IX пара – языкоглоточный нерв
Лекция № 51. Черепные нервы
Структурная организация периферической нервной системы
В состав периферической нервной системы входят нервы, отходящие от головного мозга — черепные нервы и от спинного мозга — спинномозговые нервы. В зависимости от того, какого вида нервные волокна преимущественно входят в состав нерва, различают нервы двигательные, чувствительные, смешанные и автономные (вегетативные).
Нервы появляются на поверхности мозга двигательными или чувствительными корешками. При этом двигательные корешки являются аксонами двигательных клеток, находящихся в спинном и головном мозге, и достигают иннервируемого органа не прерываясь, а чувствительные — аксонами нервных клеток спинномозговых узлов или чувствительных узлов черепных нервов. К периферии от узлов чувствительные и двигательные волокна образуют смешанный нерв.
Все периферические нервы делят на черепные нервы — 12 пар, спинномозговые нервы — 31 пара, автономные (вегетативные) нервы.
Черепные нервы отходят от головного мозга и к ним относят:
1-я пара — обонятельный нерв
2-я пара — зрительный нерв
3-я пара — глазодвигательный нерв
4-я пара — блоковый нерв
5-я пара — тройничный нерв
6-я пара — отводящий нерв
7-я пара — лицевой нерв
8-я пара — преддверноулитковый нерв
9-я пара — языкоглоточный нерв
10-я пара — блуждающий нерв
11-я пара — добавочный нерв
|
|
|
12-я пара — подъязычный нерв
I пара– обонятельный нерв
Обонятельный нерв – это нерв обонятельной чувствительности. Он начинается от обонятельных клеток, расположенных в слизистой оболочке обонятельной области полости носа (I нейрон). Не образуя общего ствола в виде 15-20 обонятельных нитей, он проходит через отверстия решётчатой пластинки решётчатой кости в полость черепа, где вступает в обонятельную луковицу (II нейрон). Отростки клеток обонятельной луковицы образуют обонятельный тракт, который переходит в обонятельный треугольник (III нейрон). Отростки клеток треугольника различными путями достигают коры парагиппокампальной извилины.
II пара – зрительный нерв
Зрительный нерв – это нерв зрительной чувствительности. Он образуется отростками клеток сетчатки глаза. Пройдя задний отдел глазницы, он входит в полость черепа через зрительный канал. В области турецкого седла оба нерва частично взаимно перекрещиваются, после чего образуются зрительные тракты. Правый зрительный тракт несёт информацию от правых половин обеих сетчаток, а левый – от левых.
Зрительные тракты, огибая ножки мозга с латеральной стороны, направляются к подкорковым зрительным центрам, расположенным в верхнем двухолмии, латеральных коленчатых телах и подушках таламуса (подушки – это выпячивания таламуса кпереди). Отростки вторых нейронов направляются к коре медиальной поверхности затылочных долей.
|
|
|
III пара – глазодвигательный нерв
Глазодвигательный нерв по функции смешанный. Его двигательное и парасимпатическое ядро находятся в среднем мозге. Из вещества мозга он выходит в межножковой ямке. Из полости черепа в глазницу проходит через верхнюю глазничную щель. В глазнице он иннервирует: верхнюю, медиальную и нижнюю прямые мышцы глаза; нижнюю косую мышцу глаза и мышцу, поднимающую верхнее веко.
Парасимпатические волокна глазодвигательного нерва иннервируют мышцу, суживающую зрачок и ресничную мышцу.
IV пара – блоковый нерв
Блоковидный нерв по функции двигательный. Его ядро расположено в среднем мозге. Из мозга нерв выходит позади нижних холмиков, а из черепа в глазницу проходит через верхнюю глазничную щель. Иннервирует верхнюю косую мышцу глаза.
V пара – тройничный нерв
Тройничный нерв по функции смешанный. Его ядра (двигательное и чувствительное) расположены в мосту. Аксоны клеток двигательного ядра идут в нисходящем направлении и образуют двигательный корешок. В клетках чувствительного ядра заканчиваются центральные отростки клеток, образующих тройничный узел (его размеры 15-18 мм; расположен в тройничном углублении по верхнему краю пирамиды височной кости).
|
|
|
Периферические отростки клеток тройничного узла идут на периферию в виде трёх ветвей тройничного нерва:
I глазной нерв (чувствительный);
II верхнечелюстной (чувствительный);
III нижнечелюстной нерв (смешанный, т.к. к нему присоединяется двигательный корешок).
Тройничный нерв выходит из мозга в области моста, там, где он переходит в средние ножки мозжечка.
Глазной нерв. Из черепа в глазницу выходит через верхнюю глазничную щель. Ещё до выхода он отдаёт ветвь к твёрдой мозговой оболочке. Глазной нерв иннервирует кожу лба, кожу и конъюнктиву верхнего века, кожу корня носа, слёзную железу, кожу латерального угла глаза, слёзный мешок, слизистую оболочку полости носа, придаточных пазух носа, сосудистую оболочку глаза и склеру.
Верхнечелюстной нерв. Выходит из черепа через круглое отверстие. Ещё до выхода отдаёт ветвь к твёрдой мозговой оболочке. В крыловидно-нёбной ямке верхнечелюстной нерв отдаёт свои ветви:
|
|
|
1) Подглазничный нерв – из крыловидно-нёбной ямки через нижнюю глазничную щель проникает в глазницу, где ложится в подглазничную борозду, проходит в подглазничный канал и выходит через подглазничное отверстие на поверхность лица, где иннервирует кожу и конъюнктиву нижнего века, кожу медиального угла глаза, кожу латеральной поверхности носа, кожу и слизистую оболочку верхней губы. При прохождении в борозде и канале отдаёт альвеолярные ветви, которые иннервируют зубы верхней челюсти, межальвеолярные перегородки и десну.
2) Скуловой нерв – через нижнюю глазничную щель входит в глазницу, затем в толщу скуловой кости и выходит на поверхность лица, где иннервирует кожу скуловой области, верхней части щеки, задней части лба и передней височной области.
3) Крылонёбные нервы – иннервируют слизистую оболочку твёрдого и мягкого нёба, слизистую оболочку носа, клиновидной и решётчатой пазух.
3) Нижнечелюстной нерв. Выходит из черепа через овальное отверстие и сразу же отдаёт ветвь к твёрдой мозговой оболочке, которая возвращается в череп через остистые отверстия. Иннервирует жевательные мышцы, мышцы дна полости рта; околоушную железу, кожу скуловой и височной областей, кожу передней части ушной раковины и наружного слухового прохода, кожу подбородочной области, кожу и слизистую оболочку нижней губы, зубы нижней челюсти, обеспечивает общую чувствительность (осязание и t⁰) передней 2/3 языка.
VI пара – отводящий нерв
Отводящий нерв по функции двигательный, его ядро расположено в мосту. Из мозга выходит к борозде между мостом и пирамидой, а из полости черепа в глазницу проникает через верхнюю глазничную щель, где иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
VII пара – лицевой нерв
Лицевой нерв – смешанный. Его ядра расположены в мосту. Из вещества мозга выходит в борозде между мостом и оливой. Из полости черепа выходит через шилососцевидное отверстие и сразу же вступает в околоушную железу, где образует околоушные нервные сплетения. Ветви этого сплетения иннервируют мимические мышцы, подкожную мышцу шеи (двигательная иннервация); обеспечивает вкусовую чувствительность передних 2/3 языка (чувствительная иннервация); парасимпатические волокна иннервируют слёзную железу, подъязычную и поднижнечелюстную слюнные железы.
VIII пара – преддверно-улитковый нерв.
Этот нерв является чувствительным и образован чувствительными нервными волокнами, идущими от органа слуха и равновесия. Имеет 2 части: преддверную и улитковую. Преддверная часть – проводник импульсов от статического аппарата, а улитковая часть проводит импульсы от спирального органа. Обе части имеют узлы, расположенные в пирамиде височной кости. Отростки клеток преддверного узла заканчиваются на рецепторах вестибулярного аппарата, а улиткового узла – на рецепторах спирального органа улитки внутреннего уха. Центральные отростки этих узлов объединяются во внутреннем слуховом проходе в преддверно – улитковый нерв.
Он выходит из пирамиды височной кости через внутреннее слуховое отверстие и заканчивается в ядрах моста. Аксоны клеток вестибулярных ядер идут к ядрам мозжечка, спинному мозгу – преддверно – спинномозговой путь. Часть волокон преддверной части заканчивается в мозжечке. Преддверная часть регулирует положение тела в пространстве. Аксоны клеток улитковых ядер подходят к подкорковым центрам слуха: медиальным коленчатым телам и нижним холмикам четверохолмия. От медиальных коленчатых тел импульсы идут в корковый центр слуха - височная доля.
IX пара – языкоглоточный нерв
Языкоглоточный нерв - смешанный. Его ядра расположены в продолговатом мозге. Из вещества мозга выходит позади олив и VIII пары. Из полости черепа выходит через яремное отверстие. Его двигательные волокна иннервируют мышцы глотки, чувствительные волокна иннервируют слизистую оболочку мягкого нёба, глотки, слуховой трубы, барабанной полости; обеспечивают вкусовую чувствительность задней 1/3 языка: парасимпатические волокна иннервируют околоушную слюнную железу.
X пара – блуждающий нерв
Блуждающий нерв – смешанный. Его ядра расположены в продолговатом мозге, из мозга выходит позади олив, а из полсти черепа – через яремное отверстие. В области шеи проходит в составе сосудисто-нервного пучка сонного треугольника; в грудной полости расположен вдоль пищевода и вместе с ним проникает в брюшную полость. Его парасимпатические волокна иннервируют сердечную мышцу, гладкие мышцы внутренних органов груди и живота до нисходящей ободочной кишки; двигательные волокна - поперечнополосатые мышцы мягкого нёба, глотки, гортани; чувствительные волокна несут чувствительность от внутренних органов и задних отделов твёрдой мозговой оболочки.
XI пара – добавочный нерв
Добавочный нерв – двигательный. Ядро расположены в продолговатом мозге. Из мозга выходит позади оливы, из черепа – через яремное отверстие. Иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.
XII пара – подъязычный нерв
Подъязычный нерв – двигательный. Ядро находятся в продолговатом мозге. Из мозга выходит в борозде между пирамидой и оливой. Из полости черепа выходит через подъязычный канал. Иннервирует мышцы языка.
Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!