У хворої з серцевою недостатністю (набряки на нижніх кінцівках) закрепи протягом 3 днів. Яку клізму необхідно поставити.
Клізми. Газовивідна трубка.
Хворому призначено сифонна клізма. Показання для застосування сифонної клізми:
А. Стійкі закрепи
В.Підготовка до інструментального обстеження
С.Гострий апендицит
D.Після родів
Е.Запальні процеси прямої кишки
Хворому призначено очисна клізма. На яку глибину необхідно ввести наконечник у пряму кишку:
A. 10-12 см
B.20-25 см
C.3-4 см
D.20-30 см
E.15-20 см
Для постановки очисної клізми при атонічному закрепі використовують воду такої температури:
A. 18-20 ºС
B.40-45 ºС
C.35 – 40 ºС
D45-50 ºС
E50-55 ºС
Пацієнт 65 лет знаходиться в хірургічному відділенні, прооперований з приводу жовчокам’яной хвороби. У післяопераційному періоді, по призначенню лікаря, медсестра зробила йому гіпертонічну клізму. Випорожнення кишечника повинно бути:
A. Через 20 хв.
В.Через 1 час
С.Через 10 часів
D.Через 8 часів
Е.Через 5 хв.
Кількість та температура рідини для послаблюючої клізми:
A. 50 – 200 мл 37 – 38 ºС
B.1 – 1,5 – 2 л 20 – 25 С
C.10 л понад 40 ºС
D.500 мл 20- 30 ºС
E.1 – 1,5 мл 37 – 38 ºС
Лікар призначив пацієнту 54 р., з атонією кишечника гіпертонічну клізму. Яку рідину повинна використати медична сестра для виконання процедури:
A. 10% розчин натрію хлориду
B.7% розчин калію хлориду
C.20% розчин глюкози
D.4% розчин натрію гідрокарбонату
E.4% розчин хлористоводневої кислоти
Пацієнту 40 р., з метою підготовки до іригоскопії необхідно здійснити очищення кишечника за допомогою очисних клізм. Для постановки очисної клізми необхідно використати воду в кількості:
|
|
|
A. 1 – 1,5 л
B.500 мл
C.700 мл
D.800 мл
E.2000 мл
Що необхідно підготувати для проведення олійної клізми:
A. Газовідвідна труба, шприц Жане, вазелін, рослинна олія 150 мл температура 38˚С
B.Кухоль Есмарха 1 – 1,5 л води, вазелін
C.Товстий зонд 10 – 12 л води, клейонку
D.Газовідвідна труба, шприц Жане, 150 – 200 мл 10% розчину натрію хлориду, температурою 38 ºС
E.Тонкий зонд, гумова груша, настій ромашки
У гінекологічному відділенні у пацієнтки Д., 45 років після операції виник метеоризм. Їй була призначена газовідвідна трубка. На яку глибину в кишечник медсестра повинна ввести газовідвідну трубку:
A. 20 – 30 см
B.8 – 10 см
C.10 – 15 см
D.15 – 20 см
E.30 – 40 см
У якому випадку спостерігається дьогтьоподібний кал?
1.A. Шлунково-кишкова кровотеча
B.Aнтацидний гастрит
C.Хронічний коліт
D.Гемороїдальна кровотеча
E.Жовтяниця
Пацієнт О., 60 р., який лікується в гастроентерологічному відділенні, поскаржився на затримку випорож-нення більше 3 діб. Лікар призначив очисну клізму. Що буде свідчити про ефективність проведеної процедури?
1.A. Вихід з водою калових мас через 5-10 хв
|
|
|
B.Виділення води з кишківника.
C.Спорожнення кишківника через 8-10 годин.
4.Спорожнення кишківника відразу після введення води.
5.Вихід газів.
Пацієнтові перед операцією призначена очисна клізма. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для здійсненні цієї процедури?
1.A. 1,5 л, Т – 28 -320C
B.150 мл, Т – 37-38 0С
C.2 л, Т – 18-20 0С
D.1 л, Т – 40-42 0С
E.0,5 л, Т – 30-350С
Пацієнтка В., знаходиться на стаціонарному лікуванні в гастроентерологічному відділенні з лікарським діагнозом “Хронічний гастрит”. Палатна медсестра при проведенні обстеженні пацієнтки, виділила сестринський діагноз “Метеоризм”. Яке сестринське втручання медсестра повинна включити в свій план, для вирішення проблеми пацієнтки:
A. Поставить газовивідную трубку
B.Поставить очищувальну клізму
C.Поставить сифонную клізму
D.Поставить живильну клізму
E/Поставить послаблючую клізму.
Протипоказання до застосування очисної клізми:
A. Гострі запальні процеси товстої кишки зі схильністю до кровотеч
B.Закрепи
C.Отруєння
D.Підготовка хворих до планових операцій на органах шлунково – кишкового тракту
E.Підготовка хворих до рентгенобстеження
|
|
|
Хворий скаржиться на неспроможність самостійного випорожнення протягом 2 діб. Визначте продлему пацієнта.
1.A. Гострі запальні процеси товстої кишки зі схильністю до кровотеч
B.Ентероколіт
C.Гострий гастрит
4.Виразкова хвороба
5.Захворювання печінки
Кількість рідини та температура води для сифонної клізми при отруєннях :
A. 10 л 32-34 ºС
B.1,5 – 2 л 12 ºС
C.10 л понад 40 ºС
D.20 мл 37 ºС
E.5 л - 180 ºС
Яка температура води повинна бути при постановці клізми у хворого із спастичним закрепом:
A. t º– 37 – 39 ºС
B.t º–50 – 60 ºС
C.t º– 30 ºС
D.tº – 20 ºС
E.tº - 45 ºС
Яка температура рідини повинна бути при постановці олійної клізми:
A. 37 – 38 ºС
B.20 – 25 ºС
C.25 – 30 ºС
D.30 – 35 ºС
E.40 – 45 ºС
При отруєнні застосовують:
A. Сифонну клізму
B.Газовивідну трубку
C.Олійну клізму
D.Медикаментозну клізму
E.Гіпертонічну клізму
При проведенні сестринського обстеження пацієнта В., 65 р., була виявлена проблема – відсутність акту дефекації протягом 3 діб. Яке залежне сестринське втручання виконає медична сестра:
A. Постановку очисної клізми
B.Постановку лікувальної клізми
C.Постановку сифонної клізми
|
|
|
D.Постановку живильної клізми
E.Постановку крохмальної клізми
У хворої з серцевою недостатністю (набряки на нижніх кінцівках) закрепи протягом 3 днів. Яку клізму необхідно поставити.
A. Постановку очисної клізми
B.Мікро клізму з 50 мл обліпихової олії
C.Сифонну з 10 л води
D.Масляну з 100 мл рицинової олії
E.очисну з 1,5 л води
Пацієнт страждає стійким закрепом та виразковою хворобою товстої кишки. Вкажіть клізму, яку необхідно провести пацієнту:
A. Олійну
B. Гіпертонічну
C. Сифонну
D. Очисну
E. Лікувальну
Пацієнту Д., 50 років, дільничим лікарем поліклініки для лікування запального процесу прямої кишки була призначена лікувальна мікроклізма (50 мл теплої обліпихової олії). Що повинна зробити медсестра за 30 – 40 хв. до цієї маніпуляції:
A. Очисну клізму
B.Гіпертонічну клізму
C.Крапельну клізму
D.Сифонну клізму
E.Газовідвідну клізму
У пацієнтки 62 років, різке зневоднення організму. Харчування через рот і парентеральним шляхом не можливе. Уведення поживних речовин призначено за допомогою живильної клізми. Який розчин може бути використаний для даної маніпуляції.
1.A. 5\% р – н глюкози
B.Поживні суміші на основі жирів
C.40\% р – н глюкози
D.Поживні суміші на основі білків.
E.10\% р – н натрію хлориду
Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:
1.A. Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику
B.Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику
C.Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки
D.Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику
E.Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки
При виникненні блювання кольору "кавової гущі" медична сестра повинна подати хворому:
A. Міхур з льодом на надчеревну ділянку
B.Примочки на надчеревну ділянку
C.Теплу грілку на надчеревну ділянку
D.Тепле пиття
E.УФО на надчеревну ділянку
Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментозну мікроклізму з 50мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку?
A. 12-15 см
B.30 – 40 см
C.7 -10 см
D.20 – 30 см
E.5 – 7 см
Хворому призначена олійна клізма. Ефект після олійної клізми наступає через :
1A. 10-12 годин
B.1-2 години
C.20-30 хвилин
D.6-8 годин
E.5-10 хвилин
Пацієнту 25-р. з отруєнням під контролем лікаря необхідно зробити сифонну клізму. На яку глибину медсестра повинна ввести гумовий зонд?
1.A. 20-30 см
B.15-19 см
C.10-14 см
D.31-40 см
E.5-8 см
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1836; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!