Понятие о метаплазии. Примеры метаплазии в эпителиальной и соединительной тканях.
Метаплазия – переход одного вида ткани в другой в пределах одного зародышевого листка.
Наиболее частая локализация- эпителиальная и соединительная ткань. Наиболее распространенной формой адаптационной метаплазии является замещение однослойного призматического или цилиндрического эпителия на многослойный плоский эпителий при каком-либо хроническом раздражении или воспалении. Этот процесс, называемый также эпидермизацией, встречается в виде отдельных очагов в бронхах у курильщиков. Аналогичные изменения наблюдаются при формировании камней в выводных протоках слюнных желез, поджелудочной железы, а также в желчных путях. Дефицит витамина А в тканях вызывает эпидермизацию респираторного эпителия и выстилки мочевых путей. В последних, особенно в мочевом пузыре, плоскоклеточная метаплазия бывает и при хроническом воспалении. Если она сопровождается ороговением на участке вновь сформированного плоского эпителия, то внешне он выглядит в виде белых бляшек, от которых возникло название лейкоплакия. В большинстве случаев такая метаплазия сопровождается дальнейшими осложнениями. Более того, если обстоятельства, предрасполагающие к метаплазии, сохраняются, то с течением времени они могут привести к малигнизации ткани.
Существует множество форм рака с признаками метаплазии (плоскоклеточные карциномы бронха, мочевого пузыря, молочной железы). До настоящего времени нет четких представлений о том, когда происходит метаплазия — до начала канцерогенеза (развития злокачественной опухоли) или на каком-то его этапе. Более сложным представляется адаптационный характер метаплазии в мезенхимальных тканях. Описано, что клетки волокнистой соединительной ткани при различных патологических процессах (хроническое воспаление, опухоли) трансформируются в хондробласты или остеобласты и продуцируют хрящ или кость там, где в норме этого не должно быть. Например, известна очаговая оссификация стромы переходно-клеточного рака мочевого пузыря или хромофобного почечно-клеточного рака. Обратного процесса, т. е. перехода хряща или кости в волокнистую строму, никто не наблюдал. Считают, что в основе метаплазии лежит изменение генетической программы дифференцировки на уровне стволовых клеток в эпителии или недифференцированных клеток в соединительной ткани.
|
|
|
Пример: переход призматического эпителия в многослойный плоский при хроническом бронхите; образование хрящевой и костной ткани в послеоперационных рубцах, в заживших очагах первичного туберкулеза.
Гиперемия. Определение, виды. Примеры артериальной гиперемии, морфологические признаки, значение.
|
|
|
Гиперемия бывает артериальной и венозной.
Артериальная гиперемия – патологический процесс, характеризующийся полнокровием ткани, связанным с повышением притока крови при нормальном оттоке. Виды артериальной гиперемии: общая, местная. Виды общей артериальной гиперемии: плетора – увеличение объема циркулирующей крови; эритремия – увеличение количества эритроцитов; гидремия – увеличение жидкой части крови.
Макроскопические признаки местной артериальной гиперемии: повышение температуры живой ткани; покраснение; на разрезе много алой артериальной крови.
Микроскопические признаки местной артериальной гиперемии: – резкое расширение просвета всех артериальных сосудов (от артериол до крупных артерий).
Значение артериальной гиперемии: положительное, усиление обменных процессов; отрицательное, является фактором, способствующим кровотечению.
Венозная гиперемия- патологический процесс, характеризующийся полнокровием ткани, связанным с затруднением оттока и застоем венозной крови при нормальном или пониженном артериальном притоке. Макроскопические признаки общей венозной гиперемии: понижение температуры живых тканей;цианоз – синюшная окраска; с поверхности разреза стекает много темной венозной крови.
|
|
|
Виды общей венозной гиперемии по течению: острая; хроническая.
Общая характеристика острой венозной гиперемии: повышение гидростатического давления в плазме; повышение проницаемости сосудистой стенки; отек.
Общая характеристика хронической венозной гиперемии: повышение проницаемости сосудистой стенки; диапедез эритроцитов – выход эритроцитов из венозных сосудов без повреждения сосудистой стенки; распад эритроцитов и пропитывание ткани пигментом крови, который имеет бурый цвет; склероз – бурное и диффузное разрастание соединительной ткани, приводящее к деформации органа, изменению функции; варикозное (узловатое) расширение вен.
Разновидности общего венозного застоя: венозный застой малого круга кровообращения; венозный застой большого круга кровообращения; венозный застой в системе воротной вены (портальная гипертензия).
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 3057; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!