Сестринская помощь.
1. Информировать родителей о возможных причинах развития ВПС, клинических проявлениях и течении, принципах лечения, возможных осложнениях и прогнозе для жизни.
2. Поддержать родителей на всех стадиях заболевания ребенка. Давать правдивую информацию о состоянии ребенка и предстоящих диагностических и оперативных вмешательствах.
Психологические проблемы
3. Обеспечить жизненные потребности ребенка. Создать комфортные условия для него (оптимальный температурный режим, возвышенное положение в постели, бережное выполнение всех манипуляций и т.д.).
4. Соблюдать асептику и антисептику при уходе и выполнении всех манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции).
5. Применять терапевтическую игру при подготовке ребенка к инвазивным вмешательствам и операции.
6. Осуществлять мониторинг ребенка и медицинское документирование в до- и послеоперационном периоде (контроль состояния, характер дыхания, ЧСС, ЧДД, АД, цвет кожных покровов и слизистых оболочек, приступы одышки и т.д.)
7. Своевременно санировать дыхательные пути.
8. Учитывать объем и состав получаемой жидкости (питание, инфузионная терапия) и всех выделений (мочи, кала, рвотных масс).
9. Проводить термометрию 2 раза в сутки.
10. Проводить забор материала для лабораторных исследований.
11. Контролировать проведение поддерживающей терапии дигоксином (соблюдение дозы препарата, апикальный пульс, оценка состояния).
|
|
|
12. Обучить родителей правильному применению дигоксина в домашних условиях.
13. Обеспечить ребенка лечебным питанием:
· Детей раннего возраста кормить часто, но малыми порциями.
· Из рациона исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (горох, фасоль, бобы, белокочанную капусту и т.д.) и возбуждающие ЦНС (кофе, шоколад, чай), а также жирные сорта мяса, крепкие бульоны, колбасные изделия, консервы и сдобу.
· Не следует подсаливать пищу и применять продукты повышенной солености (икра, селедка, соленые огурцы, брынза и т.д.).
· Обогатить диету калийсодержащими продуктами (печеный картофель, овсяная и гречневая каши, бананы, чернослив, курага, изюм, отвары и настои из них) для улучшения трофики миокарда.
· При недостаточности кровообращения ограничить жидкость.
14. Обучить родителей оказанию первой помощи при развитии одышечно-цианотического приступа.
15. Научить родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психологические потребности ребенка. Помочь им правильно оценивать состояние ребенка, его способности и возможности, контролировать уровень интеллектуального развития.
16. Научить родителей своевременно корректировать поведение ребенка, избегать чрезмерной опеки, обращаться с ним, как с равным, обсуждать его внутренние ощущения, не применять фраз, вызывающих сочувствие.
|
|
|
17. Научить родителей строить правильные взаимоотношения в семье, одинаково ровно относиться к другим детям.
18. Поощрять игровую деятельность ребенка, в соответствии с расширением двигательного режима, двигательный режим расширять постепенно, проводить занятия ЛФК с целью обеспечения приспособления сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам.
19. Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачом-педиатром, кардиологом, кардиохирургом после выписки из стационара, своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции.
20. Проконсультировать родителей по вопросам оформления документов для ВЭК с целью получения пособия по инвалидности.
21. Убедить родителей, как можно раньше заняться социальной адаптацией ребенка в обществе, мотивировать его на выбор профессий, не связанных с физическими и умственными перегрузками, развивать его увлечения, хобби.
Профилактика.
Специфических методов профилактики порока сердца не существует. Для предотвращения развития врожденного порока (возникшего внутриутробно) сердца у ребенка беременной женщине рекомендуется:
|
|
|
· своевременно встать на учет в женской консультации (до 12 недель беременности);
· регулярно посещать акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре);
· соблюдать режим, полноценно питаться;
· исключить воздействие вредных факторов (радиоактивного излучения, контактов с ядовитыми веществами);
· исключить курение (в том числе пассивное) и прием алкоголя;
· принимать лекарственные средства под строгим контролем врача;
· привиться от краснухи (инфекционного заболевания, вызываемого вирусом) как минимум за полгода до предполагаемой беременности;
· при наличии тяжелых заболеваний (сахарный диабет (поражения поджелудочной железы, приводящего к нарушению гормональной регуляции обмена глюкозы — сахара крови), нарушение обмена веществ, аутоиммунные болезни (повреждение иммунитетом собственных тканей организма)) следует провести коррекцию своего состояния до наступления беременности;
· при наличии порока сердца у женщины или близких родственников тщательно наблюдать за плодом для своевременного обнаружение порока сердца и при его возникновении начать лечение.
Заключение.
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 79; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!