Затруднено ПРОПИСИ. фармацевтические НЕСОВМЕСТИМОСТИ
В лекарственных форм. «Мнимый» НЕСОВМЕСТИМОСТИ
Литератра:1 (с.474-506); 2 (с.577-580, 581-617); 3 (с.524-526, 527-559); 12 (с.1036); 14 (с.122-160); 25; 26; 38.
Информационный материал
Затруднены прописи - это такие сочетания лекарственных средств, по которым фармацевт в силу своих профессиональных знаний может приготовить лекарственный препарат, прибегая к особым технологических приемов.
Затруднения, носят технологический характер, можно преодолеть путем изменения порядка изготовления или применения других приемов (измельчение, нагрев и др.), Не изменяя состава и действия препарата.
Фармацевтическими несовместимости называются такие сочетания ингредиентов, в которых в результате взаимодействия лекарственных средств между собой и со вспомогательными веществами существенно изменяются их физико-химические свойства, а тем самым и терапевтическое действие.
Эти изменения, не предусмотренные врачом, могут происходить в процессе изготовления и хранения лекарственных препаратов.
Несовместимости лекарственных средств можно разделить на два вида: взаимодействия, происходящие к приему лекарств (фармацевтические несовместимости) и взаимодействия, происходящие после приема лекарств, то есть протекает в организме (фармакологические несовместимости).
В зависимости от характера изменений, возникающих в прописях рецептов при сочетании лекарственных средств, фармацевтические несовместимости разделяют на: физические (физико-химические) и химические.
|
|
|
Несовместимости могут встречаться во всех лекарственных формах, но проявляются они по-разному. Больше и энергично - в редких, меньше и медленнее - в твердых и мягких.
Если в аптеку поступает рецепт, в котором прописаны несовместимые лекарственные средства, провизор должен поставить на нем штамп «Рецепт недействителен» и вернуть больному. Об этом следует сообщить врачу, который должен выписать больному другой рецепт. Неверно выписан рецепт следует также зарегистрировать в «Журнале неправильно выписанных рецептов» и сообщить о факте выписки несовместимого прописи главного врача лечебно-профилактического учреждения или начмеда.
Контрольное задание 8
Определите тип физических (физико-химических) несовместимости по ниже приведенным прописям. Объясните причину их возникновения, исходя из физико-химических свойств ингредиентов. Укажите, какие внешние проявления несовместимости наблюдаются, или они протекают без виденных внешних проявлений. Приведите возможные варианты преодоления несовместимости и отметьте, какой из них требует согласования с врачо:
8.1. Возьми: экстракта красавки 0,015
|
|
|
Фенилсалицилата
Угля активированного по 0,2
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 6.
Отметить. По 1 порошку 3 раза в день.
8.2. Возьми: Анестезин
Фенола жидкого по 0,5
Масла подсолнечного 10,0
Смеси. Дай. Отметить. По 5 капель в больное ухо в теплом виде.
8.3. Возьми: Раствора протаргола 2% 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида (1: 1000) 30 капель
Смеси. Дай. Отметить. По 2 капли в каждую половину носа 2-3 раза в день.
8.4. Возьми: Хлоралгидрат
Камфоры по 0,5
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 6.
Отметить. По 1 порошку 3 раза в день.
8.5. Возьми: Эмульсии масла касторового 200,0
Натрия сульфата 20,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
8.6. Возьми: Фенобарбитала 0,025
Дибазол 0,02
Эуфиллина 0,15
Аскорбиновой кислоты 0,2
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 20.
|
|
|
Отметить. По 1 порошку 4 раза в день.
8.7. Возьми: отвар листьев толокнянки 200 мл
Гексаметилентетрамина 4,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
8.8. Возьми: Камфоры 0,1
Глицерина 10,0
Смеси. Дай. Отметить. По 2-3 капли в каждую половину носа 3 раза в день.
8.9. Возьми: Камфоры 1,5
Кордиамин
Настойки валерианы по 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 15 капель 3 раза в день.
8.10. Возьми: Серы 0,1
Дегтя 0,5
Масла касторового 5,0
Вазелина 10,0
Смеси, чтобы получилась мазь.
Дай. Отметить. Втирать в пораженный участок кожи.
8.11. Возьми: Димедрола 0,025
Эфедрина гидрохлорида 0,015
Папаверина гидрохлорида 0,04
Эуфиллина 0,15
Ацетилсалициловой кислоты 0,25
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 20.
Отметить. По 1 порошку 2 раза в день.
8.12. Возьми: Фенол жидкого
Камфоры
Ментола по 5,0
|
|
|
Смеси. Дай. Отметить. По 5 капель в больное ухо 3 раза в день.
8.13. Возьми: Стрептоцида 0,5
Эфедрина гидрохлорида 0,1
Димедрола 0,05
Масла персиковой
Воды очищенной по 10,0
Смеси. Дай. Отметить. Смазывать кожу 3 раза в день.
8.14. Возьми: экстракта красавки 0,015
Фенобарбитала 0,1
Сахара 0,2
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 10.
Отметить. По 1 порошку 2 раза в день.
8.15. Возьми: тимол 0,1
Ментола 0,5
Кислоты борной 10,0
Глины белой
Талька по 15,0
Смеси, чтобы получился порошок.
Отметить. Присыпка.
8.16. Возьми: атропина сульфата 0,015
Папаверина гидрохлорида 0,5
Экстракта и порошка корня солодки достаточное количество, чтобы образовались пилюли числом 30.
Дай. Отметить. По 1 пилюли 3 раза в день.
8.17. Возьми: Хлоралгидрат 2,0
Слизи крахмала 100,0
Кальция хлорида 5,0
Смеси. Дай. Отметить. Для клизмы.
8.18. Возьми: Антипирина
Хлоралгидрата по 0,2
Смеси, чтобы получился порошок.
Дай такие дозы числом 6.
Отметить. По 1 порошку 2 раза в день.
8.19. Возьми: Кислоты салициловой 1,0
Масла подсолнечного 50,0
Смеси. Дай. Отметить. Смазывать кожу 3 раза в день.
8.20. Возьми: Раствора ихтиола 2% 50 мл
Натрия тетрабората 1,0
Смеси. Дай. Отметить. Для тампонов.
Контрольное задание 9
Определите тип химических несовместимости с ярко выраженными проявлениями по нижеследующим прописями. Объясните причину их возникновения, исходя из физико-химических свойств ингредиентов.
9.1. Возьми: Кофеина бензоата натрия 1,0
Раствора натрия салицилата с 5,0 150 мл
Аскорбиновой кислоты 2,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.2. Возьми: Дикаина 0,1
Раствора сульфацила натрия 30% 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 капле 2-3 раза в день в оба глаза.
9.3. Возьми: экстракта красавки 0,12
Отвара листьев толокнянки с 6,0 180 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
9.4. Возьми: Бензилпенициллина натриевой соли 125000 ЕД
Раствора серебра нитрата 2% 100 мл
Смеси. Дай. Отметить. Для спринцеваний.
9.5. Возьми: Настои травы адониса с 8,0 200 мл
Калия бромид 5,0
Экстракта боярышника 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.6. Возьми: Раствора свинца ацетата 2% 100 мл
Танина 0,6
Кислоты борной 2,0
Смеси. Дай. Отметить. Очная примочка.
9.7. Возьми: Цинка сульфата
Натрия тетрабората по 0,05
Воды очищенной 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 2 капли 2-3 раза в день в оба глаза.
9.8. Возьми: Барбитал натрия 2,0
Раствора натрия бромида 3% 200 мл
Аскорбиновой кислоты 1,0
Настойки валерианы 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.9. Возьми: Мази ртутной желтой 10,0
Резорцина 0,2
Смеси, чтобы получилась мазь.
Дай. Отметить. Закладывать за веко 1-2 раза в день.
9.10. Возьми: колларголом 1,0
Раствора перекиси водорода 3% 100 мл
Смеси. Дай. Отметить. Для промывания гнойных ран.
9.11. Возьми: Папаверина гидрохлорида 2,0
Раствора натрия бромида 3% 200 мл
Настойки пустырника 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.12. Возьми: Димедрола 0,5
Раствора натрия салицилата 3% 200 мл
Аскорбиновой кислоты 5,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.13. Возьми: Хлоралгидрат 3,0
Раствора натрия гидрокарбоната 2% 200 мл
Нашатырно-анисовых капель 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.14. Возьми: Раствора фурацилина (1: 5000) 200 мл
Резорцина 3,0
Смеси. Дай. Отметить. Для промывания ран.
9.15. Возьми: Раствора цинка сульфата 0,25% 10 мл
Натрия тетрабората 0,01
Натрия гидрокарбоната 0,02
Смеси. Дай. Отметить. По 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
9.16. Возьми: Кодеина фосфата 0,3
Натрия бензоата 3,0
Аскорбиновой кислоты 4,0
Настойки ландыша 5 мл
Воды очищенной до 100 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.17. Возьми: Резорцина 0,05
Раствора сульфацила натрия 20% 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 капле 3 раза в день в оба глаза.
9.18. Возьми: Эуфиллина 2,0
Папаверина гидрохлорида 3,0
Раствора натрия салицилата 2% 200 мл
Аскорбиновой кислоты 5,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
9.19. Возьми: Раствора етакридину лактата (1: 1000) 400 мл
Натрия хлорида 3,0
Смеси. Дай. Отметить. Для промывания ран.
9.20. Возьми: колларголом 0,3
Раствора калия йодида 3% 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 капле 3 раза в день в оба глаза.
Контрольное задание 10
Определите тип химических несовместимости без выраженных внешних проявлений по нижеследующим прописями. Объясните причину их возникновения, исходя из физико-химических свойств ингредиентов. Укажите обязанности провизора в отношении несовместимых прописей :
10.1. Возьми: Бензилпенициллина натриевой соли 300000 ЕД
Раствора перекиси водорода
Этанола по 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 3 капли в ухо 2 раза в день.
10.2. Возьми: Настои листьев наперстянки с 0,25 100 мл
Кислоты соляной 3 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 2 раза в день.
10.3. Возьми: Бензилпенициллина натриевой соли 100000 ЕД
Раствора Люголя 30 мл
Смеси. Дай. Отметить. Для смазывания зева.
10.4. Возьми: Йода 0,05
Калия йодида 0,1
Цинка оксида 0,5
Ихтиола 0,1
Масла какао сколько потребуется.
Смеси, чтобы получилась свеча.
Дай такие дозы числом 10.
Отметить. По 1 свече 2 раза в день.
10.5. Возьми: Кодеина фосфата 0,15
Пепсина 6,0
Натрия гидрокарбоната 2,0
Воды очищенной 200 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды.
10.6. Возьми: Настои травы ландыша 200 мл
Натрия гидрокарбоната 4,0
Нашатырно-анисовых капель 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.7. Возьми: Бензилпенициллина натриевой соли 200000 ЕД
Норсульфазола 2,0
Мази цинковой 20,0
Смеси, чтобы получилась мазь.
Дай. Отметить. При фурункулезе.
10.8. Возьми: Раствора кислоты соляной 2% 200 мл
Панкреатина 4,0
Аскорбиновой кислоты 2,0
Настойки полыни 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3-4 раза в день во время еды.
10.9. Возьми: Барбитал натрия 3,0
Кофеина бензоата натрия 1,0
Настоя травы адониса с 6,0 200 мл
Натрия бромида 6,0
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.10. Возьми: Ртути оксида желтого
Новокаина по 0,1
Кислоты борной 0,2
Основы для глазных мазей 15,0
Смеси, чтобы получилась мазь.
Дай. Отметить. Закладывать за веко на ночь.
10.11. Возьми: тетрациклина 0,1
Натрия тетрабората 0,05
Основы для глазных мазей до 10,0
Смеси, чтобы получилась мазь.
Дай. Отметить. Закладывать за веко на ночь.
10.12. Возьми: Настои листьев наперстянки с 0,5 200 мл
Аскорбиновой кислоты 2,0
Настойки валерианы 5 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.13. Возьми: Барбитал натрия 2,0
Натрия гидрокарбоната 1,0
Настоя травы адониса с 6,0 200 мл
Настойки мяты перечной 3 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.14. Возьми: Кислоты никотиновой 1,0
Аскорбиновой кислоты 3,0
Тиамина бромид 1,0
Рибофлавина 0,1
Воды очищенной до 200 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.15. Возьми: Эуфиллина 4,0
Аскорбиновой кислоты 2,0
Воды очищенной до 200 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
10.16. Возьми: Пепсина 6,0
Натрия гидрокарбоната 2,0
Натрия бензоата 3,0
Воды очищенной до 200 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды.
10.17. Возьми: Раствора кислоты соляной 3% 200 мл
Панкреатина 5,0
Аскорбиновой кислоты 2,0
Настойки валерианы 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 1 столовой ложке 4 раза в день во время еды.
10.18. Возьми: Бензилпенициллина натриевой соли 200000 ЕД
Раствора перекиси водорода 3% 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. Капли в ухо.
10.19. Возьми: Йода 0,05
Анестезина
Танина по 0,1
Цинка оксида 0,2
Масла какао до 3,0
Смеси, чтобы получилась свеча.
Дай такие дозы числом 10.
Отметить. По 1 свече на ночь.
10.20. Возьми: Стрептомицина сульфата 200000 ЕД
Новокаина 0,1
Глюкозы 0,2
Воды для инъекций до 10 мл
Смеси. Дай. Отметить. По 3 капли в левый глаз 3 раза в день.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 466; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!