Муниципальных образований входящих

В Евпаторийский избирательный округ №21 Республики Крым

1. г. Симферополь (Железнодорожный район)

2. Симферопольский район (Журавлевское, Мирновское, Николаевское, Родниковское, Скворцовское, Укромновское, Школьненское сельские поселения)

3. г. Саки, Сакский район

4. г. Евпатория

5. Черноморский район

6. Раздольненский район

7. г. Армянск

8. г. Красноперекопск, Красноперекопский район

9. г. Джанкой, Джанкойский район

10. Первомайский район

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ **

в дистанционном конкурсе чтецов

« Поэзия о Великой Отечественной войне»

Среди учащихся школ 5-9 классов муниципальных образований Евпаторийского избирательного округа № 21 Республики Крым

(заполняется в печатном виде)

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________

____________________________________________________________

2. Дата рождения «___»___________ 20____ г.

3. Учащийся _________ класса, _______________________________школы

4. ФИО представителя участника, степень родства ____________________________________________________________

____________________________________________________________

домашний адрес _____________________________________________

____________________________________________________________

электронный адрес __________________________________________

номер телефона _____________________________________________

5. Название произведения ______________________________________

____________________________________________________________

6. Автор произведения _________________________________________

____________________________________________________________

7. Ссылка на видеоролик _________________________________________

____________________________________________________________

Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2007 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»

Представитель участника _____________________

Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями: