Среди юношей и девушек 12-13 лет, 14-15 лет,



Юниоров и юниорок 16-17 лет, мужчин и женщин

Мая 2017г.

  1. ___________________________________________________________________________

(ФИО полностью)

2. ______________________                  3. Тренер: ______________________________

             (город, регион)                                                               (ФИО полностью)

4. Заявленная категория:

             ____________                             5. Лучшие достижения за 3 года:

                        (кг)                          

                                                                       1. ______________________________________

6. Вес фактический                               2. ______________________________________

       ____________                        3. ______________________________________

                         (кг)

                         

7. Наличие документов:

- участник указан в заявке данного города, региона;          

- документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении, паспорт гражданина РФ с пропиской в регионе от которого выступает спортсмен);

- документы, подтверждающие стилевую и спортивную квалификацию;

- допуск спортивного врача в заявке;

- полис обязательного медицинского страхования (оригинал);

- расписка от родителя и участника о собственной   ответственности за возможные травмы;

- карточка ИФК;

- годовой взнос ФКР 2017.

 

8. Заключение врача: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________/______________/

Подпись

12-15 мая 2017г., г.Самара

Примечание: участник соревнований заполняет только п.1-п.5 (обведенные номера)

Приложение 5

 

Заявка

На размещение команды - (регион)

 

Ф.И.О. Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан), Место прописки День, время приезда День, время отъезда Гостиница, санаторий
1          
2          
3          
...          

 

 

Контактное лицо (ФИО полностью):___________________________________________

Мобильный телефон:________________________________________________________

E-mail:____________________________________________________________________

 

 


Дата добавления: 2023-01-08; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!