Можливість спілкування
- мова, якою розмовляє _____________________________________;
- чи є які-небудь складності при спілкуванні: так, ні;
- чи є які-небудь складності зі слухом: так, ні;
- зауваження _______________________________________________;
- чи потрібний слуховий апарат: так, ні;
- на яке вухо_______________________________________________;
- чи є які-небудь порушення зору: так, ні;
- зауваження _______________________________________________;
- окуляри: так, ні; контактні лінзи: так, ні;
15.Реакція на захворювання:
- адекватна: так, ні;
16. Ставлення до релігії:
- віруючий,- атеїст.
17. Підтримка сім'ї: так, ні.
18. Підтримка за межами сім'ї: так, ні.
II. Об'єктивне обстеження.
Фізіологічні показники
(потрібне підкреслити)
1. Свідомість: ясна, порушена, відсутня.
2. Положення в ліжку: активне, пасивне, вимушене.
3. Зріст __________см.
4. Маса тіла ____ кг ______г.
Оптимальна маса _____ кг. _____ г.
5. Температура тіла __________°С
6. Стан шкіри та слизових оболонок:
- шкіра: висипання,попрілості, без особливостей;
- колір шкіри обличчя: гіперемія, ціаноз, жовтяничність, блідо-рожевий;
- ушкодження тіла: пролежні (стадія І, II, ІІІ, IV); вказати локалізацію)_______________________________________________;
- набряки: так, ні;
9. Опорно-руховий апарат:
- деформація скелета: так,ні;
- функції суглобів: збережені, порушені, вказати локалізацію.
10. Дихальна система:
- кількість дихальних рухів за хвилину:_______________________;
- тип дихання: грудний, черевний;
- дихання: глибоке, поверхневе, ритмічне, аритмічне;
|
|
|
- задишка: інспіраторна, експіраторна, змішана;
- кашель: сухий, вологий;
- харкотиння: нема, є (гнійне, геморагічне, серозне, пінисте із неприємним запахом).
11.Серцево-судинна система:
- ЧСС __________ за 1 хв;
- пульс:
- ритмічний:так, ні;
- наповнення__________;
- напруження__________;
- АТ па обох руках:
- ліва ________ мм.рт.ст.,
- права ________ мм.рт.ст.
12.Травна система:
- приймання їжі: самостійно, потребує допомоги;
- ковтання: в нормі, порушене;
- стан зубів: норма, карієс, відсутні;
- знімні зубні протези: так, ні;
- язик обкладений: так, ні;
- запах із ротової порожнини _____________________________
- види блювотних мас _____________________________________
- види випорожнень _________________________________________
- живіт: збільшений в об'ємі, метеоризм, асцит, ожиріння;
- біль під час пальпації: так, ні;
- напружений: так, ні;
- диспептичні явища: нудота, блювання, печія, відрижка.
13. Сечовидільна система:
- сечовипускання: болюче, безболісне, утруднене, нетримання, енурез;
- колір сечі: звичайний, змінений, гематурія, колір "пива", "м'ясних помиїв");
- прозорість: так, ні;
- добова кількість сечі: норма, анурія, олігурія, поліурія;
14.Ендокринна система:
- наявне збільшення щитоподібної залози: так, ні.
|
|
|
15.Нервова система:
- порушення ходи: так, ні.
16. Статева система:
а) для жінок:
- час початку менструацій ______________(к-сть повних років)
- регулярність: так, ні;
- кількість вагітностей ______ чим закінчилися: пологи, аборти;
- час початку клімактеричного періоду __________ (к-сть повних
- років)
- зауваження __________________ ______________________________
б) для чоловіків:
- розлади у статевому житті: так, ні.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 19; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!