Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Этиопатогенез. Клиника маниакальной фазы. Принципы терапии
Аффективное расстройство- психическое расстройство, связанное с нарушениями в эмоциональной сфере, когда основным признаком предполагается нарушение эмоционального состояния. Этиология : Основные причины возникновения биполярного расстройства — генетическая предрасположенность, изменения химических элементов мозга, а также стресс, важные перемены и события в жизни. Проводятся исследования для установления связи между причинами и возникновением биполярного расстройства. Также повлиять на развитие заболевания могут травмы и заболевания головного мозга, нервное напряжение и свойства характера человека. Мания, это определенный период патологического, постоянно приподнятого настроения с элементами раздражительности с длительностью не менее недели.В течение этого периода три или более симптомов должны быть выражены и присутствовать в клинической картине: ощущение собственного величия или грандиозности…сниженная потребность во сне…ускоренная речь, потребность в разговоре, перебить невозможно…"скачка" идей или ускоренное мышление, множество идей…рассеянность (так же, невозможность концентрировать внимание на важных или менее важных вопросах)…расторможенность (в вопросах социальных, рабочих, сексуальных) или психомоторная ажитация…Чрезмерная увлеченность аспектами жизни приносящими удовольствие, которые оказывают значимые последствия для жизни больного (кредиты, займы, беспорядочные покупки, сексуальная расторможенность).
|
|
|
Лечение: При биполярном расстройстве необходима консультация психотерапевта. Лечение происходит в несколько этапов. Человеку назначают препараты, подбор которых производится индивидуально. При повышенной возбудимости назначаются успокаивающие препараты, при физической или психической заторможенности — препараты, стимулирующие активность. Биполярное расстройство — болезнь, трудно поддающаяся лечению. Для нее характерны рецидивы, поэтому необходимо лечение у высококвалифицированного специалиста. При всех аффективных расстройствах лечение препаратами лития достоверно снижает частоту самоубийств, это было подтверждено мета-анализомрандомизированных исследований. Это происходит не только за счёт лечения заболевания, но также и потому, что литий снижает агрессивность и, возможно, импульсивность. Кроме того, при лечении литием частота самоубийств снижается по сравнению с лечением другими препаратами, снижается также и общая смертность.
Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Понятие об интермиссии. Медикаментозная профилактика возникновения эпизодов.
|
|
|
Аффективное расстройство- психическое расстройство, связанное с нарушениями в эмоциональной сфере, когда основным признаком предполагается нарушение эмоционального состояния…Биполярное аффетивное расстройство- психическое заболевание, которое проявляется в виде аффективных состояний — маниакальных (илигипоманиакальных) и депрессивных, а иногда и смешанных состояний, при которых у больного наблюдаются быстрая смена симптомов мании (гипомании) и депрессии, либо симптомы депрессии и мании одновременно (например, тоска со взвинченностью, беспокойством либо эйфория с заторможенностью — так называемая непродуктивная мания — или другие). Возможны многообразные варианты «смешанных» состояний. Возможны смешанные состояния - Эти состояния, называемые эпизодами или фазами заболевания, периодически сменяют друг друга, непосредственно или через «светлые» промежутки психического здоровья (интермиссии, называемые ещё интерфазами), без или почти без снижения психических функций, даже при большом числе перенесённых фаз и любой продолжительности болезни. В интермиссиях психика и личностные свойства больного полностью восстанавливаются. Следует однако отметить, что пациенты с биполярным расстройством часто (порядка 75 % случаев) страдают и другими, сопутствующими, психическими расстройствами (это может быть, например, тревожное расстройство) ..профилактика - С целью профилактики применяют нормотимики — стабилизаторы настроения. К ним относятся препараты лития, карбамазепин (финлепсин), вальпроаты. Стоит отметить ламотриджин (Ламиктал, Ламолеп), который особенно показан при быстроциклическом течении с преобладанием депрессивных фаз. Очень перспективны в этом отношении атипичные антипсихотики.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 343; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!