Развитие половых органов.



Развитие половых органов начинается на 3-4 неделе эмбрионального развития. Мочеполовая складка захватывает от IV шейного до V поясничного сегментов; в процессе развития первичной почки mesonephros она как бы волнообразно последовательно смещается в каудальном направлении, а краниальные отделы редуцируются. На уровне I-II поясничных сегментов половой зачаток вначале выделяется как утолщение эпителия медиального отдела мочеполовой складки. Затем зачатковый эпителий врастает в подлежащую мезенхиму, клетки эпителия энергично размножаются формируя половые шнуры. На этой стадии половой зачаток индифферентен. К 3-4 неделям развития из мочеполовой складки образуются две: медиально - plica genitalis, в которой расположена половая железа, и латерально - plica mesonephrica, в которой расположена первичная почка с вольфовым протоком, ductus mesonephricus, и мюллеровым протоком, ductus paramesonephricus. Раньше считалось, что первичные половые клетки (примордиальные) развиваются из клеток половых шнуров. Однако было установлено, что они происходят из эндодермы желточного мешка, откуда мигрируют в развивающуюся половую железу примерно к моменту формирования половых тяжей - на 5 неделе развития.

С развитием и началом функционирования вторичной почки, metanephros, происходит атрофия первичной почки и начинают дифференцироваться половые органы. Дифференцировка индифферентной половой железы по мужскому типу начинается на 6-й неделе, а по женскому типу - на 8-й неделе развития. При развитии по мужскому типу половые шнуры с гонобластами развиваются в извитые канальцы яичка, окружающая мезенхима формирует белочную оболочку. От нижнего полюса яичка каудально тянется тяж мезенхимы, из которого формируется направитель яичка gubernaculum testis. Часть половых шнуров образует сеть яичка - rete testis. Таким образом, первоначально между извитыми канальцами и сетью яичка связь отсутствует; она устанавливается в постнатальном периоде в возрасте около 7 лет, когда в извитых канальцах активно делящиеся гонобласты образуют сперматогенный эпителий, а сами канальцы удлиняются и прорастают в средостение яичка. Одновременно с формированием сети яичка в эмбриональном периоде канальцы сети, приближаясь к белочной оболочке, вливаются в выносящие канальцы, которые образуются из канальцев первичной почки, а вольфов проток превращается в своей краниальной части в проток придатка, а каудальной частью - в семявыносящий проток ductus deferens. При мужском типе развития мюллеров проток атрофируется. Предстательная железа и семенные пузырьки развиваются как выросты мочеполового синуса.

При развитии по женскому типу свободные концы половых шнуров, направленные к первичной почке, и канальцы первичной почки, а также весь вольфов проток атрофируются. Формируется изолированная половая железа - яичник, от нижнего полюса которого, так же как и от нижнего полюса яичка каудально отходит тяж мезенхимы из которого в последующем развивается круглая связка матки и собственная связка яичника. Парамезонефральный или мюллеров проток активно дифференцируются. Его верхние концы становятся маточными трубами, концы которых расширяются в воронку, охватывающую яичник. Нижние части парамезонефральных протоков, сливаясь, дают начало матке и влагалищу.

Развитие наружных половых органов начинается на 3-м месяце развития, когда половые железы определяют пол плода. Их развитию предшествует появление фронтальной перегородки septum anorectale, которая делит клоаку на две камеры: переднюю - мочеполовую пазуху sinus urogenitalis и заднюю - прямую кишку. Задний конец туловища зародыша, изогнутый кпереди, выпрамляется и в клоачной мембране происходят прорывы - в задней части формируется anus, а в передней - примитивное мочеполовое отверстие. На 3-м месяце кпереди от первичной промежности разрастается мезенхима, в результате чего появляется половой бугорок - зачаток полового члена или клитора. По обеим сторонам полового бугорка кзади вытягиваются половые валики, из которых далее образуется мошонка или большие половые губы. Вместе с ростом полового бугорка, его эпителиальный слой, обращенный к первичной промежности, утолщается и образует мочеиспускательную пластинку. Из этой пластинки при мужском развитии образуется слизистая уретры, а у женщин - слизистая уретры и преддверия влагалища. Половой бугорок у плода мужского пола постепенно вытягивается в длину, одновременно растут мочеиспускательная пластинка и края мочеполовой пазухи, формируя мочеиспускательную борозду. Края мочеиспускательной борозды срастаются, в результате чего она превращается в мочеиспускательный канал. Правый и левый половые валики также постепенно срастаются медальными поверхностями, в результате чего образуется мошонка.

В развитии мужских половых органов особое значение имеет процесс опускания яичка descensus testiculorum. До 3 месяцев яички смещаются в большой таз, на 4-5 месяце устанавливаются над входом в малый таз возле внутренних отверстий пахового канала. Процессу опускания яичка предшествует формирование направителя яичка, а также образование выпячивания брюшины, идущего через переднюю брюшную стенку соответственно будущему паховому каналу в мошонку, - processus vaginalis peritonei. При опускании яичка влагалищный отросток брюшины как бы распластывается по поверхности органа, формируя два листка (париетальный и висцеральный) влагалищной оболочки яичка. Hа 8-м месяце яички впячиваются в паховые каналы, несколько позднее - вступают в мошонку.

В опускании яичка, по видимому, играют роль два фактора: 1) абсолютное укорочение длины направителя яичка за счет сокращения его мышечных и соединительнотканных компонентов; 2) рост плода в длину и, соответственно, относительное уменьшение длины направителя яичка.

Проходя через паховый канал, яичко увлекает за собой элементы передней брюшной стенки, которые трансформируются в оболочки органа. Так, при вступлении в глубокое кольцо пахового канала в него втягивается внутрибрюшная фасция, из которой образуется внутренняя семенная фасция (fascia spermatica interna). Далее, при прохождении через паховый канал, от нижнего края внутренней косой и поперечной мышц живота отщепляются мышечные пучки, дающие начало мышце, поднимающей яичко (m. cremaster). При прохождении поверхностного пахового кольца отщепляются межножковые волокна (из апоневроза наружной косой мышцы живота), из которых развивается фасция мышцы, поднимающей яичко (fascia cremasterica).

Необходимость опускания яичка связана с тем, что температура в мошонке на 2-3о ниже, чем в брюшной полости. Это является обязательным условием правильного окончания роста извитых канальцев и их слияния с сетью яичка, а у взрослых - условием нормального сперматогенеза. Поэтому при неопущении яичка в мошонку с одной стороны (моноорхизм) или с двух сторон (крипторхизм) орган должен быть низведен в мошонку хирургическим путем до 7-летнего возраста.


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!