Согласие на предоставление кредитного отчета
Анкета-заявка: Заявителя (для физических лиц) I. ЗАЯВИТЕЛЬ/ПОРУЧИТЕЛЬ 1. Фамилия, Имя (собственное имя), Отчество: 2. При изменении Ф.И.О., указать предыдущие Ф.И.О.: 3. Гражданство: 4. Пол: 5. Вид документа, удостоверяющего личность Наименование документа______________________ ________________________________ серии________№___________________кем и когда выдан _____________________________________________________________ ____________________________________________ «___»______20____ Идентификационный (личный)№ ________________________________ документ действителен до ____________ 6. Дата и место рождения:________________________________________________________________________ 7. Адрес регистрации: ___________________________________________________________________________ 8. Адрес фактического проживания: ______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ? не отличается от адреса регистрации 9. Контактные телефоны код города _____________ оператора_____________ домашний ______________ рабочий __________________ мобильный _________________________ 10. Адрес электронной почты: 11. Отношение к воинской обязанности: ? служил/запас ? отсрочка ? военнослужащий ? освобожден 12. Жилищные условия:? собственный дом/квартира ? арендуемая квартира/ дом ?служебное жилье ? общежитие ? совместно с родственниками ? совместно с родителями 13. Образование:? МВА/ученая степень ? 2 и более высших ? высшее ? среднее ?среднее специальное ?базовое II. ЗАПРАШИВАЕМЫЙ КРЕДИТ(заполняется только Заявителем) Прошу предоставить кредит на потребительские нужды в размере _____________(_____________________________________________________________) белорусских рублей 1. Срок кредита _____________________с уплатой ______ % годовых 2. Способ выдачи: * зачислить на счет BY63REDJ30131010945010000933, код банка REDJBY22 1. УНП Заявителя/Поручителя: 2. Наименование организации: 3. Адрес организации: 4. Должность Заявителя/Поручителя: 5. Тип занятости:? работа по контракту работа по трудовому договору: ?срочному ?без срока ? работа по договору подряда ? индивидуальный предприниматель ? пенсионер 6. Категория занимаемой должности: ?Руководитель высшего звена, заместитель ?Руководитель среднего звена, заместитель ?Главный бухгалтер, заместитель ?Специалист ?Рабочий ?Служащий ?Военнослужащий 7. Стаж работы в данной организации ?до 6 месяцев ?от 6 месяцев до 1 года ? от 1 до 3 лет ? от 3до 5 лет ?от 5 до 10 лет ? от 10 до 20 лет более 20 лет Количество фактов смены работы за последние 3 года ______________ Телефоны организации: бухгалтерия отдел кадров прочие 8. Основной доход (вид, ежемесячная сумма): 9. Дополнительный доход (вид, ежемесячная сумма): 10. Общий трудовой стаж: 11. Сфера деятельности предприятия/организации ?торговля ? МВД/МЧС/КГБ/МО ?медицина и здравоохранение ?информационные технологии ? строительство и операции с недвижимостью ?услуги населению ? финансы и страхование ? наука и образование, культура и искусство ? производство ? сельское хозяйство, лесоводство и рыболовство ?транспорт и связь ?судебные органы, прокуратура, таможня ?__________________________________________________ (если иное – указать) 12. Численность работников в организации:? до 50 чел ? от 50 до 100 ? более 100 чел IV ИНФОРМАЦИЯ О СЕМЕЙНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЗАЯВИТЕЛЯ/ПОРУЧИТЕЛЯ 1. Семейное положение o женат / замужем o холост / не замужем o вдовец / вдова o в разводе 2. Количество детей ______________ из них иждивенцев________________ ИНФОРМАЦИЯ О СУПРУГЕ ЗАЯВИТЕЛЯ/ПОРУЧИТЕЛЯ* * при отсутствии супруга, заполняется информация о близком родственнике п. 1, 2, 6 (с указанием степени родства) 1.Фамилия, Имя (собственное имя), Отчество: 2. Дата рождения: 3. При изменении Ф.И.О., указать предыдущие Ф.И.О.: 4.Адрес регистрации: 5. Адрес проживания: ____________________________________________________________ ? не отличается от адреса регистрации 6. Контактные телефоны код города _____________ оператора МС _____________ домашний ___________________ мобильный __________________ 7. Наименование организации, в которой работает: _________________________________________________ 8. Должность: 9. Основной доход (вид, ежемесячная сумма): 10. Имеет ли супруг(а) задолженность по кредиту в других банках:? да ?нет 11. Имеет ли супруг(а) задолженность по кредиту в ЗАО «РРБ-Банк»:? да ?нет 12. Ведете ли вы совместное хозяйство: ? да ?нет V СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ ЗАЯВИТЕЛЯ/ПОРУЧИТЕЛЯ (ЛИЧНОМ/СОВМЕСТНОМ) 1.Наличие недвижимости: Личной ? Дом ? Квартира ? Загородный дом ? Гараж Совместной (общей) ? Дом ? Квартира ? Загородный дом ? Гараж 2.Наличие транспортных средств:oДа o Нет Вид ТС Марка Год выпуска Личное/совместное VI ИНФОРМАЦИЯ О КРЕДИТНОЙ ИСТОРИИ ЗАЯВИТЕЛЯ/ПОРУЧИТЕЛЯ 1.Опыт кредитования в ЗАО «РРБ-Банк»: o заявителя o супруга(и) o близких родственников 2.Опыт кредитования в других банках: ? да ?нет 3. Пользуетесь ли Вы сейчас, либо пользовались ранее услугами ЗАО «РРБ-Банк»: ? да ? нет Если «да», укажите какими: ? кредиты, ? вклады, ? платежные карты 4. Количество действующих кредитов: 5. Сумма максимальных ежемесячных платежей по всем кредитам и по процентам за пользование ими Банк Остаток основного долга Сумма максимального ежемесячного платежа 6. Имелись ли случаи нарушения сроков погашения кредита и процентов:? да ?нет 7. Имеются ли ограничения со стороны других банков на заключение нового кредитного договора: ? да ?нет 8. Выступаете ли поручителем (в том числе по задолженности юридических лиц): oда o нет Если «да», укажите наименование юридического лица или Ф.И.О. физических лиц и размер обязательств ____________________________________________________________________________ 9.Исполняете ли Вы обязательства по договору поручительства o да o нет Сумма ежемесячного платежа с процентами________________________ 10.Имеется ли задолженность по товарам, приобретенным в рассрочку o да o нет сумма среднемесячного платежа ______________ VIICВЯЗЬ С ЗАО «РРБ-БАНК» (нужное отметить) Являетесь ли ВЫ: Инсайдером ЗАО «РРБ-Банк» o да o нет Лицом, связанным с инсайдером ЗАО «РРБ-Банк» o да o нет ? член органов управления банка ? член кредитного комитета банка ? бывший член органов управления банка (указать с какого времени) ? бывший член кредитного комитета банка (указать с какого времени) ? руководитель структурных подразделений банка, его филиалов или дочерних предприятий VIII ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 1.Являетесь ли вы учредителем предприятия с долей участия более 10%: ? да ?нет Если «Да», укажите какого предприятия: ____________________________________________________________ 2.Являетесь ли Вы руководителем (заместителем) 2 и более юридических лиц: ? да ?нет Если Ваш ответ «Да», укажите каких предприятий: ________________________________________________ 3. Привлекались ли Вы когда-либо к уголовной и(или) административной ответственности: Уголовная Административная ? нет ? да ? нет ? да 4. Участвуете ли вы в качестве ответчика в судебном разбирательстве, связанном с недобросовестным исполнением Вами своих обязательств: ? да ?нет Заявитель: ______________/ ____________________________/ «____»___________201__г. подпись Фамилия И. О. дата заполнения Достоверность представленных мною сведений на дату заполнения подтверждаю. Выражаю свое согласие ЗАО «РРБ-Банк» (далее – Банк) на поиск, доступ, сбор, хранение и обработку информации о моей частной жизни и персональных данных, необходимых Банку для определения моей правоспособности и кредитоспособности и принятия решения о возможности предоставления мне кредита, а также информации, содержащейся в электронных базах данных (сведения о лицевом счете, наличие уголовной и/или административной ответственности и т.п.), а также на совершение Банком действий по сбору сведений о моей частной жизни, составляющих личную или семейную тайну. Мне известно, что за представление ложных и сознательно искаженных сведений я несу ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Я не возражаю против проверки в любое время Банком всех сведений, содержащихся в заявлении – анкете для получения кредита. Я предупрежден, что при установлении факта представления недостоверных сведений мне будет отказано в получении кредита. Данное согласие действует в течение трех месяцев со дня подписания, а в случае предоставления кредита – до полного исполнения обязательств по кредитному договору. Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) и согласен(а) с тем, что: - принятие к рассмотрению моего заявления (устного или письменного) на получение кредита в Банке не означает, что у Банка возникают обязательства по предоставлению кредита; -Банком мне предоставлена полная, необходимая и надлежащая (достоверная) информация о Банке, о всех существенных условиях предоставления, использования и возврата кредита, уплате процентов за пользование кредитом; - в соответствии со статьей 141 Банковского кодекса Республики Беларусь Банк вправе отказать в предоставлении кредита; - в случае отказа от предоставления кредита Банк вправе не сообщать причины отказа; - при принятии Банком решения о предоставлении кредита или об отказе в его предоставлении документы, предоставленные в Банк для рассмотрения вопроса о возможности предоставления кредита, Банком не возвращаются. С действующими в ЗАО «РРБ-Банк» условиями кредитования ознакомлен(а) и согласен. ______________________________________/________________________________________/ «____ »_______________ 20___ г. (подпись) (Фамилия И.О.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Согласие на предоставление кредитного отчета
| Сведения о субъекте кредитной истории <*> | Действующие | Прежние |
| Фамилия | ||
| Собственное имя | ||
| Отчество (еслитаковоеимеется) | ||
| Гражданство | ||
| Пол | X | |
| Идентификационный номер (для гражданина Республики Беларусь, иностранного гражданина или лица без гражданства, имеющих вид на жительство в Республике Беларусь) | ||
| Число, месяц, год рождения | ||
| Сведения о документе, удостоверяющем личность (для иностранного гражданина или лица без гражданства, не имеющих вида на жительство в Республике Беларусь): | X | X |
| наименование | ||
| дата выдачи | ||
| серия и номер |
<*> Если сведения о субъекте кредитной истории отсутствуют, в графе делается пометка "-".
Выражаю согласие Закрытому акционерному обществу «Акционерный банк реконверсии и развития» (далее - Пользователь кредитной истории) на предоставление ему Национальным банком Республики Беларусь моего кредитного отчета.
Настоящее согласие действует в течение трех месяцев с даты его оформления, а в случае заключения в течение трех месяцев с даты его оформления кредитной сделки между Пользователем кредитной истории, являющимся банком, и субъектом кредитной истории – в течение всего срока действия указанной кредитной сделки до ее прекращения в установленном законодательством порядке. Согласие на предоставление кредитного отчета, оформленное в течение срока действия кредитной сделки, заключенной между Пользователем кредитной истории, являющимся банком, и субъектом кредитной истории, действует в течение всего срока действия указанной кредитной сделки до ее прекращения в установленном законодательством порядке.
Субъект кредитной истории __________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата ______________________________
Отметка лица, в присутствии которого оформлено согласие:
___________________ ________________ ____________________
(должность) ( подпись) (инициалы, фамилия)
СОГЛАСИЕ на предоставление сведений из информационных ресурсов Министерства внутренних дел республики беларусь и МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ республики беларусь
Я, ___________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
идентификационный №:
выражаю свое согласие на предоставление сведений ЗАО «РРБ-Банк» обо мне из информационных ресурсов находящихся в ведении Министерства внутренних дел Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь.
| ____________________________ /_____________________________/ (подпись) (инициалы, фамилия) «____»_______________ 20___ г. |
Отметка Банка о получении согласия:
| ______________________________ | __________________ | _________________________ |
| (должность) | (подпись) | (инициалы, фамилия) |
«____»_______________ 20___ г.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 359; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!