Мезенхимальные углеводные дистрофии
Связаны с нарушением обмена гликопротеидов и ГАГ, и проявляются развитием на месте соединительной ткани, хрящей, жировой ткани слизеподобной массы.
Сущность в том, что гликопротеиды и ГАГ теряют белки и накапливаются в межуточном веществе.
Типичным примером является слизитый отек - микседема - при недостатке щитовидной железы.
Дистрофия может быть обратимой, но прогрессирование ведет и некрозу.
V. Задания по выполнению контролируемой самостоятельной работы:
1. В рабочей тетради составить таблицу по прилагаемой схеме:
Характеристика стадий дезорганизации соединительной ткани
Стадия | Причины | Изменение основного вещества | Изменение волокнистых структур | Внешний вид органа | Исход | |
Мукоидное набухание | Гипоксия | Деполимеризация, мукополисахариды | Не изменены | Не изменен | Обратимая, необратимая, переход в фибриноидное набухание | |
II. Самостоятельная работа студентов на практическом клиническом занятии.
1. Изучение макропрепаратов:
№159 «Ревматический порок сердца».Сердце увеличено в размерах засчет левых отделов. Митральный клапан деформирован с бородавчатыми наложениями (тромботические массы). Левый желудочек гипертрофирован.
№84. «Атеросклеротический нефросклероз». Почки уменьшены в размерах, поверхность неровная, бугристая. Паренхима истончена, чашечно-лоханочная система расширена.
|
|
№243 «Саговая селезенка». Селезенка увеличена в размерах, на разрезе видны вкрапления красного цвета (места отложения амилоида в фолликулах селезенки), плной консистенции с сальным блеском.
№87 «Амилоидоз почек». Почки увеличены в размерах, плотной консистенции, с сальным блеском. Со временем за счет нефросклероза может развиться вторично-сморщенная почка.
№143 «Атеросклероз аорты». Интима аорты неровная, шероховатая, тусклая, серо-коричневого цвета за счет наличия атеросклеротических бляшек, большинство из которых с изъязвлением и кальценозом. Возможно образование тромбов на поверхности атеросклеротических бляшек.
2. Изучение микропрепаратов:
№13-а «Гиалиноз сосудов и рубца на месте желтого тела яичника». (Окраска гематоксилином-эозином). На месте желтого тела и в стенке сосудов видна гиалинизированная ткань розового цвета. Стенки сосудов утолщены, просвет их сужен. Зарисовать.
№17-а «Саговая селезенка». (Окраска конго-рот). Видны отложения амилоида розового цвета в фолликулах селезенки, последние за счет этого увеличены в размерах. Зарисовать.
№15. «Амилоидоз почек». (Окраска конго-рот). Отметить отложения амилоидных масс в клубочках, в стенке сосудов, в базальных мембранах канальцев. Просвет канальцев расширен, заполнен цилиндрами. В паренхиме склеротические изменения. Зарисовать.
|
|
№22 «Ожирение сердца». (Окраска cуданом III). Обратить внимание на разростание жировой ткани со стороны перикарда с вростанием между мышечными волокнами и с атрофией последних. В отличии от «Тигрового сердца», где жировые вакуоли находятся в цитоплазме кардиомиоцитов, при простом ожирении жировые клетки видны между мышечными волокнами, то есть в строме миокарда. Зарисовать.
№27 «Атеросклероз аорты», №27-а «Атеросклероз артерий». (Окраска гематоксилином-эозином). Отметить отложения кристаллов холестерина в интиме с образованием атеросклеротической бляшки. В отдельных участках ее видны очаги распада (атероматоза) и кальциноза (окрашены в фиолетовый цвет). Просвет артерии сужен.
3. Составить таблицу по прилагаемой схеме:
Классификация амилоидоза
Виды амилоидоза | Причины | Механизм развития | Локализация | Исход |
Первичный | - | - | Мезодермальные ткани: мышцы, сердечно-сосудистая система, кожа | Неблагоприятный |
VII. Тестовые задания для самоподготовки.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 340; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!