VI. Обследование других специалистов
Ребенок обследуется другими врачами при необходимости в этом. В некоторых случаях требуется консультация психоневролога или невропатолога, физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и т. д. Для этого необходимо направить школьника в районную поликлинику.
VII. Логопедическое обследование
1.Строение и функция артикуляционного аппарата.
Строение:
а) длина нёбной занавески (логопед шпателем пытается довести задний край мягкого нёба до задней стенки глотки, придерживая высунутый язык ребенка марлевой салфеткой);
б) форма нёбного свода (обращается внимание на слишком высокий, готической формы свод нёба или, наоборот, на слишком низкий, несформированный нёбный свод. И первый, и второй варианты будут отрицательно сказываться на формировании звукопроизношения);
в) наличие послеоперационных рубцов в области твердого,мягкого нёба, задней и боковых стенок глотки, губы, наличие незаращений нёба, послеоперационных свищей, щелей;
г) аномалии прикусов (прогения, прогнатия, открытый
передний или боковой прикус, аномалии зубного ряда);
д) аномалии в строении губ (есть ли расщелина, ее види
характер, сформированность губы после хейлопластики);
е) патология в строении языка (укорочение подъязычной связки, слишком толстый или тонкий язык и т. д.).
Функция:
а) подвижность мягкого нёба;
б) наличие нёбно-глоточного смыкания, его вид и характер (пассивное, активное, функциональное смыкание нёбной занавески с задней стенкой глотки);
|
|
в) подвижность губ, положение и подвижность языка (его спинки, корня и кончика), нижней челюсти;
г) состояние мимической мускулатуры, наличие сопутствующих движений.Строение и функция артикуляционного аппарата исследуется логопедом независимо от полноты заключения врача-стоматолога.
2. Состояние дыхательной функции:
а) дыхание в покое: тип дыхания, его глубина и сила. Характеристика цикла физиологического дыхания;
б) речевое дыхание: его тип, сила, продолжительностьречевого выдоха, наличие утечки воздуха через нос при фонации.
3. Состояние голосовой функции:
а) сила звучания голоса (предлагается произнесение гласных звуков, слогов, слов, фраз от шепота до полного голоса:
шепотом, тихим голосом, средней громкости, громким, постепенно усиливая или ослабляя голос);
б) высота голоса (произнесение гласных звуков, слогов,слов с повышением или понижением голоса, пение гаммы
в различных диапазонах). При выборе этих упражнений всегда нужно учитывать возраст ребенка, его голосовые возможности;
в) тембр голоса (обращается внимание на степень назализации при изолированном произнесении звуков, а такжев речевом потоке, на модуляции голоса, его звонкость, полетность, красоту звучания).
|
|
4. Состояние звукопроизношения.
При исследовании звукопроизношения обращается внимание на фонетические и фонетико-фонематические дефекты (одновременно фиксируются отсутствующие, заменяемые, искаженные, спутываемые звуки).
5. Четкость, внятность, качество дикции, состояние мелодико-интонационной стороны речи (громкость, разборчивость речи, ее эмоциональность, выразительность).
6. Состояние фонематического слуха (необходимо проверять особенно в тех случаях, когда отмечается нижение
физического слуха).
7. Общее развитие ребенка в момент обследования, состояние интеллекта (например, наличие обобщающих понятий).
8. Состояние словаря. Исследуя словарь ребенка, нужно
обследовать активный и пассивный словарный запас в количественном и качественном отношении; необходимо обратить внимание на сформированность слоговой структуры слов (нет ли перестановок слогов, звуков, их опускания, добавления лишних).
9. Состояние грамматического строя речи.
10. Обследование чтения и письма (на состояние чтения и письма необходимо обратить внимание особенно в тех случаях, когда у ребенка наблюдается нарушение фонематических процессов).
VIII. Психологическое обследование
Психологическое обследование предполагает исследование состояния внимания, памяти, мышления, уровня притязаний. При психологическом обследовании необходимо обратить внимание на возможные психогенные наслоения, связанные с тем, что ребенок, страдающий ринолалией на почве нёбной патологии, нередко бывает травмирован своей речью и дефектами внешности.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 384; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!