Особенности назначения и пробиотического комплекса у детей
Рекомендации по применению пробиотического комплекса «Экофлор», «Трилакт», «Бифидум БАГ» в клинической практике.
1. Приём комплекса пробиотиков «Бифидум БАГ», «Трилакт» и «Экофлор» с профилактической целью.
1. Схема №1 – мягкая сезонная профилактика. Рекомендуется проводить 2 раза в год:
1 курс весной (март-апрель), для восстановления организма после «зимней депрессии» с целью нормализации эндокринных процессов, профилактики авитаминозов и дисэлементозов.
2 курс - осенью (октябрь-ноябрь) – для подготовки организма ко входу в «зимний режим работы», связанный с дефицитом инсоляции, недостатком тепла, а также для стимуляции защитных сил организма в преддверии эпидемий острых респираторных заболеваний, гриппа.
Для проведения «мягкого» курса достаточно назначить пациенту 2 жидких пробиотика «Бифидум БАГ» и «Трилакт». Схема курса: «Бифидум БАГ» по ½ флакона (5 мл.) в день в течение 20 дней, затем 7 дней перерыв, после чего 10 дней «Трилакт» по 1 флакону в день.
2. Схема №2 – профилактика нарушений у пациентов находящихся «на грани» развития патологии, сопряжённой с дисбиозом. Это, прежде всего, больные с признаками интоксикации – с жалобами на головные боли, нарушения сна, аппетита, постоянную усталость, с внешними признаками интоксикации – «землистым» оттенком кожи, параорбитальными тенями, с повышенным лейкоцитарным индексом интоксикации по результатам анализа крови.
|
|
|
Схема коррекции: «Экофлор» 10 дней по 2 пакета в день, на 5-й день приёма «Экофлора» подключаем «Трилакт» по 1 флакону (10 мл.) в день – 10 дней (то есть 5 дней принимает его совместно с «Экофлором» , 5 дней только «Трилакт»).
В этой схеме «Экофлор» рекомендуется принимать утром натощак за 30 минут до еды, и вечером перед сном через 2 часа после последнего приёма пищи.
«Трилакт» рекомендуется принимать за 20-30 минут до обеда или ужина. После окончания 10-дневного курса лечения «Экофлором» «Трилакт» можно принимать утром за 15-20 минут до завтрака.
На 16-й день курса после окончания приёма «Трилакта» рекомендуется 10 дней принимать «Бифидум БАГ» по 1 флакону в день (10 мл) в течение 10 дней, затем ещё 20 дней по ½ флакона (5 мл.) в день утром за 15-20 минут до еды.
После снятия интоксикации и нормализации микрофлоры таким пациентам в дальнейшем рекомендуется проводить профилактику по схеме №1.
3.
Схема №3 – летняя схема. Проводится в преддверии дальних поездок, смены климата, для укрепления общего и местного иммунитета, подготовки организма к возможному риску встречи с недоброкачественной пищей, непривычной водой и продуктами питания, изменению привычного рациона.
|
|
|
Начинать подготовку рекомендуется за 20 дней до поездки. Схема курса – «Трилакт» по 1 флакону в течение 10 дней, затем «Бифидум БАГ» по 1 флакону 10 дней. В дорогу для «экстренной» помощи рекомендуется взять коробку «Экофлора».
2.
Комплекс пробиотиков «Бифидум БАГ», «Трилакт» и «Экофлор» в коррекции дисбиозов.
2.1 Классическая схема коррекции дисбиоза:
– «Экофлор» 10 дней по 1 пакету 2 раза в день (детоксикация организма, коррекция кишечной среды, точечная колонизация слизистой кишечника);
– «Трилакт» по 1 флакону (10 мл.) в день (можно разделить на 2 приёма) - 10 дней (вытеснение условно-патогенной и патогенной флоры из кишечника, стимуляция иммунитета)
– «Бифидум БАГ» по 1 флакону в день – 10 дней, затем по ½ флакона 20 дней (структурообразование* всей микрофлоры кишечника).
2.2 Дисбиоз, сопровождающийся упорным обсеменением кишечника условно-патогенной флорой (протеем, клебсиеллой и др.)
– «Экофлор» 10 дней по 2 пакета 2 раза в день
– «Трилакт» по 1 флакону в день 15 дней
– «Бифидум БАГ» по 1 флакону (10 мл.) 20 дней, затем по ½ флакона - 20 дней.
Эти схемы применяются для коррекции дисбиозов у детей с 7-летнего возраста и взрослых. У детей с 3 до 7 лет дозировка «Экофлора» снижается до 5г. (1 пакетик) в день.
*Примечание. Исследования показывают, что приём жидкого концентрата бифидобактерий «Бифидум БАГ» не только приводит к возрождению в кишечнике бифидофлоры, но и восстанавливает нормальную структуру всей кишечной микрофлоры, а также способствует нормализации микробного пейзажа в других органах – во влагалище, дыхательных путях, на коже.
3. Комплекс пробиотиков «Бифидум БАГ», «Трилакт» и «Экофлор» во время и после антибактериальной терапии.
Говорят специалисты: Хирург-реаниматолог к.м.н. Скадин В.Б., г. Москва.
Преимущество жидкого концентрата бифидобактерий «Бифидум БАГ» - это концентрация бактерий и степень адгезии.
|
|
|
Ни один из аналогичных препаратов не может сравниться по этим показателям с бифидоконцентратом!
При употреблении высококачественных современных антибиотиков , таких как Тиенам, цефалоспорины III, IV поколения под прикрытием бифидоконцентрата, мы получили потрясающие результаты!
Они заключаются в быстром восстановлении кишечной флоры, в сохранении остаточной флоры, в нивелировании токсических эффектов от антибиотиков.
Во время лечения антибиотиками рекомендуется принимать весь комплекс пробиотиков «Бифидум БАГ», «Трилакт» и «Экофлор» с первого дня антибактериальной терапии. Экофлор» необходим для выведения микробных токсинов из организма, снижения нагрузки на печень, профилактики развития дисбактериоза комплексное применение «Бифидум БАГ» и «Трилакта» обеспечит поддержку собственной остаточной флоры и быстрое её восстановление.
|
|
|
Дозировки – «Экофлор» – 2 пакета в день, «Бифидум БАГ» и «Трилакт» – по 1 флакону в день. Таким образом, пациент будет принимать пробиотики 4 раза в день – 2 раза «Экофлор» по 5 г., 2 раза по 5 мл. «Бифидум БАГ» и «Трилакта». Приём пробиотиков необходимо разносить по времени с приёмом антибиотиков!
После окончания курса лечения антибиотиками рекомендуется 10 дней принимать «Бифидум БАГ» по 10 мл. в день, затем перейти на 5 мл. в день в течение 20 дней. С 10-го дня также рекомендуется принимать «Трилакт» по 10 мл. в день 10 дней.
Таким образом курс профилактики и лечения дисбиоза, сопряжённого с антибактериальной терапией, будет выглядеть так:
Во время курса антибактериальной терапии:
«Экофлор» - 1пакет (5 г.) х 2 раза в день
«Бифидум БАГ» и «Трилакт» одновременно по ½ флакона (5 мл.) каждого х 2 раза в день.
После окончания курса антибактериальной терапии:
1.
«Бифидум БАГ» по 1 флакону (10 мл.) в день х 10 дней.
2.
«Бифидум БАГ» по 5 мл. плюс «Трилакт» по 10 мл. в день х 10 дней.
3.
«Бифидум БАГ» по 5 мл. в день х 20 дней.
3.
В комплексном лечении острых кишечных инфекций.
1. Легкая и средняя степень тяжести кишечных инфекций, не требующая антибактериальной терапии*. Весь острый период рекомендуется принимать в день 1-2 флакона «Трилакта» (в зависимости от выраженности процесса) и 1 флакон «Бифидум БАГ», 2 пакетика «Экофлора».
У реконвалесцентов ОКИ необходимо провести реабилитацию организма – 10 дней «Бифидум БАГ» по 1 флакону в день. Затем ещё 20 дней рекомендуется принимать «Бифидум БАГ» по ½ флакона в день.
2.
ОКИ средней и тяжёлой степени, требующие назначения антибактериальной терапии. В этой ситуации проводится стандартный курс профилактики и лечения дисбиозов при лечении антибиотиками, описанный в пункте 2.
*Примечание. Исследования, проведённые во многих клиниках России, показывают, что употребление пробиотического комплекса с первого дня острого периода кишечной инфекции способствуют быстрому появлению положительной динамики в течение заболевания, снижает необходимость назначения антибиотиков.
Жидкие пробиотики «Бифидум БАГ» и «Трилакт» содержат антагонистически активные лакто- и бифидобактерии, и продукты их жизнедеятельности, обладающие бактерицидными свойствами. Поэтому их приём оказывает антибиотикоподобный эффект на многие патогенные и условнопатогенные микроорганизмы.
4.
Особенности приёма пробиотического комплекса при некоторых хронических процессах в ЖКТ.
Рекомендуется проводить курс пробиотикотерапии пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ в периоды возможного обострения процессов, то есть включить пробиотический комплекс в сезонную профилактику.
4.1 Хронический гастрит, гастродуоденит.
а) С пониженной секреторной активностью*. В этой ситуации акцент делается на два пробиотика – «Экофлор» и «Трилакт». Гипоацидные состояния часто сопряжены с риском развития онкологических процессов в верхних отделах ЖКТ. Поэтому таким больным особенно необходима сорбция токсинов и канцерогенов из ЖКТ, повышение местного иммунитета в верхних отделах кишечника.
Схема: 10 дней «Экофлор» по 1 пакету 2 раза в день, 10 дней «Трилакт» 10 мл. в день. Затем «Бифидум БАГ» по ½ флакона в день в течении 20 дней.
б) С повышенной секреторной активностью*. В этой ситуации необходимо «донести» микроорганизмы до нижних отделов, защитить их от агрессивной среды желудка. Поэтому рекомендуется сделать упор на «Экофлоре» (активные центры бактерий в его составе защищены ионными связями с сорбентом – чем выше кислотность, тем прочнее связь), и «Бифидум БАГ» (его бактерии обладают повышенной кислотоустойчивостью). «Трилакт» в этой ситуации назначать не рекомендуется, так как он содержит высокую концентрацию кислот в своём составе и стимулирует желудочную секрецию.
Схема: 10 дней «Экофлор» по 1 пакету 2 раза в день, 10 дней «Бифидум БАГ» по 10 мл. в день, затем 20 дней «Бифидум БАГ» по ½ флакона в день.
2.
Хронический панкреатит. Главная проблема при этом заболевании - нарушение работы ферментных систем. Здесь основным пробиотиком будет «Бифидум БАГ», так как он способствует улучшению процессов пищеварения. Профилактический курс - «Бифидум БАГ» 10 дней по 10 мл.. 20 дней по 5 мл. При обострениях - «Экофлор» для снятия интоксикации по 1 пакету 2 раза в день.
*Примечание. Уровень кислотности влияет на характер дисбиотических процессов и особенности их лечения. Так, преобладание гипо- и анацидного состояния может отрицательно вилять на степень тяжести дисбактериоза, а гиперацидность – на эффективность терапии пробиотиками, поскольку желудочное содержимое может на 1-2 порядка снижать бактериальный титр пробиотика. (Г.С. Солдатова, М.И. Лосева 1999).
5.
Применение пробиотического комплекса у беременных
Микрофлора беременных женщин нуждается в особой поддержке, так как во время беременности наряду со снижением иммунитета, возникают и прогрессируют дисбиотические процессы в кишечнике, влагалище, на коже, что может приводить к манифестации воспалительных процессов. Максимальный «провал» со стороны микрофлоры чаще всего возникает на восьмом месяце.
Во время беременности необходимо провести несколько курсов пробиотикотерапии:
1.
Первый курс проводится на ранних сроках – на 3-й – 8-й неделях. В течение месяца по 1 флакону «Трилакта» в день – 30 флаконов на курс. Лактобактерии стимулируют обменные процессы в организме, укрепляют местный и общий иммунитет.
2.
Второй курс проводится в 20 недель – «Бифидум БАГ» по 5-10 мл. в день, 30 дней.
3.
Третий курс рекомендуется проводить за месяц до родов «Бифидум БАГ» по 1 флакону (10 мл.) в день 30 дней. Это поможет нормализовать микрофлору во влагалище, подготовить родовые пути.
При ранних и поздних гестозах необходимо проводить курс с включением в схему всех трёх пробиотиков: «Экофлор» по 2 пакета в день 10 дней (гестозы – это одно из прямых показаний к назначению «Экофлора»), «Трилакт» - по 1 флакону в день 10 дней, «Бифидум БАГ» по ½ -1 флакону в день.
6.
Применение пробиотика «Бифидум БАГ» в педиатрии.
Пробиотик «Бифидум АГ» может назначаться в педиатрии как с профилактической целью, так и для коррекции различных состояний у детей.
Особенности назначения и пробиотического комплекса у детей
У детей до года рекомендуется начинать приём жидкого концентрата бифидобактерий «Бифидум БАГ» с минимальных дозировок: 3-5 капель2 раза в день, постепенно, в течение 7-8 дней увеличивая дозировку до 10 капель (о,5 мл) 2 раза в день. То есть, при назначении «Бифидум БАГ» с профилактической целью, его суточная доза для детей до года в среднем должна составлять 1 мл.
После года дозировка увеличивается: до 5 лет – 2-3 мл 2 раза в день, старше 5 лет - 3-5 мл. 2 раза в день.
С профилактической целью «Бифидум БАГ» назначается в следующих ситуациях:
1. Для направленного становления микрофлоры у детей первого года жизни. Применение пробиотика рекомендовано для направленного становления микробиоценоза у детей с первых дней жизни. Как мы уже говорили, сегодня существует множество факторов, нарушающих формирование микрофлоры ребёнка – от состояния здоровья матери, микроокружения ребёнка после рождения, применения лекарственных препаратов в первые часы и дни жизни ребёнка, до экологических влияний.
Для становления микрофлоры на первом году жизни существует несколько ключевых моментов.
Период после рождения. Учёные и клиницисты считают, что приём пробиотиков в первые два месяца после рождения поможет направить процесс становления нормофлоры в нужное русло, поддержать позитивные тенденции.
Продолжительность первого курса применения жидкого пробиотика «Бифидум БАГ» составляет 2 месяца.
Приём «Бифидум БАГ» в первые месяцы жизни ребёнка способствует профилактике кишечных колик, аллергических заболеваний, гипотрофии, авитаминозов (в частности, рахита), дисэлементозов (в частности, ЖДА).
Введение прикормов, то есть расширение рациона. Приём пробиотиков поможет пищеварительной системе ребёнка перейти на новый уровень функционирования, адаптироваться к новым продуктам питания.
Рекомендуется за неделю до введения очередного прикорма давать ребёнку «Бифидум БАГ» в возрастной дозировке. Продолжительность каждого такого курса – 2-3 недели.
2. Ранний перевод на искусственное вскармливание.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, автоматически попадают в группу риска по развитию дисбиоза и сопряженных с ним нарушений, так как не получают грудного молока, содержащего бифидогенные факторы.
В этой ситуации рекомендуется увеличить частоту приёма пробиотиков. Продолжительность первого курса приёма жидкого концентрата бифидобактерий «Бифидум БАГ» также составляет 2 месяца в возрастной дозировке. Кроме этого рекомендуется на первом году жизни провести ещё 4 курса длительностью 4 недели с интервалом в 2 месяца.
3. Профилактика дисэлементозов и гиповитаминозов.Приём жидкого концентрата бифидобактерий «Бифидум БАГ» способствует восстановлению витаминсинтезирующей функции собственной микрофлоры. Кроме того, его употребление в сочетании с препаратами, содержащими витамины и микроэлементы, существенно улучшает их усвоение в кишечнике.
4. Профилактика ОРЗ и ОРВИ.Для проявления противовирусного эффекта жидкого концентрата необходимо принимать его в течение 4-5 недель в преддверии сезонного обострения простудных заболеваний.
5. Период адаптации ребёнка к ДДОУ и школе.Для активизации адаптационных возможностей организма ребёнка (укрепления иммунной системы, подготовки ЖКТ к новым условиям питания, улучшения усвоения в кишечнике питательных веществ, витаминов, микроэлементов) рекомендуется начинать приём «Бифидум БАГ» за 2 недели до поступления ребёнка в школу или ДДОУ, и продолжать приём на протяжении первых 1,5 -2 месяцев пребывания ребёнка в новом коллективе в возрастной дозировке.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 78; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!