ПАПАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД (PAPAVERINE HYDROCHLORIDE)

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:
– инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
– инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
– инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
– инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
– инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
– гинекологические инфекции;
– инфекции кожи и мягких тканей;
– перитонит;
– сепсис, септический эндокардит;
– менингит;
– ревматизм;
– рожа;
– скарлатина;
– гонорея. . Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз. Противопоказания
– повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;
– выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Аспирин- ( Aspirin-
1 таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту 400 мг, аскорбиновую кислоту 240 мг;
вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, натрия карбонат;
10 шт. в упаковке. Фармакологическое действиеАспирин - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, а также уменьшает агрегацию тромбоцитов.Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана.
Вследствие уменьшения продукции простагландинов уменьшается пирогенное влияние простагландинов на центры терморегуляции. Кроме того, уменьшается сенсибилизирующее влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания (что приводит к понижению их чувствительности к болевым медиаторам).
Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Показания– умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения (головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, мышечная боль, боли при менструациях);
– лихорадка при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).Противопоказания– острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
– геморрагический диатез;
– бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
– сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю;
– почечная недостаточность;
– стенокардия;
– увеличение щитовидной железы;
– I и III триместры беременности;
– период лактации (грудное вскармливание);
– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или любым компонентам препарата. Побочное действие
Со стороны ЖКТ: возможны тошнота, анорексия, боли в эпигастральной области; в отдельных случаях (особенно при частом и длительном применении препарата) - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, скрытая кровопотеря из ЖКТ, признаки желудочно-кишечного кровотечения (дегтеобразный стул).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, анемия (вследствие скрытых кровотечений из ЖКТ).
Аллергические реакции: редко (особенно у больных с бронхиальной астмой) - кожная сыпь, бронхоспазм.

АТОРВАСТАТИН ATORVASTATIN Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таблетка содержит аторвастатина (в форме кальциевой соли) 10 мг; вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал 1500, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II (поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид). Упаковка 30 таблеток.  Фармакологическое действие Аторвастатин - гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП. Показания Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии. Противопоказания Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к аторвастатину. Женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции. Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Побочные действия Со стороны нервной системы: > 2% - бессонница, головокружение; < 2% - головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания.
Со стороны органов чувств: < 2% - амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 2% - боль в груди; < 2% - сердцебиение, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.
Со стороны системы кроветворения: < 2% - анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы: > 2% - бронхит, ринит; < 2% - пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: > 2% - тошнота; < 2% - изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

Левофлоксацин /Levofloxacin

Левофлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой:1 таб. содержит левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 и 500 мг, вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза LF, целлюлоза микрокристаллическая 102, натрия крахмала гликолат, кросповидон, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, тальк очищенный, титана диоксид, триацетин; в упаковке 5 и 10 шт. Левофлоксацин - противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Показания  Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).  Противопоказания  Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет. Побочные действия  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь). Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальныи нефрит. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Маалокс Мини суспензия Maalox mini Лекарственная форма суспензия 1 мини-пакет содержит: алгелдрат (алюминия гидроксид) (в виде алюминия оксида гидратированного) - 460,0 мг., что эквивалентно 230,0 мг алюмини оксида. Фармакологическое действиеМаалокс ® мини является антацидным средством, не оказывающим системного действия. Его антацидная способность равна 20 мэкв Н + на мини-пакет (определение in vitro по методу Россета-Райса (Rosset-Rice)).

Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока.Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.Благодаря сбалансированности своего состава в отношении влияния на моторику желудочно-кишечного тракта Маалокс ® мини обычно не вызывает запора.Показания- Изжога.
- Отрыжка кислым содержимым.Противопоказания- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Гипофосфатемия.
- Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе препарата сорбитола и сахарозы).
- Детский и подростковый возраст (до 15 лет). Побочные действия Иногда могут возникать диарея, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.При длительном приеме высоких доз (в том числе, и терапевтических) могут возникать гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище), гиперкальциурия, нефрокальциноз, гипокальциемия, остеопороз, остеомаляция.

НЕБИВАТОР Упаковка 14 шт Фармакологическое действие НЕБИВАТОР - кардиоселективный бета-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Активное вещество представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: D-небиволола и L-небиволола. Небиволол является конкурентным и избирательным блокатором ?1-адренорецепторов (сродство к ?1-адренорецепторам в 288 раз выше, чем к ?2-адренорецепторам), кроме того, оказывает мягкое вазодилатирующее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов. Небиволол снижает ЧСС и АД в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ИБС.
Оптимальное гипотензивное действие проявляется через 1-2 недели лечения. В некоторых случаях максимальный эффект достигается спустя 4 недели. Показания Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия, ИБС. ПротивопоказанияБронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нелеченная феохромоцитома, тяжелые нарушения функции печени, депрессии, ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), облитерирующие заболевания периферических сосудов (синдром перемежающей хромота), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, миастения, мышечная слабость, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к небивололу.Побочные действияСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту.Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, сердечная недостаточность, AV-блокада, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, кардиалгии.Аллергические реакции: кожная сыпь.

Диазепам)
Форма выпуска. Таблетки покрытые оболочкой 5 мг.
Фармакологическая группа. Групповая принадлежность по классификации АТС: N 03 AE, N 05 BA. Анксиолитическое средство из группы бензодиазепинов.
Фармакодинамика. Диазепам относится к группе производных бензодиазепина. Препарат действует на многие структуры центральной нервной системы. Механизм действия препарата тесно связан с тормозным эндогенным нейромедиатором γ-аминомасляной кислотой (ГАМК) и рецептором ГАМК-А, через который нейромедиатор реализует свои эффекты в центральной нервной системе. Как и все другие бензодиазепины, диазепам усиливает тормозное влияние ГАМК-ергических нейронов в центральной нервной системе. Клиническое действие диазепама проявляется выраженным анксиолитическим и противосудорожным действием; несколько слабее выражен снотворный и центральный миорелаксирующий эффект.Показания к применению.
- Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха;
- При синдроме алкогольной абстиненции, с целью уменьшения симптомов возбуждения;
- В комплексной терапии при заболеваниях, связанных с повышенным тонусом скелетных мышц (после травм, спастические состояния после церебральных инсультов);
- Нарушения сна;
- В комплексной терапии эпилепсии (в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
- Двигательное возбуждение различной этиологии;
- При подготовке к операционным вмешательствам и диагностическим процедурам.
Препарат следует применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Побочное действие. Наиболее часто встречающимся нежелательным действием во время терапии препаратом является: сонливость, утомление, усталость, нарушения координации движений. Реже встречаются: головокружение и головная боль, нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, запор), нарушение зрения, неразборчивая речь, снижение артериального давления, депрессия, состояния дезориентировки, снижение либидо, кожные аллергические реакции, нарушения мочеиспускания, нейтропения, желтушность кожных покровов (во время продолжительной терапии показан периодический контроль картины крови и функциональных проб печени), парадоксальные реакции (состояния психомоторного возбуждения, бессонница, страх). Противопоказания.
- повышенная чувствительность к бензодиазепинам,
- нарушения дыхания центрального происхождения и тяжёлые состояния дыхательной недостаточности, независимо от причины,
- миастения,
- закрытоугольная форма глаукомы,
- нарушения сознания.Не применять у детей до 1 года жизни.
Форма выпуска. Таблетки покрытые оболочкой 5мг. Упаковка. По 20 таблеток в блистр. Один блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

АМИНАЗИН 

Формы выпуска: драже по 0, 025; 0, 05 и 0, 1 г 2, 5 % раствор в ампулах по 1; 2; 5 и 10 мл. Выпускаются также таблетки аминазина по 0, 01 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), для детей (Tabulettae aminazini 0, 01 obductae pro infantibus) в банках по 50 штук.

Rp.: Dragee Aminazini 0, 025             

       D.t.d. N. ЗО

       S. По 1 драже 3 раза в день после еды

Фармакологическая группа-нейролептик

Фармакологические эффекты- седативный эффект. угнетением условнорефлекторной деятельности .противорвотное действие успокаивает икоту .гипотермическое действие противовоспалительными свойствами слабое антигистаминное действие .расслаблением скелетной мускулатуры. антипсихотическое действие

блокирующее влияние на центральные адренергические и дофаминергические рецепторы

Показание к применению -Бессонница, Лучевая болезнь, Наркомания, Невралгии Параличи (спастические), Психозы ,Рвота

Противопоказания - Побочные эффекты- запоздалой реакции на внешние раздражители нейролептический синдром .После приема аминазина могут наблюдаться аллергические проявления на коже и слизистых оболочках, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи.

ВЕРАПАМИЛ

Формы выпуска: таблетки по 0, 04 г (40 мг); 0, 08 г (80 мг) и 0, 12 г (120 мг) в упаковке по 30 и 1ОО штук; 0, 25 % раствор в ампулах по 2 мл (5 мг) в упаковке по 5 ампул; таблетки пролонгированного действия по 0, 2 г (200 мг) и 0, 24 г (240 мг).

Rp.: Tab. Verapomili 0,04             

      D.t.d. N.30

      S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

Фармакологическая группа- антагонистам ионов кальция

Фармакологические эффекты-расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; понижает потребность сердца в кислороде . уменьшает сократимость миокарда. угнетает синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость.

Показание к применению-Аритмии сердца Артериальная гипертензия Болезнь гипертоническая Болезнь сердца ишемическая

Механизм действия - антиангинальное действие повышение содержании калия в миокарде.

Противопоказаниями- кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес беременности и период кормления грудью

Побочные эффект тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций, артериальную гипотензию, атриовентрикулярную блокаду. запоры

КОРДИАМИН (Cordiaminum)

Формы выпуска: в ампулах по 1 и 2 мл для инъекций; в шприц-тюбиках по 1 мл; во флаконах для приема внутрь.

Rp.: Sol Cordiamini 1 ml                            

       D.t.d. N. 10 in ampull

        S. По 1 мл под кожу 1 - 2 раза в день (взрослому)

Фармакологическая группа –

Фармакологические эффекты ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра).

Побочные эффекты- клонические судороги.

МЕЗАТОН

Формы выпуска: порошок; 1 % раствор в ампулах по 1 мл.

  Rр.: Sol. Меsatoni 1 % 1 ml

         D.t.d. N. 6 in ampull.

         S. По 0, 5 - 1 мл под кожу

Фармакологическая группа: α- адреномиметический препарат (преимущественно α1-адренорецепторы), синтетический

Механизм действия: наряду с прямым действием отмечено и некоторое опосредованное действие на адренорецепторы (в незначительной степени способствует высвобождению из пресинаптических окончаний норадреналина)

Фармакологические эффекты: сужение артериол и повышение АД, рефлекторная брадикардия, расширяет зрачки (но не влияет на аккомодацию), снижает ВГД, оказывает незначительное стимулирующее влияние на ЦНС Показание к применению: гипотония, интоксикации, коллапс, кровотечения носовые, отравления, сосудистая недостаточность, открытоугольная форма глаукомы

Противопоказания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, склонность к спазмам сосудов, ринит

Побочные эффекты: местные реакции: жжение, пощипывание или покалывание в носу. Системные эффекты: головная боль, головокружение, сердцебиение, аритмия, потливость, бледность, тремор, нарушение сна.

НИСТАТИН

 Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250 000 и 500 000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100 000 ЕД нистатина в 1 г.

Rp.: Tab. Nystatini obductae 250 000 ЕД N. 40

         D.S. По 2 таблетки 3 - 4 раза в день

Rp.: Ung. Nystatini 15, 0                           

          D.S. Наружное

Фармакологическая группа: Относится к антибиотикам полиеновой группы.

Механизм действия:нарушает проницаемость клеточной мембраны грибов

Тип действия:--------------

Спектр действия: для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.);

Показание к применению:кандидоз                                                                                                              

Специфические побочные эффекты:тошнота, диарея

ПЕРИНДОПРИЛ

Фарм. группа: Ингибитор АПФ

Фарм. эффекты: гипотензивное, вазодилятация в связи с ингибированием АПФ

Применение: артериальная гипертония, сердечная недостаточность

Побочные эффекты: кашель, сухость во рту, нарушение вкуса, диспепсия, снижение потенции, аллергические реакции

Форма выпуска: таблетки по 0,002 и 0,004 (N 14, 30)

Rp.: Tab. Perindoprili 0,004             

      D.t.d. N.14

      S. Принимать во внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день

ПИРАЦЕТАМ

Формы выпуска: капсулы, содержащие по 0, 4 г пирацетама, в упаковке по 60 капсул; таблетки по 0, 2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук; 20 % раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук.

Rp.: Sol Pyracetami 20%-5 ml

      D.t.d. N. 10 in ampull

        S. в/м

Фармакологическая группа – представителем группы ноотропных препаратов

Фармакологические эффекты Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал организма усилении синтеза ядерной РНК в головном мозге.

Механизм действия ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид фосфатазы.

Побочные эффекты повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна; диспепсические расстройства; у больных пожилого возраста иногда отмечается обострение коронарной недостаточности

и желудочно-кишечных расстройств возможны аллергические реакции

ПРЕДНИЗОЛОН

Форма выпуска: таблетки 0,005 г (N 100)

Rp.: Tab. Prednizoloni 0,005            

     D.t.d. N. 100                                

     S. По 1 таблетке 4-5 раз в сутки.

Фармакологическая группа

глюкокортикостероид

Фармакологическое действие

глюкокортикостероидное

иммунодепрессивное

противоаллергическое

противовоспалительное

Фармакодинамика

Дегидрированный аналог гидрокортизона Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран

Побочные действия

Тошнота, рвота, брадикардия, артериальная гипертензия, замедление заживления ран, истончение кожи, потливость, мышечные судороги, дисменорея, синдром Иценко-Кушинга, головокружение, головные боли.

ПРОМЕДОЛ 

Формы выпуска: таблетки по 0,025г; 1% и 2% растворы в ампулах и шприц- тюбиках по 1 мл

  Rр.: Sol. Promedoli 1%-1ml

         D.t.d. N. 10 in ampullis

         S. Вводить внутримышечно во время болевого приступа

Фармакологическая группа: наркотический (опиоидный) анальгетик, агонистопиоидных рецепторов, синтетическое вещество

Фармакологические эффекты: аналгезирующей активностью угнетает условные рефлексы уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов. Оказывает снотворное влияние, спазмолитическое действие, повышает тонус и усиливает сокращения мускулатуры матки, болеутоляющее средство

Механизм действия: активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр, а также возбуждает центры n.vagus и рвотный центр. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (по спазмогенному эффекту уступает морфину), способствует раскрытию шейки матки во время родов, повышает тонус и усиливает сокращения миометрия.

Показания: болевой синдром: послеоперационная боль, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечной артерии, тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии, острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, спонтанный пневмоторакс, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический панкреатит, печеночная и почечная колика, острый простатит, острый приступ глаукомы, каузалгия, острые невриты, пояснично-крестцовый радикулит, ожоги, боль у онкологических больных, травмы, протрузия межпозвоночного диска, послеоперационный период. Роды (обезболивание у рожениц и стимуляция). Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок. Подготовка к операции, при необходимости - как анальгетический компонент общей анестезии. Нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками).

Противопоказания: гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра; при эпидуральной и спинальной анестезии - нарушение свертывания,; диарея на фоне псевдомембранозного колита, токсическая; одновременное лечение ингибиторами МАО.

Побочные эффекты: легкая тошнота, иногда головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения.

развитие привыкания (ослабление действия) и болезненного пристрастия.

8. Симвастатин*. Simvastatin*

Форма выпуска: таблетки по 0,005; 0,01; 0,02 и 0,04г (N 28); .

Rp.: Таb. Simvastatini 0,01                                             

           D.t.d. N 28

       S. По 1 таблетке1 раз в день

Фармакологическая группа: ›› Статины

Механизм действия: Снижает как повышенный, так и нормальный уровень холестерина, концентрацию ЛПНП и ЛПОНП. Повышает содержание ЛПВП и снижает концентрацию триглицеридов.

Тип действия: гипохолестеринемическое.

Показание к применению: Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии,

Специфические побочные эффекты: Диспептические явления, диарея, метеоризм, тошнота, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (головная боль, парестезии, судороги), астения, аллергические реакции (васкулит, крапивница, артралгии, тромбоцитопения, эозинофилия, симптомы, сходные с красной волчанкой

СТРОФАНТИН К

Форма выпуска: 0, 025 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Rp.: Sol Strophantini K 0,025%-1 ml

      D.t.d. N. 10 in ampullis

        S. в/в                                          

Фармакологическая группа: представитель "полярных" сердечных гликозидов

Механизм действия: характеризуется высокой эффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия. Особенно выражено у строфантина систолическое действие; он относительно мало влияет на частоту сердечных сокращений и проводимость по пучку Гиса.

Показание к применению при острой сердечно-сосудистой недостаточности, на почве острого инфаркта миокарда; аритмии сердца, астма сердечная, гипертонические кризы, пороки сердца, сердечная недостаточность, сосудистая недостаточность, тахикардия пароксизмальная, экстрасистолия

Специфические побочные эффекты: экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма

Противопоказания: острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз.

9. СУПРАСТИН (Suprastin)*.

Форма выпуска: таблетки по 0, 025 г (25 мг); 2 % раствор в ампулах по 1 мл (0, 02 г).

Rp.: Таb. Suprastini 0, 025             

            D.t.d. N. 20                              

        S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день

Фармакологическая группа: противогистаминный препарат.

Механизм действия: Обладает противогистаминной, а также периферической антихолинергической активностью.

Показание к применению: при аллергических дерматозах (крапивница, экзема, зуд, дерматит), аллергическом рините и конъюнктивите, сенной лихорадке, отеке Квинке, медикаментозных аллергиях, на начальной стадии бронхиальной астмы.

Специфические побочные эффекты: Препарат оказывает седативный эффект, сонливость, общая слабость, желудочно-кишечные расстройства

ЦЕФОТАКСИМ

Форма выпуска: во флаконах по 0, 5; 1 и 2 г.

Rp.: Cefotaximi 1.0

    D.t.d. N. 10                      

  S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить в/м по 4 раза в сутки

Фармакологическая группа: Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения

Механизм действия: угнетает образование клеточной стенки бактерий

Тип действия: бактерицидное.

Спектр действия: обладает широким спектром действия; действует бактерицидно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Показание к применению при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, почек, инфекциях уха, горла, носа, септицемии, эндокардите, менингите; инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости, при гинекологических инфекционных заболеваниях, гонорее и др.

Противопоказания: аллергические реакции.                                                                                                     

Специфические побочные эффекты: аллергические реакции, расстройство пищеварения, увеличение количества эозинофилов, лейкопения, нейтропения, повышение показателей печеночных тестов, уровня щелочной фосфотазы и содержания азота в моче. Могут развиться явления раздражения в месте инъекции, повыситься температура.

ЦЕФАЗОЛИН 

Форма выпуска: во флаконах по 0, 25; 0, 5; 1; 2 и 4 г.

Rp.: Cefazolini 0.25

    D.t.d. N. 12

  S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить в/м по 4 раза в сутки

Фармакологическая группа: относится к цефалоспаринам первого поколения.

Механизм действия: угнетает образование клеточной стенки бактерий.

Тип действия: влияет бактерицидно.

Спектр действия: грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе на стафилококки, образующие и не образующие пенициллиназу, на гемолитические стрептококки, пневмококки, сальмонеллы, шигеллы, некоторые виды протея, микробы группы Кlebsiella, палочку дифтерии, гонококки и другие микроорганизмы

Показание к применению: при инфекциях, вызванных чувствительными к нему грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами

Противопоказания: аллергические реакции.

Специфические побочные эффекты: лейкопения, эозинофилия, нейтропения, тошнота, рвота аллергические реакции.

ЦИПРОФЛОКСАЦИН 

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0, 25; 0, 5 и 0, 75 г; 0, 2 % раствор во флаконах для инфузий по 50 и 100 мл (1ОО или 200 мг); 1 % раствор в ампулах по 10 мл (концентрат, подлежащий разведению).

Rp.: Таb. Сiprofloxcini 0,25            

           D.t.d. N 10

       S. По 1 таблетке 2 разa в день

Фармакологическая группа: фторхинолон

Механизм действия: ингибирует бактериальный фермент ДНК-гиразу.

Тип действия: бактерицидное.

Спектр действия: гр- бактерии, гонококки, кишечную палочку, шигелл, сальмонелл, синегнойную палочку.

Показание к применению инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта .инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис и другие гнойно-воспалительные процессы).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, противопоказан беременным, кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Специфические побочные эффекты: диспепсические нарушения, аллергические реакции, нарушения зрения, головные боли

13.

14. Амитриптилин (Amitriptyline)

Формы выпуска: таблетки по 0, 025 г (25 мг); 1 % раствор в ампулах по 2 мл (20 мг).

  Rp.: Tab. Amitriptilini 0,025             

          D.t.d. N. 10

          S. По 1 таблетке внутрь, 1 раз в день

Фармакологическая группа

антидепрессант

Фармакологическое действие :

Антигистаминное, антидепрессивное,

м-холиноблокирующее,серотонин-блокирующее, транквилизирующее

Фармакодинамика

Антидепрессант с выраженным седативным эффектом. Имеет центральное антихолинергическое, антигистаминное, антисеротониновое действие; снижает обратное всасывание катехоламинов и серотонина в синаптической щели.

Побочные действия

Сонливость, дезориентация, возбуждение, психозы, экстрапирамидные расстройства, тремор рук, сухость во рту и слизистой оболочки носа,

АТРОПИН (Аtropinum). Атромед

Формы выпуска: порошок; 0, 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл; таблетки по 0, 0005 г (0, 5 мг); 1 % глазная мазь и глазные пленки в пластмассовых пеналах или стеклянных флаконах по 30 штук с содержанием в каждой пленке по 1, 6 мг атропина сульфата (Меmbranulae орhthalmicae сum Аtroрini sulfatis).

Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0, 1 % 10 ml

        D. S. По 5 - 8 капель внутрь 2 - 3 раза в день перед едой

Фармакологическая группа- блокатор м-холинорецепторов.

Фармакологические эффекты- уменьшением секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. поджелудочной железы, учащением сердечных сокращений. понижением тонуса гладкомышечных органов. расширение зрачков

Показание к применению-Болезнь мочекаменная Бронхиальная астма Желчнокаменная болезнь Запоры Интоксикации Колиты .отравления м – холиномиметиками и антихоленэстеразными средствамию

Противопоказаниями-

Побочные эффект –сухость полости рта. Нарушение аккомодации . тахикардия

16. КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (Аcidum (Vitaminum С).

Форма выпуска: порошок; таблетки по 0, 05 и 0, 1 г (для взрослых); таблетки по 0, 025 г (для детей); таблетки по 0, 025 г с глюкозой (в профилактических целях), 5 % и 10 % растворы в ампулах по 1 и 2 мл (в лечебных целях) .

Rp.: Sol. Ас. аscorbinici 5 % 1 ml

D.t.d. N. 20 in ampull.        

S. По 1 мл в мышцы 2 раза в день

Фармакологическая группа: водорастворимые витаминные препараты

Механизм действия: она обладает сильно выраженными восстановительными свойствами. Участвует в регулировании окислительновосстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов.

Показание к применению: для профилактики и лечения цинги, при геморрагических диатезах, носовых, легочных, печеночных, маточных и других кровотечениях; в том числе вызванных лучевой болезнью, а также передозировкой антикоагулянтов, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях, заболеваниях печени, нефропатии беременных

Специфические побочные эффекты: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы

АНАЛЬГИН (Analginum). 1-Фенил-2, 3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия.

Синонимы: Дипирон, Рональгин, Algocalmin, Algopyrin, Analgetin, Dipyrone, Metamizol, Metapyrin, Methylmelubrin, Minalgin, Neomelubrin, Noramidopyrinmethansulfonat-natrium, Novaldin, Novalgin, Novamidazophen, Novaminosulfon, Novapyrin, Pantalgan, Pyralgin, Pyretin, Pyridone, Pyrisan, Ronalgin, Sulpyrin, Toralgin, Totalgine, Vetalgin и др.

Белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком кристаллический порошок. В присутствии влаги быстро разлагается. Легко растворим в воде (1: 1, 5), трудно - в спирте.

Водный раствор (pН 6, 0 - 7, 5) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Применяют анальгин при болях различного происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорадочных состояниях, гриппе, ревматизме, хорее.

Назначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Внутрь принимают после еды. Доза для взрослых - по 0, 25 - 0, 5 г 2 - 3 раза в день; при ревматизме - до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь по 5 - 10 мг/кг 3 - 4 раза в сутки.

Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1 - 2 мл 50 % или 25 % раствора 2 - 3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0, 1 - 0, 2 мл 50 % раствора или 0, 2 - 0, 4 мл 25 % раствора на 10 кг массы тела.

Подкожно не применяют, так как возможно раздражение тканей.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г; внутримышечно и в вену: разовая 1 г, суточная 2 г.

При использовании анальгина (особенно длительно) возможно угнетение кроветворения (гранулоцитопения, агранулоцитоз), поэтому необходимо периодически проводить исследование крови.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.), бронхиолоспазме, нарушениях кроветворения.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0, 5 г; 25 % и 50 % растворы в ампулах по 1 и 2 мл.

Для применения в детской практике выпускаются также таблетки по 0, 05; 0, 1 и 0, 15 г.

Хранение: анальгин и содержащие его комбинированные препараты хранят по списку Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.

Rр.: Tab. Аnalgini 0, 5 N.1О

D.S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день

Rр.: Sol. Аnalgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 in ampull.

S. По 1 мл в мышцы

ДЕ-НОЛ (Dе-Nоl)*.

Коллоидный субцитрат висмута.

Синонимы: Biscolcitrat, De-Noltal, Duosol, Tripotassium dicitrabismutate, Ulceron и др.

Трибимол (Тtibimol) близок по составу и действию к Де-нолу.

Де-нол оказывает антацидное и обволакивающее действие. При приеме таблеток внутрь постепенно образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки; оказывает не только антацидное, но и цитопротекторное действие.

Показания к применению такие же, как для таблеток "Викалин", "Викаир" и других аналогичных препаратов (см. Сукралфат, Фосфалюгель).

По имеющим данным, де-нол более эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, чем висмута нитрат основной, что связано с его способностью лучше санировать слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от пилорических хелико(кампило)бактеров. В последнее время этим возбудителям придается большое значение в патогенезе язвенной болезни.

Назначают де-нол 4 раза в день: по 1 - 2 таблетки за 1/2 - 1 ч до завтрака, обеда и ужина и 1 - 2 таблетки перед сном. Курс лечения 4 - 8 нед.

Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота. Кал при лечении препаратом окрашивается в черный цвет. Не рекомендуется применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.

Во избежание нейротоксических явлений нельзя назначать препарат в течение длительного времени в большик дозах.

Форма выпуска: таблетки по 0, 12 г.

ДИБАЗОЛ (Dibazolum). 2-Бензилбензимидазола гидрохлорид.

   Белый или белый со слегка сероватым или желтоватым оттенком кристаллический порошок горько-соленого вкуса.

Трудно растворим в воде, легко - в спирте. Гигроскопичен. Растворы (рН 2, 8 - 3, 5) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин.

Оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое и гипотензивное действие, а также стимулирующее влияние на функции спинного мозга.

Применяют при спазмах кровеносных сосудов (обострение гипертонической болезни, гипертонические кризы) и гладких мышц внутренних органов (язвенная болезнь желудка, спазмы привратника и кишечника и т. п.), а также при лечении нервных болезней, главным образом остаточных явлений полиомиелита, периферического паралича лицевого нерва и др.

По экспериментальным данным, дибазол понижает тонус и вызывает расширение сосудов мозга, однако при клиническом применении этот эффект, контролируемый реоэнцефалографией, непродолжителен.

Назначают дибазол внутривенно, внутримышечно и внутрь.

Для купирования гипертонических кризов вводят внутривенно или внутримышечно 3 - 4 мл 1 % раствора или 6 - 8 мл 0, 5 % раствора (0, 03 0, 04 г). При обострении гипертонической болезни со значительным повышением АД показано внутримышечное введение по 2 - 3 мл 1 % раствора или 4 - 6 мл 0, 5 % раствора (0, 02 - 0, 03 г) 2 - 3 раза в день. Курс лечения 8 - 14 дней. Одновременно с дибазолом можно применять другие гипотензивные средства (резерпин, гипотиазид и др.).

Внутрь принимают по 0, 02 - 0, 05 г 2 - 3 раза в день обычно в течение 3 - 4 нед или более короткими курсами.

 При лечении нервных болезней дибазол назначают от 5 до 10 раз, в дозе 0, 005 г (взрослым) по одному разу в день или через день. Через 3 - 4 нед курс лечения повторяют. Последующие курсы проводят с перерывом 1 - 2 мес.

В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0, 05 г, суточная 0, 15 г.

Детям назначают (при лечении заболеваний нервной системы) в следующих дозах: до 1 года - 0, 001 г, 1 - 3 года - 0, 002 г, 4 - 8 лет - 0, 003 г, 9 - 12 лет - 0, 004 г, старше 12 лет - 0, 005 г. При необходимости курс лечения повторяют через 3 - 4 нед.

Внутрь принимают дибазол за 2 ч до еды или через 2 ч после еды.

Дибазол обычно хорошо переносится. Известно, что препарат нецелесообразно назначать длительно в качестве гипотензивного средства больным пожилого возраста, так как гипотензивный эффект связан с уменьшением сердечного выброса и возможно ухудшение показателей электрокардиограммы.

Формы выпуска: таблетки по 0, 02; 0, 002; 0, 003 и 0, 004 г; 0, 5 % или 1 % раствор в ампулах по 1; 2 и 5 мл.

ЛИЗИНОПРИЛ (Lisinopril)*. 1-[N-[S]-1-Карбокси-3-фенилпропил]-L-лизил]-L-пролин.

Синонимы: Соric, Рrinivil, Zestril.

По структуре и действию близок к эналаприлу; может рассматриваться как лизиновый аналог эналаприла.

Оказывает длительное антигипертензивное действие (около З6 ч после однократного приема).

Показания, противопоказания и меры предосторожности - см. Каптоприл, Эналаприл.

Назначают взрослым внутрь от 2, 5 до 40 мг в день (в среднем по 10 мг в день).

Форма выпуска: таблетки по 0, 025; 0, 05 и 0, 01 г (2, 5; 5 и 10 мг).

ИБУПРОФЕН (Ibuprofenum). d, 1-2-(4-Изобутилфенил)-пропионовая кислота.

   Белый или почти белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в органических растворителях.

Препарат является одним из современных нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает противовоспалительной, аналгетической и умеренной жаропонижающей активностью.

В механизме действия ибупрофена существенную роль играет его ингибирующее влияние на биосинтез простагландинов.

Имеются данные о стимулирующем влиянии ибупрофена на образование эндогенного интерферона (см. Интерфероны) и его способности оказывать иммуномодулирующее действие и улучшать показатель неспецифической резистентности организма.

Ибупрофен оказывает при ревматоидном артрите более выраженное действие в начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений суставов. По силе действия он несколько уступает ортофену, индометацину, но лучше переносится.

Применяют для лечения ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилита и при различных формах суставных и внесуставных ревматоидных заболеваний, а также болевого синдрома при некоторых воспалительных поражениях периферической нервной системы.

Назначают внутрь в виде таблеток по 0, 2 г 3 - 4 раза в день. Для достижения быстрого эффекта доза может быть увеличена до 0, 4 г 3 раза в день. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0, 6 - 0, 8 г.

Рекомендуется первую дневную дозу принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы - в течение дня после еды (для более постепенного всасывания).

Препарат обычно хорошо переносится, не вызывая раздражения слизистой оболочки желудка, что рассматривается как основное его преимущество по сравнению с салицилатами. В отдельных случаях возможны, однако, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, а также кожные аллергические реакции. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата.

Ибупрофен противопоказан при острых язвах и обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, а также при заболеваниях зрительного нерва.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам, перенесшим в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах, энтеритах, колитах, хронических гепатитах, циррозе печени.

Форма выпуска: таблетки по 0, 2 г, покрытые оболочкой розового цвета, в упаковке по 30 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

КАПТОПРИЛ (Сарtорril). 1-[(2S)-3-Меркапто-2-метилпропионил]-L-пролин.

Синонимы: Капотен, Тензиомин, Acepril, Aceten, Alopresin, Capoten, Capril, Captolane, Captoril, Catopil, Lopirin, Properil, Tensiomin, Tensoprel и др.

Каптоприл - первый синтетический ингибитор ангиотензин-конвертирующего фермента, применяемый в медицинской практике. До сих пор он является основным представителем этой группы лекарственных средств.

Назначают каптоприл для лечения гипертонической болезни и застойной сердечной недостаточности.

Как антигипертензивное средство применяют при различных формах артериальной гипертензии, в том числе в случаях, резистентных к другим антигипертензивным препаратам, при реноваскулярной гипертензии.

Имеются данные об эффективности каптоприла при артериальной гипертензии у больных с хроническим нефритом. Однако необходимо учитывать, что при применении препарата возможно развитие протеинурии и нефрозоподобного синдрома.

Каптоприл эффективен при застойной сердечной недостаточности, включая случаи, резистентные к другим лекарственным средствам (диуретикам, сердечным гликозидам и др.), при сочетании сердечной недостаточиости с артериальной гипертензией, сердечной недостаточности у больных ИБС, бронхоспастических состояниях.

Каптоприл приводит к расширению периферических (главным образом резистентных) сосудов, снижению АД, уменьшению пред- и постнагрузки на миокард и сердечной недостаточности, улучшению кровообращения в малом круге и функции дыхания, снижению сопротивления почечных сосудов и улучшению кровообращения в почках.

Имеются данные об усилении каптоприлом антиангинального действия нитросорбида; рекомендуется назначать каптоприл с нитратами при резистентности к последним и для уменьшения развития толерантности.

Назначают каптоприл внутрь. Лечебные дозы для взрослых от 37, 5 до 150 мг в сутки (12, 5 - 50 мг 3 раза в сутки); для детей - из расчета 1 - 2 мг/кг в день.

Длительность лечения зависит от течения заболевания, эффективности и переносимости препарата (20 - 30 дней и более) .

При гипертонических кризах возможно сублингвальное применение (25 мг).

При правильном подборе доз, каптоприл обычно хорошо переносится. При больших дозах может сильно снизиться АД. Возможны тахикардия, головная боль, потеря аппетита, нарушение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции, нейтропения. Кроме того, может наблюдаться протеинурия и нефрозоподобный синдром.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, лейко- и тромбопения.

Форма выпуска: таблетки по 25; 50 или 100 мг в упаковке по 20 - 30 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

КОРГЛИКОН (Corglусоnum).

Препарат, содержащий сумму гликозидов из листьев ландыша.

Применяют водный раствор, содержащий в 1 мл О, 6 мг коргликона (Solutio Corglyconi 0, 06 % pro injectionibus).

Прозрачная бесцветная жидкость горького вкуса, с запахом хлорбутанол гидрата (консервант). В 1 мл содержит 11 - 16 ЛЕД, или 1, 8 - 2, 2 КЕД, или 1, 14 - 1, 37 ГЕД.

По характеру действия близок к строфантину. Не уступает ему по бы строте действия; инактивируется в организме несколько медленнее, чем стро фантин, и оказывает более продолжительный эффект.

По сравнению со строфантином оказывает более выраженное влияние на блуждающий нерв.

Применяют при острой и хронической недостаточности кровообращения II и III степени; при сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцания предсердий; для купирования приступов пароксизмальной та хикардии.

Препарат вводят в вену: взрослым - по 0, 5 - 1 мл, детям от 2 до 5 лет по 0, 2 - 0, 5 мл, от 6 до 12 лет - по 0, 5 - 0, 75 мл на инъекцию. Вводить нередко приходится 2 раза в сутки (с интервалом 8 - 10 ч). Инъекции про водят медленно (в течение 5 - 6 мин) в 10 - 20 мл 20 % или 40 % раствора глюкозы.

В ы с ш и е д о з ы для взрослых в вену: разовая 1 мл, суточная 2 мл.

Противопоказания такие же, как для строфантина.

Форма выпуска: О, О6 % раствор в ампулах по 1 мл.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Rр.: Sol. Соrglyconi 0, 06 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in аmpull.

S. По 0, 5 - 1 мл в вену в 20 мл 20 % раствора глюкозы

Вводить медленно!

ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocaini hydrochloridum).

 2-Диэтиламино-2', 6'-ацетоксилидида гидрохлорид, или a -диэтиламино-2, 6-диметилацетанилида гидрохлорид, моногидрат.

Белый или почти белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, растворим в спирте.

Наряду с местноанестезирующей активностью лидокаин обладает выраженными антиаритмическими свойствами.

Лидокаин - сильное местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. По сравнению с новокаином он действует быстрее, сильнее и продолжительнее. Относительная токсичность лидокаина зависит от концентрации раствора. В малых концентрациях (0, 5%) он существенно не отличается по токсичности от новокаина; с увеличением концентрации (1 % и 2 %) токсичность повышается (на 40 - 50 %).

Показаниями к применению лидокаина в качестве антиаритмического средства являются желудочковая экстрасистолия и желудочковая тахикардия, особенно в острой фазе инфаркта миокарда; профилактика фибрилляций желудочков при остром инфаркте миокарда.

При суправентрикулярных аритмиях лидокаин не назначают (из-за неэффективности и риска учащении желудочковых сокращений - при трепетании и мерцании предсердий).

Вводят лидокаин в качестве антиаритмического средства внутривенно вначале струйно (в течение 3 - 4 мин) в среднем в дозе 80 мг (50 - 100 мг), после чего продолжают вводить капельно в среднем по 2 мг в минуту. Продолжительность инфузии зависит от состояния больного и результатов применения препарата. Для инфузии разводят 2 % (ампульный) раствор лидокаина в изотоническом растворе натрия хлорида (для получения раствора, содержащего 2 мг в 1 мл, разводят 6 мл 2 % раствора лидокаина в 60 мл изотонического раствора натрия хлорида). Общее количество раствора, вводимого за сутки, составляет около 1200 мл. Вводят также вначале внутривенно струйно 80 мг и одновременно внутримышечно 400 мг (4 мл 10 % раствора); затем через каждые 3 ч - внутримышечно по 200 - 400 мг (2 - 4 мл 10 % раствора).

Лидокаин обычно хорошо переносится, местного раздражения не вызывает. При быстром поступлении препарата в ток крови, могут наблюдаться понижение АД и коллапс; уменьшение гипотензивного эффекта достигается введением эфедрина или других сосудосуживающих средств.

Лидокаин противопоказан при слабости синусового узла у больных пожилого возраста, атриовентрикулярной блокаде II - III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), резкой брадикардии, кардиогенном шоке, тяжелых расстройствах функций печени, повышенной индивидуальной чувствительности к лидокаину.

Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 10 мл; 2 % раствор в ампулах по 2 и 10 мл; 10 % раствор в ампулах по 2 мл.

МЕТОПРОЛОЛ (Мetорrоlоl)*.

 (#)-1-(Изопропиламино)-3-[пара-(метоксиэтил)фенокси]-2-пропанол.

Выпускается в виде битартрата.

Является избирательным (кардиоселективным) b 1 -адреноблокатором. Внутренней симпатомиметической активностью не обладает.

По действию близок к атенололу (см.).

При приеме внутрь быстро всасывается. Период полувыведения из плазмы крови составляет 3 - 5 ч, но влияние на артериальное давление и частоту сердечных сокращений наблюдается (после приема внутрь однократно 100 мг) в течение 12 ч. Выделяется через почки в виде метаболитов.

Применяют при гипертонической болезни, стенокардии, аритмиях (суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий, желудочковой экстрасистолии), при гипертиреоидизме, для профилактики повторных инфарктов миокарда.

Применяют внутрь и внутривенно.

Внутрь назначают в дозе 1ОО - 200 мг в день в 2 - 3 приема. При необходимости дозу увеличивают, а при гипертонической болезни в случае недостаточной эффективности назначают дополнительно другие антигипертензивные средства.

Внутривенно (по неотложным показаниям) вводят, начиная с 5 мг (со скоростью 1 - 2 мг в минуту); при необходимости вводят повторно с промежутками 5 мин до общей дозы 10 - 15 мг. Поддерживающую терапию проводят назначением препарата внутрь в дозе 200 мг в день.

Возможные побочные явления, меры предосторожности и противопоказания такие же, как у других b -адреноблокаторов. Внутривенно не следует вводить метопролол, если систолическое АД составляет менее 110 мм рт. ст. У больных с бронхоспастическими явлениями рекомендуется одновременное назначение b - адреностимулирующих препаратов.

Формы выпуска: таблетки по 50 и 1ОО мг в упаковке по 30; 100 и 200 штук; 1 % раствор в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. При температуре не выше + 25 'С.

НИТРОСОРБИД (Nitrosorbidum). 1, 4, 3, 6-Диангидро-D-сорбита динитрат.

Белый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно - в спирте.

Нитросорбид является одним из основных антиангинальных органических нитратов для перорального применения. В виде специальных лекарственных форм выпускается для сублингвального, внутривенного и ингаляционного применения.

При приеме внутрь в виде таблеток начало действия нитросорбида отмечается через 30 - 50 мин, максимальный эффект - через 1, 5 - 2 ч, общая продолжительность действия - 4 - 6 ч и более.

Нитросорбид широко назначают в качестве антиангинального средства при хроническом течении ИБС для предупреждения приступов; при нечастых приступах стабильной стенокардии напряжения. Принимают до еды обычно по О, 005 - 0, 01 г (5 - 10 мг) 3 - 4 раза в день. Иногда больным требуются более высокие разовые дозы (2О -30 мг) (По существующим данным, во избежание развития толерантности целесообразно принимать нитросорбид по 30 мг 2 раза в сутки: в 8 ч утра и 13 ч, т. е. в часы, "перекрывающие" период наибольшей физической активности. С 13 ч дня до 8 ч следующего утра восстанавливается чувствительность к препарату.).

Примененный сублингвально (в виде обычных таблеток) нитросорбид может купировать приступ стенокардии, но медленнее, чем нитроглицерин (через 3 - 5 мин).

В последние годы нитросорбид, подобно нитроглицерину, стали применять в качестве периферического вазодилататора при тяжелых формах сердечной недостаточности. Снижая тонус периферических венозных сосудов (венул), препарат уменьшает венозный приток крови к сердцу, давление в сосудах малого круга, одышку, удушье, цианоз. Принимают его внутрь по 20 мг (2 таблетки) каждые 4 - 5 ч.

Иногда назначают при эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами периферических сосудов.

Возможные побочные явления: головная боль, головокружение, тошнота проходят при уменьшении дозы.

Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

При длительном применении нитросорбида может развиться толерантность, в связи с чем рекомендуется после 3 - 6 нед регулярного приема таблеток делать перерыв на 3 - 5 дней, заменив на это время нитросорбид другими антиангинальными препаратами.

Форма выпуска: таблетки по 0, 005; 0, 01 и 0, 02 г (5, 10 и 20 мг).

НО-ШПА (No-Spa)*. 1-(3, 4-Диэтоксибензилиден)-6, 7-диэтокси-1, 2, 3, 4-тетрагидроизохинолина гидрохлорид.

Кристаллическое вещество светло-желтого цвета без запаха. Растворим в воде и спирте. По химическому строению и фармакологическому действию весьма близок к папаверину, обладает более сильной и более продолжительной спазмолитической активностью.

Применяют при спазмах желудка и кишечника, спастических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (лучше в сочетании с холинолитиками), иногда при спазмах периферических сосудов (эндартериит и др.).

Принимают внутрь по 0, 04 - 0, 08 г (1 - 2 таблетки) 2 - 3 раза в день. При необходимости вводят ту же дозу (2 - 4 мл 2 % раствора) внутримышечно. При приступах печеночной и почечной колики и стенокардии вводят 2 - 4 мл 2 % раствора внутривенно (медленно!). При нарушениях периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит) иногда вводят внутриартериально (медленно!) .

Детям назначают в меньших дозах соответственно возрасту (по 1/4 1/2 таблетки 1 - 2 раза в день).

Препарат обычно хорошо переносится. При парентеральном введении возможны чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость. Описаны случаи аллергического дерматоза.

Формы выпуска: таблетки по 0, 04 г в упаковке по 100 штук; 2 % раствор в ампулах по 2 мл (0, 04 г) в упаковке по 5 или 50 ампул.

НОВОКАИН (Novocainum). b -Диэтиламиноэтилового эфира пара- аминобензойной кислоты гидрохлорид.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим в воде (1:1), легко растворим в спирте (1:8). Водные растворы стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. Растворы новокаина легко гидролизуются в щелочной среде.

Для инфильтрационной анестезин применяют 0, 25 - 0, 5 % растворы; для анестезии по методу А.В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) 0, 125 - 0, 25 % растворы; для проводниковой анестезии - 1 - 2 % растворы; для эпидуральной - 2 % раствор (20 - 25 мл).

  Иногда новокаин назначают также для внутрикостной анестезии.

Для анестезии слизистых оболочек новокаин иногда используют в оториноларингологии. Для получения поверхностного анестезирующего эффекта необходимы 10 - 20 % растворы.

   Новокаин рекомендуется также для лечения различных заболеваний. Новокаиновая блокада имеет целью ослабить рефлекторные реакции, возникающие при развитии патологических процессов. При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят по 50 - 80 мл 0, 5 % раствора или 1ОО - 150 мл 0, 25 % раствора новокаина, а при вагосимпатической блокаде - 30 - 1ОО мл 0, 25 % раствора.

Растворы новокаина применяют также внутривенно и внутрь (при гипертонической болезни, поздних токсикозах беременных с гипертоническим синдромом, спазмах кровеносных сосудов, фантомных болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, зуде, нейродермите, экземе, кератите, иридоциклите, глаукоме и др.). В вену вводят от 1 до 10 - 15 мл 0, 25 - 0, 5 % раствора. Вводят медленно, лучше в изотоническом растворе натрия хлорида. Количество инъекций (иногда до 10 - 20) зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

Для снятия спазмов периферических сосудов и улучшения микроциркуляции при отморожениях (в дореактивном периоде) предложена смесь, состоящая из 1О мл 0, 25 % раствора новокаина, 2 мл 2 % раствора папаверина, 2 мл 1 % раствора никотиновой кислоты и 10 000 ЕД гепарина. Вводят внутриартериально.

   Новокаин назначают также в виде внутримышечных инъекций при некоторых заболеваниях, чаше встречающихся в пожилом возрасте (эндартериит, атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга, заболевания суставов ревматического и инфекционного происхождения и др.). Лечение проводят в условиях стационара. В мышцы вводят 2 % раствор новокаина по 5 мл 3 раза в неделю; на курс 12 инъекций, после чего делают 10-дневный перерыв. В течение года курс лечения повторяют до 4 раз. Эффект наблюдается преимущественно в ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС.

Для инфильтрационной анестезии установлены следующие в ы с ш и е д о з ы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции - не свыше 1, 25 г 0, 25 % раствора (т.е. 500 мл) и 0, 75 г 0, 5 % раствора (т. е. 150 мл). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции - не свыше 2, 5 г 0, 25 % раствора (т. е. 1ООО мл) и 2 г 0, 5 % раствора (т. е. 400 мл).

Формы выпуска: порошок; 0, 25 % и 0, 5 % растворы в ампулах по 1; 2; 5; 10 и 20 мл и 1 % и 2 % растворы по 1; 2; 5 и 10 мл; 0, 25 % и 0, 5 % стерильные растворы новокаина во флаконах по 200 и 400 мл; 5 % и 1О % мазь; свечи, содержащие по 0, 1 г новокаина

Rp:. Sol. Novocaini 0, 25 % 200 ml

D.S. Для инфильтрационной анестезии

Rp.: Sol. Novocaini 1 % 10 ml

D.t.d. N. 5 in ampull.

S. Для проводниковой анестезии

Rp.: Novocaini 1, 25

Natrii chloridi 3, 0

Kalii chloridi 0, 038

Calcii chloridi 0, 062

Aq. pro inject. 500 ml

M. Steril.!

D.S. Для анестезии по методу А. В. Вишневского

Rp.: Novocaini 0, 5

Aq. destill. 200 ml

M.D.S. Bнутрь по 1 столовой ложке

Rp.: Sol. Novocaini 2 % 5 ml

D.t.d. N. 6 in ampull.

S. Пo 5 мл в мышцы 1 раз в 2 дня

ПАНАНГИН (Раnangin)*.

Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Выпускается в виде драже и в ампулах. Одно драже содержит 0, 158 г калия аспарагината (соответствует 36, 2 мг иона калия) и 0, 14 г магния аспарагината (11, 8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0, 452 калия аспарагината (103, 3 мг иона калия) и 0, 4 г магния аспарагината (33, 7 мг иона магния).

Применяют при аритмиях сердца, обусловленных главным образом электролитными нарушениями, в первую очередь гипокалиемией.

 Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата.

Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий, недавно появившейся желудочковой экстрасистолии.

При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой, назначать препарат не рекомендуется.

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических нарушений метаболизма миокарда, связанных с ухудшением коронарного кровообращения) и гипокалиемии, вызванной применением салуретических средств.

Назначают внутрь обычно по 1 - 2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2 - 3 нед уменьшают дозу до 1 драже 2 - 3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2 - 3 раза в день. Принимают после еды.

Для купирования приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20 - 30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1 - 2 ампул в 250 - 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии.

РАНИТИДИН (Ranitidine)*.

N-[2-[[[5-(Диметиламино) метил] фурфурил]тио]-этил]-N'-метил-2-нитро-1, 1этилендиамин.

Ранитидин является антагонистом Н 2 -рецепторов. По действию близок к циметидину. Связываясь с Н 2 -рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет базальную и стимулированную желудочную секрецию, секрецию соляной кислоты и пепсина.

Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови после однократного приема наблюдается через 1 - 3 ч. Длительность ингибирования секреции составляет 8 - 12 ч. Выделяется почками, главным образом в неизмененном виде, частично - в виде метаболитов.

Показания к применению такие же, как для циметидина. По имеющимся данным, ранитидин более эффективен и лучше переносится, чем циметидин. Эффективен в меньших дозах, чем циметидин.

Назначают взрослым обычно по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в день (утром и вечером) независимо от времени приема пищи; при синдроме Золлингера - Эллисона - по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения ранитидином 4-8 нед.

Достаточного опыта применения у детей до последнего времени не накопилось, поэтому не рекомендуется назначать его детям в возрасте до 14 лет.

Ранитидин переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются реже, чем при применении циметидина, возможны, однако, головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, в редких случаях - кожная сыпь, нарушения функции печени.

При нарушениях функции почек принимают препарат в меньших дозах - по 150 мг на ночь.

Препарат не следует назначать при беременности и кормлении грудью.

В отличие от циметидина ранитидин существенно не влияет на дезинтоксикационную функцию печени и не потенцирует действия кумаринов, дифенина, диазепама (сибазона) и других лекарственных средств.

Форма выпуска: таблетки по 0, 15 г (150 мг).

ФУРАЗОЛИДОН (Furazolidonum).

N - (5- Нитро-2-фурфурилиден ) - 3-аминооксазолидон-2.

Желтый или зеленовато-желтый порошок, без запаха, слабогорький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало - в спирте.

Внутрь фуразолидон назначают при дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях. Дают по 0, 1 - 0, 15 г (взрослым) 4 раза в сутки (после еды) в течение 5 - 10 дней. Дозы для детей уменьшают в соответствии с возрастом. Длительность лечения зависит от характера и тяжести инфекции. Можно также назначать препарат в тех же дозах циклами по 3-6 дней с интервалом 3-4 дня. Не рекомендуется принимать препарат свыше 10 дней.

При трихомонадных кольпитах, препарат применяют комбинированно: внутрь по О, 1 г 3 - 4 раза в день в течение 3 дней; одновременно во влагалище вводят 5 - 6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в отношении 1:400- 1:500, а в прямую кишку - свечи, содержащие по 0, 004-0, 005 г (4-5 мг) препарата. Процедуру повторяют ежедневно в течение 7-14 дней. При трихомонадных уретритах принимают фуразолидон внутрь по 0, 1 г 4 раза в день в течение 3 дней.

 При лямблиозе назначают взрослым по О, 1 г 4 раза в день, детям - из расчета 10 мг/кг в сутки, распределив суточную дозу на 3-4 приема.

Высшие дозы для взрослых: внутрь разовая 0, 2 г, суточная 0, 8 г.

Раствор фуразолидона (1:25 000) можно применять для лечения ожогов и раневых инфекций местно в виде орошения и влажновысыхающих повязок.

При приеме фуразолидона внутрь относительно часто появляются тошнота, рвота, снижается аппетит. В отдельных случаях возможы аллергические реакции (экзантемы и энантемы). Для уменьшения побочных реакций фуразолидон рекомендуется запивать большим количеством жидкости, а при необходимости, уменьшать дозу, назначать противогистаминные препараты, кальция хлорид, витамины группы В. При выраженных побочных явлениях прием препарата прекращают.

Противопоказания такие же, как для фурацилина.

   Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя и используется для лечения алкоголизма при недостаточной эффективности других средств или наличии противопоказаний к их применению.

После приема фуразолидона (в течение 10 - 12 дней) обычно вырабатывается отрицательная условнорефлекторная реакция на алкогольный напиток. Прием алкоголя на фоне фуразолидона вызывает ощущение жара в области лица и шеи, жжения во всем теле, тяжести в затылочной области, кроме того, учащается пульс, снижается АД.

Форма выпуска: таблетки по 0, 05 г в упаковке по 20 штук.

 ЦИННАРИЗИН (Сinnarizinе)*. транс-1-Циннамоил-4-дифенилметил-пиперазин, или N-бензгидрил-N'-трансциннамоил-пиперазин.

Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (ангиотензин и др.). Потенцирует действие на сосуды мозга СО . На системное АД, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.

Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (подавляет нистагм).

Применяют циннаризин при нарушениях мозгового и периферического кровообращения, вестибулярных расстройствах. Несмотря на наличие противогистаминной активности, специально в качестве противогистаминного средства не используется из-за наличия более эффективных препаратов (см. Гистамин и антигистаминные препараты).

Как цереброваскулярное средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления, головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.

Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера.

Циннаризин уменьшает также спазмы периферических сосудов и улучшает кровообращение при облитерирующем эндартериите, тромбангиите, болезни Рейно, перемежающейся хромоте, акроцианозе и других нарушениях периферического кровообращения,

Принимают циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения - обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день (Имеются данные о целесообразности назначения циннаризина в более высоких дозах - до 225 мг в сутки.); при нарушениях периферического кровообращения - по 50 - 75 мг (2 - 3 таблетки) 3 раза в день или по 2 - 3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день. Применяют препарат относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев).

Для профилактики морской и воздушной болезни назначают по 1 таблетке (25 мг) за 30 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через 6 - 8 ч.

Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможно умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях уменьшают дозу. При выраженной артериальной гипотензии препарат назначают в уменьшенных дозах (0, 025 г 2 раза в день). У отдельных больных пожилого возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы.

Циннаризин усиливает действие седативных средств и алкоголя. Возможность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) следует учитывать при его назначении водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Не рекомендуется назначать препарат беременным и при кормлении грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0, 025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук; капсулы по 75 мг (стугерон форте) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием в 1 мл (25 капель) 75 мг циннаризина.

Rp: Sol. Lidocaini hydrochloridi 1% - 10 ml

D.t.d. N 5 in ampullis.

S. инекционно, внутрикостно, интралигаментарно и т.д.

Гр.: местный анестетик

Пок.: для всех видов местной анестезии, для смазывания слизистых оболочек, при аритмиях.

МД, ФС: нарушение в нервном волокне или окончании электрохимических процессов, осуществляющих проведение нервных импульсов – взаимодействует с рецепторами клеточных мембран, блокирует натриевые каналы, ПД не возникает, проведения импульсов нет.

Rр.: Tab. Аnalgini 0,5 N 10

D.S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

Rр.: Sol. Аnalgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 in ampullis. 

S. По 1 мл в/м.

Гр.: ненаркотический анальгетик, производное пиразолона.

Пок.: при болях различного происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорадочных состояниях, гриппе, ревматизме, хорее.

МД, ФС: блокирует циклооксигеназу, снижает образование простагландинов, тромбоксана А2, оказывая болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Rp.: Sol. Novocaini 1 % - 10 ml

D.t.d. N 5 in ampull

S. Для местной анестезии.

Rp: Sol. Novocaini 0,25 % 200 ml

D.S. Для инфильтрационной анестезии

Гр.: местный анестетик.

Пок.: для местной анестезии, проводниковой, инфильтрационной.

МД, ФС: нарушение в нервном волокне или окончании электрохимических процессов, осуществляющих проведение нервных импульсов – взаимодействует с рецепторами клеточных мембран, блокирует натриевые каналы, ПД не возникает, проведения импульсов нет. Уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и моторных зон коры большого мозга.

Мы поможем в написании ваших работ!