Использование метода адаптивной саморегуляции в коррекции внимания у детей с синдромом нарушения внимания и гиперактивностью
В Америке и в Европе обследованию и лечению детей с нарушением внимания и гиперактивностью уделяется огромное значение. По данным статистики: дети с синдром нарушения внимания с гиперактивностью (СНВГ) составляют от 5 до 15 % детей школьного возраста (т.е. в каждом классе обычной школы 2 — 3 человека), несмотря на достаточно высокий интеллект, часто имеют значительные проблемы с обучением (30 — 50% из них не могут окончить среднюю школу). С ними в 3 раза чаще происходят несчастные случаи (в частности автомобильные катастрофы). Детям с СНВГ сложно контролировать свое поведение. Это ведет к сложностям в общении с окружающими, в том
числе и со сверстниками, т.к. они не подчиняются общепринятым правилам. Дети с СНВГ представляют собой достаточно большую социальную группу риска.
Чем раньше будет начато лечение, тем более полно произойдет восстановление нарушенных функций, так как нервная система отличается чрезвычайной пластичностью,
обладает высокими компенсаторными возможностями.
Медикаментозная терапия включает назначение психостимуляторов, антидепрессантов и нейролептиков. Последние снижают двигательную активность ребенка, ухудшают когнитивные функции. Не решает проблем назначение ноотропных препаратов. Прием медикаментов, как правило, длительный, однако по окончании курса лечения симптомы СНВГ могут вновь вернуться. Достаточно широко развивается немедикаментозное направление в лечении расстройств ЦНС в Америке, странах Европы. Последние десятилетия внедряется метод ЭЭГ биоуправление или так называемое нейробиоуправление и в России.
|
|
|
Существуют разные пути воздействия через механизм адаптивной саморегуляции. Мы применили вариант коррекции внимания у детей с СНВГ при помощи метода адаптивной саморегуляции с использованием ЧСС сигнала внешней обратной связи (чаще встречается термин «ЧСС — биологическая обратная связь»). При этом проводится тренировка управления частотой сердечных сокращений (ЧСС), частотой дыхания (ЧД) и респираторной синусовой аритмией (РСА).
Известно, что активация симпатического звена регуляции реакции сопровождается повышенной физической и психической активностью. Последняя сопровождается рассеянностью, быстрой отвлекаемостью, неспособностью сосредоточиться, быстрой сменой мыслей. Пик активности прослеживается во второй половине дня. Для парасимпатической реакции характерна сниженная физическая активность, психическая деятельность сопровождается хорошей способностью к сосредоточению, удовлетворительным вниманием, но бедностью идей, наибольшей активностью до обеда или длительной, но в замедленном темпе. Безусловно, в «чистом виде» парасимпатическая активность не лучший вариант активности ребенка, но данного варианта добиться крайне сложно, а вот попытаться найти оптимальное состояние вегетативной нервной системы с целью достижения компенсации нарушения внимания и активности у ребенка можно.
|
|
|
Для выполнения адаптивной саморегуляции применена программа «Сагdiо 2.0». Курс лечения состоял из 20 сеансов. Длительность сеанса продолжалась в среднем около 30 минут.
В ходе лечения ставилась задача выработки у ребека навыка диафрагмально-релаксационного дыхания с целью снижения ЧСС, ЧД и увеличения РСА, что в свою очередь должно приводить к усилению тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. До и после сеанса лечения у ребенка измерялась температура большого пальца руки при помощи карточки индиктатора эмоционального состояния.
Следует отметить, что на первых занятиях у всех детей наблюдалась легкая тахикардия, ЧД около 14 в минуту и показатели РСА около 15. Также отмечались сложности в выработке навыка диафрагмально-релаксационного дыхания, в произвольном управлением мышцами живота и грудной клетки (скорее всего за счет легких координаторно-подкорковых нарушений), дети не могли на длительное время удерживать внимание, «ерзали», быстро утомлялись, во время тренировки дыхания наблюдалось много дополнительных движений руками, ногами.
|
|
|
Результаты тестирования после лечения у большинства детей показали повышение общей работоспособности, концентрации внимания, устойчивости внимания. Положительная динамика на ЭЭГ проявлялась в виде улучшения регулярности основного ритма. На спектрограммах это выражалось ростом мощностных значений альфа-диапазона, при когерентном анализе уменьшением исходно повышенного уровня межполушарных отношений в центральных и теменных отделах.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!