Е. Каков морфогенез рака желудка с учетом данных анамнеза.
Морфогенез рака желудка находит определенное объяснение в дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка.
Дисплазией эпителия называют замещение части эпителиального пласта пролиферирующими недифференцированными клетками с различной степенью атипизма. Различают несколько степеней дисплазии слизистой оболочки желудка, при этом тяжелая степень дисплазии близка неинвазивному раку (рак in situ). Считают, что в зависимости от преобладания диспластических процессов в покровно-ямочном эпителии или в эпителии шеек желез возникает рак различного гистологического строения и различной дифференцировки.
| 10. Больной, 50 лет, поступил в хирургическое отделение с картиной острого живота. На операции - в брюшной полости фибринозно-гнойный экссудат. Удален резко увеличенный, покрытый налетом аппендикс. Брюшная полость промыта, оставлены дренажи. На 3-й день после операции появилась внезапная боль в правом боку, через некоторое время кровохарканье, повышение температуры. На 5-й день после операции при попытке подняться с постели наступила внезапная смерть, при этом отмечался выраженный цианоз верхней половины туловища. A. Опишите макро- и микроскопические изменения оперативно удаленного червеобразного отростка; Б. Какое осложнение послужило поводом к экстренной операции; B. Назовите осложнение, развившееся на 3-й день после операции и опишите соответствующие макро- и микропрепараты; Г. Сформулируйте диагноз; Д. Опишите макропрепарат, иллюстрирующий смертельное осложнение и объясните танатогенез. Танатогенез - динамика клинических, биохимических и морфологических изменений в процессе умирания (я не знала что это такое=)), поэтому нашла и сюда влепила, может кто еще не знает…) |
А.Вид аппендикса при гангренозном аппендиците весьма характерен.Отросток утолщен, сероза покрыта грязно-зелеными фибринозно-гнойными наложениями. Стенка также утолщена, серо-грязного цвета, из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании обнаруживаются обширные очаги некроза с колониями бактерий, кровоизлияния, тромбы в сосудах. Слизистая оболочка изъязвлена почти на всем протяжении.
|
|
|
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!