Задание на дом (второе занятие)
Вопросы самоподготовки | Литература | Цель | Самоконтроль |
1.Классификация хроничсекого нарушения мозгового кровообращения | 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-т. – М., 2009 г. 2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учеб. Пособие для студ. Мед ВУЗов. – М: МИА, 2006г. | Знать классификацию хроничсекого нарушения мозгового кровообращения | Законспектировать классификацию ЦВЗ |
3.Клиника отдельных форм хронического нарушения мозгового кровообращения | 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-т. – М., 2009 г. 2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учеб. Пособие для студ. Мед ВУЗов. – М: МИА, 2006г. | Знать клинические особенности основных форм хронического нарушения мозгового кровообращения | Записать и зарисовать схемы основных клинических синдромов ЦВЗ |
4.Методы диагностики | 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-т. – М., 2009 г. 2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учеб. Пособие для студ. Мед ВУЗов. – М: МИА, 2006г. | Знать и уметь интерпретировать данные лабораторных и инструментальных методов обследования | Законспектировать методы лабораторной инструментальной диагностики ЦВЗ |
5.Лечение | 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-т. – М., 2009 г. 2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учеб. Пособие для студ. Мед ВУЗов. – М: МИА, 2006г. | Знать объем недифференцированной и дифференцированной терапии хронического нарушения мозгового кровообращения, порядок оказания медицинской помощи больным с хронического нарушения мозгового кровообращения | Законспектировать в тетрадь |
6.Экспертиза трудоспособности | 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология и нейрохирургия: учебник в 2-т. – М., 2009 г. 2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учеб. Пособие для студ. Мед ВУЗов. – М: МИА, 2006г. | Знать принципы оценки временной нетрудоспособности, критерии установления группы инвалидности | Законспектировать в тетрадь |
|
|
Примеры контролирующих заданий
Контролирующие задания исходного уровня знаний
Билет № 1
1. Наиболее частая картина глазного дна при ишемическом инсульте:
1. норма
2. кровоизлияния в сетчатку
3. ангиосклероз сетчатки
4. застойный диск зрительного нерва
2. Сознание при ишемическом инсульте чаще:
1. кома
2. сопор
3. не нарушено
Билет № 2
1. Виллизиев круг включает артерии (выберите правильные ответы)
1. передние мозговые
|
|
2. переднюю соединительную
3. глазные
4. средние мозговые
5. задние мозговые
6. задние соединительные
7. верхние мозжечковые
2. Плотность капиллярной сети в головном мозге пропорциональна (выберете правильные ответы):
1. количеству нервных клеток
2. площади поверхности нервных клеток
3. интенсивности функционирования нервных клеток
Билет № 3
1. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза правой средней мозговой артерии:
1. сенсорная афазия
2. левосторонний центральный гемипарез
3. левосторонняя гемианопсия
4. нарушения глотания
5. правосторонняя гемигипестезия
6. рвота
2. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза передней мозговой артерии:
1. нарушения зрения
2. центральный парез ноги
3. центральный парез руки
4. нарушения психики
5. менингеальные симптомы
Эталоны ответов:
Билет № 1: 1-3, 2-3
Билет № 2: 1-1,2,4,5,6; 2-2,3
Билет № 3: 1-2,3; 2-2,4
Контролирующие задания конечного уровня знаний
Задача №1
Мужчина 55 лет доставлен в больницу в связи с интенсивной головной болью, тошнотой и рвотой, спутанностью сознания. Около двух дней отмечает появление и усиление головной боли, постепенное повышение артериального давления до 200/120 мм рт.ст. В течение 10 лет артериальное давление повышается до 200/120 мм рт.ст., обычное артериальное давление – 160/100 мм рт.ст. При обследовании: в сознании, но сонлив, на вопросы отвечает односложно, быстро устаёт, артериальное давление – 230/140 мм рт.ст., пульс – 90 ударов в минуту, ритм правильный. В неврологическом статусе: менигеальных симптомов нет, парезов и других неврологических нарушений нет. При компьютерной томографии головы обнаружен признаки отёка головного мозга в задних отделах полушарий без очаговых изменений.
|
|
1. Каковы основные клинические синдромы?
2. Каков Ваш клинический диагноз?
3. Какова Ваша дальнейшая тактика обследовании и лечения?
Задача № 2
У мужчины 45 лет в сауне возникла интенсивная головная боль. На следующий день он обратился к врачу поликлиники в связи с усилением головной боли и иррадиации ее в шейный отдел позвоночника. При обследовании: сознание ясное, артериальное давление повышено до 180/100 мм рт.ст. при обычном АД – 140/80 мм рт.ст., пульс – 80 ударов в минуту, ритм правильный. В неврологическом статусе: положительный симптом Кернига, глазолицевой феномен с двух сторон, других неврологических нарушений нет.
|
|
1. Каковы основные клинические синдромы?
2. Каков Ваш клинический диагноз?
3. Какова Ваша дальнейшая тактика обследовании и лечения?
Задача № 3
У женщины 70 лет во время стирки появились интенсивная головная боль, тошнота и рвота, повысилось артериальное давление до 190/100 мм рт.ст. при обычном 150/90 мм рт.ст. Врачи «скорой медицинской помощи» установили: сознание ясное, артериальное давление – 180/110 мм рт.ст., пульс – 90 ударов в минуту, ритм правильный, ригидность шейных мышц, парезов и других неврологических нарушений нет. Состояние больной расценено как «гипертонический церебральный криз» и ей предложена госпитализация в терапевтическое отделение многопрофильной больницы.
1. Каковы основные клинические синдромы?
2. Каков Ваш клинический диагноз?
3. Какова Ваша дальнейшая тактика обследовании и лечения?
Эталоны ответов:
Задача №1.
1. Общемозговой, дислокационный
2. Гипертоническая энцефалопатия
3. КТ, ЦДК БЦС, Базисная терапии, Терапия основных синдромов
Задача №2:
1. Менингиальный, дислокационный
2. Субарахноидальное кровоизлияние
3. КТ, Ангиография, Базисная терапия, хирургическое лечение.
Задача №3:
1. Очаговой неврологической симптоматики нет
2. Гипертоническая болезнь. Гипертонический криз.
3. Базисная терапия.
Приложение№ 1 (Анатомия кровоснабжения головного мозга)
Приложение2 (Компьютерная томография)
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Дата добавления: 2022-07-16; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!