Егоров, А.В. Голенков, 2005)[18].
Как уже было сказано, видов зависимостей становится всё больше, и это благодаря именно нехимическим аддикциям. На создание нового (не существовавшего раннее) психоактивного вещества уходит больше времени, чем на приспосабливание человека к новому поведению, тем более это гораздо доступнее. В первой главе были выделены основные виды зависимостей, во второй же главе будет составлен подробный перечень видов именно нехимических аддикций.
Существует большое множество классификаций этого вида зависимостей у разных исследователей, но классификация Владимира Менделевича представлена наиболее подробно, она основана на литературе других авторов и сделана в соответствии с психологической базой, а само руководство написано научным коллективом ведущих российских психиатров, наркологов, психологов. Именно поэтому следующая классификация взята из книги «Руководство по аддиктологии» этого автора:
1. СЕКСУАЛЬНЫЕ АДДИКЦИИ
1.1. Расстройства сексуального предпочтения (парафилии)
1.2. Фетишизм
1.3. Фетишистский трансвестизм
1.4. Эксгибиционизм
1.5. Вуайеризм
1.6. Педофилия
1.7. Садомазохизм
1.8. Множественные расстройства сексуального предпочтения
1.9. Другие расстройства сексуального предпочтения
2. ИГРОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (ГЕМБЛИНГ)
3. «СОЦИАЛЬНО ПРИЕМЛЕМЫЕ» ФОРМЫ НЕХИМИЧЕСКИ ЗАВИСИМОСТЕЙ
3.1. Работоголизм (трудоголизм)
3.2. Спортивная аддикция (аддикция упражнений)
3.3. Аддикция отношений
3.4. Аддикция к трате денег (покупкам)
3.5. Религиозная аддикция
3.6. Другие нехимические аддикции
3.7. Технологические аддикции
3.7.1. Интернет-зависимость
3.7.2. Зависимость от мобильных телефонов (SMS-аддикция)
3.8. Любовная зависимость
4. . КОММУНИКАТИВНЫЕ ЗАВИСИМОСТИ
4.1. Коммуникативные зависимости
4.2. Фанатизм (созависимость)
5. ЗАВИСИМОЕ ВОРОВСТВО
5.1. Клептомания
5.2. Зависимые делинквентные кражи
(Менделевич, 2007)[19]
Стоит отметить, что существуют другие виды зависимости, но они не так сильно распространены в обществе, а значит и не изучены должным образом или вообще не замечены, однако зависимостью может стать любой поведенческий акт человека, если он приносит «чувство возбуждения, наслаждения или иллюзии»(NakkenCraig, 1996)[20]. Также не может остаться не замеченным, что в данной классификации аддикции, связанные с взаимоотношениями, не выделены в отдельную категорию,а находятся в подкатегории, отдельно от любовной зависимости и созависимости, что является неприемлемым у ряда других авторов.
2.2 Этиология нехимических аддикций
На основе изученной литературы можно прийти к выводу, что аддиктивное поведение может возникнуть либо в определённых условиях впервые, либо из уже существующей аддикции. Таким образом, «со стороны, отказ от алкоголя может казаться выздоровлением. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что он заменяется работоголией или аддикцией отношений, которые так легко просматриваются во всех группах бывших алкоголиков» (Е. И. Николаева,2012)[21].
Уже были отмечены факторы способствующие развитию аддиктивного поведения, они являются по себе лишь основой развития самих причин, которые провоцируют нас не к определённой зависимости, но к самому аддиктивному поведению. Заглядывая внутрь проблемы, можно будет распознать, что«причина распространения зависимого поведения — ловушка, обусловленная эволюционным развитием мозга и выходом человека в настоящее время из-под давления эволюционного отбора. В процессе эволюции в мозге животных и человека сформировалась функциональная система, возбуждение которой увеличивает вероятность повторения поведения, которое привело к её возбуждению. Поэтому свойству система получила название системы подкрепления. Благодаря ей человек и животное, раз достигнув положительного результата, запоминают путь к нему и стремятся к его повторению вновь и вновь» (Е. И. Николаева,2012)[22].Тем самым мы пришли к выводу, что основа для зависимости возникла задолго донастоящей эпохи, во время нашего эволюционного развития. Но тогда возникает вопрос:почему проблема нехимической аддикции связана именно с современным обществом?
Изучение такого вида зависимости началось относительно недавно, а провокаторомпатологического пристрастия у людей стало появление новых технологий, которые являются легкодоступным способом достижения возбуждения и приятных эмоций. «Впервые с проблемой интернет-зависимости столкнулись врачи-психотерапевты в Америке, в начале 90-х годов. Начало изучения феномена интернет-аддикции было положено в 1994 г., когда К. Янг разработала и поместила на webсайт специальный опросник и вскоре получила почти 500 ответов, авторы 400 из которых были признаны Интернет-зависимыми людьми» (М. Г. Чухрова, 2012).[23] Распространение аддиктивного поведения дошло до высокой отметки именно в наше время, ибо любое негативное состояние, возникшее на основе какого-либо фактора провоцирующего аддикцию, человек пытается заместить доступным действием вызывающее удовольствие. А как раз в современном обществе человек наиболее часто сталкивается с негативным состоянием - стрессом.
«Таким образом, сегодня существует множество факторов, способных вызывать патологическое влечение. Причина неконтролируемого пристрастия к чему-либо находится не в окружающем мире, а внутри человека»(Е. И. Николаева,2012)[24], значит, психологическое состояние является ключевым в формировании аддиктивного поведения.
2.3. Методы исследования
На сегодняшний день существует большое количество способов исследований, которые покрывают разные области науки. Нас же интересуют именно психологические методы исследования. Именно они наиболее важные в рассмотрении проблемы зависимости. Это обусловлено тем, что психологический фактор является основным для формирования аддикции. Главной причиной аддиктивного поведения является не биологическая предрасположенность или социальное давление, а именно психологическое состояние и отношение личности к окружающей действительности. Теперь переходим непосредственно к описанию самих методов.
· Тематический апперцептивный тест
«ThematicApperceptionTest, более известный как ТАТ — это метод, с помощью которого можно выявить доминантные побуждения, эмоции, отношения, комплексы и конфликты личности и который способствует определению уровня скрытых тенденций, которые субъект или пациент скрывает или не может показать вследствие их неосознанности»(Г. А. Мюррей, 1935)[25].
· Семантический дифференциал
Используется для выявления субъективных (индивидуальных) семантических полей
· Рисуночные проективные тесты(Методика рисуночных фрустраций Розенцвейг, которая составлена для прогнозирования эмоциональных реакций испытуемого на различные трудности или помехи, которое встают на пути к удовлетворению потребностей, к достижению цели (Е.Е.Миронова, 2006)[26])
«Используются для получения обширных и многосторонних данных о характеристиках личности о различных ее переживаниях, мотивах поведения, о целях, способностях, активности и т.д.» (Ж.С. Сафронова, 2002)[27].
· Методика незаконченные предложения (Тест Сакса Леви)
«Используетсядля выявления переживаний и отношений, которые могут скрываться пациентом или не осознаваться им»(Менделевич, 2007)[28].
· Психофизиологический метод исследования
«Сущность психофизиологических методик заключается в фиксировании изменений физиологических параметров в ответ на предъявление стимула»(Менделевич, 2007)[29].
Данные методики являются наиболее распространёнными в применении, но следует учитывать, что для изучения определённого вида зависимости нужны определённые способы исследования. К примеру, при изучении сексуальной аддикции будут использоваться такие методы как: Кодирование (модифицированный вариант «проективного перечня» Старовича), Миф (Маскулинность и Фемининность), ЦТО (цветовой тест отношений) и другие, которые позволяют рассматривать целостную систему именно полового самосознания субъекта.
Несмотря на популярность использования данных методов у отечественных авторов, не следует игнорировать другие методы исследования, особенно те, которые принесут точные результаты, (например: исследование электрической активности головного мозга при аддиктивномповедении).
Данная глава является обзором видов, этиологии и методов исследования нехимических аддикций, основные заключения которого представлены ниже:
· Нехимические аддикты в качестве, способа получения желаемых ощущений используют определённые действия и события
· Изучение данной зависимости началось относительно недавно, но на данный момент существует уже большое количество её форм
· Есть необходимость использовать разные методы исследования аддикции, которые имеются в большом количестве (и не только в области психологии)
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 3892; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!