I. Сведения об отчитывающемся субъекте малого и среднего предпринимательства

Полное наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя:
Сокращенное наименование юридического лица:
Фирменное наименование юридического лица:
Место нахождения/Место жительства (для ИП):
ОКТМО места нахождения:
Данные документа, удостоверяющего личность (для ИП):
ОГРН (ОГРНИП):
ИНН:
КПП:
Лицензия на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности
Коды ОКВЭД:
Телефон:
Факс:
E-mail:
Руководитель:

II. Сведения об организациях, которым передаются отходы

(заполняется отдельно по каждой организации/индивидуальному предпринимателю, которым передаются отходы)

___________________________________________________________

_{(наименование организации)}

Место нахождения:
ОКТМО места нахождения:
ИНН:
Лицензия на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности

III. Сведения о движении отходов (Все показатели движения отходов отражаются в тоннах, заполняется отдельно по каждому виду отхода)

_____________________________________________________________

_{(наименование отхода)}

Код по ФККО

Класс опасности

1. Образовано:

2. Получено от других юридических и физических лиц, всего: в т.ч.

2.1. на утилизацию:

2.2. на обезвреживание:

2.3. на хранение:

2.4. на захоронение:

3. Утилизировано:

4. Обезврежено:

5. Направлено на захоронение на собственные объекты захоронения отходов, всего: в т.ч.

5.1. собственных отходов:

5.2. отходов, принятых без отчуждения права собственности:

6. Направлено на хранение на собственные объекты хранения отходов, всего: в т.ч.

6.1. собственных отходов:

6.2. отходов, принятых без отчуждения права собственности:

7. Передано на утилизацию:

Наименование организации и реквизиты договора, по которому передаются отходы

Масса переданных отходов

8. Передано на обезвреживание:

Наименование организации и реквизиты договора, по которому передаются отходы

Масса переданных отходов

9. Передано на захоронение, всего:
в т.ч.

Наименование организации и реквизиты договора, по которому передаются отходы

Масса переданных отходов

9.1. с отчуждением права собственности:

9.2. без отчуждения права собственности:

10. Передано на хранение, всего:
в т.ч.

Наименование организации
и реквизиты договора, по которому передаются отходы

Масса переданных отходов, тонн

10.1. с отчуждением права собственности:

10.2. без отчуждения права собственности:

11. Накоплено на конец отчетного периода:

_________________________

Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями: