I. Выбрать один вариант ответа

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Актуальность

Во второй половине ХХ века произошло принципиальное изменение основных при-

чин смерти – на первый план вышли хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ),

к которым относятся болезни системы кровообращения, онкологические и хронические

бронхолегочные заболевания, а также сахарный диабет. В России ХНИЗ являются причи-

ной 75% всех смертей взрослого населения. При этом на долю болезней системы кровооб -

ращения приходится около 57%, а на долю онкологических заболеваний более 14% всех

смертельных исходов. Очень высокий уровень смертности и, соответственно, небольшая

ожидаемая продолжительность жизни населения в Российской Федерации, главным об -

разом, обусловлены смертностью от болезней системы кровообращения, которая среди

лиц трудоспособного возраста в 3–6 раз выше, чем в странах Европейского союза. Эконо -

мический ущерб только от этих заболеваний составляет около 1 трлн. рублей в год (около

3% ВВП).

Основными причинами такого положения дел являются тяжелые социально-экономи-

ческие потрясения, имевшие место в нашей стране в конце ХХ века, а также недостаточ-

ное развитие мер профилактики ХНИЗ. Опыт большого числа стран показал, что реали-

зация научно-обоснованных профилактических и лечебных мер позволяет в течение 15-20

лет снизить смертность от болезней системы кровообращения и ХНИЗ в целом в два и бо-

лее раз. При этом вклад профилактических мер, существенно менее затратных в сравне-

нии с лечебными, обуславливает успех более, чем на 50%. В частности, в 1970 году в Фин-

ляндии имела место самая высокая смертность в мире от болезней системы кровообраще-

ния, что во многом было обусловлено широким распространением среди населения по-

требления табака, высоким содержанием жиров в пище и низким потреблением овощей и

фруктов. В результате крупномасштабной реализации комплексных мер преимущественно

профилактической направленности на индивидуальном и популяционном уровне, включа-

ющих принятие закона, запрещающего рекламу табачных изделий, пропаганду ограниче -

ния потребления животных жиров и обеспечение населения обезжиренными молочными

продуктами и полиненасыщенными жирами, дополнительную мотивацию производителей

продуктов здорового питания, стимулы для медицинского персонала для достижения наи-

большего снижения уровня холестерина и контроля повышенного артериального давления

среди населения распространенность этих факторов риска ХНИЗ стала снижаться. На

этом фоне параллельно (с запозданием на 3-5 лет) стало происходить снижение смертно -

сти, как от болезней системы кровообращения, так и других ХНИЗ. В настоящее время

Финляндия относится к группе стран с самым низким уровнем смертности от ХНИЗ и

самой высокой ожидаемой продолжительностью жизни.

В первичном звене здравоохранения не сформирована система раннего выявления,

учета и наблюдения лиц с факторами риска, что важно для планирования и реализации эф-

фективной профилактики ХНИЗ. Поэтому важна роль средних медицинских работников

по проведению профилактических мероприятий неинфекционных заболеваний. Меди-

цинские сестры в своей практической деятельности ежедневно могут сталкиваться с во -

просами по обучению населения ведения здорового образа жизни.

Цели занятия:

Учебные цели:

Знать современные представления о здоровье в разные возрастные периоды, возможные

факторы, влияющие на здоровье, направления сестринской деятельности по сохранению здоровья;

Принципы рационального и диетического питания.
Уметь обучать население принципам здорового образа жизни;
Уметь проводить и осуществлять оздоровительные и профилактические мероприятия;
Уметь консультировать по вопросам рационального и диетического питания
Способствовать формированию соответствующих ПК (1.1 – 1.3) и ОК (1 – 13)

Воспитательные цели:

· Воспитывать чувство понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии;

· Формировать добросовестное отношение к работе в коллективе и команде;

· Способствовать ведению здорового образа жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;

· Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;

· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;

· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.

· Воспитание у студентов наиболее важных личностно-профессиональных качеств медицинского работника:

· Умение осознавать ответственность за жизнь пациента;

· Умение анализировать свое поведение;

· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету.

Развивающие цели:

· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;

· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.

Этапы занятия:

№	Название этапа	Время этапа
1	Организационный момент	3 мин
2	Проверка исходного уровня знаний	20мин
3	Практическая часть	125 мин.
4	Итоговый контроль	20 мин
5	Подведение итогов занятия	7 мин
6	Задание на дом	5 мин

Список литературы:

Основная:

Руководство по медицинской профилактике / под ред. Р. Г. Оганова, Р.А.Хальфина. – М.:ГОЭТАР – Медиа, 2010. – 464 с.
- Крюкова Д. А. Лысак Л.А., Фурса О.В. «Здоровый человек и его окружение», изд. «Феникс»,2013, 381с
Организация профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред. А.И. Вялкова. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009, 452с.

Дополнительные источники:

1. Э.В.Смолева. Сестринское дело в терапии с курсом ПМП - 11 изд. 2012г, 207 стр.

2. - Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

(Самостоятельная работа – составление памятки)

Правила составления памятки

Памятка - свод рекомендаций по определенной схеме. Памятка для пациента может носить информационный или рекомендательный характер. Памятки оформляются в виде информационного листка.

Требования к содержанию

Текст памятки должен быть написан доступным языком, основываться на достоверных фактах (информационная памятка) или на алгоритмах выполнения манипуляций (рекомендательная памятка). Название должно четко определять тематику и направленность памятки. Структура текста состоит из введения, основной части и заключения вытекающего из темы. Не разрешается использовать сленговые выражения и специальную медицинскую терминологию.

Информационная памятка должна иметь профилактическую направленность. Меры профилактики должны быть изложены четко и конкретно. Содержательная часть памятки должна нести практическую направленность для использования ее в работе медицинских работников

Памятка "Здоровый образ жизни"

Здоровье - это твой личный ответственный выбор.

Юность - время, когда ты каждый день строишь свою будущую жизнь.

Благополучие твоей жизни зависит от твоего здоровья, трудоспособности, созидательной энергии, образования и культуры.

Твое здоровье - в твоих руках.

Главное - это всегда ощущать свою ответственность за его сохранение и постоянно вырабатывать в себе привычки здорового образа жизни.

Найди такого друга, который поддержит тебя, разделит твои усилия на пути к здоровью и успеху в нашей сложной жизни.

Все препятствия на этом пути преодолимы.

А если будет трудно, повторяй формулу успеха:

«Я смелый, твёрдо уверенный в себе человек!

Я всё смею, всё могу, всё мне по плечу!

Я смело смотрю миру в лицо.

Среди всех житейских ураганов и бурь

я крепко стою как скала,

о которую всё сокрушается!»

Первый рецепт здоровья Правильный отдых – это прогулки, занятия спортом, творческая деятельность, посещение культурно-массовых мероприятий, походы, путешествия и т. д.

Второй рецепт здоровья – двигательная активность. Двигательная активность благотворно влияет на становление и развитие всех функций центральной нервной системы: силу, подвижность и уравновешенность нервных процессов.

Систематические тренировки делают мышцы сильнее, а организм – более приспособленным к условиям внешней среды. Под влиянием мышечных нагрузок совершенствуется система кровообращения, увеличивается частота дыхания, углубляется вдох, усиливается выдох, улучшается вентиляционная способность легких. Люди, регулярно занимающиеся физической культурой и спортом, имеют преимущества перед малоподвижными членами нашего общества: они лучше выглядят, здоровее психически, менее подвержены стрессу и усталости, лучше спят, у них меньше проблем со здоровьем.

Третий рецепт здоровья – умение правильно одеваться.

Правильно одеваться, значит одеваться с учетом температурного режима, в котором вы будете находиться. В теплом помещении нужно быть легко одетым, иначе вы будете чувствовать себя некомфортно. Перегрев может привести к повышению давления и головным болям. Частые перегревы становятся причиной нарушения терморегуляции организма. Зимой, напротив, стоит утеплиться. Помните, что если человек мерзнет, то ослабевает его иммунитет, и это приводит к простудным заболеваниям.

Четвертый рецепт здоровья – рациональное питание. Рациональное питание следует рассматривать как фактор продления активного периода жизнедеятельности.

Принципы рационального питания таковы:

Энергетическая ценность продуктов должна соответствовать энергетическим затратам организма.

Химический состав пищи должен удовлетворять физиологическим потребностям организма.

Пища должна быть максимально разнообразной. Некоторые считают, что витамины содержатся только во фруктах, соках, овощах, но это заблуждение. Каждый продукт: мясо, рыба, хлеб, крупы, орехи, молочные изделия и др. — богаты витаминами и микроэлементами, необходимыми для нормального функционирования организма.

Нужно соблюдать режим питания. Режим – это регулярность чередования приемов пищи. Правильнее кушать понемногу, но 5–6 раз в сутки.

Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков

Соблюдение рекомендаций по рациональному питанию повысит устойчивость организма к различным вредным воздействиям окружающей среды и снизит вероятность приобретения неинфекционных хронических заболеваний.

Используя данные рекомендации, на 90% можно будет избежать неблагоприятного воздействия пищи на здоровье и обрести стройную фигуру.

Пятый рецепт здоровья – закаливание. Закаливание – это система процедур, которые повышают сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, способствуют выработке условно рефлекторных реакций терморегуляции с целью ее совершенствования. Закаливание – это своего рода тренировка защитных сил организма, их подготовка к своевременной мобилизации. Основным средством закаливания является вода. С ее помощью можно совершать обтирания, обливание, купание, принимать контрастный душ. Хождение в теплое время босиком по траве – это тоже вид закаливания. В сочетании с физическими упражнениями эффективность закаливающих процедур повышается.

Шестой рецепт здоровья – полноценный сон. Полноценный сон не только необходимое условие здорового существования, но и показатель здоровья. «Идеальным» сном следует считать такой, при котором процесс засыпания протекает быстро, а его продолжительность и глубина достаточны для обеспечения хорошего самочувствия и бодрости после пробуждения.

Однако ученые бьют тревогу – с каждым годом число людей, которые по ночам не могут уснуть, растет! Поэтому я хочу дать вам несколько советов для того, чтобы вы быстро засыпали и хорошо отдохнули за ночь

Придя домой после напряженного дня, съешьте легкий ужин. Всем известно, что плотный ужин помешает сну, и вы проворочаетесь всю ночь. После ужина должно пройти не менее 3-х ч, прежде чем вы ляжете спать.

Ни в коем случае не пейте тонизирующие напитки (чай, кофе, апельсиновый сок), поскольку они действуют возбуждающе на нервную систему.

После ужина займитесь любимым делом, хотя бы полчаса. Посмотрите телевизор, почитайте книгу, послушайте музыку и просто расслабьтесь.

Ложиться желательно не позднее 22 ч.

В спальне обязательно должен быть свежий воздух.

Проблемно-ситуационные задачи по организации и проведению

профилактических мероприятий неинфекционных заболеваний

Задачи решаем в соответствии с порядковым номером в электронном журнале

Ситуационная задача № 1

Петр Иванович, мужчина 32 лет. Курит с 16 лет, в настоящее время по две пачки сигарет в день. Кашляет постоянно, но больше по утрам. Периодически поднимается температура и выделяется гнойная мокрота. Пять лет назад был поставлен диагноз – хронический бронхит. Медики рекомендовали бросить курить, но он к их советам не прислушался. Петр Иванович женился, в семье родился сын Вася, ему два года. У него приступы удушья по ночам. Уже несколько раз лечился в стационаре, где ему сразу становится легче, как от -мечает мама Васи. Петр Иванович курит чаще всего в квартире, балкона нет, с лестничной площадки его гонят соседи.

Задания:

1. Какие факторы риска у Петра Ивановича и его сына Васи?

2. Определить уровень профилактики, который необходимо проводить для данного пациента.

Ситуационная задача № 2

Ваш друг Петя, юноша 18лет, учится на первом курсе строительного техникума. Любит заниматься плаванием, дайвингом. Экстремал. Пришел он к Вам за советом.. Петя ходит с друзьями на дискотеку, где им каждый раз настойчиво предлагают «таблетки счастья - экстази». Кто-то из друзей уже попробовал и после «подсел на иглу», колется героином, а Петя все сомневается. Вот и пришел к Вам за советом.

Задания:

1. Какие факторы риска у Пети?

2. Определить уровень профилактики, который необходимо проводить для данного пациента.

Ситуационная задача № 3

Мария Ивановна, женщина 40 лет. Работает вахтером в общежитии. Страдает ожирением, при массе тела-120 кг, ее рост 165 см. Она очень любит покушать: тортики, конфеты, бутерброды с салом и ветчиной и т.д. Двигается мало. Живет на первом этаже, рядом с домом. После работы идет в магазин, и весь день смотрит сериалы по телевизору, лежа на диване. И что-нибудь кушает при этом. Она не замужем. Родители умерли, живет одна. Работа, еда и телевизор - это вся её жизнь. Больной себя не считает.

Задания:

1. Выявите факторы риска, имеющиеся у Марии Ивановны.

2. Определить уровень профилактики, который необходимо проводить для данной пациентки.

Ситуационная задача № 4

Участковая медсестра на патронаже к новорожденному ребенку в возрасте 10 дней из беседы с мамой выяснила, что малыш в течение последних трех дней перестал выдерживать интервалы между кормлениями, просыпается раньше, плачет и требует грудь, сосет жадно 10-15 минут, не срыгивает.

Задания:

О каком состоянии следует думать?

Перечислите проблемы пациента. Установите приоритетную проблему.

Ситуационная задача № 5

Вы участковая медсестра детской поликлиники. Мама принесла годовалого ребенка на профилактический прием в поликлинику. Малыш находится на грудном вскармливании, получает питание по возрасту.

Задания: За что вы можете похвалить маму? Как долго рекомендуется сохранять грудное вскармливание?

Ситуационная задача № 6

Вы участковая медсестра детской поликлиники. На приеме кормящая женщина предъявляет жалобу на уменьшение количества молока. Ребенку исполнилось 4 месяца, он хорошо набирал вес. В возрасте 3 месяцев ему начали давать 3 раза в день овсяную кашу, кормления грудью становились реже и менее продолжительные.

Задания:

Почему у кормящей женщины уменьшилось количество молока? Какие рекомендации следует ей дать?

Ситуационная задача № 7

Вы старшая медсестра детской поликлиники. Проверяете качество ведения участковой сестрой дородовых патронажей. Первый патронаж выполнен после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет по беременности, второй –в 32 недели беременности. В листах дородовых патронажей отмечено, что будущая мать при сроке беременности в 17 недель перенесла ОРИ, лечилась травами. При обследовании в 23 недели беременности выявлены анемия и риск внутриутробной гипоксии плода. Беременность первая, желанная. Матери 23 года, отцу -24. Хронических заболеваний родители не имеют. Иногда курят по 2-4 сигареты в день. Режим дня и питания соблюдают не всегда. Проживают в общежитии, учатся в ССУЗе. Беременная женщина планирует до родов досрочно сдать экзамены и оформить академический отпуск.

Задания:

Определите факторы риска антенатального периода. Выявите проблемы. Определите профилактические мероприятия, которые необходимо провести с беременной женщиной для устранения воздействия существующих факторов риска на плод.

Ситуационная задача № 8

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет. ЧДД 18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд/мин., АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

Вопрос: Определите период болезни. Мероприятия по профилактике заболевания.

Ситуационная задача № 9

Петр Андреевич. 33 года, состоит на «Д» учете с мая 2009 г. с диагнозом: язвенная болезнь желудка. Хронический холецистит. Хронический панкреатит. Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре, выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия (рубцевание язвы). Работает шофером на междугороднем автобусе. Курит с 20 лет по 1,5 пачки сигарет в день. Семья состоит из семи человек, в т.ч. трое взрослых.

Задания:

Перечислите факторы риска заболевания и мероприятия по профилактике заболеваний желудочно - кишечного тракта.

Ситуационная задача № 10

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на повышение температуры до 37,8оС, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, которые носят летучий характер, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет. ЧДД 18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд/мин., АД 110/70 мм РТ. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

Определите период болезни. Мероприятия по профилактике заболеваний опорно - двигательного аппарата.

Приложение 6

Итоговый контроль знаний

I. Выбрать один вариант ответа

1. Комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте происшествия или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи:

а) первая медицинская помощь

б) паллиативная медицинская помощь

в) специализированная медицинская помощь

г) первая врачебная медицинская помощь

2. Медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента:

а) неотложная медицинская помощь

б) экстренная медицинская помощь

в) плановая медицинская помощь

г) специализированная медицинская помощь

3. Основным документом взрослой поликлиники является:

а) карта амбулаторного больного

б) карта стационарного больного

в) санаторно-курортная карта

4. Основной принцип работы взрослой поликлиники является:а) лечебно-профилактический

б) диспансерный

в) территориально-участковый

г) доступность

5. Профилактические медицинские осмотры при поступлении на работу:

а) обязательные предварительные

б) обязательные периодические

в) углубленные профилактические

г) целевые профилактические

6. Предупреждение прогрессирования уже имеющихся заболеваний:

а) профилактика

б) первичная профилактика

в) вторичная профилактика

г) здоровье

7. Стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания:

а) здоровье

б) предболезнь

в) болезнь

г) фактор риска

8. К эндогенным факторам риска не относятся:

а) генетические

б) патофизиологические

в) биохимические

г) социальный микроклимат

9. Предожирением считается:

а) ИМТ 25-29,9

б) ИМТ 20-25,9

в) ИМТ 30-34,9

г) ИМТ 29-34,9

10. Высокое нормальное артериальное давление является:

а) 120-129/80-84 мм.рт.ст

б) 125-135/85-89 мм.рт.ст

в) 130-139/80-85 мм.рт.ст.

г) менее120/менее 80 мм.рт.ст.

11. К наглядным средствам гигиенического обучения и воспитания относится:

а) видеофильм

б) лекция

в) беседа

г) теле- и радиовыступления

Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 70; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!