САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА НА ЛАБОРАТОРНЫХ ЗАНЯТИЯХ
.
ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРНОЙ СИСТЕМЫ
На занятиях по физиологии ЦНС в соответствии с программой и утвержденным учебным планом студентами самостоятельно под руководством преподавателя выполняется ряд практических работ с целью ознакомления с методами исследования функций центральной нервной системы и ее ролью в регуляции физиологических функций. Ниже приводится описание хода этих работ и форма протоколов исследований.
Изучение безусловных рефлексов у человека
А. Поверхностные (кожные) рефлексы на растяжение
1. Брюшные рефлексы: верхний вызывается штриховым раздражением кожи живота параллельно реберной дуге, средний - таким же раздражением в горизонтальном направлении на уровне пупка, нижний - параллельно паховой складке. Испытуемый должен лежать на спине со свободно вытянутыми ногами. В ответ на штриховое раздражение кожи наблюдается сокращения соответствующих групп мышц. Дуга рефлекса проходит через следующие сегменты спинного мозга: верхний - 6-8, средний - 9-10, нижний - 11-12.
2. Подошвенный рефлекс - подошвенное сгибание пальцев в ответ на штриховое раздражение наружного края подошвы. При поражении соответствующего двигательного нерва и центрального звена рефлекторной дуги, ответная реакция снижается или утрачивается (арефлексия).
Б. Проприоцептивные рефлексы у человека
1. Коленный рефлекс. При легком ударе молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы, происходит разгибание голени. Испытуемый должен сидеть на стуле, положив одну ногу на колено другой. (Пальцы рук сильно сомкнуть). Чувствительное и двигательное волокно проходит в составе бедренного нерва.
|
|
|
2. Ахиллов рефлекс. Испытуемый становится коленями на стул, чтобы стопы свободно свисали. В ответ на удар молоточком по ахиллову сухожилию наблюдается сокращение икроножной мышцы и подошвенное сгибание стопы. Чувствительные и двигательные волокна проходят в составе большеберцового нерва.
В. Исследование координации движений.
1. Поза Ромберга. Испытуемому предлагают плотно сдвинуть стопы, голову слегка приподнять, руки опустить вдоль туловища. Определить устойчивость позы.
Усложненная поза Ромберга заключается в том, что испытуемому предлагают вытянуть руки вперед до горизонтали. Вначале глаза открыты, затем закрыты.
3. Ходьба. Испытуемому предлагают пройти по прямой линии с открытыми глазами, затем с закрытыми глазами. При хорошем выполнении данных тестов, предлагают пройти по прямой линии таким образом, чтобы носок одной стопы касался пятки другой.
4. Фланговая походка - шаговые движения в сторону. Испытуемый шагает в сторону. Обращают внимание на четкость шага и на возможность быстрой остановки при внезапной команде (при поражении наблюдается атаксическая походка - ноги чрезмерно разгибаются и выбрасываются вперед ).
|
|
|
Исследование асинергии
1. Проба Ожеховского. Испытуемый, стоя крепко опирается на ладони вытянутых рук исследующего. При внезапном убирании рук врача книзу испытуемый должен остаться неподвижным или слегка отклониться назад (у больного человека данная проба приводит к наклону туловища вперед ).
2. Проба Бабинского. Испытуемый ложиться на жесткую кушетку. Просят его скрестить руки на груди и встать (у людей с поражением мозжечка ноги поднимаются, а тело остается лежать).
Исследование динамической атаксии
1.Пальце-носовая проба. Испытуемый в положении стоя с закрытыми глазами должен коснуться указательным пальцем собственного носа. Обратить внимание на траекторию движения пальца.
2. Пяточно-коленная проба. Испытуемый, сидя на стуле должен пяткой одной ноги коснуться колена другой и провести ее по голени вниз. Отметить отсутствие или наличие локомоторной атаксии и дисметрии со стороны нижних конечностей.
|
|
|
Двумя вытянутыми руками одновременно выполнить пронацию и супинацию. 
Обратить внимание на синхронность и равномерность движений. При нарушении синхронности и равномерности движений, выявляется диадохокинез на стороне, где имеется отставание конечностей.
4. Проба на соразмерность движений. Испытуемый должен руки вытянуть вперед ладонями кверху, пальцы разведены (раздвинуты). При команде быстро повернуть кисти ладонями вниз. На стороне поражения мозжечка отмечается избыточная ротация кисти - дисметрия.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 409; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!