II. Рестриктивные лёгочные расстройства.
Объёмные скорости. ОФВ1/ФЖЁЛ могут быть нормальными или повышенными вследствие увеличенной тяги стенок дыхательных путей.
Лёгочные объёмы.Снижение ЖЁЛ и ОЁЛ — наиболее информативный признак рестриктивных нарушений вентиляции.
Потоковые показатели внешнего дыхания
Кроме легочных объемов и емкостей в оценке состояния дыхательной системы имеют значение так называемые потоковые показатели внешнего дыхания. Простейшим методом определения одного из них - пиковой объемной скорости (ПОС)выдоха является пикфлоуметрия.
Пикфлоуметрия это инструментальное исследование пиковой скорости выхода — параметра, определяющего величину просвета бронхов.
Чаще всего определяются: ПОС и максимальные объемные скорости (МОС) воздушного потока в момент выдоха 25%, 50%, 75% ФЖЕЛ, их называют соответственно показателями МОС25, МОС50, МОС75.
Регистрируется также кривая, отражающая изменение объемной скорости воздушного потока в процессе форсированного выдоха (рис. 2).
Рис. 2 Кривая поток-объем здорового человека и больного (пунктир) с обструктивными нарушениями в мелких бронхах.
По вертикали отображается объемная скорость (V, л/с), по горизонтали – % выдохнутой ФЖЕЛ. На графике вершина кривой указывает величину ПОС, проекция момента выдоха 25% ФЖЕЛ на кривую характеризует МОС25, проекция 50% и 75% ФЖЕЛ соответствует величинам МОС50 и МОС75.
МОС25характеризует движение воздуха в трахее и крупных бронхах. Уменьшение МОС25 свидетельствует о наличии экстраторакальной обструкции или увеличении сопротивления току воздуха в трахее и крупных бронхах.
|
|
МОС50 –оценка движения воздуха в бронхах среднего калибра, т.е. бронхов, расположенных дистально от долевых бронхов.
МОС75 –позволяетоценить прохождение воздуха в бронхах мелкого калибра. Уменьшение МОС75 свидетельствует о наличии нарушений в мелких бронхах (менее 2 мм в диаметре).
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 249; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!