Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
Оренбургский институт путей сообщения – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования
«Самарский государственный университет путей сообщения»
Оренбургский медицинский колледж
Утверждаю
Заместитель директора
по учебной работе
__________________ Г.Г.Гостева
«___»___________ 2011г
Рабочая тетрадь
Раздел 3
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»
Практическое занятие №1 Разработала преподаватель Дрючина Н.В.
|
|
|
согласовано
на заседании ЦМК
Протокол №_____
от «___»_______2011г.
Председатель ЦМК
Кузмицинская И.Г.
Оренбург 2011 г.
3.11. Практическое занятие: «Лабораторные и инструментальные методы исследования»
Студент должен знать:
- основные виды лабораторных исследований (мокрота, мазок из зева и носа
на БЛ, кровь на ВИЧ, RW);
- цели предстоящих лабораторных исследований;
- технику безопасности при работе с биологическим материалом;
- транспортировку биологического материала в клиническую и
бактериологическую лабораторию.
Студент должен уметь:
- сделать выборку на лабораторные исследования из листа назначения;
- подготовить посуду и оформить направления;
- объяснить пациенту сущность исследования и правила подготовки к нему;
- взять кровь для биохимического исследования ,для выявления антител к ВИЧ- инфекции и на реакцию Вассермана (на фантоме);
- собрать мокроту на общий анализ, на микобактерии туберкулеза, для бактериологического исследования;
|
|
|
- взять из мазок из зева и носа для бактериологического исследования (на фантоме);
- транспортировать биологический материал в бактериологическую лабораторию.
Студент должен закрепить:
-технику инфекционной безопасности;
- использование защитных приспособлений;
- технику в/в инъекций;
- профилактику осложнений при в/в инъекциях;
- мероприятия, проводимые при попадании биологического материала на кожу и слизистые оболочки;
- дез.режим процедурного кабинета;
- туалет полости рта.
Самостоятельная работа:
- отработать технику забора крови из вены для лабораторного исследования;
- отработать технику забора мокроты на исследование;
- отработать технику взятия мака из зева и носа;
- отработать подготовку лабораторной посуды и оформление направления;
- отработать транспортировку материала в лабораторию.
Внеаудиторная работа:
- письменно ответить на вопросы и заполнить таблицу: «Подготовка пациента к лабораторным методам исследования».
Оснащение: учебники, учебные таблицы, ситуационные задачи, тесты, муляж для в/в инъекций, халат, маска, колпак, перчатки, полотенце, мыло, видеофильм, алгоритмы подготовки пациентов к различным видам лабораторных исследований, бикс с ватными шариками, штатив с пробирками, этиловый спирт 70 %, жгут, клеенчатая подушка, одноразовые шприцы, иглы, лоток, марлевые салфетки, чашка Петри, карманная плевательница, набор для взятия мазка из зева, направления.
|
|
|
Литература
Основная
1.Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела», «Практическое руководство по основам сестринского дела» Москва издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» 2009 г.- 56 – 68, 435- 446.
2.Лекция преподавателя.
3Учебно-методический комплекс по теме: «Лабораторные и инструментальные методы исследования»
Дополнительная:
1.Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г.- 599с-646.;
2.Мухина С.А., Тарновская И.И. «Атлас по манипуляционной технике» Моска 1998 г.- 301- 303 с.,
Самостоятельная работа – 3ч
Практическое задание (работа в малых группах)
1. По заданию преподавателя подготовь оснащение к проведению забора крови из вены для лабораторного исследования, мокроты на исследование, к взятию мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
|
|
|
2. Отработай на фантоме технику забора крови из вены, мокроты на исследование, взятия мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
3.Отработай подготовку лабораторной посуды и оформление направлений;
4.Отработай транспортировку материала в лабораторию.
5.Решение ситуационных задач.
Задача№1
У пациента вязкая, плохо отхаркивающаяся мокрота, в связи, с чем он не может собрать ее на исследование. Участковая медсестра порекомендовала пациенту для лучшего отхождения мокроты прием щелочи (щепотку гидрокарбоната натрия на 1 стакан теплого молока, пить небольшими глотками с интервалом 5-10 минут), настой термопсиса или девясила, горчичники и банки, самомассаж грудной клетки.
Согласны ли Вы с действиями медсестры?
Почему?
Задача №2
Медсестра проинструктировала пациента о порядке сбора мокроты на общий анализ следующим образом:
- утром до еды после чистки зубов собирается 30-50 мл мокроты, и банка оставляется в специальном ящике на полу в санитарной комнате.
Какая допущена ошибка?
Задача № 3
Молодая женщина собрала мокроту для общего анализа. На следующий день из лаборатории был получен ответ, что собранный материал для исследования непригоден, так как в нем преобладают слюна и слизь из носоглотки.
Научите пациентку правильно собирать мокроту.
Задача №4
В направлении, приложенном к банке с мокротой на микобактерии туберкулёза, медсестра указала Ф.И.О. пациента, № палаты и отделения, предполагаемый диагноз и цель исследования, дату и свою подпись.
Правильно ли оформлено направление?
Задача №5
Пациенту назначено исследование мокроты на общий анализ. Медсестра выдала пациенту чистую карманную плевательницу темного стекла и объяснила, что он должен собрать мокроту утром до еды, предварительно вычистив зубы и тщательно прополоскав рот.
Согласны ли Вы с действиями медсестры?
Задача №6
Медсестра взяла у пациента мокроту на ВК в чистую сухую банку светлого стекла и доставила ее в бак. лабораторию на исследование. Допущена ли ошибка медсестрой?
Задача №7
Медсестра взяла мазок из зева непосредственно после приема пищи.
Права ли медсестра?
Задача №8
Перед взятием мазка из зева медсестра предложила пациенту тщательно прополоскать рот раствором фурацилина. Права ли медсестра?
Задача №9
Медсестра взяла у пациента по назначению врача мазок из зева в 5 часов утра. Так как бак. лаборатория начинала работу в 9.00, пробирка с тампоном сохранялась на средней полке дверцы холодильника.
Права ли медсестра?
Задача №10
Участковая медсестра взяла мазок из зева у пациента с подозрением на дифтерию. Мазок был транспортирован в бак. лабораторию, которая находилась на другом краю города. Через некоторое время из лаборатории сообщили, что мазок непригоден, так как тампон высох.
Тактика медсестры?
Можно ли было избежать высыхания тампона?
Задача №11
Врач назначил пациенту исследование мазка из зева. Старшая медсестра приемного покоя сделала замечание медсестре, что она берет мазок, не пользуясь марлевой маской. Медсестра ответила, что в этом случае в маске нет необходимости.
Кто прав?
Задача № 12
Перед забором крови на биохимию мед.сестра выяснила у пациента, что он позавтракал. Тактика медицинской сестры.
Задача №13
Мед. сестра взяла у пациента кровь на ВИЧ в чистую сухую пробирку. Права ли мед. сестра? Выполни на фантоме эту манипуляцию правильно.
Внеаудиторная работа.1.Изучи алгоритм действий медицинской сестры при выполнении:
а) забора крови из вены для лабораторного исследования
б) взятия мазка из зева и носа
в) забора мокроты на исследование
2. В дневнике по практическому обучению письменно ответь на вопросы и заполни таблицу - «Подготовка пациента к лабораторным методам исследования».
1.Какие основные виды лабораторных методов исследования вы знаете?
2.Назовите цели лабораторных исследований.
3.Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при работе с биологическими жидкостями?
4.Дайте инструкцию пациенту перед сбором мокроты на общий анализ, на микобактерии туберкулёза, для бактериологического исследования.
5.Как провести дезинфекцию мокроты и карманных плевательниц?
6.В чём заключается подготовка пациента перед взятием мазка из зева и носа для бактериологического исследования?
7. В чём заключается подготовка пациента перед забором крови для биохимического исследования?
8.Перечислите правила транспортировки биологического материала в лабораторию.
«Подготовка пациента к лабораторным методам исследования».
| Лабораторные методы | Инструктаж пациента перед исследованием | Цель исследования | Оснащение | Алгоритм действия | Время доставки в лабораторию |
| Кровь на биохимию | |||||
| Кровь на RW | |||||
| Кровь на ВИЧ | |||||
| Мазок из зева и носа для бак. исследования. | |||||
| Мокрота на общий анализ, на микобактерии туберкулёза, для бак.исследования. |
Оренбургский институт путей сообщения – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования
«Самарский государственный университет путей сообщения»
Оренбургский медицинский колледж
Утверждаю
Заместитель директора
по учебной работе
__________________ Г.Г.Гостева
«___»___________ 2011г
Рабочая тетрадь
Раздел 3
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 5107; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!