Смена нательного и постельного белья тяжелому больному.
Смена белья у тяжелобольного пациента.Оснащение: чистое белье, непромокаемый (лучше клеенчатый) мешок для грязного белья, перчатки.
Смена нательного белья
Алгоритм действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять руки пациента и скатанную у шеи рубашку перевести через голову пациента.
5. Снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала необходимо снять со здоровой руки, а затем с больной.
6. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
7. Одеть пациента в обратном порядке: вначале надеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациента.
8. Снять перчатки, вымыть руки.
Запомните!Смена белья у пациента производится не реже 1 раза в
7–10 дней, у тяжелобольного пациента – по мере загрязнения. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1–2 помощников.
1 способсмены постельного белья(пациенту разрешено поворачиваться в постели, рис. 2а).
| 
|
| а) | б) |
Рис. 2. Продольный(а) и поперечный(б) способы смены белья
Алгоритм действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Чистую простыню скатать по длине до половины.
3. Раскрыть пациента, приподнять его голову и убрать подушку.
4. Подвинуть пациента к краю кровати и осторожно повернуть его на бок.
|
|
|
5. Грязную простыню скатать по всей длине по направлению к пациенту.
6. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню.
7. Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
8. С освободившейся части убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок.
9. Расправить на освободившейся части чистую простыню, края ее подвернуть под матрац.
10. Пациента положить на спину.
11. Под голову положить подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.
12. При загрязнении сменить пододеяльник, укрыть пациента.
13. Снять перчатки, вымыть руки.
2 способсмены постельного белья(пациенту запрещены активные движения в постели, рис. 2б).
Алгоритм действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Чистую простыню полностью скатать в поперечном направлении.
3. Раскрыть пациента, осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента, убрать подушку.
4. Быстро скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелить чистую простыню.
5. На чистую простыню положить подушку и опустить на нее пациента.
6. Приподнять таз, а затем ноги пациента, сдвинуть грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрац.
|
|
|
7. Грязную простыню положить в клеенчатый мешок.
8. Укрыть пациента.
9. Снять перчатки, вымыть руки.
Подача судна, мочеприемника.
Подача судна пациенту(пациент может приподниматься).Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.
Алгоритм действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Отгородить пациента ширмой.
3. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
4. Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
5. Подложить под таз пациента клеенку.
6. Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
7. Прикрыть пациента одеялом и оставить на некоторое время его одного.
8. По окончании дефекации правой рукой извлечь судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз.
9. Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз, судно ополоснуть горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее) оставить содержимое судна до осмотра врачом.
10. Подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
|
|
|
11. После выполнения манипуляции убрать судно и клеенку.
12. Судно продезинфицировать.
13. Накрыть судно клеенкой и поставить на скамеечку под кровать пациента или поместить в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.
14. Убрать ширму.
15. Снять перчатки, вымыть руки.
Подача судна пациенту(пациент не может приподниматься).
Алгоритм действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Отгородить пациента ширмой.
3. Повернуть пациента слегка набок, при этом ноги у пациента согнуты в коленях.
4. Подвести судно под ягодицы пациента.
5. Повернуть пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна.
6. Укрыть пациента и оставить его на некоторое время одного.
7. По окончании дефекации повернуть пациента слегка набок.
8. Убрать судно.
9. Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз. Ополоснуть судно горячей водой.
10.Сменив перчатки и подставив чистое судно, подмыть пациента.
11. После выполнения манипуляции убрать судно и клеенку.
12. Продезинфицировать судно.
13. Убрать ширму.
14. Снять перчатки, вымыть руки.
Запомните!Для ослабленных пациентов, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала применяют резиновое судно. Не следует туго надувать судно, так как оно будет оказывать значительное давление на крестец. Надувной валик резинового судна (то есть ту часть судна, которая будет соприкасаться с пациентом) необходимо покрыть пеленкой. Мужчинам одновременно с судном подают и мочеприемник.
|
|
|
Применение мочеприемника.Оснащение: мочеприемник, клеенка, ширма, перчатки.
Алгоритм действий
1. Попросить всех, кто может, выйти из палаты, оставив пациента одного на некоторое время.
2. Отгородить пациента ширмой.
3. Подавать пациенту только теплое судно или мочеприемник.
4. Придать пациенту, если нет противопоказаний, более удобное для мочеиспускания и дефекации положение с помощью функциональной кровати или других приспособлений (сидя или полусидя).
5. Для обеспечения мочеиспускания можно открыть кран с водой. Звук льющейся воды рефлекторно вызывает мочеиспускание.
6. Содержимое мочеприемника выливают и ополаскивают его теплой водой.
7. После применения мочеприемники необходимо дезинфицировать. Для удаления аммиачного запаха мочи мочеприемники ополаскивают слабым раствором хлористоводородной кислоты или перманганата калия.
Запомните!Пациентам, находящимся на постельном, строгом постельном и палатном режимах, выделяют индивидуальные судна и мочеприемники. При недержании мочи применяют постоянные резиновые мочеприемники, которые крепятся к телу пациентас помощью тесемок.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 2611; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!