IT IS CHERISHED - a TRANSPORT EVENT AS SOCIAL PROBLEM MODERN SOCIETY
УДК 616-001.31.5:656.086:629.113
ДОРОЖНО – ТРАНСПОРТНЫЕ ПРОИСШЕСТВИЯ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА
Сулейменов Б.К.,Воронин Е.А.,Оспаналиева Ж.Ж.,Сагындыков Т.Б.
№4 Городская клиническая больница, кафедра анестезиологии и реаниматологии КАЗНМУ им. С.Д. Асфендиярова
Актуальность:Проблема дорожно-транспортные происшествия (ДТП) как социальная причина потери общественного здоровья населения, на протяжении многих лет остается актуальной проблемой. Кроме того травматизм детского населения, в том числе и со смертельным исходом является причиной весьма значительного медицинского, морального и материального ущерба для общества [1,2].В крупных городах, со скоплением многотысячных транспортных потоков доля смертности вследствие дорожно-транспортных происшествий занимает более половины (60,1%) летальных исходов от полученных травм, среди зарегистрированных случаев травм у детей и подростков [3,4,5].
Постоянный рост количество транспортных средств создают условия для возникновения травм в городе. По данным Комитета по статистике вКазахстане в 2015 году в ДТП погибло 2453 человека (14 на 100000), травмы получили 24055 человек (137,1) на 100000. ДТП являются причиной 1,25 миллиона смертей в мире, от 20 до 50 миллионов человек получают травмы различной степени тяжести. Показатель ДТП на 100 000 населения варьирует от 44,7 в Северо-Казахстанской области до 331,9 до в г.Алматы, то есть наблюдается 8 кратная разница показателей. Среди лидеров и аутсайдеров показателя травматизма от ДТП те же самые регионы – Северо-Казахстанская область (55 на 100000) и г.Алматы (392,1 на 100000).
|
|
|
Ключевые слова:транспортные средства,травматизм.
Методы исследования: Для определения социальной значимости для общества дорожно-транспортного происшествия нами проведено изучениесостояния здоровья всех пациентов поступивших в реанимацию в результате ДТП.
Результаты исследования:Сравнительный анализ показателей дорожно-транспортных происшествий за 2012-2015гг. показало, что доля дорожного травматизма занимает второе место среди всех видов травм и не имеет тенденции к снижению. При этом пострадавшие в результате ДТП поступили в реанимационное отделение зачастую в крайне тяжелом состоянии, с признаками политравмы, с тяжелыми черепно-мозговыми травмами. На начальном этапе лечении в условиях реанимации пациенты данной категории нуждались на длительной респираторной поддержке с использованием аппаратов ИВЛ, постоянным контроле функции жизненно важных органов, что потребовало огромных затрат, со стороны лечебного учреждения и огромного морального и психического усилия всего персонала реанимационного отделения( Рисунок 1).
|
|
|
Несмотря на проведенные активные реанимационные и интенсивные мероприятия более половины из этих пациентов продолжали реабилитационные терапии в течении нескольких месяцев в условиях нашей клиники или же прикрепленных лечебных учреждении.
Рисунок 1 - Динамика численности ДТП поступивших в №4 ГКБ
При травмах, связанных с автотранспортом разница пострадавшихв результате ДТП, возросло почти в 2 раза, что занимает второе место в структуре общего травматизма населения.
Естественно, быстрые темпы автомобилизации сопровождалось с ростом числа травм на дорогах. Так, в 2011 году число погибших в ДТП составляло 14,1 на 100 тысяч населения, а в 2015 данный показатель вырос на 25%, составляя – 17,5 на 100 тыс. населения по республике. А в городе Алматы число погибших по причине автодорожных происшествии увеличено на 4,9%, в 2 раза превышая средне республиканские данные за годы исследования. Доля пострадавших детей вследствие ДТП составляло от 28,2% до 33,4%. Среди травмированных детей от 55% до 63% были мальчики от 3 до 14 лет. Разница между пострадавшими мальчиками и девочками возрастает в 1,5 – 2,0 раз.
|
|
|
Главными причинами пострадавших в результате ДТП является неожиданный их выход на дорогу (27,8%) и переход в неустановленном месте, что отражено литературе (33,3%). ДТП по вине детей обусловлены теми же видами нарушения правил дорожного движения (ПДД), что и у взрослых пешеходов (таблица 1).
Таблица 1 – Дорожно-транспортные происшествия по вине пешеходов и их причины за 2012- 2015гг.
| Годы | ДТП в случаях | Процент от общего числа | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| |||
| 2012 | 1130 | 854 | 509 | 3589 | 31,5 | 23,8 | 14,2 |
| 2013 | 1364 | 839 | 626 | 3746 | 36,4 | 22,4 | 16,7 |
| 2014 | 1323 | 1102 | 499 | 3869 | 34,2 | 28,5 | 12,9 |
| 2015 | 1263 | 1509 | 618 | 4090 | 30,9 | 36,5 | 15,1 |
Примечание: 1- переход пешеходами улицы в неустановленном месте.
2- неожиданный выход из-за транспорта.
3- по вине водителей транспорта.
Определенный интерес вызывает распределение травм по характеру среди всех госпитализированных травм, 57% составляют переломы конечностей, 10,3 %- ушибы и растяжения, 4,8% - травмы черепа, 3,2% относятся к прочим видам травм.
От своевременно и правильно оказанной помощи во многом зависит дальнейший прогноз для пострадавшего, а порой и его жизнь. Так, как всегда, первую помощь при травмах оказывают случайные, незнакомые люди. Оказание первой медицинской помощи в 29,3% случаях оказывается несвоевременно. А оказание первой помощи при ДТП проводилось правильно только в 24,9% случаях. Именно по этой причине погибает больше половины,попавших в автодорожную катастрофу.
|
|
|
Профилактическая работа среди взрослых и детей с целью создания безопасной дорожной среды должна вестись комплексно, путем выработки навыков культуры поведения на дорогах и оздоровления детей и подростков .
Выводы:
Борьба со всеми видами дорожного травматизма является одной из важнейших задач здравоохранения. Решение этой задачи осуществляется по тесно связанным друг другом направлениям: профилактика, организация профилактической помощи и квалифицированное лечение повреждений - все эти стороны общей проблемы борьбы с травматизмом должны быть в центре внимания всех врачей и общественности. Особое значение в этом имеют работы по снижению транспортного травматизма.
Литература
1 Корнилов Н.В., Брезнухин Э.Г. Травматология и ортопедия // Руководство для врачей. – Санкт- Петербург, 2004.-Т 1. – С. 9-66.
2 Батпенов Н.Д., Джаксыбекова Г.К. Организация и перспектива развития ортопедо-травматологической помощи населению Республики Казахстан // Травматология және ортопедия. -2005.-№2. –С. 5-9.
3 Батпенов Н.Д., Джаксыбекова Г.К., Селенова Р.К. Проблемные вопросы отечественной травматологии // Травматология және ортопедия. -2008. -№2. – С. 3-6.
4 Жанаспаев А.М. Специализированная травматологическая помощь городскому населению и совершенствование методов лечения диффузных переломов костей нижних конечностей: дисс. докт. мед.наук. – М. Наука, 1992.- 219 с.
5 Андрианов В.А., Парфенов В.М., Затекин А.И. Состояние и перспектива развития травматолого-ортопедической помощи, организация профилактики травматизма и других несчастных случаев с детьми Российской федерации // Сборник - Травматизм и лечение травм у детей, Санкт- Петербург, 1987. – С. 7-13.
Summary
IT IS CHERISHED - a TRANSPORT EVENT AS SOCIAL PROBLEM MODERN SOCIETY
Suleymenov B.K.,Voronin E.A.,OspanalievaZh.Zh.,Sagyndykov T.B.
№ 4 Town clinical hospitals, pulpit anesthesiology and resuscitation KAZNMU im. S.D. Asfendiyarova
The Fight with by all means of road traumatism is one of the themost most important problems of the public health. The Decision of this problem is realized on closely bound friend to other directions: preventive maintenance, organization preventive help and skilled treatment of the damages - all these sides of the general problem of the fight with traumatism must be in the highlight all doctors and public. Special importance in this has a work on reduction transport traumatism.
The Keywords: transport facilities, traumatism
Түйін
Көлік жол апатынан болатын жарақаттану мәселесі қазіргі қоғамның өзекті мәселесіне айналды
Б.Қ. Сулейменов, Е.А.Воронин,Ж.Ж. Оспаналиева, Т.Б. Сағындыков
№4 қалалық клиникалық ауруханасы, С№Ж№ Асфендияров атындағы ҚазҰМУ анестезиология және реаниматология кафедрасы
Көлік және жол апатынан жарақаттану мәселесі қазіргі қоғамдағы өзекті мәселеге айналып отырғаны шындық. Бұл мәселені шешуге оның алдын алу, дер кезінде шұғыл көмек көрсету және стационарлық көмектің дұрыс алынуы сияқты мәселелердің дұрыс жолға қойылуы үлкен ықпалын тигізеді. Қоғам болып жол апатын болдырмауға тыңғылықты да жауапты күрес жүргізуіміз қажет.
Түйінді сөздер:тасымалдау көліктері,жарақаттану.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 182; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!