Алгоритм выполнения процедуры



1. Подготовка к процедуре Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/
1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Помочь пациенту занять высокое положение.     1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.     1.4. Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь. Смесь должна быть подогрета до 38 0С - 40 0С.     1.5. Надеть нестерильные перчатки. Обеспечение права пациента на информацию   Обеспечивается правильная биомеханика тела. Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечивается возможность проведения процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности  
2. Последовательность выполнения процедуры Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/
2.1. Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала.  2.2. Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область. 2.3. Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи. 2.4. Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять Обеспечение безопасности пациента. Обеспечивается возможность проведения процедуры.
зажим. 2.5. Проводить вливание смеси в назначенном режиме. После вливания питательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0 – 50,0 кипяченой водой. 2.6. Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц.     2.7. Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой. 2.8. Обработать перчатки антисептическим средством.   2.9. Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений. 2.10. Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача. 2.11. Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки. 2.12. Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы. 2.13. Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки.     Замедляется рост бактерий на стенках зонда. Исключается вытекание желудочного содержимогоОбеспечение инфекционной безопасности     Обеспечение безопасности пациента.   Обеспечивается возможность проведения процедуры.
3. Окончание процедуры Обоснование и ссылки*/зачем и почему так дела ем/
3.1. Поместить использованный перевязочный материал в емкость для дезинфекции. Утилизировать. 3.2. Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья 3.3. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента о его самочувствии.   3.6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию     Обеспечение инфекционной безопасности   Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

                                             Нет

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ 

/при необходимости/

Использование перчаток во время процедуры

 

 

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.

 

 

ПРОВЕДЕНИЕ ОКСИГЕНОТЕРАПИИ С ПОМОЩЬЮ НОСОВОГО КАТЕТЕРА

(по номенклатуре - A20.30.026 Оксигенотерапия.)

 

Показания:при гипоксии, интоксикации, сердечно-легочной патологии, постоперационном периоде.

Противопоказания:при нарушении обмена веществ, при остром воспалительном заболевании, кровотечении, нарушении свертывания крови.

Оснащение: 

Стерильный катетер или одноразовый

Емкость с дистиллированной водой (аппарат Боброва)

Источник кислорода с расходомером Стерильный глицерин Лейкопластырь.

 


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 491; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!