Неотложная помощь при травматических ситуациях



Травматический шок – тяжелое состояние организма, возникающие как сложная ответная реакция организма на болевое раздражение или кровотечение.

Течение зависит от индивидуальных особенностях организма.

Внешние проявления первой стадии травматичес­кого шока. Стадия возбуждения (эректилъная):

• возбуждение,

• бледная холодная кожа (гусиная кожа),

• артериальное давление часто повышено,

• дыхание учащено (до 40 в минуту),

• учащенный пульс (100— 120 ударов в минуту).

Если в течение 30—40 минут пострадавший не по­лучит первую медицинскую помощь, то длительное по­вышение периферического сопротивления и центра­лизация кровообращения приведут к грубым наруше­ниям микроциркуляции в почках, коже, кишечнике и других органах, исключенных из кровообращения. Таким образом, то, что на начальном этапе играло за­щитную роль и давало шанс на спасение, уже через 30 минут станет причиной смерти.

Запомните! фактор времени в развитии и исходе шока имеет колоссальное значение.

Внешние проявления второй стадии травматичес­кого шока

Стадия торможения (торпидная)

• безучастность, апатия, заторможенность,

• кожа с землистым оттенком и мраморным рисун­ком,

• холодный липкий пот,

• артериальное давление понижено,

• грубые нарушения сердечного ритма,

• понижение температуры,

• прекращение выделения мочи.

Схема оказания первой медицинской помощи при травматическом шоке:

1. При кровотечении — немедленно наложить крово­останавливающие жгуты и тугие давящие повязки.

2. При шокогенных повреждениях (переломах костей конечностей, таза, ребер, позвоночника, проника­ющих ранениях грудной и брюшной полости) даже при отсутствии жалоб на боли как можно быстрее провести обезболивание (3 — 4 таблетки анальгина или 50 мл алкоголя).

3. Обработать раны и наложить стерильные повязки.

4. Произвести транспортную иммобилизацию под­ручными средствами.

5. Как можно быстрее вызвать «Скорую помощь» для оказания медикаментозной помощи уже на месте происшествия (введение плазмозаменяющих жид­костей, коррекция ацидоза и улучшение микроцир­куляции).

6. При невозможности вызвать «Скорую помощь» ре­шить вопрос о способах перевозки для госпитали­зации пострадавшего в больницу, а при массивном артериальном кровотечении попытаться осущест­вить ее самостоятельно.

Запомните! Недопустимо!

1. Тревожить и заставлять двигаться пострадавшего без крайней необходимости.

2. Перемещать пострадавшего с переломами костей конечностей без наложения транспортных шин.

3. Не накладывать жгут или не пережимать повреж­денный сосуд при массивном кровотечении.

 

Рана – повреждение, характеризующееся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а иногда и глубоких тканей и сопровождающееся болью, кровотечением и зиянием. Они могут быть: огнестрельные (сквозные, слепые, касательные), резаные, колотые, рубленные, ушибленные, рваные, размозженные, укушенные. Все раны, кроме операционных, считаются первично инфицированными. Микробы в рану попадают вместе с ранящим предметом, землей, кусками одежды, из воздуха и при прикосновении к ране руками. При глубоком ранении могут повреждаться внутренние органы и глубже расположенные сосуды. В целях предупреждения вторичного инфицирования проводится антисептическая обработка (промывание раствором перекиси водорода), края вокруг раны смазываются раствором бриллиантового зеленого или йодом, перевязывается с наложением повязки.

 

Проникающие ранение груди:

- прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха;

- недопустимо извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия;

- наложить герметическую повязку или лейкопластырь;

- транспортировка только в положении «сидя».

Проникающие ранения живота:

- прикрыть содержимое раны чистой салфеткой;

- прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны, пластырем;

- приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень;

-при возможности положите холод на живот.

Ожидание скорой помощи и транспортировка- только в положении "лежа на спине" с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Запрещается: - вправлять выпавшие органы и давать пить.

Травмы глаз:

Снежная слепота — поражение глаз ультрафиоле­товыми лучами. Случается на освещенном снегу, на море, при сварочных работах.

Признаки: раздражение от света (светобоязнь), час­тое моргание, слезотечение, боль в глазах, «песок в глазах»; все видится в розово-красных тонах; вре­менная потеря зрения.

Действия: укройтесь в темном месте, наложите на лоб мокрую салфетку; на глаза — непрозрачную по­вязку; делайте примочки холодной водой или холод­ным настоем чая.

Профилактика: защитные очки, козырек.

Ожоги глаз едкими веществами. Осторожно раз­двиньте веки пальцами и подставьте глаз под струю хо­лодной воды. Промывайте так, чтобы вода стекала от носа кнаружи.

Травмы глаз или век. Пострадавший должен нахо­диться в положении «лежа». Накройте глаз чистой сал­феткой (носовым платком). Зафиксируйте салфетку повязкой и обязательно прикройте второй глаз для прекращения движения глазных яблок.

Запомните! Нельзя!

1. Применять нейтрализую­щую жидкость при попадании в глаза едких химичес­ких веществ (кислота, щелочь).

2. Промывать водой ко­лотые и резаные раны глаз и век.

 


Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 79; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!