Протокол мероприятия
Класс____________
| № п.п | Старт. № | ФИО водителя | Время круга | Особые отметки |
Руководитель мероприятия ________________________
Главный судья _____________________________
Секретарь соревнований _____________________
| Анкета АП и ТП | ||||
| 1-й Водитель (ФИО) | 2-й Водитель (штурман) (ФИО) | |||
| Марка, Модель | Класс | Рег. № |
| Номер Страховки (ОСАГО, КАСКО) | Номер вод. Уд-ия | Стартовый № |
Подпись секретаря.
Системы безопасности а/м
| Наличие ремней без-ти | |||||
| Аптечка | |||||
| Огнетушитель |
| Ответственный за тех. состояние а/м | ФИО | Подпись |
Подписав данную заявку, я подтверждаю что:
• Мне известны правила проведения мероприятий и требования безопасности, и я обязуюсь строго их выполнять.
|
|
|
• Данные, указанные в заявке, соответствуют действительности.
• Принимаю участие в мероприятиях по собственному решению и всю ответственность беру на себя.
Подпись:____________________________ ________________________________
(фамилия)
Отметки техкомиссара
Готовность а/м к гонке
| да | нет | |
| Исправная тормозная система | ||
| Исправные внешние световые приборы | ||
| Исправность стеклоочистителей | ||
| Соответствие шин стандарту |
Прохождение постов ТИ
| Проверка док-тов | Экипировка Водителя | Системы без-ти а/м |
Замечания техкомиссии:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
| Заключение техкомиссара | Допуск | Не допуск | |
| Подпись |
Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!