Перечень умений и практических навыков для итогового модульного контроля
содержательный модуль 1 «Основные обязанности и профессиональные действия врача терапевтического отделения стационара»
| Умение и практические навыки | Оценка в баллах | |
| 1 | Проведение опроса и физикального обследования пациентов с основными заболеваниями органов дыхания, пищеварения, кроветворных органов и эндокринной системы. | 2 |
| 2 | Оценка клинических, биохимических и бактериологических исследований крови, мочи, кала, мокроты. | 2 |
| 3 | Оценка данных инструментальных методов исследования: рентген органов грудной клетки и брюшной полости, ЭКГ, спирометрии, сонографии органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии. | 2 |
| 4 | Обоснование и формулировка клинического диагноза; | 3 |
| 5 | Трактовка общих принципов лечения, первичная и вторичная профилактика при основных заболеваниях органов дыхания, пищеварения, кроветворных органов и эндокринной системы; | 3 |
| 6 | Неотложная помощь при ургентных ситуациях (состояниях) при острой дыхательной недостаточности (приступ бронхиальной астмы) печеночной колике; диабетических насекомых, гипертиреозе, острой надпочечниковой недостаточности и др.; | 3 |
| Всего | 15 |
Учебные цели
Закрепить теоретические знания и усовершенствовать умения, практические навыки по программе терапии на IV курсе.
Знать:
1. этиологию и патогенез основных терапевтических заболеваний;
|
|
|
2. клинические проявления этих заболеваний;
3. классификации основных терапевтических заболеваний;
4. основные методы лечения и профилактики этих болезней.
Уметь:
1. собрать анамнез;
2. провести общий осмотр больного;
3. обосновать клинический диагноз;
4. составить план обследования больного;
5. оценить данные дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования;
6. провести дифференциальный диагноз;
7. сформулировать диагноз основного заболевания, его осложнений, функционального состояния, сопутствующих заболеваний в соответствии с существующими классификациями, преимущественно предложенными ВОЗ;
8. назначить режим, диету, лечение больного (медикаментозное, физиотерапевтическое и санаторно-курортное);
9. оценить прогноз жизни и трудоспособности в каждом конкретном случае.
Овладеть навыками:
1. клинического обследования больных;
2. проведения врачебных манипуляций;
3. оказания неотложной помощи при основных неотложных состояниях.
Перечень вопросов для итогового контроля
І. Общеклинические исследования
1. Умение собрать анамнез, провести его анализ.
2. Умение провести общий осмотр больного и его оценку.
3. Умение провести осмотр лица и области шеи: выявить симптомы при эндокринных заболеваниях, желтухе, легочной и сердечной недостаточности.
|
|
|
4. Умение провести обследование грудной клетки: статический и динамический осмотр, пальпация грудной клетки голосовое дрожание, топографическая перкуссия легких, аускультация легких, оценить данные обследования.
5. Умение провести обследование сердечно-сосудистой системы: исследование пульса и его свойств, осмотр области сердца, пальпация прекордиального участка и крупных сосудов; перкуссия сердца, методика, оценка данных; аускультация сердца и сосудов и оценка полученных данных; измерение артериального давления.
6. Обследование живота: осмотр живота; поверхностная пальпация живота; глубокая методическая скользящая пальпация органов брюшной полости по Образцову-Стражеско, выявление признаков асцита (свободной жидкости в брюшной полости).
7. Перкуссия, пальпация печени, селезенки, лимфатических узлов.
8. Пальпация почек в горизонтальном и вертикальном положении. Симптом Пастернацкого.
II. Интерпретация данных лабораторных и инструментальных методов исследования
1. Описать и оценить изменения клиническогоанализа крови: показатели красной крови, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
|
|
|
2. Описать и оценить изменения клинического анализа мочи: общий анализ мочи, показатели проб по Зимницкому и Нечипоренко; биохимические (реакция мочи, желчные пигменты, глюкоза).
3. Описать и оценить показатели биохимических изменений крови: при атеросклерозе (холестерин, липопротеиды), ИБС (ферменты: тропонин, КФК, трансаминазы), недостаточности кровообращения (электролиты сыворотки крови, гематокрит), заболеваниях органов дыхательной системы (рН крови, насыщение крови кислородом, гематокрит), заболеваниях органов пищеварения (билирубин, холестерин, ферменты (трансаминазы, щелочная фосфатаза, амилаза крови), тимоловая проба, амилаза мочи), заболеваниях крови (сывороточное железо, миелограмма, коагулограмма) эндокринной патологии (глюкоза крови, гликемический и глюкозурический профиль, тест толерантности к глюкозе).
4. Оценить данные анализа желудочного содержимого (свободная и связанная соляная кислота, базальная и стимулированная секреция, молочная кислота).
5. Оценить данные дуоденального зондирования.
6. Оценить показатели копрограммы.
7. Оценить показатели общего анализа мокроты.
8. Расшифровать нормальную ЭКГ в 12 отведениях (число сердечных сокращений, электрическая ось сердца, электрическая позиция).
|
|
|
9. Описать ЭКГ и сделать вывод при: острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда (крупно-и мелкоочаговый в разные периоды его развития с определением локализации).
10.Описать рентгенограмму и найти информативные симптомы при: пневмонии, эмфиземе легких; экссудативном плеврите; пневмотораксе: абсцессе легких; выявить и описать прямые и косвенные признаки язвенной болезни, выявить и описать признаки опухолей пищевода, желудка и толстой кишки.
11. При УЗИ щитовидной железы уметь различать ее структуры.
12. На УЗИ органов брюшной полости уметь определить орган, который исследуется, и описать данные исследования (величина, расположение, структура желчного пузыря, печени, селезенки, почек).
13. Расшифровать спирограмму и найти в ней изменения при: бронхообструктивных заболеваниях (ХОЗЛ, бронхиальная астма, эмфизема легких) и обструктивной ДН; рестриктивных заболеваниях и рестриктивной форме ДН.
III. Умение, основываясь на обследовании больного, формулировать заключительный клинический диагноз и назначать лечение при таких заболеваниях внутренних органов:
Содержательный модуль 1 (болезни эндокринной системы)
1. Сахарный диабет.
2. Заболевания щитовидной железы.
3. Заболевания надпочечников.
4. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы.
Содержательный модуль 2 (болезни органов пищеварения)
1. ГЭРБ.
2. Функциональная диспепсия.
3. Хронические гастриты.
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
5. Хронические энтериты, колиты, болезнь Крона, НЯК.
6. Хронический холецистит, дискинезия желчного пузыря, сфинктера Одди.
7. Желчнокаменная болезнь.
8. Хронический панкреатит.
9. Хронический гепатит.
10. Цирроз печени.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 290; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!