Именная заявка на участие в соревнованиях



На участие в ________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование соревнований)

от _____________________________________________________________________________________________________

(наименование организации)

№ пп Фамилия, имя, отчество Дата рождения Возрастная группа Статус* Допуск врача (для спортсменов-участников)
           
           
           

* статус – спортсмен, руководитель команды, тренер, врач, судья и т.д.

Допущено спортсменов ______________________________ чел.

 

М.П. Врач __________ (подпись) __________________(расшифровка подписи)

 

«_____»___________201__г.

 

Руководитель клуба

 

М.П. _______________ (подпись)__________________ (расшифровка подписи)

 

«_____»___________201__г.

 

Приложение № 2

 

Т Е Х Н И Ч Е С К А Я З А Я В К А

 

Команды_____________________________________________________________________________________

 

Фамилия, имя Дата рождения Возрастная группа Домашний адрес Плавание Супермарафонские дистанции свыше 1000 м.
По группе 25, 50, 100, 200м вольный стиль По группе 25м и 50м финский брасс Эстафетное плавание 4 х 25 м Марафонские дистанции 300, 500, 800, 1000 м
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   

 

Тренер команды __________________________________________________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

 

Руководитель клуба

 

М.П. _______________ (подпись)__________________ (расшифровка подписи)

 

«_____»___________2012 г.


Расписка об ответственности

Я, _____________________________________________________________,

Полные фамилия имя отчество,

Дата рождения _________________,

день/месяц/год

Паспорт ____________________________________________________________________,

Серия, номер, кем и когда выдан

Зарегистрирован(а) ___________________________________________________________,

адрес регистрации/прописки/проживания

Полностью осознаю возможный риск, связанный с участием в заплывах в ледяной воде, __________________________________________________________________________________, который проводится 11-13 декабря 2015 г., знаю пределы собственной допустимой физической нагрузки и принимаю на себя всю ответственность за возможные травмы и прочие последствия несчастных случаев, которые могут произойти со мной во время соревнований. Обязуюсь строго выполнять все требования Положения соревнований, распоряжения судейской коллегии, соблюдать меры безопасности во время заплывов.


Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!