Лечение ПТП 5 ряда с 13.01.2016г:
Деламанид 50мг по 4 табл в день № 196дней, отменен 28.07.2017г,
Клофазимин 500мг х1р/д № 60 дней, далее по 100мг в день №161день,
Сm (капреомицин) 1,0 в/м в день № 221день,
Cs (циклосерин 0,25 по 4 капс в день № 221день,
Мfx (моксифлоксацин) 0,4 по 1таблх1р/д № день,
Пиразинамид 0,5 по 4 табл в день № 221день.
С 03.08.2017г к лечению подключен
Бедаквилин 400мг х1р/д № 14 дней, далее с 18/08-17г по 200мгх3р в неделю № 2дня.
Переносимость противотуберкулезных препаратов удовлетворительная.
Патогенетическое и симптоматическое лечение:
Режим № 2, стол № 11, нейромультивит 1т в день № 223, аспаркам 1тх3р № 126, глютаминовая кислота
1тх3р № 126, аллергопресс 2,0 в/м № 5 – 2 курса, креон 1кх3р № 10, микогал 100мг по 2 капс в день
№ 7 – 2 курса, кандазол 100мг по 2 капс в день № 5, кардионат 1тх3р № 10 – 2 курса, пентоксифиллин 5,0+физ.р-р 200,0 в/в кап № 5, урсозим 1т в день № 20 – 2 курса, карнилев 10мл в день № 10, дигоксин 0,25 по 1т вдень № 7, фуросемид 40мг в день № 3, димедрол 1,0 в/м № 10, витамин В6В12 по 1,0 в/м № 20, супрастин 1тх2р № 5, халиксол 1ст/лх3р № 10, флунол 150мг 1к в день № 7, цефтриаксон 1,0 в/мх3р № 10, амброксол 1ч/лх3р № 10 – 2 курса, теофил 1кх2р № 10, супероцеф 1,0 х2р № 10, текназол 100мг по 2кх2р № 15,
Препараты крови и кровезаменители не переливались.
В результате проведенной терапии купированы грудные жалобы, рентгенологически
отмечается рассасывание инфильтрации вокруг полостей, уменьшаются в размерах
|
|
полостей распада, уплотняются очаги засева, за время лечения прибавила в весе – 4 кг.
Вес при поступлении – 68кг, вес при выписке – 71кг.
За время пребывания в стационаре больной неоднократно употреблял алкоголь, проводились беседы, сделаны
замечания, предупрежден о снятии с лечения.
Больной выписывается с улучшением состояния на дальнейшее лечение по месту жительства в РТД.
Рекомендовано:
1. Продолжать лечение ПТП 5 ряда:
Бедаквилин по 200мгх3р в неделю до 22х недель,
Клофазимин 50мг по 2табл (100мг) в день до 18 мес,
Сm (капреомицин) 1,0 в/м в день до 12-15мес,
Cs (циклосерин 0,25 по 4 капс в день до 20 мес,
Мfx (моксифлоксацин) 0,4 по 1таблх1р/д до 20 мес,
Пиразинамид 0,5 по 4 табл в день до 20 мес,
2. Дополнительно принимать глютаминовую кислоту, по показаниям: гепатотропные средства
(гептрал, гепадиф и др), препараты калия (КМА), противогрибковые препараты,
3. Ежемесячный контроль ОАК, ОАМ, БХАК+сыв.альбумин, электролиты крови +магний, ЭКГ,
ММ и БП на МТ ежемесячно, РОГК в 3 мес;
5. Контроль анализов мокроты на вторичную флору ежемесячно,
|
|
6. Избегать переохлаждений, инсоляций,
7. Соблюдение личной гигиены, использование отдельной посуды.
8. Полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха
Выписка, ТБ-01, ТБ 09, Р-снимки выданы на руки.
Директор ННЦФ МЗ РК, к.м.н: М.М. Аденов
Руководитель отделения М/ШЛУ ТБ: С.Ж. Бектасов
Лечащий врач: Б.Т. Туйебаева
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!