Имеются ли у Вас внешнеторговые контракты с резидентами Республики Казахстан и/или Республики Беларусь?



□ Да Х  Нет

30. Укажите сведения об источниках происхождения Ваших денежных средств и (или) иного имущества:

Х     доход от предпринимательской деятельности

□  кредитные средства/займы

□  поступление от сдачи имущества в аренду/лизинг

□  продажа имущества

□  дивиденды

□  иные источники: ___________________________________________________________

Подтверждаю, достоверность и актуальность представленных сведений и обязуюсь при внесении изменений в указанные сведения представить в Банк актуальные сведения в порядке и в сроки установленные договором банковского счета.

Индивидуальный предприниматель                                              Якименко Ю.А.

 

«___»_____________20__г

 


Приложение 1

к Информационным сведениям (документам), необходимые

Банку для открытия Счета юридическому лицу/

к Информационным сведениям (документам), необходимые Банку

для открытия Счета физическому лицу, осуществляющему предпринимательскую деятельность/занимающемуся частной практикой

Сведения о бенефициарном владельце

ФИО

Якименко Юлия Александровна

Дата рождения

04.08.1997

Место рождения

Г. Тольятти Самарской обл.

Гражданство

российское

ИНН (при наличии)

632135236338

СНИЛС (при наличии)

177-077-176 99

Документ, удостоверяющий личность

паспорт

 

серия 3617 номер 397066

 

кем и когда выдан

место выдачи

код подразделения (если имеется)

Отделом УФМС России по Самарской обл. в Автозаводском районе гор. Тольятти 07.09.2017г. к.-п. 630-033        

Статус ИПДЛ/ПДЛ (статус, должность, наименование и адрес работодателя)

-

Степень родства по отношению к ИПДЛ/ПДЛ

-

Адрес места жительства (регистрации)

Г.Тольятти б-р Космонавтов д.9А, кв. 95

Адрес места пребывания (проживания)

Г.Тольятти б-р Космонавтов д.9А, кв. 95

Номер контактного телефона

89022361314

факса

 
Адрес электронной почты

Yakimenko.yuliya@rambler.ru

Данные[9] миграционной карты

 

номер _______________________

срок пребывания

с _____________ до ____________

Данные документа, подтверждающего право пребывания в Российской Федерации1

 

Серия (если имеется) __________

 

Номер _____________________

 

 

Срок действия права пребывания

 

___________________________

                 

Приложение 2

к Информационным сведениям (документам), необходимые

Банку для открытия Счета юридическому лицу/

к Информационным сведениям (документам), необходимые Банку

для открытия Счета физическому лицу, осуществляющему предпринимательскую деятельность/занимающемуся частной практикой

Сведения о выгодоприобретателе – юридическом лице

Полное наименование  

 

Сокращенное наименование (если имеется)

 

Наименование на иностранном языке (если имеется)

 

ОГРН   дата регистрации  
ИНН (для резидента)/ КИО (для нерезидента)

 

Место регистрации (город, область), наименование регистрирующего органа

 

Организационно- правовая форма  

 

Адрес юридического лица  

 

Почтовый адрес  

 

ОКАТО  

 

 


Приложение 3

к Информационным сведениям (документам), необходимые

Банку для открытия Счета юридическому лицу/

к Информационным сведениям (документам), необходимые Банку

для открытия Счета физическому лицу, осуществляющему предпринимательскую деятельность/занимающемуся частной практикой

Сведения о выгодоприобретателе – физическом лице, индивидуальном предпринимателе

ФИО

Якименко Юлия Александровна

Дата рождения

04.08.1997

Место рождения

Г. Тольятти Самарской обл.

Гражданство

российское

ИНН (при наличии)

632135236338

СНИЛС (при наличии)

177-077-176 99

Документ, удостоверяющий личность

паспорт

 

серия 3617 номер 397066

 

кем и когда выдан

место выдачи

код подразделения (если имеется)

Отделом УФМС России по Самарской обл. в Автозаводском районе гор. Тольятти 07.09.2017г. к.-п. 630-033        

ОГРНИП (применительно к индивидуальным предпринимателям)

 

номер 318631300071522

 

дата регистрации

03/05/2018

место регистрации (город, область, наименование регистрирующего органа)

Г.Тольятти Самарской обл. МРИ ФНС №2

Статус ИПДЛ/ПДЛ (статус, должность, наименование и адрес работодателя)

 -

Степень родства по отношению к ИПДЛ/ПДЛ

-

Адрес места жительства (регистрации)

Г.Тольятти б-р Космонавтов д.9А, кв. 95

Адрес места пребывания (проживания)

Г.Тольятти б-р Космонавтов д.9А, кв. 95

Номер контактного телефона

89022361314

факса

 

Адрес электронной почты

Yakimenko.yuliya@rambler.ru

Данные[10] миграционной карты

 

номер _______________________

срок пребывания

с _____________ до ____________

Данные документа, подтверждающего право пребывания в Российской Федерации

 

Серия (если имеется) __________

 

Номер _____________________

 

 

Срок действия права пребывания

 

___________________________

                   

 


[1] Указанные информационные сведения (документы) необходимы Банку в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, в том числе Федерального закона от 07.08.2001 № 115-ФЗ и Положения Банка России 15.10.2015 № 499-П. Выбранный вариант отмечается значком þ.

[2] 1. В случае осуществления деятельности менее года - указывается планируемый доход.

2. По налоговой отчетности.

[3] Публичное должностное лицо – должностное лицо публичных международных организаций и лицо, замещающее (занимающее) государственную должность Российской Федерации, должность членов Совета директоров Центрального банка Российской Федерации, должность федеральной государственной службы, назначение на которую и освобождение от которой осуществляется Президентом Российской Федерацией или Правительством Российской Федерации, должность в Центральном банке Российской Федерации, государственной корпорации и иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, включенную в перечни должностей, определяемых Президентом Российской Федерации.

Иностранное публичное должностное лицо - любое назначаемое или избираемое лицо, занимающее какую-либо должность (а также в течение одного года после отставки) в законодательном, исполнительном, административном или судебном органе иностранного государства, и любое лицо,выполняющее какую-либо публичную функцию для иностранного государства, в том числе для публичного ведомства или государственного предприятия (ст. 2 Конвенции ООН против коррупции от 31.10.2003).

[4] Бенефициарный владелец – физическое лицо, которое в конечном счете прямо или косвенно (через третьих лиц, в том числе через юридическое лицо, нескольких юридических лиц либо группу связанных юридических лиц) владеет (имеет преобладающее участие более 25 процентов в капитале) клиентом - юридическим лицом либо прямо или косвенно контролирует действия клиента – юридического или физического лица, в том числе имеет возможность определять решения, принимаемые клиентом. Бенефициарным владельцем клиента-физического лица считается это лицо, за исключением случаев, если имеются основания полагать, что бенефициарным владельцем является иное физическое лицо.

Сведения о бенефициарном владельце (заполняется на каждого бенефициарного владельца отдельно) приведены Приложении 1.

[5] В данном поле необходимо раскрыть информацию, указанную в пункте 19 Информационных сведений, например, операции по покупке/продаже иностранной валюты, оплата налоговых платежей и т.д.

[6] В данном поле необходимо раскрыть информацию, указанную в пункте 19 Информационных сведений, например, операции по покупке/продаже иностранной валюты, оплата налоговых платежей и т.д.

[7] Один из указанных Документов о финансовом положении представляется в Банк в составе документов, необходимых для открытия банковского счета, в случае указании соответствующего документа.

[8] Здесь и далее представляется оригинал или заверенная клиентом копия документа, которая должна содержать фамилию, имя, отчество (при наличии), наименование должности лица, заверившего копию документа, а также его собственноручную подпись и оттиск печати (при ее наличии). Копии документов на двух и более листах должны быть пронумерованы и прошиты. Документы, характеризующие финансовое положение, не представляются Клиентом, период деятельности которого на дату обращения в Банк не превышает трех месяцев со дня регистрации Клиента.

[9] Заполняется для иностранного гражданина и лица без гражданства.

[10] Заполняется для иностранного гражданина и лица без гражданства.


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 121; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!