Особенности регуляции дыхания у детей
После рождения возбудимость инспираторных нейронов дыхательного центра продолговатого мозга резко возрастает. Через 1-3 дыхательных движений легочная ткань становится равномерно воздушной. Наличие сурфактанта, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол, способствует быстрому расправлению легких.
У новороженных, в связи с незрелостью нервных центров и рецепторного аппарата каротидного синуса и дуги аорты, возбудимость дыхательного центра снижена. Низкая возбудимость дыхательного центра сохраняется и у грудных детей. Она проявляется в нерегулярном ритме дыхательных движений и появлении различных видов периодического дыхания. Возбудимость дыхательного центра к СО2 вырабатывается и укрепляется лишь к школьному периоду, когда она достигает уровня взрослого человека.
Блуждающие нервы включаются в регуляцию дыхания сразу же после рождения с момента первого вдоха. Вследствие расправления легких, рецепторы растяжения начинают реагировать на изменение объема легких. Рефлекторный аппарат автоматической регуляции смены вдоха выдохом включается сразу после рождения. Реакция хеморецепторов каротидного синуса и аорты у новорожденных на понижение напряжения кислорода в крови нестойкая и непродолжительная. С 10-12 месяцев жизни у детей наблюдается выраженная реакция учащения дыхания на гипоксемию. С возрастом увеличивается и реакция на изменение напряжения углекислого газа в крови.
|
|
|
Произвольная регуляция дыхания развивается вместе с развитием речи. В процессе онтогенеза развивается опорно-двигательный аппарат, и информация, поступающая в головной мозг об объеме нагрузки, становится все более точной. Все это обусловливает и более точное регулирование дыхания.
На частоту и глубину дыхания влияют многие факторы, в частности эмоциональное состояние, умственная нагрузка, изменение химического состава крови, степень тренированности организма, уровень и интенсивность обмена веществ. Чем чаще и глубже дыхательные движения, тем больше кислорода поступает в легкие и соответственно большее количество углекислого газа выводится. Редкое и поверхностное дыхание может привести к недостаточному снабжению клеток и тканей организма кислородом. Это, в свою очередь, сопровождается снижением их функциональной активности. В значительной степени изменяется частота и глубина дыхательных движений при патологических состояниях, особенно при заболеваниях органов дыхания.
V. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
Выберите один правильный ответ.
1. В ЖЕЛ НЕ ВХОДИТ……… .
а) дыхательный объем
|
|
|
б) резервный объем вдоха
в) остаточный объем
г) резервный объем выдоха
2. ЖЕЛ В НОРМЕ ЗАВИСИТ ОТ……….. .
а) частоты и глубины дыхания
б) пола, возраста и роста
в) способа измерения
г) величины атмосферного давления
3. ОСТАТОЧНЫЙ ОБЪЕМ – ЭТО……….. .
а) количество воздуха, заполняющее воздухоносные пути после обычного выдоха
б) количество воздуха, остающееся в легких после максимального выдоха
в) сумма резервных объемов вдоха и выдоха
г) разница между резервным объемом выдоха и объемом мертвого пространства
4. СУММА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЫХАТЕЛЬНОГО ОБЪЕМА, РЕЗЕРВНОГО ОБЪЕМА ВДОХА И РЕЗЕРВНОГО ОБЪЕМА ВЫДОХА СОСТАВЛЯЕТ
а) форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ)
б) объем анатомического и функционального мертвого пространства
в) функциональную остаточную емкость легких
г) жизненную емкость легких (ЖЕЛ)
д) минутный объем дыхания (МОД)
5. РАСПОЛОЖЕНИЕ МЕДУЛЛЯРНЫХ ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ -
а) в продолговатом мозге
б) в среднем мозге
в) в гипоталамусе
6. ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ, КОНТРОЛИРУЮЩИЕ ГАЗОВЫЙ СОСТАВ КРОВИ, РАСПОЛОЖЕНЫ
а) в легких, сосудах
б) в сосудах, ЦНС
в) в ЦНС, легких
г) в легких, тканях
д) в бронхах, трахее
|
|
|
7. ОСНОВНЫЕ СКОПЛЕНИЯ ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ НАХОДЯТСЯ
а) в дуге аорты и синокаротидной зоне
б) в сосудах легких и скелетных мышц
в) в сосудах сердца и легких
г) в сосудах почек и сердца
д) в сосудах гипофиза
8. ПРИЧИНОЙ СПАДЕНИЯ ЛЕГКОГО ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ
а) снижение внутриплеврального давления
б) внутриплевральное давление становится равным атмосферному
в) увеличение внутрибрюшного давления
г) атония дыхательных мышц
д) нарушение автоматизма дыхательного центра
9. ПЕРВЫЙ ВДОХ НОВОРОЖДЕННОГО ЗАВИСИТ ОТ
а) повышения напряжения СО2 в крови ребенка
б) снижения напряжения О2 в крови матери
в) появления алкалоза в крови ребенка
г) отрицательного давления в плевральной полости матери
д) уменьшения напряжения СО2 в крови ребенка
10. КОЛИЧЕСТВО ВОЗДУХА, ОСТАЮЩЕГОСЯ В ЛЕГКИХ ПОСЛЕ ГЛУБОКОГО ВЫДОХА, СОСТАВЛЯЕТ
а) 100 мл
б) 2000 мл
в) 1000 мл
г) 10 мл
11. ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ У ДЕТЕЙ 4-6 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ
а) 23 – 26 дыхательных циклов в минуту
б) 15 – 17 дыхательных циклов в минуту
в) 50 – 60 дыхательных циклов в минуту
г) 35 – 40 дыхательных циклов в минуту
д) 45 – 55 дыхательных циклов в минуту
е) 10 – 15 дыхательных циклов в минуту
|
|
|
12. ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ МАЛЬЧИКА 13 ЛЕТ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ
а) 1,5 л г) 1,20 л
б) 2,2 л д) 3,20 л
в) 2,8 л е) 2,5 л
13. НЕКОТОРЫЕ ЛЮДИ ПОЛАГАЮТ, ЧТО ЧЕМ ЧАЩЕ И ГРОМЧЕ БУДЕТ ПЛАКАТЬ РЕБЕНОК, ТЕМ ЛУЧШЕ БУДЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ЕГО ГОЛОСОВОЙ АППАРАТ. ЭТО МНЕНИЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ -
а) да, поскольку при крике и плаче усиливается газообмен в легких
в) нет, в голосовых связках ребенка при крике образуются пузырьки и его голос может стать грубым и хриплым
с) да, голосовые связки укрепляются и голос становится сильным
д) да, голос станет мелодичным
е) нет, так как плач ребенка на формирование голоса влияния не оказывает
14. ПОВЫШЕННАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА В КРОВИ РЕБЕНКА
а) тормозит работу дыхательного центра
б) возбуждает дыхательный центр
в) не оказывает влияния на работу дыхательного центра
15. ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО В ОДНУ МИНУТУ В ПОКОЕ СОСТАВЛЯЕТ
а) 20–25
б) 25–30
в) 16–18
г) 40–60
16. ТИП ДЫХАНИЯ У РЕБЕНКА 9 МЕС. -
а) грудной
б) брюшной (диафрагмальный)
в) грудобрюшной
17. ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ В ПОКОЕ У НОВОРОЖЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ:
а) 20 мл
б) 70 мл
в) 120-160 мл
г) 350 мл
д) 500 мл
18. ПОНЯТИЕ «ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ» СООТВЕТСТВУЕТ
а) дыхательному объему
б) резервному объему вдоха
в) резервному объему выдоха
19. ТИП ДЫХАНИЯ У ДЕВОЧЕК В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ -
а) грудной
б) брюшной
в) грудобрюшной
20. МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ ДЫХАНИЯ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 4-7 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ
а) 3000-3500 мл
б) 5300 мл в) 2500-2700 мл
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1877; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!